560
36223226014562121
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(1):15567936014562122153207231253
35–3918357936014561119180238296
a850898013150
3922898013149
ženy,99389801314089144188199
věk121489801314595138
45–74)137489801314996149194237260
byla1656898013157101123169
indikace184789801311874131151194242289337
k2206898013142
LRL227089801314597144
až243689801314587
na2545898013155101
základě266889801314089132154200258308
CEUS8501048013162108171216
nálezu.1087104801315298117167208263279
Toto1388104801314492121174
vyšetření1583104801314392129179209238286341359
bylo1964104801315498118173
prováděno2158104801315483136181228284334388443
na2622104801315398
radio‑2741104801312673129148203235
diagnostickém850119801316079126183238294332365384430474523610
pracovišti1482119801315887135182235281302339371391
celkem1895119801314694115158207294
šesti2211119801313889127159179
radiology.2412119801312977134154210230286344391402
Dle2836119801316889140
předchozího850134801316190139197244299355395416474530
CT14021348013164116
šlo1540134801314262118
o16801348013160
nejasné17621348013160111130177214269320
menší21041348013192142198235254
léze,2380134801312576118167182
u25841348013159
kterých2665134801314883132161210256311
se850149801314191
předpokládal963149801315483132190246303346368414471517537
spíše1521149801313591111151201
cystický1743149801314391129161181227269318
charakter.2083149801314297144172219262297345374385
Odstraněno24901498013167125162194223270325375430486
a8501648013150
hodnoceno9221648013157113171226282330378434490
bylo14341648013159103125180
161636164801315296
suspektních1754164801313993130187239283317373393438494
lézí2270164801312172114134
ledviny.2426164801312172130177198253297308
Výsledky:10001793013566118160186239301353409432
Jednoznačný1454179801313181139193249288344389435490533
nálezmaligního2008179801315298118167209314359379398454508527584640
tumoru2669179801312882168223252307
byl8501948013160104125
potvrzen9961948013155111140190220263312367
u13841948013152
131457194801314789
z15671948013138
161627194801314790
odstraněných17391948013152109145177206253308358413456500555
tumorů2316194801312782168223252307
(tj.26451948013122517086
81%),2753194801314792187210223
u8502098013158
jednoho930209801311767125180236291347
jednoznačně1299209801311767125180235275331377423478529
benigní18492098013155106161180237292311
nález2182209801315299118168210
–24142098013149
onkocytom.24842098013153108151205252301335389475492
U8502248013170
dvou9422248013167116172229
byla11932248013168114136183
popsána13992248013168126185224273330377
multilokulární17992248013198154174206227247304349406427474504562582
cystická24042248013156105145178199246290340
neo‑27662248013166118176210
plazie850239801316283131174195246
nízkého1119239801316686128173224281338
maligního14802398013197145165185243300320379436
potenciálu.19392398013168126157207263311331378399455472
Dva24332398013179128177
pacienti26332398013167116164184235292322343
měli8502548013191142162182
odstraněny10542548013165123161193223271327378434479
dva15552548013166113161
tumory,1739254801314096183239270320331
jeden2092254801312980139190246
z23602548013151
nich2433254801316585131187
má26422548013197144
von28082548013156111168
Hippel‑Lindauův850269801316989146204256277307356376431488535590644691
syndrom.1563269801314491148205234289376393
Všichni1978269801315897117163218274293
pacienti22932698013164111158177228283313333
byli26482698013163108129149
bez28182698013164116158
pooperačních8502848013161118174233284314361408463483528584
chirurgických14562848013147102122151207236291311357400450495550
komplikací.2028284801314599187244265284327376422442458
Závěr:10002993013562117168221258282
CEUSmá13042998013157105168214320367
potenciál16932998013155112142191247293313359379
zpřesnit2094299801313897126175213268288319
indikaci2435299801311773130150193241288307
k27642998013141
chi‑2827299801314399118149
rurgickému850314801313287115170188233275324409463
