ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2020

277 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2020; 24(4): 277–283 Výskyt a výsledky operačního řešení lokálních recidiv zhoubných nádorů ledvin The incidence and the results of surgical management of local recurrence of renal malignancy Simona Šoffová, Jan Hrbáček, Roman Zachoval Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha Došlo: 14. 8. 2020 Přijato: 12. 10. 2020 Kontaktní adresa: MUDr. Simona Šoffová Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice Vídeňská 800, 140 59 Praha e‑mail: simona.soffova@ftn.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Nezávislý článek. Hlavní stanovisko práce: Naše práce potvrzuje, že výskyt lokální recidivy karcinomu ledviny je vzácný. Srovnání pacientů po nefrektomii oproti pacientům po parciální nefrektomii je bez významných rozdílů, pokud jde o incidenci lokálních recidiv i výsledky je‑ jich léčby. Chirurgická léčba lokální recidivy přináší velmi dobré výsledky a výskyt komplikací je nízký. The main statement of the paper: Our paper has confirmed that local recurrence of renal cell carcinoma is rare. A comparison of patients after nephrectomy with those after partial nephrectomy has found no significant differences in terms of both the incidence of local recurrence and the results of its treatment. Surgical management of local recurrence yields very good results and the rate of complications is low. SOUHRN Šoffová S, Hrbáček J, Zachoval R. Výskyt a vý‑ sledky operačního řešení lokálních recidiv zhoub‑ ných nádorů ledvin. Cíl: Cílem této studie bylo zjistit výskyt a výsledky operačního řešení lokálních recidiv karcinomu ledviny na našem pracovišti. Materiál a metodika: Do studie byli zařazeni všichni pacienti operovaní a dispenzarizovaní pro zhoubný nádor ledviny od 01/2007 do 03/2020. Dia‑ gnóza lokální recidivy byla vyslovena při dispenzariza‑ ci na základě radiologického nálezu. V době operace primárního nádoru byl hodnocen histologický typ, stupeň diferenciace, onkologické stadium, velikost a lokalizace nádoru. V době operace lokální recidivy byla hodnocena doba od operace primárního ná‑ doru, histologický nález a lokalizace nádoru. Během dalšího sledování byl hodnocen onkologický stav pacientů. Výsledky: Ve sledovaném období podstoupilo operaci pro karcinom ledviny 908 pacientů. Pravidelně bylo dispenzarizováno 421 pacientů, z toho 276 pa‑ cientů po nefrektomii (NE) a 145 po parciální nefrek­ tomii (PNE). U devíti pacientů se objevila suspektní lokální recidiva a u šesti z nich se recidiva potvrdila v histologickém nálezu. Technika primární opera‑ ce byla u třech pacientů NE a třech PNE. K progresi onemocnění došlo u jednoho pacienta, zbylých pět pacientů je v kompletní remisi. Průměrná délka sle‑ dování po exstirpaci lokální recidivy byla 30,2měsíců.