﻿571
335610226014562119
Ces38077936014570127174
Urol40067936014578115180208
2022;42397936014562121178238261
26(1):45257936014562120153207231253
29–3748047936014561121183242298
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4568207016989162260360444533
METODY6258580181121197276378481558
TERMÁLNÍ1216858018176153234357451523623660
ABLACE1910858018193175248345430504
Zavedenými6241198013159111160213275329388435527550
metodami12001198013199154188245307357448471
termální1696119801314396128220270293352375
ablace20961198013160121145195245297
nádorů24191198013168118179238272331
ledvin624134801312480144197223284
jsou935134801313476138200
radiofrekvenční1162134801314497160185246277313368417473528590642703727
ablace19161348013162125151203255309
(RFA),2252134801314199153214244262
mik‑254113480131103128176209
rovlnná624149801313392143168228288339
ablace9891498013161123148199250303
(MVA)13191498013139124181242272
a16171498013161
kryoablace,1704149801315692146206258321346397448501520
prováděné22501498013171105164215267329384445500
nejčastěji6241648013160117141192245287324378402426
perkutánně10771648013172129163212273309362423484540
pomocí16441648013172134228289342366
ablačních20361648013161124150201253314338389450
sond25121648013152113175238
zavedených624179801314496145198259313372419468527
přímo1176179801315992116206265
do14661798013159118
nádoru16091798013158107168227260320
pod19541798013159119181
CT21601798013161117
kontrolou.23021798013145103163196228286310369428448
Udávané6241948013168126174221270327380
horší10281948013155112144184206
onkologické12581948013154112156213236293352374422467518
výsledky1800194801314597137159211271316367
jsou2191194801311958116173
do23881948013155113
znač‑2525194801314098146194225
né6242098013159113
míry7622098013192115147200
výsledkem9872098013151104146169223284331384474
zkreslení1486209801314693127180221244298357380
komparativních18912098013148106197257309341392425448499559582631689
dat26062098013161111144
(6).624224801312980108124
Pacienti,7732248013157106156179232291324347366
u11642248013160
kterých1250224801314885138170223272330
je1606224801312578
zvolena17092248013146100158183236295345
tato2080224801313586119176
léčba,2281224801312579129190241260
jsou2567224801312565124183
totiž624239801313491125148192
obvykle8422398013161122172225273298352
starší1219239801314480130163205227
a14712398013153
s15492398013144
četnějšími16182398013152104138198252275315337427450
komorbiditami20932398013150107198258291352376436459493544634657
(20).624254801312980131158173
Přesto822254801315181132172207262
jsou1108254801312059117175
z13072548013140
dlouhodobého1372254801315578135193250308368425485539596654
hlediska2051254801315477129189211250295345
onkolo‑24202548013155113158214238295330
gické624269801316083132179231
výsledky8802698013149102143167220282328381
RFA12862698013154106164
velmi14752698013149102125215238
příznivé:1738269801315992116161220243294346365
při2128269801316093116
hodnocení22692698013158117178237297347399458481
kohorty6242848013146103162220252289341
106989284801315098152
pacientů11662848013157107156178230288320378
s15692848013137
mediánem16312848013186139199222270328381470
velikosti2125284801314698121143189246286321343
nádo‑24932848013155104163221257
ru624299801313289
2,5738299801314967120
cm8822998013143131
a10372998013146
délky11072998013156108131175226
sledování1357299801313759112171229277326383405
6,51786299801314967120
roku1930299801312985131188
byla21422998013157103127175
technicky2341299801313080129187244265313358409
metoda6243148013189143177233294343
úspěšná991314801315695155209249307357
u13723148013155
9714523148013151101
%,1577314801317898
přežití1700314801315789141186209243265
bez19903148013158112157
nemoci21723148013155109198257307329
(DFS)2526314801312696147195223
a6243298013150
CSS7003298013173126177
dosahovaly9033298013170130171224283344394446469519
8914483298013164118
%,15913298013192112
resp.1729329801314296138199218
9619733298013164119
%.21183298013191113
Při2257329801316597121
analýze24043298013160120170194244292346
podskupiny6243448013162123186227274334396420480528
se11783448013151106
sledováním1310344801315175130193253303355415439530
alespoň1866344801316084139181243304365
1022573448013163113
let2395344801313489123
bylo25443448013171121146206
DFS,6243598013171123172191
CSS8403598013165117167
a10323598013152
OS11093598013176127