řešení1334314801312674111160215233
nádorů1588314801315298154209237292
ledvin1901314801311766123169189243
v21663148013142
případě2229314801315483102158205261310
nejasného25613148013152101120165202256306360415
nálezu8503298013158104123173215270
na1141329801315298
CT.12603298013156107117
Výhodou1398329801314996151206263318373
je1792329801311767
přesnější1880329801315483131168223272291327346
výsledek2247329801314392130149198255305348
vyšetření2616329801314392129179209238286341360
vaskularizace8503448013151100139184241262310341362405456504554
komplexních14273448013154111201260282334381439460507565
cyst20153448013156107147180
a22183448013158
malých22993448013198146168215262319
tumorů2641344801314199188246277335
ledviny850359801312374132179200255299
ve1171359801314797
srovnání1290359801313967122168225271327346
s16583598013139
CT.17193598013160113123
KLÍČOVÁ8523884014770132164236320392464
SLOVA13423884014763124208280352
CEUS,8504048013163112178226244
nádor11184048013159108168226258
ledviny.1400404801312376136186208266312325
SUMMARY8524334014762143243345423493561
Novák10004498013170129177227272
K,1296449801316182
Pešl14034498013161111151174
M,16014498013191111
Rudová17364498013161119178236285334
P,2094449801316266
Jahoda2184449801314493151209269318
J,2526449801314461
Jurka26114498013144102133179230
M,28654498013192111
Červenková8504648013163114145198250308353410458508
J,1382464801314158
Krotilová1464464801315892148181203225282331381
D,1869464801317489
Černý19824648013166117148207253
V,2259464801315971
Chocholová23544648013166123181231289347370428476526
S,2904464801315472
Hanuš8504798013169118176233272
T.1146479801315971
Correlation12414798013171127159191243265314346368426484
of1749479801316695
CEUS18684798013170120186234
(contrast-enhanced2126479801313781137196228259309349384412468526584632690739790850
ultrasound)850494801315981114146196236294352410470499
findings1373494801313561119178200258318357
with17544948013188110144202
final1980494801313561119168190
histopathology2194494801316789128163219280330362420478502560620669
in2887494801313189
patients8505098013160108139160211267297337
undergoing12105098013153109167218248304361382437495
laparoscopic1728509801311966123172202256295342396455476523
nephron-sparing22745098013153104162219249304360393432489537567589644702
surgery.850524801314197129187239271323336
Aim10005393013570101197
of12235393013569108
the13575393013545111171
study:1554539301355395160227286315
The18975398013158122178
aim2102539801315883175
of2304539801316698
the24295398013141103159
study2615539801314986148210262
is2904539801313073
to850554801313493
compare9715548013159118211274327362417
CEUS14155548013173126195247
findings1689554801313966127189214275338380
with20975548013190115152213
definitive23385548013170126158184245270307332384440
his‑2805554801316994137171
topathology850569801313596161216252315379406469534588
in1466569801313598
patients15925698013174129165192249312348395
whose20155698013193156220264322
laparoscopic2366569801313589153208244305350404464530557610
nephron8505848013159115178240275335396
sparing12745848013144107160195220281344
surgery16455848013145105139200257291346
(LNSS)2019584801313384156208260292
was23385848013183136179
based25445848013164118161217281
on28525848013162124
the850599801313495152
CEUS10295998013166119188240
result.1296599801313691134194219256278
Material10006143013590141175226261284335359
andmethod:13786143013548105164268320354412469529550
LNSS19496148013141105150194
for2163614801312173101
kidney2284614801313958113166214257
tumorwas2561614801312679163217245336381416
performed8506298013161112140169223252338388446
from1316629801313464117204
1/20191541629801315887137185230271
to1833629801313992
10/202019466298013158102135185234280328
in2295629801312882
7923986298013159106
patients.25256298013165112141160209264293331348
In2893629801312883
14850644801315497
(18%)968644801312368111207229
of1218644801315378
them1317644801312983133219
(11men,1557644801312368105210260315330
