512
32224226014562119
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(1):15567936014562122153207231253
27–3418357936014561118172231292
Jinou100089801313859115172229
komplikací125389801314197185244266287331381429450
je172689801312071
retence182189801312878110160217265315
moči.2159898013185142191212229
Někteří2412898013165116161197247277299
autoři2734898013146102134189220242
udávají8501048013158118167214264286308
u11821048013161
transperineálních1268104801313768118176215275329360383440493541563621643691748
biopsií2040104801316487144205245266288
vyšší23521048013152105145184206
incidenci2582104801312683132154213266324372394
než8501198013159112156
u10301198013164
biopsií1118119801316588146206246267289
transrektálních.1431119801313970120178218248300346382432454512533581639658
Ale2113119801316992144
například22811198013164113173204227274299347407
meta­27121198013195148181231264
‑analýza850134801313383141191214262310361
autorů12361348013159117151208240299
Xiang1560134801316991140199259
a18441348013158
spol.19271348013150110170193212
neprokázala21641348013168121182215272319371416468490540
rozdíl2728134801314199142201223248
(12).850149801312977121147162
V10361498013153
našem11131498013156105144197286
souboru1423149801313897154214273305363
se1811149801313790
tato1926149801313080112168
komplikace21181498013144100190250273294339390439490
vyskytla2632149801314698139184235273295344
pouze8501648013161120178222274
u11481648013163
jednoho1235164801312881141199257316374
pacienta16331648013166116164186239297328378
a20351648013155
tudíž2114164801313997156178222
v23601648013154
tom2438164801313995185
zásadní26471648013149100140190249307329
problém850179801316193149210233285374
nespatřujeme.12491798013159112152211261293325383405457547600617
Jedna1000194801313993155214264
z12891948013153
největších13671948013168123145196249283325347396456
současných18471948013150110169219270311369416465524
srovnávacích2396194801315082140189250300348399449472521580
studií,850209801314175132191213234251
kterou1125209801314379129160216274
publikovali14232098013156114173196217261318365415437458
Berry19052098013151104135167218
se2147209801313789
spolupracovníky,2260209801313796154177234293324374422477525583605652703716
udává,8502248013158118167214264282
že1157224801314192
transperineální1273224801313263113171210270324355378435488536558616638
přístup1935224801315889112151185243303
představuje2261224801315890141202241275325373431453506
nižší2791224801315678121164185
riziko85023980131335599122167224
komplikací10982398013155112202262285306352403452473
infekčních1596239801313188116168214261319341389447
a20672398013158
vyšší21492398013158111151191212
riziko2385239801314164108130176233
retence2642239801314092125176234283334
moči.8502548013193153205228247
Uvádí11232548013179130182244267
ale1416254801316083138
také,1580254801314395142196214
že18192548013155108
v19532548013159
souboru20382548013151111171233295328389
bylo24532548013171120144205
pouze26832548013171133193239293
18,68502698013154101120174
%10492698013189
biopsií1163269801316991150210251272294
provedeno14822698013169101158207259320373431490
transperineálně.1996269801314375125183223283337369392450503552574632685703
A27232698013173
ne‑28202698013167121156
poměrně8502848013162122213267299359413
nižší1288284801316890134178200
počet15122848013170130181232266
takto1803284801314393140177234
provedených20622848013170103160210262324378437484532591
biopsií2678284801317093152213254276298
se850299801314194
v9682998013150
souborech1042299801314199157217276308359409467
objevuje15332998013158119141194242301323375
často1933299801314998138172228
(13).2186299801312976121146161
Další10003148013171121145186209
významnou12353148013148101150210261351411471530
výhodou17913148013148102162222284344404
má22203148013188139
být23853148013159108147
také2558314801313283130184
vyšší27683148013147101143184208
dosažitelnost8503298013160120162215261286321375399459520562598
ložisek1475329801312282127152193248296
v17973298013149
anteriorní18723298013149109143196230255314349410434
oblasti23323298013157120145196238274299
prosta‑2657329801316094153195232283319
ty.850344801313590106
Systematická9833448013163111155193248341394429455506555610
biopsie1620344801317398160224267292348
dle1995344801317297154
literárních217634480131355996151185239273336361412474
zdrojů26773448013156118152213238299
mine8503598013192117178235
až11123598013161109
2012483598013166121
%13963598013193
karcinomů15163598013158113147198223284346440500
prostaty,20443598013172107168211249302337392408
