470
2975580226014562121179
KAZUISTIKY4325207016976175264361404481560603687776
Ces36817936014570127174
Urol38807936014578115180208
2020;41137936014562121178237261
24(4):44007936014561118151208238260
295–30246867936014561121180241299359416
etiologie62489801315485105160182238296316366
byla1018898013161107128174
opakovaně1220898013159117165209264310358414465
vyloučena.1707898013156106127183239286334390437454
Konzervativní2183898013161116173215265294345393423443490547567
postup6241048013161118156188244302
s9471048013147
katetrizací10161048013153101132180211241262303352399418
močového14621048013190147194247294343400456
měchýře19451048013191142189245289319368
postupně23411048013161118156188244301358409
selhával.624119801314192112167214259307327343
Pro985119801315684138
progredující1141119801316191145203232282340394414434480499
anemizaci16581198013150106157243263305353400419
byl20951198013161106127
pacient22401198013161109155175225281310
hos‑25681198013159115153182
pitalizován624134801316181112160180199241295341389444
na10861348013159106
urologickémoddělení.1210134801315988142163219277297343386435522599657714765785836891911927
Za21551348013159107
hospitaliza‑22811348013159115152209230261308328348389438469
ce624149801314998
jsme744149801312663149200
postupovali9691498013161118155188243301358404451471491
dále14841498013160107127177
konzervativně16831498013150104161203252281332379409429476533584
kontinuální22891498013149104160190209265320366386441461
irigací62416480131235272129176222242
močového8931648013190146194247293343399455
měchýře,13751648013190141188244287318367381
hemosubstitucí,17841648013159110196253290345402440472492523579625645660
infuzní2466164801312984109166208265284
rehydratací,624179801313382139183240269318348396443463478
podáváním11311798013161118177224270318374394481
hemostyptik.16401798013159111198255293326376435466486529549
Po22111798013161115
odeznění23541798013159118169212269320376396
akutní624194801315093149180236256
fázemakroskopické902194801312271113163269315359390444482525579637657704747796
hematurie17141948013159110197243273329358378428
byla21581948013161106127173
doplněna23481948013159115173194249300355402
cystoskopie624209801314998136168222260303357416436486
s11322098013142
nálezem11972098013159105125176218268354
kontaktně15742098013147101158187235278313369419
krvácejících2016209801314778129176223271291311356376422477
difuz‑2516209801316079106162204234
ních624224801315978124180
teleangiektázií826224801313583104154200256313333383426461508551571591
sliznice143922480131426181122179198244293
na17552248013159105
spodině,1882224801314299156214234289340354
zadní2258224801314694151207226
a25072248013150
levé2579224801312475122171
boční6242398013161118165220240
stěněmočovéhoměchýře.8802398013141731221782283353914384915375876436998058569039591003103310821097
Odebrali19932398013174132183241270318338357
jsme2372239801311855141192
bio‑2581239801316081136169
psii297689801316096114132
a3123898013148
provedli318689801315988140185233289308326
plošnou352689801316079133169223277331
elektrokoagulaci387189801315372121163196224277319372418473527545590635653
popisovaných4539898013159114170190225279324370423466509563
změn.29761048013144132182238254
Po32461048013155108
výkonu3370104801315099143198254308
byl36941048013161106127
pacient38361048013161108155174224280309
bez41611048013161112154
známek43311048013144101147234284328
hematurie46741048013159110197243273328357377428
a29761198013150
po30461198013160117
extrakci3183119801315399133163211254299318
močové35211198013190146193247293343
cévky3883119801314998145189238
dimitován.4141119801316079166185217270316364420436
Histologické4597119801316989126158212233289347366412456505
výsledky29761348013150100139159210269312362
z33601348013151
biopsie3439134801316181137196234254305
potvrdily37721348013161118149199230286306326372
diagnózu4172134801316080127185241297338394
chronických45881348013156112141196253272319362412458514
postradiačních29761498013161118156188218266323343389435491510556612
zánětlivých3610149801315099154205236256275323373418474
změn.41051498013151138189245262
S43891498013157
odstupem44731498013159117154187242300352439
čtyř4934149801315588138168
týdnů2976164801313482138193247
byl32381648013161105126
pacient33791648013160108154173222278307
pro3701164801316190144
identické3866164801311773123178208227273315364
potíže42451648013161117147166207256
hospitalizován45171648013158114151207227258305324343384438483530585