3women,19076448013149144198284334388403
age23316448013144101150
45–74)2502644801314894146190232254
were27776448013174123151199
indicationbasedonCEUS8506598013123761321501942402682873403954685145505996557277818569029641008
finding.187865980131194699155173226282297
Theseexaminations21956598013144100149185234300344389474492546591619637691745781
were8506748013179128156205
performed10756748013156107135164218246333383440
by1536674801315599
616566748013149
radiologists.1725674801312875131149204224278335354389421459475
Previous2221674801315077126171191245300336
CT25776748013158109
reveals2707674801312876121170215234269
no8506898013159114
clearly985689801315069118163191211255
diagnosed1261689801316180125181235290327377434
renal1715689801313482137182201
masses,19376898013191137173210260297312
mostly22706898013191146183214233278
cystic.2569689801315097135166185230245
Six‑2835689801315270114141
teen850704801313482132187
suspect1058704801313790126182233279312
lesions1391704801312069106124179234270
were16827048013176125153201
removed1904704801312977163218263312369
and22937048013147101158
evaluated.2471704801315096142161215260289337394409
Results:10007193013564119163223249285329352
Definitive13777198013173125148175231250282301349399
malignant17977198013198145164183241297344400430
histopathological2249719801316584121153208266315345401458478535593613659707727
findingwas850734801312652105159177229284374418454
in131323734801311568133172
from161515734801312149101185250292
removed1826734801312571155208251298354
tumors2199734801312679162215243279
(81%)2498734801312167110202223
and2740734801314294149
in2909734801311567
1definitivebenign–oncocytoma.850749801315312517419622227529332334138643450755661062868373680487592997310251070111711501202128713321347
In2weredescribed2217749801311670136227275303350422471507552579598653703759
multilocular8507648013189141159188206224277322375393437464
cystis1334764801314188124154172207
neoplasiaof1561764801315099153209228272307324368438463
lowmalignant2044764801311569142243288306323377431475528555
potential.26197648013153107135182235263281325343357
One3353898013174133186
of356489801316695
two3683898013142124181
patients3889898013169119151173226284316358
with4271898013188110144202
24497898013162
removed458389801314192182240289341401
tumors5008898013142100190248280321
has32031048013159108147
von33751048013147104163
Hippel-Lindau3562104801316789148209263285318369391449508557614
syndrom.4200104801313988147207238294384403
All46271048013184107129
patiens47801048013158108140162215273312
were51161048013178130161213
without32031198013179102135193252310343
postoperative35701198013161120160195251311365396446478501550602
surgical4196119801314197128186208256306328
complications.45481198013150105195255278299348397429451509568607627
Conclusion:33531343013564121181227252311353378436496518
CEUS38851348013162111176222
has41311348013154102141
a42951348013146
potential43641348013156114146196253284305352374
to4761134801313085
precise4869134801315688138187208246298
the5190134801313087139
indication3203149801312381140162210260292314372430
of3657149801315786
surgical3767149801313996127185207255305327
treatment4118149801313364116164196285339397428
of4570149801315786
renal4680149801313182140189211
tumors4915149801313390179238270311
in5250149801312179
cases3203164801314997136189228
of3455164801315481
unclear35601648013154111158180232279310
CT38931648013158112
finding.4028164801312349106164186242301319
The43701648013147106158
advantage45521648013145104152201258289338396448
is5024164801311957
more51041648013186143175225
precise3203179801316092143192214252305
imaging35311798013119107156215236293352
of3907179801315482
vacularisation4013179801314695143200222270301323362412443465522580
of4617179801315482
complex47231798013145101190249271324371
cysts5118179801314595135169211
and32031948013150108167
small33941948013141130179201223
renal3641194801313284142190213
lesions3878194801312376116137195254293