8212613598013155107
%,13933598013183104
9415223598013156111
%,16593598013183103
resp.1787359801313587129189207
4920203598013155106
%.21523598013183104
Významně22813598013158109156216266356415469
horší6243748013160120154197220
byly8703748013171120146196
výsledky10923748013159114156180235298345399
u15173748013168
nádorů16113748013170120182243277337
větších19743748013160113148192215265325
než23253748013169125171
325223748013164
cm26123748013146138
(21).624389801312982130151167
Některé8163898013172125172210262294347
práce1188389801316296147196248
popisují14613898013163123184208248306329352
lepší1838389801312478139180203
lokální2066389801312584131183206265288
kontrolu23793898013148106165198231289313371
a6244048013150
nižší699404801315780125168191
míru9154048013188111143202
reablace1143404801313083132193217266316368
u15364048013157
kryoablace1618404801314579132190241302326376426478
než21214048013157111156
u23034048013156
RFA23844048013154105164
(22).2573404801312780133161177
Výhodou6244198013155104162220279337394
kryoablace1042419801314275127183232291314363411461
je1527419801312072
navíc16234198013154103150173220
bezpečné18674198013156110154214267316373425
provedení2316419801315788144192243303355412434
výkonu6244348013150103150208268326
i9754348013123
u10234348013158
nádorů11064348013159109169228261321
lokalizovaných1452434801312382129181204227272329379430489536584643
blízko2120434801316185107152200257
kalicho‑2403434801314698121144193252311347
pánvičkového6244498013161113173222246296343402452506566626
systému12754498013151102145181234325384
ledviny1685449801313387150201225285333
nebo20434498013169124186247
renálního2315449801314396156206230290313375435
hilu.624464801315880102159178
Podle8264648013151106166188241
novějších10914648013155113161212234273295342400
dat15154648013156104136
však1676464801314586135181
lze1881464801312063114
v20204648013145
intervalu2090464801311976108159190243292315371
sledo‑2486464801313759111171229264
vání6244798013149100158181
dvou8304798013157107164223
let1078479801312074107
považovat12104798013158118167217262319368419452
RFA,16874798013152103161183
MVA18944798013183138197
a21164798013147
kryoablaci2188479801314377130188238299322372421444
za2656479801314293
ekvivalentní6244948013153100154178228279302356415448508530
metody11804948013191145180237298347
z15534948013145
hlediska1624494801316083137199221262308360
technické2009494801313587138197255278328374427
úspěš‑24614948013160100160215256289
nosti,6245098013159118159195218237
lokální886509801312584131183207265288
recidivy1199509801313487137160220243293347
i15715098013124
metastatické16205098013192146180231272308358391415464510563
progrese,2208509801316296153215247300341395413
ve26465098013151104
srovnání624524801314173131181241291350373
s10235248013150
iniciálními1098524801313291114164187236260319342432455
hodnotami15785248013169128190249309342393484507
nedochází21105248013168123184244295354404450473
ani26095248013159118141
u6245398013158
jedné707539801312073133191245
z9765398013141
metod10425398013186140173230290
během13575398013157111169223312
sledování1693539801313861114174233281331389411
k21295398013143
signifikantní‑2197539801313860119177199226252297349407439497519553
mu6245548013189145
poklesu7945548013156115161185238278334
glomerulární1152554801315678136225278309367389437469527549
filtrace172555480131234971105136186234285
(23).2034554801312677129154169
Mezi22285548013181134178201
možné24535548013186144186244297
komplikace6245698013146104195255279302348400449501
perkutánních11505698013158113146193252286337396454477526584
ablačních17595698013148108132182231290313362420
výkonů22045698013147100148206265323
patří25525698013158109142175198
hematurie,6245848013159113202252285344376400453471
pneumothorax,11205848013158117171229319378411470529562613661682
postablační18275848013158118159194245305329379428487509
syndrom2361584801313989149209241299389
(teplota,624599801313063117180205266301354374
bolest,10255998013171134159215258295316
nauzea,13675998013170122182229283334355
slabost),1748599801315276127190252295332362380
poranění21545998013172134169222282338399423
ka‑26035998013157111147
lichopánvičkového62461480131244899161222286340401451477528576636688743805866
systému15176148013152105148185240333394
ledvin1937614801313490154207232293
nebo22576148013170127190253
jeho2536614801313490152214
