﻿484
208192226014562121182
20911531226014562121182
ORIGINÁLNÍ9814207016996181224324367468561635735777
PRÁCE10629207016983165262348424
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces96547936014570127174
Urol98537936014578115180208
2021;100867936014562121178233249
25(3)﻿:103607936014562122153211240262262
204–212106477936014562121183247301356408
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(3)﻿:15567936014562122153211240262262
204–21218437936014562121183247301356408
endourologického65763898013152108166222278308362384440499519566610659716772
inštrumentária,7371389801311873111144174231317368424455503533554600618
čo8012389801314397
je8132389801311869
ponechané82243898013155112169220268324371427478
na65764048013160110
ďalšiu67114048013170120143182204263
dobu69994048013169128190250
terapie.7274404801314395127179240263317335
Následne76344048013180130171194248309369423
prechádzame80824048013170103156207266316377423475566620
k65764198013147
druhej6647419801315991149207260282
fázi6953419801312979124146
výkonu71244198013149101148204263320
–74684198013155
dostatočná75474198013160118158192242274330379437486
excízia80574198013153101148170214236284
stenózy8366419801314075126184242284336
pelviureterálnej65764348013163119143194219278311365399453486538562622677700
junkcie,7302434801313393153200250273328346
spatulovanie76734348013152113165199260283344394446506530584
močovodu,82834348013110216321427232338265764498013161119138
zavedenie67394498013154106155208269324383406460
ureterálneho72234498013168101153188240272323347405460519579
stentu7827449801315086138197230289
a81414498013160
vytvorenie82264498013150104142196254287340400422476
anastomózy65764648013150109158198233290380439482534
v71344648013158
zmysle72174648013145135182223245299
Anderson-Hynes75404648013173132192245277318377436470541589649703743
techniky.8308464801314294144202260282328380394
Adaptácia89293898013165125175236269320370392442
jednotlivými9395389801313386148207267300323345396449541563
stehmi9983389801315085138197288310
–103183898013164
Monosyn104073898013195155215274315365426
4–0.108583898013163121179197
Dĺžka8929404801317194138184235
výkonu91884048013149101148205263320
bola95324048013161120143192
5197484048013154100
minút.98724048013190112170227260279
Potenciálnym90794198013154108139188244291312358379435479567
rizikompre966941980131274991112156211298376406456
nasledujúce101484198013153100139159210269324345400447496
endoskopické1066741980131481041612182562993548929434801316183132177228
intervencie9182434801312077109160191244296354403424477
je9683434801312173
jazvovité9780434801312169114167224272295328379
hojenie101834348013157115137190248269322
anastomózy105294348013147105154193228284374432474526
v89294498013150
teréne9003449801313485116168226279
chronicky93064498013153111142198257279327372424
zápalovo9754449801314899158208231289337394
zmenenom101724498013148138191249302360419508
–107044498013159
rozvoj10787449801313793136189246268
iatrogénnej8929464801312371103135192252305363420473495
stenózy.9449464801314175126184242284336350
V90794798013157
prípade9161479801316295118179231291346
jej9532479801313286109
manifestácie966647980131100150209231261314355391442492514568
a102594798013159
konzekutívneho103434798013148106166211264311370405428478539593652712
zlyhania8929494801314467115174223281302351
endoskopickej93044948013157115175233273318375435457506551603625
sanácie9953494801314595153202251272325
je10302494801312880
uvažovaná104074948013162112162206262311360418467
ako108984948013154100157
ultimum8929509801315881114136224282370
refugium9324509801313284112171230252309397
otvorená9745509801315991144201233284342391
revízia.10160509801313284133156199222270289
DISKUSIA893155080181100138213295394468504596
Komplexné89295848013155112202261284337385443496
a94505848013157
objemné95325848013158119141194283341394
konkrementy99505848013154111170215249300389443500532584
si10558584801314970
vyžadujú106525848013158110156207267324346403
spravidla89295998013141101134185233256316339388
viacero9342599801315881130180231263321
endoskopických96875998013162121181240281326384445468517563615664722
intervencií,10434599801313189122173205259312370420442464482
čo109415998013158114
však8929614801314989139184
zároveň9137614801314090121177225276333
znamená9494614801314099147235288345393
–99116148013151
viac9986614801314568116164
hospitalizácií,101736148013155113153211233266316337359402452500522543561
narkóz,107576148013155104134180236278298
zvýšené8929629801314497149189242300353
riziko930662980131295195117163219
iatrogénnych9549629801312068100132188248301359416462510567
komplikácií.101406298013143100190249272294339389438460481499