compared41951948013149105195254304335387447
to4666194801313490
CT.47801948013163117130
KEY32042234014770134206
WORDS343622340147106190261346409
CEUS,32032398013163112178226244
renal3471239801313384142191213
tumor.3708239801313492181239271285
………320326840147120240360
ÚVOD32053108018197183286388
Zhoubné32033448013159113169224281336387
nádory3611344801315399155210240289
ledviny3921344801311767125171192246290
(renal423234480131234997152198218
cell4472344801314290110129
carcinoma4623344801314389118162181236291378424
–50683448013149
RCC)51383448013150109164191
představují3203359801316090138196232264311356412432451
přibližně3675359801315584104161181200241297347
3%všechmalignit40443598013147143208246296343398503549569588644699718749
a48153598013143
90%z4880359801314799195255
nich5156359801315372118173
tvoří3203374801313484139169189
světlobuněčný3414374801314088138168188244302358414464511567611
renální4047374801313181136183203258277
karcinom4346374801314695124168188243299387
(ccRCC4755374801312871115167227282
–50593748013154
clear5135374801314968119165194
cell3203389801315099120140
renal3365389801313989145193213
cell36003898013156105126146
carcinoma).37683898013156104134179199255312400448472485
Během42753898013162114171222310
posledních46073898013168126164184235294351371417473
dvou51033898013166114170226
dekád32034048013159109152200256
je3481404801311767
pozorován35694048013154110150203232286331378433
2%nárůst40234048013147124198243272327363395
incidence,4439404801311772117136192242297343391405
což4865404801314396136
zname‑5022404801313893139225275307
ná32034198013159105
992003330419801314799161210263
nových36154198013153108154204249304
případů3941419801315584104161209266320
a42834198013144
391004348419801314896158203256
úmrtí46254198013153139168203222
vztažených4869419801314488122170212260316360405460
k32034348013146
RCC32704348013148106160
v34514348013142
roce3514434801312678124171
20183706434801314694138181
v39084348013142
Evropské3971434801314488117170227263304352
unii.43444348013151105124142157
Nejvyšší45224348013163112131177225262298316
incidence4859434801311670115133188238292337384
je5264434801311665
mezi32034498013189138179199
60.3422449801314797112
a35554498013142
70.3618449801314793108
rokemvěku3747449801312578121169253317365407461
s42294498013134
převahoumužů4284449801315382129174221275329384487540580635
v49394498013143
poměru50034498013153109194243271326
1,53203464801315464115
:33404648013126
1.3388464801316070
Jako3480464801314491135190
rizikové3692464801313959101122166221267317
faktory4032464801313483127162216246297
jsou4351464801312967123179
udávány45524648013165123170216264320364
nejčastěji49384648013166117137183231269302351371391
kouření,32034798013147101157186235291310326
obezita35514798013158116168210231262309
a38824798013150
hypertenze.39544798013159103162214243278327382424474488
Více4464479801315677123171
než46574798013159110152
6048314798013154106
%49584798013182
RCC50624798013155115171
je5255479801312374
detekováno32034948013160110141190233288334381437493
incidentálně3718494801311772118138195245301331378398453504
ultrazvukovýmvyšetřením424349480131537310413318122327433037342847452361167772776581584687692598010001086
(US)3203509801312995141167
nebo33925098013166117175233
výpočetní36475098013156106165223271320351407427
tomografií4096509801314195183240298328376400427446
(CT)4565509801313593146177
indikovanými4764509801312985143162206261308356412456545565
z32035248013144
jiných3270524801312949104148194250
důvodů.35425248013165120168223281336351
Až39155248013170115
1440525248013160104
%41785248013187
pacientů42875248013167115162182232288318373
podstoupivších46825248013167124183220253307363420441488526546592647
skríningovou3203539801314285117138195215272330387434490547
CT37735398013169123
kolonografii39185398013154109131188245303362392440465492512
má44525398013198145
vedlejší46205398013156107166187239259297316
nález49595398013166113134186229
in‑5211539801312986118
