ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

43 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2021; 25(1): 40–47 při kontrole USG po 72 měsících od diagnózy TM popsána na jiném pracovišti pravostranná cys‑ tická formace varlete do 1,8 mm, (auto)palpačně nehmatná. Na kontrolní konziliární USG na našem pracovišti byl rentgenologem nález cysty varlete vpravo vyloučen. Nový byl nález přítomnosti tří cystických formací (spermatokél) ve velikosti do 6 mm v oblasti levého nadvarlete. Bez znalosti USG nebyly spermatokély palpačně jasně hmata‑ telné. Pacient byl dále indikován k standardnímu konzervativnímu postupu (autopalpace měsíčně, USG kontroly po roce) (Obr. 3a, b, c). Všechny naše pacienty plánujeme v dospělosti převést do trvalé dispenzární péče. DISKUZE Historie TM byly poprvé popsány v kadaverózních vzor‑ cích z pitev Oiyem v roce 1928 jako testikulární kalcifikace, posléze rentgenologicky Priebem a Garretem v roce 1970 a konečně sonograficky Dohertym v roce 1987 (1). Epidemiologie V dětské bezpříznakové populaci ve věku 0–19 let je prevalence TM 2,4 %, s tendencí ke zvyšování s vě‑ kem. To koreluje s naším pozorováním v souboru pěti pacientů (viz Tab. 1). U dospělých se symptomy je prevalence udávána od 0,6 % do 9 % a asympto‑ matická od 2,4 % do 5,6 % (2, 3). Významně častěji je TM nalézána u chromozomálních poruch (viz dále) (4, 5). V našem souboru jsme pacienty s chromo‑ zomálními aberacemi nepozorovali. Obr. 3. a, b, c. a) USG levého varlete: testikulární mikrolitiá- za, tři spermatokély v nadvarleti (červená šipka), b) USG nadvar- lete vlevo: detail spermatokél, c) USG pravého varlete s mikro- litiázou, bez jiné patologie (2020, pacient č. 1) Fig. 3. a, b, c. a) Ultrasound examination of the left testis: testicular microlithiasis, three spermatoceles of the epididy- mis (red arrow), b) Ultrasound examination of the left testis and epididymis: detailed picture of the spermatoceles, c) Ultra- sound examination of the right testis withmicrolithiasis, without other testicular patology (2020, patient No 1)