znova.29761798013146104163211260279
Po32781798013163118
zvážení34201798013152104154198249307328
našich37781798013160109148168216274
předchozích4082179801316293144205253311369411433481538
zkušeností4644179801315197155194247305363403437458
u29761948013158
pacientů30541948013161108155174225281310365
s34391948013141
RIHC,3500194801315576142202218
kteří3738194801314681130159179
pro3936194801316191145
stále4101194801314173121141191
častější4312194801314996134166215234271290
a46221948013150
závažnější4691194801314593138186228285335355392411
recidivy2976209801313281128148204224270320
podobných33122098013160117175230288344388433488
potíží38162098013160117147166208228
postupně40602098013160117154186242299355405
dospěli44812098013159115153209261281300
k47962098013147
řešení4859209801313281118169224243
buď29762248013160115172
selektivní3163224801314190110160202236255302357376
embolizací35542248013153138195251271290330378423442
nebo40112248013159108165221
dokonce42472248013159114157210266311359
cystektomií,4621224801314896134165213256289342428447466481
jsme2976239801312461148199
v31972398013156
literatuře327523980131294980129159207237293322372
hledali3675239801315979130189236256275
méně39782398013191142198249
invazivní4250239801312884130178220241288346365
a46372398013156
pro4721239801316191146
paci‑48952398013161109156176207
Tab.6245392013760111177205
2.851539201376191
Hodnocení9975398013166121176232286332376431452
chronických14695398013146101131184240261306350397441496
změn19855398013143130175230
po22355398013156111
ozáření2366539801315596149179223279300
podle26865398013155110166187233
RTOG/EORTC29395398013153100168233269317386439486541
Tab.6245542013760111177205
2.851554201376191
RTOG/EORTC9975548013153100168233269317386439486542
late1558554801312377108152
radiation1729554801313283138159213244265319375
morbidity21245548013187142173227249303325356403
scoring2547554801313882133164186241295
system2862554801313883119151194281
Orgán,665571201106397149195247269
tkáň953571201103178125177
Stupeň1247571201104677129182229282
015475712011048
Stupeň1822571201104778129182230282
121235712011048
Stupeň2512571201104778129182230282
228135712011048
Stupeň3202571201104778129182230282
335035712011048
Stupeň3892571201104778129182230282
441935712011048
Stupeň4582571201104778129182230282
548835712011048
Močový6655862010770119160206246290
měchýř6655962010774118159207245273
Normální12315862010757106133207248267315333
Lehká1766586201074083132170212
atrofie199858620107416894141164185229
epitelu,1721596201074493112141183202250265
drobné2006596201074975122172221265
telangiektázie174660620107287090130178228246290328359400438457501
(mikroskopická1729616201072495114151180227260298345395414455492535
hematurie)1800626201074892166207234282308328371393
Středně244358620107426895137187235280
časté2742586201074082115144186
močení,24715962010774122163206254272288
ge‑2778596201074993122
neralizované2458606201074892119161180198234282322363411456
telangiektázie,242961620107287090130178228246290328359400438457501515
intermitentní245262620107196794136163237256284326374401450468
makroskopická24186362010774114152180228261299346396415455493536
hematurie2500646201074892166207234282308328371
Velmi3088586201074687106180198
časté3306586201074081115144186
mo‑35125862010774122151
čení3124596201074082131149
a32935962010741
dysurie,3353596201074990124171197216260274
těžké3071606201072870107145188
generalizo‑3277606201074993141186212254273291328375404
vané3102616201074182130174
telangiek‑329661620107287190130178228246290328354
tázie3176626201072869106126169
(často3365626201072462103136165212
s31276362010734
petechiemi),3180636201075095123165206254273317390409432446
snížená3082646201073481100136179227268
kapacita3370646201073880130171212231259300
měchýře32186562010774118159207245273316
<32216662010754
1503294666201074482125
ml3439666201077392
Nekróza/kontra‑37745862010757102140168215250293326365412461488515556584
hovaný3787596201074897137178227265
měchýř40725962010773118159207245272
(kapacita3904606201072462105154196236255283324
<37936162010754
1003866616201074484129
ml)4015616201077493117
těžká4152616201072870107145187
hemoragická3830626201074892166215242283333351391429472
cystitida3916636201074082116145164192211260301
Smrt44635862010742115141172
přímo465558620107507695169217
sou‑4892586201073482130158
visející446559620107416093137156174214233
s47185962010733