cidentáního3203554801315070128180237267315372392451508
nádoru37345548013166113172229259316
ledviny.4073554801313081140189210266311323
Na44195548013177124
základě45665548013151101145167215273325
zobrazení49135548013151107166197245289339396416
jsou3203569801312460117172
tumory3397569801314096183239269318
ledviny3737569801312980138185206262306
klasifikovány4064569801315375121159178202229271326372420476520
jako4605569801313076119174
solidní48015698013147103124143200256275
nebo50985698013165116173231
cystické.3203584801314998136168188234277327342
Kolem35675848013152107128179265
103854584801315297
%39735848013178
RCC40735848013154114169
je4264584801312172
cystických4358584801314795134166186232275324370425
(1,480558480131277282
2).490958480131517588
Hlavními3353599801316988132176231250334353
diagnostickýmimodalitami372659980131537111517122527931634736541045149958560470776181886388189992997510601078
při4825599801315381100
stanovení4945599801313465111165219264312366384
stagingu3203614801314172118174192246302356
jsouCT3579614801311752107161237288
ev.magnetická3888614801314691101205250306360409439458502544591
rezonance4500614801312573114167222267322367414
(MR).49356148013122100152176187
Kon‑51436148013148101156186
trastní3203629801313462109146177232250
multifázické34746298013185138157187206231278320339384426474
CTmá39696298013157109214260
vysokou4250629801314493130185228281336
senzitivitu4607629801313585140181200230249295314344399
a50276298013144
speci‑5092629801313692142189207237
ficitu320364480131275398117147201
v34256448013146
diagnostice3492644801315675120176230285322353372417465
RCC,39776448013152111166181
invaze,4179644801311974117164205254267
tumorózního4467644801313085170225254307346402420477532
trombu5019644801313159113199255310
imetastáz.MR32036598013123125174203248284314360400416514564
je3788659801311664
alternativoupři387265980131426190136164218263291309354407461534562580
alergii4472659801314261109137190208226
na4718659801315196
kontrast4834659801313991145173201247282313
apři51676598013142115143161
zobrazení3203674801314498155183230271319374392
postižení36166748013154110147178197237285340358
renální3995674801312674129174193248266
a42826748013143
dolní43466748013153108128182201
duté45676748013154107138185
žíly.477367480131385778123133
Kontrastní49276748013149102157186214261297329384402
US32036898013168112
(CEUS–contrast3335689801312176122183227294355407461489516562597628
enhancedultrasound)3983689801314599152197250294341397467486515542588624677731784839864
je4867689801311664
indikován4951689801311669124142183235279325378
zejména3203704801314492111196246301346
u35707048013152
cystických3642704801314290127158177222264312356411
lézí.4073704801311766108127142
S42367048013144
narůstající4300704801315298126180216247294313331375394
detekcí47157048013153102132179222266284
tzv.5020704801312770120129
ma‑51707048013183129159
lých3203719801312470116173
lézí3397719801313081124144
ledvin3563719801312980139187208264
(SRM3849719801313581133217
–41187198013163
small42047198013147135183203222
renal4448719801313888145192212
masses),46827198013198145183221273311334347
kterou5051719801315387137166222278
tvoří3203734801313483137165185
heterogenní34087348013164114144192220273330380434489507
skupina3936734801314688142199218272318
lézí4275734801312877119138
do44347348013164119
velikosti45747348013154103122141182236273304323
449187348013158
cm,49977348013141127142
jako5160734801312873115169
jsou3203749801312359113167
komplikované3390749801314093178234253271312365410456510559
cysty,3969749801314289126157204214
benigní42037498013153103157175231285302
nádory4526749801315196152206234282
(onkocytom,4829749801312273127169222267314348400486500
angiomyolipom)32037648013150104160178232318361415434452508564650672
a38957648013143
RCC39597648013148107161
různé4141764801312580120175225
agresivity)4386764801314399127175212229275295324372395
seukazuje,4802764801313483155197244285340359408421
že5244764801313785