ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2021

245 Ces Urol 2021; 25(4): 244–253 ORIGINÁLNÍ PRÁCE KLÍČOVÁ SLOVA Hematurie, poranění ledvin, poranění zevního ge‑ nitálu SUMMARY Dolejšová O, Bendová B, Kouba J, Heindereich F, Hora M Urogenital system trauma in children and adolescents Material and method: In the period from December 2012 to May 2021, a total of 72 children aged 0-19 were treated in our hospital We retro‑ spectively evaluated the cause of the injury, the extent of the trauma, the need for hospitalization and the method of treatment In renal trauma, the severity of the injury was assessed according to the AAST classification (American Association for the Surgery of Trauma) and the presence of hematuria Iatrogenic injuries were not part of our cohort Results: 62 boys and 10 girls were injured In‑ juries of external genitalia occurred the most fre‑ quently in our group – 44 cases (61 %) The whole group was treated conservatively in 41 (57 %) chil‑ dren Kidney injury was reported in 24 cases (33 %) According to gender, 15 boys and 9 girls were treatedwith kidney injuries Hematuria was reported in 18 children (75 %) For renal injuries, a conservative approach was chosen in 18 cases (75 %) Nephrec‑ tomy was performed four times A total of 40 (56 %) children were hospitalized Injuries were most often caused by sports and leisure activities and traffic accidents Conclusion: In our group, the injuries of exter‑ nal genitalia occurred most often, which in most cases could be solved without the need for hospi‑ talization In contrast, almost all children with kidney injuries were hospitalized In accordance with Euro‑ pean recommendations, a conservative approach was chosen for renal injury in order tomaximize the preservation of the functional renal parenchyma Ac‑ cording to the literature, the presence of hematuria and its severity did not correlate with the degree of renal injury Children were most often injured in sports, leisure activities and traffic accidents KEY WORDS Hematuria, kidney injury, external genital injury ……… ÚVOD Hlavní příčinou dětské morbidity a mortality jsou v dnešní době traumata Trauma urogenitálního traktu u dětí je po úrazech centrálního nervové‑ ho systému druhým nejčastějším Naštěstí je toto poranění jen vzácně příčinou úmrtí U dětské po‑ pulace v České republice zapříčiňují úrazy a otravy 36 % všech úmrtí u dětí do 14 let Asi jedna třetina dětských traumat je způsobena dopravními neho‑ dami Při poranění ledvin se většinou jedná o tupá traumata Dlouhodobě je patrná snaha o maximál‑ ně konzervativní postup při řešení poranění ledvin s důrazem na zachování funkčního parenchymu MATERIÁL A METODIKA Traumata jsou na našem pracovišti pečlivě evidová‑ na a pacienti jsou zařazováni při ošetření do proces‑ ních událostí nemocničního informačního systému Od prosince 2012 až do května 2021 bylo v naší nemocnici ošetřeno celkem 72 dětí a adolescentů ve věku 0–19 let, z toho 10 (14 %) dívek a 62 (86 %) chlapců Retrospektivně jsme hodnotili příčinu poranění, rozsah traumatu, nutnost hospitalizace a způsob ošetření U traumat ledvin byla hodno‑ cena tíže poranění dle AAST klasifikace (American Association for the Surgery of Trauma) a přítomnost hematurie Věková skupina 0–14 let představovala 63 % souboru, ošetřených ve věku 15–19 let bylo 27 (37 %) Průměrný věk dětí byl 12,3 roku (rozmezí 2–19) Poranění ledvin jsme zaznamenali u 24 dětí (33 %) V 9 případech se jednalo o poranění u dívek (38 %), v 15 případech o poranění chlapců (62 %) Průměrný věk dětí s poraněním ledvin byl 14,5 roku (rozmezí 5–19) VÝSLEDKY Nejčastějším poraněním v souboru bylo pora‑ nění zevního genitálu, celkem ve 44 případech