ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2020

261 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK Ces Urol 2020; 24(4): 261–276 Úvod do problematiky urogenitálních píštělí: incidence, etiologie, klasifikace, symptomatologie a diagnostika An introduction to urogenital fistulae: incidence, etiology, classification, symptomatology and how we diagnose them Antonín Prouza 1 , Lyudmila Vyacheslavovna Tikhonova 2 1 Bristol Urological Institute, Southmead Hospital, Bristol, United Kingdom 2 Urology Clinic, JSC European Medical Center, Moscow, Russia Došlo: 21. 7. 2020 Přijato: 15. 9. 2020 Kontaktní adresa: MUDr. Antonín Prouza Bristol Urological Institute Southmead Hospital, Bristol, BS10 5NB, UK e‑mail: antonin.prouza@nbt.nhs.uk, prouza.antonin@nemcb.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Nezávislý článek. Hlavní stanovisko: Autoři se v následujícím člán‑ ku podrobně věnují problematice urogenitálních píštělí se speciálním zaměřením na jejich rozdílnou etiologii v rozvojových a vyspělých státech světa. Diskutována je rovněž incidence, bohatá sympto‑ matologie, klasifikace píštělí a úloha dostupných vyšetření v rámci jejich diagnostiky. Major statement: The authors present their over‑ view of the wide topic of urogenital fistulae with special regard to the diverse etiology in the deve‑ loped and developing countries. The incidence, symptoms, classification and various diagnostic modalities are also discussed in great detail. SOUHRN Prouza A, Tikhonova VL. Úvod do problematiky urogenitálních píštělí: incidence, etiologie, klasifi‑ kace, symptomatologie a diagnostika. Předmětem tohoto textu je přehledně přiblížit čtenáři téma urogenitálních píštělí. Zatímco v rozvo‑ jových zemích představují nejčastější příčinu vzniku píštěle poranění vzniklá v důsledku protrahovaného porodu, jsou ve vyspělých státech tyto komplikace naštěstí relativně vzácné. Zde vzniká urogenitální píš‑ těl obvykle jako následek nerozpoznaného iatrogen‑ ního poranění močových cest během operačního výkonu; typicky hysterektomie. Radioterapie pánevní oblasti či zánětlivé onemocnění pánve představují některé z méně běžných příčin rozvoje píštělí. Zcela charakteristickým příznakem je kontinuální denní i noční nekontrolovatelný únik moči, který v přítom‑