obstrukce6246298013159120161197229289335384435
(24).1085629801313082131157173
Z12846298013160
hlediska1369629801316083137198221261308359
velikosti17546298013150103127150196254295330354
nádoru21336298013160110170229262322
je2480629801312478
RFA25836298013157108167
vhodná6246448013150110169230289339
pro988644801316295152
ložiska1165644801312483127151191237289
menší14796448013190145204244266
než17716448013159113159
319556448013154
cm20346448013145135
a21956448013150
kryoablace2270644801314782134193244304329378428480
pro624659801316092148
ložiska796659801312077119142181225276
menší10966598013185138196235256
než13766598013155108152
415526598013150
cm.16266598013144132151
Vždy1801659801315295153201
by20266598013156103
měla21536598013186138161209
být23866598013157104141
před2551659801315688139199
termální624674801313486119210260283342364
ablací10146748013159119144193243266
(ideálně1305674801313961121175225248307361
jako1691674801313282128186
samostatný19036748013150101191251292327378412471518
výkon)24466748013159112160218278304
provedena624689801316194151201254315369428478
biopsie1127689801316286145206247269323
z14756898013146
tumoru1546689801313594184243276336
(6).1907689801313081109125
Pro774704801315586142
úplnost9407048013165125148206264304338
je1302704801313183
nutné14097048013166123157215268
zmínit17017048013151141163220242275
i20007048013130
další20547048013167116138176198
netermální22767048013166119152203234324373395453474
metody6247198013189142174229289336
lokálního984719801311976122172193250271330388
ošetření1395719801315594146178209260317338
nádorů17567198013155103162219250308
ledvin,2087719801311971131179202258276
jako2386719801312067112168
jsou2578719801311958115172
stereotaktická624734801314278130162215276310361407445468518565617
ablační12667348013159121145195245304327
radioterapie1618734801314192154176236269322354405467490544
(SABR)2187734801313888152207264293
nebo25057348013168123184245
ireverzibilní624749801312354105154206237283306365388409467488
elektroporace1136749801315072125171207239295356415447496545596
(IRE),1756749801312547101152181197
byť19777498013157104142
jsou2143749801312059117174
zatím2341749801314192124146234
po‑25997498013157116151
važovány6247648013150100144200249298356402
za1050764801314595
experimentální.11697648013154101162216247270358411469501551573630652671
AKTIVNÍ2978858018192174256295381482520
SLEDOVÁNÍ3531858018176147222322429512598697735
V29761198013156
posledních30561198013166126166188240301358380428486
dvou35661198013165115172230
dekádách38201198013165118164215274323371429
se42731198013147100
stalo4397119801314781131153211
aktivní46321198013156101138160209268290
sle‑4946119801314769121156
dování29761348013160118166216274295
bezpečnou32961348013159113157218272321379437495
alternativou3815134801314971104155186245294326348397454512
léčby4351134801312275124184231
pacientů46061348013159109158180232290322379
se5009134801314093
SRM29761498013151104189
(25).3189149801312981133160175
Aktivní33881498013165110147169218277299
sledování3711149801314163116176234282332390411
(AS)4147149801312891143171
není43421498013159112170191
synonymem4557149801314191150208266312403456545
„observace“2976164801313290149189241273325374423473504
ani35041648013146103124
„pozorného3652164801312889147189245277335388445503
vyčkávání“,4179164801314597144189239286335393414446457
nýbrž46601648013155100161192238
zna‑4922164801314098147180
mená29761798013188140196243
vysoce3242179801314495134190238287
individualizovanou3552179801311874132152200222279334381402423465520566614670727783
strategii435817980131366999148178228286307327
sledování4708179801313657108167223269318374394
s29761948013141
opakovanými30401948013154114163207263311360417462551572
zobrazovacími3636194801314096155186236279335383432480501589610
vyšetřeními4269194801314697137189221252303360381468490
hodno‑47821948013155112172228286320
tícími2976209801313456104126215236
vývoj32372098013157109162219241
nádoru35022098013167116175233265323
(26).3849209801313788139165181
V40542098013163
metaanalýze41412098013198151184234282340389411459506557
2847222098013161112
studií4858209801314983141201222244
s29762248013142
AS30442248013174128
(medián31972248013139128183245269319379
sledování3601224801315174129191252302354413436
v40632248013159
jednotlivých4148224801313387150210270304328350402456505565
