ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2021

94 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK Ces Urol 2021; 25(1): 94–105 Transperineální biopsie v diagnostice karcinomu prostaty Transperineal prostate biopsy in the diagnosis of prostate cancer Jiří Stejskal, Vítězslav Hanáček, Vanda Adamcová, Roman Zachoval Urologická klinika 3 lékařské fakulty a Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze Došlo: 23 3 2021 Přijato: 21 4 2021 Kontaktní adresa: MUDr Jiří Stejskal Urologická klinika 3 lékařské fakulty a Fakultní Thomayerovy nemocnice Vídeňská 800, 140 59 Praha 4 email: jiri stejskal@ftn cz Prohlášení o podpoře: Autoři prohlašují, že zpracování tohoto článku nebylo podpořeno žádnou společností Střet zájmů: Žádný Hlavní stanovisko práce: Dle dostupné literatury dosahuje transperineální biopsie prostaty v porov‑ nání s transrektálním přístupem vyššího záchytu karcinomu prostaty v anteriorní části prostaty a je zatížena nižším rizikem infekčních komplikací Major statement: According to the available lit‑ erature, transperineal prostate biopsy offers higher cancer detection rate in the anterior parts of the prostate and carries a lower risk of infectious com‑ plications than the transrectal approach SOUHRN Stejskal J, Hanáček V, Adamcová V, Zachoval R Transperineální biopsie v diagnostice karcinomu prostaty Přes pokroky ve využití nových biomarkerů a zob‑ razovacích technikách hraje biopsie v diagnostice kar‑ cinomu prostaty (PCa) stále stěžejní úlohu V poslední době jsme, kromě stále většího využití MRI/TRUS navigace odběru vzorků, svědky i tendence návratu k transperineálnímu přístupu při biopsii prostaty Transperineální biopsie prostaty (TPBxP) slibuje vyhnout se komplikacím spojeným s transrektálním odběrem vzorků, zejména riziku infekce Dále TPBxP nabízí lepší přístup k anteriorním částem prostaty, což je výhodné pro zde uložená ložiska popsaná na MRI či u pacientů po předchozích opakovaných transrektálních biopsiích, u kterých dosud převa‑ žoval odběr z dorzální části prostaty, která je při transrektální biopsii (TRBxP) přístupnější Jelikož se jedná o dosudmálo prováděný zákrok, nabízíme v následujícím textu přehled literatury pojednávající o TPBxP dostupné v databázi PubMed Dle nalezené literatury je TPBxP metodou, která je dobře proveditelná v celkové i lokální anestezii a je pacienty dobře tolerována Záchyt karcinomu prostaty je srovnatelný s transrektální biopsií, TPBxP nicméně dosahuje vyššího záchytu karcinomu v an‑ teriorní části prostaty Po TPBxP dochází dle mno‑ hých analýz k nižšímu výskytu infekčních komplikací a krvácení z rekta, výskyt ostatních komplikací je obdobný jako u transrektální biopsie prostaty KLÍČOVÁ SLOVA Transperineální biopsie prostaty, lokální anestezie při biopsii prostaty, komplikace biopsie prostaty, karci‑ nomprostaty, klinicky signifikantní karcinomprostaty