Reziduálna10663629801315210515017223128833735989296448013159108
litiáza906164480131244579101149193244
býva93296448013162109162212
častokrát9565644801315099139173229276309359391
riešená9980644801313356108148201259308
následnou103126448013159108148170223283341399457
ESWL,107936448013152103193242262
čo89296598013150106
prináša90606598013170103126184234274325
ďalšiu94106598013170119142181203261
prolongáciu96966598013169102160183242302362412462484542
terapie.10263659801314294126177238261314332
Pokiaľ106206598013164121168192241265
ide10909659801313292146
nadôvažok89296748013160110170229279329375432479
o94336748013168
noncompliantného95256748013161120180229286377438462484533592625684738797857
pacienta104066748013170121171193247306338389
stáva10820674801315085136184235
sa8929689801314192
z90466898013153
laparoskopie9123689801312473134184216273314360417478501554
metóda97026898013199153187243305354
voľby.100806898013159117141204252266
Laparoskopický103716898013157109169220252309350395453514537586632684
prístup8929704801316091113151184241299
môže92527048013184141183233
byť95097048013155101139
vedený9671704801314596155206263308
buď100027048013156113172
trans-10197704801313061110166205235
alebo10455704801314567118177235
retroperitoneálne,10713704801312878110141197256308892971980131325588144203256303326383436453
v94067198013146
závislosti9476719801314495142165204226283323358380
od98807198013155115
lokalizácie10019719801312078124174197218262312361383435
konkrementu104787198013143100158203237288377430488520577
a89297348013150
individuálnej9003734801312280139160209232291348396418475528550
anatomickej95777348013146103152184239328350398443494516
konfigurácie10117734801314399157183209268325356406454476528
pacienta.106697348013157106155176229286318367386
Vyžaduje89297498013157107155207268326349403
však93577498013158100151198
značnú95797498013154114164213273331
erudíciu9935749801316295154215238287309367
operatéra,103277498013168130185217269302354386437456
preto108087498013170103156190247
nemôže89297648013159112201259302353
byť93067648013168115154
prevádzaný9484764801316799151200249309353404462508
„sviatočným“10016764801313979129152201233289338396442532562
laparoskoObr.1060276480131317913918922027631636141865763329013779143183204
4.6800332901375986
Stav6937333501314875124168
primárne7122333501315382101185237265319362
neriešiteľný7502333501315598127146189224242271312332385425
bez7945333501315397139
nasadenia81023335013154106140191244287341360412
kombinovaného8531333501314394179231250303355398449502546599651
prístupu9200333501315382101134162215267320
Fig.6576347901375884147173
4.6769347901376592
Multiple69123485013183136155183202254274318
urolithiasis7247348501315987138158177205258277329363380413
(aprox.7678348501313281134162213254271
187967348501315496
high8081348501315979131184
density82833485013158102155188206234279
concremets),8580348501314998152195223264349392421456479492
PUJ-Syndrom90903485013155116147178218257310363391441526
–96333485013158
Laparoscopic97093485013149100153205234284318360409462482524
surgery10251348501314192120170214242287
indicated105563485013149102154173216266295336389
as10963348501315892
first657636350131255178114142
step6736363501313665106159
in6913363501312073
combinated7004363501314393177229249302354383424477
therapy7498363501313083127155204256297
A66403121013772
B89863121013766
Obr.65767052013778144186209
5.6807705201375784
Reziduálna6946705801315398142163217271325346401455
litiáza74207058013120417192145188240
k76807058013141
RIRS7741705801315374126172
l.7933705801311938
sin.7990705801313554109128
–81377058013152
cca8208705801314385137
3mesiace836570580131471501962322523056576720801314690
po66877208013162119
laparoskopickej6826720801312984140196227280317360414470493538582628649
intervencii7495720801313086117161192242287343389410432
(RIRS7947720801313689111164211
–81797208013162
retrograde8261720801313984116147200256287339395441
intrarenal6576735801312378108138189220263319373395
surgery)6991735801313891121173219249297322
Fig.6576750201375784147174
5.6772750201375582
Residual6907750801315297132151204257310330
stones7256750801313464115169213249
indicated7524750801311972125146189240270312365
to7908750801312879
RIRS8005750801314970121166
l.8190750801311836
sin.8245750801313453106124
–83887508013151
aprox.84577508013151104134185227246
365767658013151
month66477658013187141197227282
after6949765801315582117161191
laparoscopic7160765801312377131186217270305349401456478523
surgery7703765801313891121173219250297
by850898013161107
mohlo980898013186144201222279
byť1282898013157104141
komplikované.144689801314398187245267288332388435484540592608
Ak2077898013161106
