ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2020

254 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK Ces Urol 2020; 24(4): 247–260 Rauscher a kol. předkládají výsledky rozsáhlé multicentrické studie, která hodnotí schopnost 68Ga‑PSMA PET/CT identifikovat recidivující KP u mužů po radikální prostatektomii (RP) s hodno‑ tami PSA mezi 0,2 a 1,0 ng/ml. Věrohodnost studie spočívá ve velikosti a homogenitě populace. Muži byli stratifikováni do skupin na základě hodnoty PSA v době provedení PSMA PET/CT na „velmi níz‑ ké“ (0,2–0,5 ng/ml) nebo „nízké“ (> 0,5–1,0 ng/ml). Z 1 697 mužů, kteří podstoupili PSMA PET/CT pro biochemickou recidivu, splnilo kritéria pro zařa‑ zení 272 pacientů. PSMA PET/CT bylo pozitivní u 65 % pacientů, avšak míra detekce byla nižší u mužů s „velmi nízkým“ PSA 55 % vs. 74 % u mužů s „nízkým“ PSA. Lokalizace pozitivních lézí byla primárně v pánevních/retroperitoneálních lymfatic‑ kých uzlinách, lokální recidiva v prostatickém lůžku a v kostech a toto bylo opět pozitivně korelováno s podskupinami PSA. Jediné klinicko‑patologické znaky, které byly spojeny s pozitivitou vyšetření byly PSA a současná androgen-deprivační tera‑ pie (ADT), pT stadium, iniciální pN stadium, grade Obr. 4.  Metastázy do lymfatických uzlin karcinomu prostaty Fig. 4.  Lymph nodes metastases in prostate cancer Obr. 5.  Vícečetné kostní metastázy u karcinomu prostaty Fig. 5.  Multiple bones metastases in prostate cancer