pozdní‑4771596201075099134182230249277
mi4488606201077492
následky4600606201074889122141185235273316
RT4936606201074588
Tlusté665681001074262110143172214
a6656910010741
tenké726691001072770118156199
střevo66570100107346389132173220
Normální12316810010757106133207248267315333
Lehký1742681001074083132170213
průjem,1974681001075077125144188261277
mírné1777691001077492119168212
křeče,2008691001073866109150193207
stolice1786701001073463109129147188230
max.20367010010773114154171
5×1710711001074494
denně,1824711001074993141189233247
lehký2091711001071963111149192
rektální1714721001072770108138180199247265
výtok1999721001074084115162200
či2219721001074058
krvácení1846731001073866110152192235283301
Střední241968100107426895137187235254
průjem2693681001074976125143187261
či2413691001074059
kolika,2491691001073886105124161204220
stolice2730691001073463110129148188230
>24697010010754
5×2542701001074494
denně,2656701001074993141189233248
nadměrná2500711001074889138212256282331372
tvorba2415721001072871119146196238
hlenu2672721001074867111160207
či2899721001074058
intermitentní245273100107196794136163237256284326374401450468
krvácení2536741001073866110152192235283301
Obstrukce31536810010760111144173200248286326368
či3541681001074058
krvácení3071691001073866110152192235283301
vyžadu‑3392691001074083122164214261289
jící31077010010719387896
chirurgrický3223701001074088107133182208256282302342380423
zákrok3261711001073679117145192230
Nekróza/perfo‑37926810010757102140168215250293326373418445472519548
race,3867691001072768109151166
fistula405269100107224477106154172213
Smrt44636810010742115141172
přímo465568100107507695169217
sou‑4892681001073482130158
visející446569100107416093137156174214233
s47186910010733
pozdní‑4771691001075099134182230249277
mi4488701001077492
následky4600701001074889122141185235273316
RT4936701001074588
Vysvětlivky:665755801074582113151188214232250288325364380
RTOG/EORTC1062755801074382139193223263320364403449
=15277558010754
Radiation1597755801074489134153198223241287333
Therapy1946755801074087125151194239275
Oncology22387558010758105142185204249295332
Group/European2586755801075379123169214243283327353396442481526573
Organisation3175755801075884128173219237267311337355400447
for363875580107236894
Research3748755801074482113150196221257303
and4067755801074592137
Treatment422075580107406097142168239277324349
of4585755801074568
Cancer4669755801074993139176213239
Tab.6242692013760111177205
1.851269201376185
Hodnocení9912698013166121176232286332376431452
akutních14632698013156100154185240261306362
změn18442698013144130175231
po20952698013155110
ozáření2225269801315596149179223279300
podle25452698013155110166187233
RTOG/EORTC27982698013153100168233269317386439486541
Tab.6242842013760111177205
1.851284201376185
RTOG/EORTC9912848013153100168233269317386439486542
acute15522848013156101155185229
radiation1801284801313182137158212243264318375
morbidity21952848013188142173227249304325356403
scoring2618284801313882134165186241295
system2933284801313883120151195281
Orgán,665301201106397149195247269
tkáň953301201103178125177
Stupeň1303301201104778129182230282
016043012011048
Stupeň1966301201104778129182230282
122673012011048
Stupeň2808301201104778129182230282
231093012011048
Stupeň3657301201104778129182230282
339583012011048
Stupeň4506301201104778129182230282
448073012011048
Močopohlavní6653162010770119160206256305354373414453502521
systém665326201073475109138180254
Beze1273316201074590127170
změn14633162010736110154202
Dvojnásobná18133162010758101148167215256289337388436477
frek‑231031620107235194132157
vence1917326201074184132173215
mikce2152326201077492130169212
či1803336201074059
nykturie/dysurie,1881336201074987126157205231250294327372412446493519539582597
nucení1963346201074896136179227245
na2228346201074889
močení17693562010774122163206254272
nevyžadující2061356201074892133176215257307354373391431450
terapii202736620107287097138188207226
Močení26573162010770119160202250269
<29453162010754
1×/hod.3019316201074491125174223273289
dysurie,2705326201074989123170197216260274
urgetní2999326201074874122166194242261
nucení,2852336201074896136179227245261
spasmus2622346201073483124158231279311
močového29533462010774122163210250293342390
měchýře28253562010774118159207245273316
vyžadující2677366201074184123165214262280299339358
lokální3054366201071968106148167215234
anestetika2800376201074189133167196238266285323365
Močení35063162010770119160202250269