především24793598013173108163227283336379404497
právě850374801316195147197251
v11273748013151
anteriorní12043748013151111145198232257317351412436
oblasti16663748013160122147198240277301
a19933748013151
apexu20713748013151112169219279
(8).2376374801313083112129
Stefanova2531374801315286139169222282342393445
se850389801314196
spolupracovníky9733898013150112173199258319354406457515565626650700754
ale1753389801316084139
udává19193898013168129180230282
v22283898013159
recentní2313389801314396148201261295356380
studii2719389801315187147209233257
téměř850404801313488181237270
1011464048013165115
%12884048013192
klinicky1407404801315784108169193244293347
signifikantních1781404801315276138199223254280328382443477538563614674
karcinomů24824048013158111145195219280341434494
v8504198013150
anteriorní9284198013161122157211246271333368430455
části14104198013160113156194219
prostaty16564198013172107167210248301336391
(1).2074419801314091114132
Naše22334198013182134177233
radioložka2493419801314497160185246272333379429483
uvádí,8504348013160114168233258280
že11584348013157113
ložiska1299434801313598145171214264319
v16464348013163
tzv.1737434801314798155172
anterior19374348013163125161217252278341377
stroma2342434801315492128189285338
před‑27084348013174110166231268
stavují850449801314281134186249275300
až11784498013162110
třetinu1316449801314681137174199261323
ložisek1666449801313598144170213271320
vyžadujících20144498013162118169224288349375400452478530592
biopsii.2634449801317399161226270295320342
A8504648013164
zde9414648013150111166
právě11334648013167102154203257
má14174648013196147
mít15904648013197121157
opět17734648013165127183218
své20184648013147100154
oprávněné21984648013165128162214264325380440495
místo27194648013197121162199257
transperineální850479801313467119179220281337370394454509558583642665
přístup.1541479801315993117158194254315335
My19024798013183133
jsme2061479801312262153207
ale2294479801314973127
u24474798013157
některých25304798013157112159198250284337387446
pacientů8504948013160110159182235294327385
narazili12604948013155105137188233257280302
na15874948013156106
problém1718494801315790147208232286374
odběru21184948013155116176230262321
právě2464494801315891141189242
v27314948013146
této2803494801313182116173
oblasti.8505098013159121146197239276300321
Jednalo1197509801314297159219270295355
se15785098013145100
o17045098013162
jednotlivce,1793509801312781144204264299324347399448501520
ale2340509801315377132
především2499509801316498151214269320362386477
u8505248013158
větších9355248013149103138182205255315
prostat1277524801316094153195232284318
se1621524801314196
ložisko1743524801312383128153194241300
při2070524801316094118
transperineálním2215524801313367119179221282338372397457512562587646670761
přístupu850539801316195119160197257319379
dostávalo12555398013164125167203255305357382442
až17235398013154101
za18505398013148101
kost19775398013151110152189
stydkou2192539801314582135196243302363
a25815398013154
nebylo26615398013163118180229255315
možno8505548013190150195255315
z11925548013142
něj12605548013158112136
vzorky1422554801314897155189237291
odebrat.17395548013157119174236270321356377
U21425548013167
části2235554801314899141177201
pacientů24635548013159110161185239299333392
se2882554801313994
dařilo8505698013161113147172197258
problém11355698013172107166230256312405
vyřešit15675698013160116151206249273309
náklonem19035698013170122171198259321377470
transrektální2400569801314579133194236270325373413466491552576
sondy,8505848013141101162224274289
ale1166584801315074129
přesto1321584801316195148191227286
jsme1633584801312364155210
u18705848013158
některých19545848013159114162201254288342391451
byli24315848013161110136160
schopni2617584801314192151212274335359
bioptovat850599801316083142202236293342392425
pouze13015998013157117175220273
oblast15995998013155116140190230266
pod18905998013158117178
ložiskem2093599801312180123147187232285374
(obrázek2492599801312682143176226272324370
1).288759980131517289
S10006148013150
navigovanou10746148013154102148170228285332381438495551
biopsií1649614801315678134193232253274
přichází1946614801315687109156213260304326
řada2295614801312877135183
otázek.2501614801315485134178228273293
Zda28186148013154110158
provádět850629801316193149198247307360392
s12666298013140
antibiotiky13306298013148106138160219242300332354399451
či1805629801314769
bez?18986298013159113158197
Zda21196298013157115164
transperineálně2307629801313264114171211270324355378436489537559616669
či850644801314971
transrektálně?945644801314071121179218249301346383433455513565602
