ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

30 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2021; 25(1): 27–34 ale dvanáct. U rebiopsií jsme odebírali nejméně tři vzorky z ložiska či ložisek. Vzorky z biopsie byly uklá‑ dány jednotlivě do boxů a hodnoceny patologem s určením Gleasonova skóre a rozsahu postižení karcinomem jednotlivých vzorků v procentech. Diagnostikované karcinomy jsme rozdělili na klinicky nesignifikantní a klinicky signifikantní. Do skupiny klinicky signifikantních jsme zařadili všech‑ ny karcinomy se složkou Gleasonova skóre 4 a více. Hodnocení komplikací jsme prováděli dotazem při následné kontrole. Pokud pacient neměl kontrolu na naší klinice, dotazovali jsme se zpětně telefonicky. Pokud pacient uváděl příznaky uroinfekce, doplnili jsme bakteriologické vyšetření moči. Rutinně jsme ale toto vyšetření po zákroku neprováděli. STATISTICKÁ ANALÝZA Při popisu numerických proměnných bylo vy‑ užito mediánu, minima a maxima. K testování významnosti rozdílů v numerických parametrech mezi skupinami byl použit Kruskalův‑Wallisův test. Kvalitativní proměnné jsou prezentovány pomocí absolutních a relativních četností, přičemž relativ‑ ní četnosti jsou vyjádřeny v procentech. Nezávis‑ lost kvalitativních znaků byla testována pomocí Chí‑kvadrát testu nezávislosti pro kontingenční tabulky. Byla stanovena hladina významnosti 0,05 a veškeré statistické analýzy byly provedeny v softwaru R (R 3. 6. 2, www.r‑project.org) . VÝSLEDKY Celková výtěžnost metody v našem souboru, bez ohledu na PI‑RADS skóre, byla u primobiopsií 52,9 % prokázaných karcinomů, z toho 35,3 % klinicky nesignifikatních a 17,6 % klinicky signifi‑ kantních. U rebiopsií pak bylo prokázáno 53,6 % karcinomů, z toho 38,6 % klinicky nesignifikant‑ ních a 15 % klinicky signifikatních (tabulka 3). Při Tab. 3. Porovnání výtěžnosti biopsií u pacientů bez/s předchozí biopsií a u pacientů se známou anamnézou karci- nomu prostaty (absolutní a relativní četnost v procentech). Nebyl prokázán statisticky významný rozdíl ve výtěžnosti biopsií (Chí-kvadrát test nezávislosti pro kontingenční tabulky, P = 0,939). Uvedena je také celková výtěžnost biopsií Tab. 3. Yield of biopsy in patients without / with previous biopsy and in patients with prostate cancer (absolute and relative frequencies in percentages). A significant difference was not found. (Chi-square test of independance for contingency tables, P = 0.939). Overall yield of biopsy is in last column n (%) negativní klinicky nesignifi‑ kantní karcinom klinicky signifikantní karcinom Celkem primobiopsie 32 (47,1) 24 (35,3) 12 (17,6) 68 (100) rebiopsie 51 (45,1) 45 (39,8) 17 (15,1) 113 (100) karcinom–rebiopsie 14 (51,9) 9 (33,3) 4 (14,8) 27 (100) Celková výtěžnost 97 (46,6) 78 (37,5) 33 (15,9) 208 (100) Tab. 4. Porovnání výtěžnosti biopsie prostaty dle daného skóre PI-RADS (Chí-kvadrát test nezávislosti pro kon- tingenční tabulky, P < 0,001) Tab. 4. Comparing the yield according to the PI-RADS score (Chi-square test of independance for contingency tables, P < 0.001) n (%) negativní klinicky nesignifi‑ kantní karcinom klinicky signifikantní karcinom Celkem PI-RADS 3 37 (68,5) 15 (27,8) 2 (3,7) 54 (100) PI-RADS 4 35 (44,3) 33 (41,8) 11 (13,9) 79 (100) PI-RADS 5 11 (22,9) 21 (43,8) 16 (33,3) 48 (100)