by2206898013157103
postoperatívne2332898013157115154188243302355385434465486534592644
nastali8501048013159107146180228250270
komplikácie11431048013154110199258280301345395443463515
s16811048013149
nutnosťou17531048013158114147204262301335390447
zavedenia22231048013151101148199259311368389436
stentu,2682104801314882132189220277294
realizácia850119801313384131152173216267315336383
by12561198013169115
bola13941198013169127150198
bezpečne16151198013168121165225279328385437
retrográdne.2076119801313990122154209269300349408465518534
Uzatvorenie26341198013176118168200251308850134801313283140160212
pánvičky10851348013165114171217238285329380
pokračovacím14881348013165123168201249297351399447495516603
stehom,2114134801314679129186243332349
materiałom24861348013195142173223254275322345401490
Biosyn850149801315576133172220278
4.0.1150149801314966118135
Minimálne13071498013181102159179266314335391443
krvácanie1773149801314274126174222270327347399
ošetrené2194149801315493144176207257314366
exaktnou2582149801314995144188223280337394
koaguláciou.3203898013147103153212268290338386407464522539
Cielený376689801317091143165217275320
15-Robinson-drén.4110898013161105137193251311332390428486544577638669720777795
Endobag4929898013158115174232292341400
s32031048013141
konkrementom32671048013145101159203235286373426482513568656
evakuovaný39461048013153100149193250307354403460505
cez4474104801314898141
AirSeal-port.4638104801316384114165217264285317377435466502520
Kazuistika32031284014770131184252281331373402462523
237511284014765
Na32031498013171119
prípade3345149801316899121180229288340
63-ročného37081498013161111143175230279336388446503
pacienta42341498013168118165186238295326375
s46321498013149
cca4704149801314894143
1848701498013161106
konkrementami5000149801315310916721224429532031648013190142199230278366387
o36131648013162
veľkosti36981648013149100122169225264297318
0,8-1,44039164801315875129162207217269
cm43311648013153141
(CT4495164801313492145
denzita46631648013164116173216238270318
konkrementov5004164801315110716420924129132031798013192146205237294343
1135–1292HU)35701798013163131176227283330398450501585654682
v42761798013159
pelvis43591798013161116139189212251
renalis4634179801314193152202224246285
a49431798013159
pankaliceálne50261798013162113171217269320319480131244593144191213271324
pri35501948013169101123
stenóze3696194801314983134192251293344
pelviureterálnej40641948013168122144193216273304355388439470520541599652673
junkcie4761194801313188146191238259312
vľavo5096194801315881128176233
(Obr.3203209801312997156186199
4)3424209801314872
chcemdemonštrovať35182098013144100146195282359410497553610647679709764810858890
laparoskopiu4430209801311965123171200255293336391449470525
ako4978209801314488142
prvý5143209801315585136186
výkon32032248013150101146202259
v34852248013153
rámci3561224801313180167215236
kombinovanej38202248013149105193252273330387434483539591612
terapie4455224801313787117166224246297
multiplicitnej47752248013193149170202223281303324371392424481533554
litiázy.32032398013123447697144188238251
Cieľom3477239801316687139161216305
je3805239801312879
poukázať39072398013165123180224274318367399
na43292398013164111
rozmer4463239801313792133222274305
laparoskopie4791239801312775133182212267306350406465487538
ako3203254801315196153
„predĺženej33792548013140101132184244265309360418471492
ruky“3895254801314098143195229
pre41472548013169100152
nasadenie43222548013167116155205265318375397449
endoskopického479525480131611191782362763213774384605083203269801314797154211
instrumentaria3437269801312279117150181238326378435466514544566613
v40732698013149
rámci4145269801313180168215236
kombinovanej44042698013145101190248270326383430479536588609
terapie5036269801313383113162220242293
v32032848013150
extrémnych32762848013154101136167217305362407453510
situáciach.380928480131426295151199246267314362418436
V42682848013157
predkladanom4348284801316293144203247270318376424480538626
prípade4997284801316293114173222280332
nie3203299801315979130
je3356299801311869
totiž3448299801312983114135177
možné36482998013184141182239291
dosiahnuť39612998013155112150170217273329385418
stone4401299801313669124181232
free4656299801312455105157
rate4836299801312776106156
situáciu501429980131365688144192239259314
v32033148013150
jednej3277314801313184144202255276
dobe35773148013168126186240
pri38413148013168100122
izolovanom3987314801313074130153211259309367425515
nasadení45263148013166115155205264317375396
niektorej4946314801316788140186222278310361383
z32033298013144
existujúcich3270329801315399120158192248269325373393441497
technológii.3790329801313383131188245302324381440461481498
