ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

70 Z UROLOGICKÉ PRAXE V OBRAZECH Ces Urol 2021; 25(1): 69–70 nutné k uvolnění zámku. S ohledem na rozvinutý otok zevního genitálu byl přístup k zámku po‑ měrně obtížný, nicméně se podařilo vypodložení zámku planžetami k ochraně genitálií a hráze pa‑ cienta. Poté s pomocí modelářské brusky (Obr. 2) po hodinovém úsilí a kontinuálním chlazení zámku vodou hasiči uvolnili zámek ze zevního genitálu (Obr. 3), následovala výrazná úleva od bolesti. Ob‑ jektivně při fyzikálním vyšetření zevního genitálu nebyly patrné ischemické či nekrotické změny na zevním genitálu. Na provedeném ultrasonografic‑ kém vyšetření šourku byla varlata intaktní, s dob‑ rým dopplerometrickým signálem prokrvení a bez ložiskových změn. Závěrem můžeme konstatovat, že metodika masturbace s využitímširoké škály rozličnýchpomůcek, které mohou být zaváděny i do uretry či nedopatře‑ nímaž domočovéhoměchýře (1, 2, 3) a kterémohou vést až k sebepoškození pacienta, nejsou ničím až tak raritním v urologické ambulantní praxi. Spolupráce s ostatními složkami IZS je někdy nevyhnutelná, nic‑ méně efektivní a velmi dobře fungující. Základem je vybavení IZS, resp. Hasičský záchranný sbor (HZS). LITERATURA 1. Kočovská P, Toufarová P, Klečka J, Chudáček Z, Hora M. Cizí tělesa zavedená do urogenitálního traktu za účelem sexuální stimulace. Ces Urol 2013; 17(1): 28–35. 2. Kajfosz P, Grepl M. Prezervativ – jako bizarní cizí těleso v močovémměchýři u devatenáctiletého muže. Ces Urol 2019; 23(1): 67–69. 3. Richterová R, Vilhelmová L, Dubský V. Násada redispera v močovém měchýři. Ces Urol 2009; 13(3): 223–225. Obr. 2. Uvolňování zámku pomocí brusky Fig. 2. Releasing of the padlock with a grinder Obr. 3. Přerušený zámek Fig. 3. Broken padlock