Kolik15716448013161118141162207
vzorků18036448013155102158190236294
odebírat?21216448013165125178237260291341373411
Ať25566448013171102
už26826448013165109
cel‑28156448013155105128161
kově8506598013147106156209
či1084659801315881
z11906598013153
popsaného12686598013171131193235286346400460520
ložiska.1813659801313292136159199246298318
U21566598013179
našich22606598013168119159182231291
pacientů25766598013170121172194248308341400
bez8506748013161115159
předchozí1033674801316193144205253311369411434
biopsie1491674801316184141202242263316
jsme1831674801312362151204
provedli2059674801316193150198250310332354
odběr24376748013159119178232263
syste‑2725674801314190131165216251
maticky8506898013190139171193241287338
a12126898013148
z12846898013141
ložiska.1349689801312179122144183228279298
Ahdoot16716898013161119179237296328
a20236898013148
kol.20956898013143100123142
uvádějí,22616898013155105155214267289310328
že2613689801314293
vyne‑2730689801314799158211246
cháním8507048013149107156213235324
systematické1198704801314695135170221310359391413461507558
biopsie1780704801316688146206246268320
dochází21247048013165123173230279324346
k24947048013152
pominutí25707048013165124214236293350384406
8,8850719801315472128
%10027198013186
klinicky111271980131527698155177225270322
signifikantních1458719801314667127184206232259304354412444502524572630
karcinomů21127198013151102133180202259318407464
prostaty.2600719801316698155195229279311362376
Hlavním850734801316991140188247268357
přínosem1231734801316395117175233273326415
kombinované16707348013149106195255278335393442492549602
metody22967348013193146179235295344
má26647348013192141
být28297348013163110147
přesný850749801316192144184241287
staging1162749801313974124183205262322
a15087498013149
grading,1581749801315990140199221279338356
odpovídající19617498013158118178237285308367416438460508529
definitivní‑25157498013158111137163221243276298347406428461
mu8507648013191149
histologickému1023764801316890129164221244303364386435481533623681
vyšetření,17287648013159111152206239271323382404422
který2174764801315693144176229
je2427764801313285
dle2537764801316891144
mého27067648013199152211270
velmi32033898013150102124213235
důležitý34623898013156113135188232255288339
především3825389801315890141201254303343365454
u43033898013155
terapie4382389801313182113163223245298
typu4704389801313182143201
aktivního4929389801314793129152201260281342400
sledování3203404801314163116176234282332390412
(14).3639404801312976123148163
Není33534198013172128188211
úplně35904198013170132156216272
běžné38874198013172129175236291
provádět42044198013172106165215268330385419
transperineální4649419801314578130191232294350383407467523573597657680
biopsii3203434801316183141201241263284
ambulantně.35114348013153142202260282330388420478531548
Dokonce40834348013174133179236294343394
se4501434801314397
donedávna46224348013162120179232292341388447496
pro‑5142434801316496152187
váděly32034498013151103165219243293
často35214498013159111152188246
v37934498013159
celkové38784498013159111135182241291345
anestezii,42484498013160120175217253306353377399418
což46924498013159117161
zvyšovalo48784498013154109163205266316368391451
náklady32034648013158107151175223282329
na35564648013155103
vyšetření3682464801314697137189221252303360381
i40874648013119
riziko412946480131295194116161217
případných4369464801315788110169218277334379426483
komplikací4875464801314399187246269290334384432454
pro3203479801316193150
pacienta.33774798013169119168190243301333383402
I38034798013132
z38594798013152
našeho39364798013167116156209267326
pohledu42864798013169128187210263323381
je4691479801313284
tato4800479801314292124180
biopsie5005479801316991149210250272324
pacientem32034948013161111160181234292324375464
hůře36914948013167124154206
tolerována3921494801314298121174206262311361418467
než44124948013167121165
biopsie4601494801316992149210250271324
transrek‑4949494801314274124182221252304350380
tální3203509801313484106163185
a34125098013157
velmi34935098013156108131219241
záleží37585098013151102124177221244
na40265098013166114
adekvátní41645098013157117170215268318350408430
lokální4618509801313088134185207265286
anestezii.49285098013157115168208243294338361383401
Osvědčilo32035248013175116168220281331353375434
se36625248013150104
nám37915248013168117208
také4023524801314394140193
používání42405248013170130189234257308358417439
nesteroidního47045248013168122163199251283340363423482504566625
antiflogistika32035398013149105135156181207263322342380413434477526
