ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

41 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2021; 25(1): 40–47 Závěr: V souboru TM jsme zaznamenali tři rizi‑ kové případy. Všichni naši pacienti jsou sledováni autopalpací jednou měsíčně a mimo to i USG jed‑ nou ročně. Žádný chlapec zatím nebyl indikován na biopsii, nebo orchiektomii. U všech počítáme s převedením do následné dispenzární péče v do‑ spělosti. KLÍČOVÁ SLOVA Mikrokalcifikace varlete, nádory varlete, dětský věk, ultrasonografie. SUMMARY Novák I, Broďák M. What can be recommen­ ded the testicular microlithiasis diagnosis in childhood. Introduction: Testicular microlithiasis (TM) is a rare disease in the pediatric population. A possible link with testicular tumors (TC) requires appropriate attention to the disease. The paper describes in multiple case reports our personal experiences with this disease. Materials and Methods: TM were found in 5 patients during screening ultrasound (USG) examination of the testes performed due to other pathologies of the scrotum (hydrocele, testi­ cular retention, varicocele) or positivity in the family history of TC in the years 2010–2020. The age of the patients at the time of diagnosis was 18–155 months (average = 98, median = 126 months). All of them had characteristic bilateral finding. At the same time there were diverse risk factors present in three patients (history of semi‑ noma in the fathers of two patients, one patient after bilateral orchidopexy). Results: All 5 patients are routinely observed for 12–72 months (average = 50, median = 72 months), perform autopalpation of the testes once a month and undergo USG once a year. In 4 patients there were no changes in the sense of palpation or USG finding that would raise a suspicion of TC. In one patient a small cyst was described on the right testis during one of the control USG at another uro­ logy department. During USG at our department a contralateral multiple cystic formation of the epididymis – spermatocele – was found, however a cyst was not found in the right testicle. The usual standard procedure with autopalpation and USG controls followed. Conclusion: We observed three risk cases of TM with risk factors. Therefore all the patients are monitored not only by autopalpation monthly but also by USG annually. No patient has been indicated for biopsy or orchiectomy yet. For all of them, we expect transfer to subsequent transient care in adulthood. KEY WORDS Testicular microlithiasis, testicular tumors, child‑ hood, ultrasonography. ……… ÚVOD Manifestující se patologie v oblasti šourku jsou obvykle významným psychickým traumatem pro rodiče malých chlapců, později s věkem i pro postižené pubertální a adolescentní chlapce. V naprosté většině jde o onemocnění benigní (hydrokéla, spermatokéla, varikokéla aj.), nebo stavy akutního onemocnění šourku (torze, záně‑ ty). Vyšetřující lékař kromě fyzikálního vyšetření šourku indikuje provedení USG, které diagnózu potvrdí. Vedlejším obvykle oboustranným USG nálezem varlat může být mikrolitiáza (obr. 1). V dětské populaci je TM vzácným nálezem. Obr. 1. Ultrasonografický nález varlete postiženého mikrolitiázou Fig. 1. The ultrasonographic image of testicular microlithiasis