>37943162010754
1×/hod.3868316201074491125174223273289
dysurie,3694326201074989123170197216260274
bolest3564336201075099119162196225
v38093362010741
pánvi/3869336201075092140179199231
spasmus3471346201073483124158231279311
močového38023462010774122163210250293342390
měchýře36743562010774118159207245273316
vyžadující3548366201074184123165214262280299339358
často3925366201074082115144191
narkotika/silná3573376201074889115154201228247285327361391409428476516
hematurie3536386201074892166207234282308328371
s/bez3927386201073466117162199
sražené3608396201073460101138181229274
krve3901396201073866110154
Hematurie43023162010757101175215242290317336380
vyžadující4702316201074083122164214261280299339357
transfuze/akutní438932620107285596144177202251288331364402440488516565583
obstrukce4298336201074898131160187236274313355
močového46733362010774122163210250293342390
měchýře43073462010774118159207245273315
(ne4642346201072470114
sekund.4776346201073377116164212261277
sraženou4517356201073460101138181229278326
krví),4395366201073866110130158171
ulcerace4586366201074867107150176218258301
či4906366201074159
nekróza4539376201074892131159206241283
Dolní6654110010758107127175193
GIT878411001075675118
včetně665421001074180122150199243
pánve927421001075092140179222
Beze1273411001074590127170
změn14634110010736110154202
Nárůst1830411001075798124172205234
četnosti2084411001074082110159207241270288
či2392411001074059
změna18934210010736111155203243
kvality2156421001073882123142161189231
činnosti1769431001074059106154203236265284
střeva207343100107336289132172214
nevy‑2307431001074892133176204
žadující2005441001073678128175194213253271
medikaci/rektální18304510010774118168187224267307326358383426464495536555603621
dyskomfort1935461001074989123161208282306353380411
nevyžadující1817471001074892133176215257307354373391431450
anal‑2287471001074189129148176
getika2030481001074993121140177220
Průjem2666411001074571119138182255
vyžadující2941411001074184123165214262281299339358
parasympatolytika/2635421001075091118159193234308358399426473493533564583621663696
slizniční284243100107345271107156175215263281
sekrece2612441001073478116144187228271
nevyžadující2902441001074993133177215257307354373392432450
užití2639451001074885104132151
vložky/rektální2809451001074161109145183226255279322360391432451499518
či2618461001074059
břišní269646100107507796128176195
bolest2911461001074998118162196225
vyža‑3155461001074184123165193
dující2886471001074996115134174192
analgetika2798481001074189130149198242270289326369
Průjem3515411001074571119138182255
vyžadující3790411001074184123165214262281299339358
parenterální3616421001075091118161209236278305346365413432
podporu/těžký3559431001075099149198248275323356384426463502544
hlenovitý3662441001074867111159208248267296338
či3531451001074059
krvavá3609451001073866110152192233
sekrece3862451001073378116144187228270
vyžadující3653461001074184123165214262280299339358
užití3501471001074885104132151
vložky/abnor‑3671471001074161109145183226255293343391440467491
mální36244810010774114133181200
břišní384348100107507796129177195
distenze3682491001074968100129172220257300
Akutní4338411001075391139167216234
či4592411001074058
subakutní4670411001073481130172210258286335353
obstrukce,4495421001074898131160187236274313355370
fistula434443100107224476105153172213
či4576431001074059
perforace;4655431001074994121148195222264304347362
krvácení4530441001073866110152192235283301
z44044510010736
GIT4460451001075675118
vyžadující4598451001074184123165214262281299339358
transfuzi;441246100107285596144177202251288307322
břišní475346100107507796128176195
bolest4344471001075099119162196225
či4589471001074058
tenesmus4667471001072870119163197270317350
vyžadující4501481001074184123165214262280299339358
dekompresi4301491001074993131178253302329372406424
či4745491001074058
diverzi4823491001074967109152178217236
Vysvětlivky:665505801074582113151188214232250288325364380
RTOG/EORTC1062505801074382139193223263320364403449
=15275058010754
Radiation1597505801074489134153198223241287333
Therapy1946505801074087125151194239275
Oncology22385058010758105142185204249295332
Group/European2586505801075379123169214243283327353396442481526573
Organisation3175505801075884128173219237267311337355400447
for363850580107236894
Research3748505801074482113150196221257303
and4067505801074592137
Treatment422050580107406097142168239277324349
of4585505801074568
Cancer4669505801074993139176213239