Laparoskopická32033534014759121190251293360409469534604634687747809
pyelolitotómia40363534014771129188219286317347388454495562663693753
s32033684014750
pyeloplastikou32783684014770128188219286355386446495537567627692760
sec.40623684014751112166196
Anderson-Hynes42823684014777144213275317367435503541623683752813862
K33533898013155
výkonu34323898013150103149206265323
337793898013162
×38553898013166
12mm3945389801314489193282
porty:42523898013169128160198249269
kamerový45453898013155106195249280337386438
–50073898013164
paraumbilikálne5095389801316911915120132034048013160151212235258281327379402461516
a37444048013159
dva38284048013162113164
pracovné40174048013170103155205262312373427
v44694048013159
ľavom4553404801312574123182274
epi48524048013162124147
–50244048013165
resp.5114404801314194136196215
mesogastriu.32034198013190142182240300348388422453475532550
Po37774198013151106
liberácii3907419801311941100153184234282303325
parakolicky42564198013176126157206251308330352399444496
k47754198013143
ľavej4842419801312471118170191
colon-50574198013145100123181239272
-flexure320343480131325884136182239269319
–35454348013154
sledovanie3622434801313657109168224272320376397449
ureteru4094434801315383134166216246303
kraniálne.4420434801314274123179200247268324376392
Demarkácia48364348013166118205253283328378425446493
stenózy3203449801314176127184243285337
PUJ,35644498013163129163180
ktorá3768449801315491147179229
vykazuje40214498013157109156207251309332384
známky44294498013152111160249294346
kombinovanej4799449801315411120126028334039844749732034648013160115138
ex-/intrizickej33664648013163112144182206265298331355400424474521574597
etiológie,3988464801316397120180204264326349403420
s44344648013150
masívnou45094648013193143184206257318378438
dilatáciou497246480131699211516519925030032332034798013160121
panvičky.33504798013172125185235259309357411425
Po38014798013167126
jej3952479801313590113
incízii4091479801313494145169215239262
sa43794798013152105
darí45104798013172123156180
evakuovať47164798013165116168216277337388440475
1252174798013166113
konkrementov.32034948013147104162208241293383436494526582631644
Kalikolitiáza38714948013163115137159204261284306339361410455506
nie4401494801316789142
je4567494801313284
ošetriteľná46764948013166106159193225247281332355412461
bez51614948013169124168
pomoci32035098013161121211270320342
lasertrypsie3570509801313180120174206243275328389430451504
resp.4099509801314193133193211
nasadenia43345098013168117157208268321380402451
flexibilného4809509801313562115163186246269291349403461520
Obr.8507180013780146188209
2a,10807180013768125153
b,12547180013773100
c.1374718001375785
3D15127186013152118
projekcia1648718601316191143162207250293313366
umiestnenia20327186013162148167212248278332377432452505
pelvilitiázy25557186013161107127172191211231260280333375421
ľavého850733601312475118160213265
segmentu1133733601313679131215259312340392
ren1543733601312971124
arcuatus1685733601315381122174226254307340
Fig.850748001375782143169
2a,10387480013754108135
b,1192748001375883
c.1295748001374269
3Dprojectionof14147486013150113179206256273316358387406456509574598
placement2029748601314968119160200283325377404
of2450748601314873
pelvilithiasis2539748601314992111153172190208236288306356389406438
in850763601312376
the943763601313083127
left108776360131216490122
portion12277636013153106135166185237291
of1536763601315277
horseshoe16317636013155107135170213248300352396
kidney2045763601314363115169212255
A9143194013772
B9145045013766
C9146966013765
Obr.32036880013779143183204
3.3426688001375681
Extrakciakonkrementuz3558688601314892123151200242283302354411462516557586628712755808836888944
incidovaného4519688601312073116135187238281332385428481533
ľavého5070688601311869112154207259
pyelonu,32037036013157100144165219274329346
pomocou35677036013162117204259304356411
grasperu3996703601316292142177230276306361
následne43767036013163117152171216270326371
presunutie4766703601316292135172224280334364384429
do52137036013162116
zberného3203718601314396140168222265319371
vrecka3591718601314473114157199250
Fig.3203733001375883145171
3.3394733001375580
Stone3524733601314874124177220
extraction3761733601314184116143192234264283334387
fromincised4166733601312251101184219271313332364407459
left464273360131176085117
pelvis4776733601315094113156174207
of5000733601314974
horseshoe509173360131511031311662083203748601313890142186
kidney3407748601314869121174218260
using3685748601315992110163215
grasper3917748601315987136169220265293
and42287486013158112164
the4409748601313689132
placement4559748601315978130173214298342396423
into50007486013149102130180
the5197748601313689132
Endobag32037636013149101153205258311363