rektálně,3752539801312878122157205226282333348
což4123539801314498139
zvýšilo4285539801313990141180200221277
komfort4585539801314196183209265295331
vyšetření.4939539801314495134185216247296352373390
Důležité32035548013171128149201245267300351
je3577554801312072
toto3673554801313085117172
i38695548013119
z39125548013140
pohledu39765548013156115173195247306363
výtěžnosti,4363554801314597134184227285343383417438456
protože4842554801315788144176232274325
pa‑51905548013157106139
cient,3203569801314970121178210228
kterého3454569801314379129160210267325
nic3802569801315576123
nebolí,39495698013154106165223246267284
daleko42575698013155103125177221277
lépe4558569801311971130183
spolupracuje.4764569801313795154176232291322371419476497549565
Slabinou3353584801315172120179201257315372
našeho37485848013155103142194251308
souboru4080584801313694151209268299356
je4460584801311971
jeho4555584801311971128185
heterogenita.47645848013154107139189220276335387444465498547565
Do32035998013173134
souboru33635998013150111171233294328389
byli37775998013171120145167
zařazeni39705998013154107139191238291351374
všichni43705998013159101124174234294317
pacienti,47135998013171122173196251311344368386
kteří5125599801315695148180204
podstoupili32036148013161120181220255311369429452474495
navigovanou37236148013167116164187246304353403461519577
biopsii4324614801316992150210251272294
provedenou46426148013169101158206258319372430489547
na52136148013167116
našem32036298013159108148201290
pracovišti35176298013169101151200256305328367401423
v39656298013157
daném40476298013168117175228317
časovém43886298013157107147205254306395
rozpětí.4807629801314198140201255288310328
Vel‑51596298013165114137170
ké3203644801314799
rozpětí3326644801314198141202256289311
hodnot36626448013167126187245304336
PSA40236448013163113176
zahrnovala42246448013152103162193253311360410433482
buď47306448013169128189
pacienty49436448013169119169191244302334386
s32036598013141
pozitivním32686598013158117159182215237287346367456
per37486598013158112144
rectum3916659801312981130166224313
vyšetřením,4253659801314799139192225257308366388477495
případně4772659801315889112171221281339391
pa‑51876598013158108142
cienty3203674801314971123181213264
po34916748013159118
transuretrální3633674801313264113171211267298350383415465487544566
resekci4223674801313082122175221268290
prostaty,4537674801315890147187221271303354367
u49286748013156
kterých5008674801314581132164216263321
provádíme3203689801316193150198248308330419472
konfirmační36996898013155112171196223254344393442500521
biopsii4245689801316991149209250271293
před45626898013169101152213
plánovanou4799689801316992141199257305355413472530
radioterapií,3203704801313282142164221254305336386446468490508
na37357048013163112
žádost38717048013149100159217257292
onkologů41877048013163122167224247305365422
či4633704801315475
měli47327048013195148171192
diagnos‑4948704801316586135194252310350381
tikován3203719801313456102159207257315
v35437198013157
předchozí36257198013169101152213262319378420443
biopsii4092719801316992150211251272294
ASAP44107198013173125187242
(Atypical46767198013137100132183244267316365388
Small50887198013159148197220241
Acinar32037348013166115138197248280
Proliferation).3508734801316597156180202232286319370404427486547573589
V41227348013166
neposlední42137348013169124186247288311366428488511
řadě4749734801314293154209
některá49837348013169124171209262294346
spolupracující32037498013141100159182239299331381430487509531579600
pracoviště3828749801316193143191247296318357391442
delegují42947498013161114136189249306329350
pacienty46687498013162112160182235292324375
na50687498013159108
zá‑5200749801314596129
kladě3203764801314669117175227
vysokých3453764801314596136193238289335392
hodnot38687648013155112171227285316
PHI42077648013151117138
(Prostate4368764801312578108163202236285316366
Health47577648013165117164185218275
Index).5055764801311975134186232260274
Obr.32033292013779145187210
1.3435329201375882
Transperineálně3572329801314872123179214267313343365420465520541597642
prováděná4234329801315283135180233287333388442
biopsie4695329801315375129184220239285
z49993298013140
oblasti50593298013152107129183218249270
tzv.3203344801313276125139
anterior33623448013155111141184215236290321
stroma370334480131386999152239293
Fig.3203359201375783145171
1.3393359201375576
Transperineal3519359801314869117170203253296324343395438490509
biopsyof4045359801314969120172205247313338
prostaticanterior4400359801314978127160189238266284326392445472513541560611639
stroma505635980131326188138222273