studiích4738224801315187147209232254304364
22–7729762398013153106157204256
měsíců)32552398013186138178199246303328
byl36072398013156103126
medián37562398013186139199220268325
lineárního410523980131194097150197228286308367425
růstu4554239801312886124158216
nádorů47932398013155103162220251309
0,372976254801315471125173
cm/rok31742548013144133172201258304
(u3502254801313791
kategorie36172548013155106138189250308340363416
cT1a40572548013157100150193
0,224274254801316279134187
cm),44852548013144134159174
míra46842548013198120151201
pro‑49092548013169101158193
grese2976269801316092144185239
do32392698013169128
metastáz33912698013199153186237277312362407
1–638232698013162112170
%40172698013190
a41322698013158
nádorově42152698013167117177236268325374427
specifická46662698013150110164214237263290339385436
mortalita29762848013189145176212260282302335383
0–833822848013148105159
%35642848013175
(27).3662284801312575123151165
Systematický3850284801314690129162212299346377399446489540
přehled4413284801315586136193214265324
184760284801314994
studií4877284801313669126184204225
s29762998013141
88030412998013153107160
pacienty32252998013160110159180233291323374
(9363623299801312877126179
nádorů)38262998013158106166224256314339
prokázal4189299801316092149195246290341363
při4576299801316092114
mediánu47142998013189143203225273331388
sledování2976314801314163116176235283333391412
3334133148013161111
měsíců35483148013198151191213261318
progresi38903148013169101158218249301341363
do42773148013168126
metastatického44273148013198151185234274309358391413461507558616675
onemocnění29763298013158116168256314363420472529550
pouze35493298013157115172216267
v38393298013146
183908329801315095
případech,4027329801315687109168217276328377434451
tedy4502329801313080140187
u47133298013154
247903298013150
%48633298013177
pa‑49633298013157106139
cientů.2976344801314870121178209265281
Signifikantními3281344801314666124181202227253297347404435492513600621
faktory3925344801312574119155210241291
spojenými4240344801313694152174225282327416437
s47003448013137
progresí4760344801315687143202232282322342
byly29763598013160106128174
velikost3174359801314495116137181236275308
nádoru35053598013154101159216247303
a38323598013145
dynamika39003598013154101159206293314358407
růstu4330359801312885123156212
(28).4565359801312575124149164
Limitace4752359801314465152173205253301350
retrospektivních2976374801313384118150206247306360406443466515574596644702
studií3703374801314984142202224245
vedly39733748013158110170193241
k42383748013155
vytvoření43173748013158110148201258290341400421
DISSRM47633748013179102151200254339
Tab.29764042013761113179207
3.3206404201376998
Charakteristiky33604048013160116170201253298332376407429464496517562609
a39904048013162
parametry40724048013163119149201288335367398446
aktivního45384048013162107141163209265287344399
sledování495740480131456611229764198013155110155207263284
v32804198013149
registru3349419801313478132154189220250305
DISSRM;3674419801317294138184234316334
upraveno40274198013159113144195241285341395
podle44424198013158113169190236
Pierorazia4698419801315575120151204234286328350404
et2976434801314778
al.307443480131557795
(26)3189434801312977124149
Tab.29764492013762115184213
3.32134492013771100
Characteristics33724498013161118175207260307341387419442478511533580619
and40124498013165122179
parameters42124498013165122154207296344377423455494
of4727449801316493
active48414498013164111145168215261
surveillance2976464801313993124174219242264286341398444488
according34854648013163109153206237290313369424
to3930464801313993
DISSRM40434648013177100146192244327
registry;4390464801313984140162198230261310329
adapted47394648013164119175231262307363
from2976479801312859112199
Pierorazia3194479801315373118149201232283326348402
et3616479801314678
al.371347980131567796
(26)3829479801312976124149
Parametr3018496201105096128174251298331363
Popis37824962011050100154177215
Selekce3018510901104794118165212252298
pacientů3335510901105299140163210262294345
Věk3782511301074688126
≥39285113010753
184001511301074483
let410451130107196391
Solidní3782526001074290110128177225244
nádor4046526001074889138186213
<42795260010754
443525260010744
cm44165260010740114
(cT1a)454952600107246298140175197
při476652600107507796
zobrazovacím3782536001073683133160202239286327368409427501
vyšetření4302536001074184118162190217259308326
Bez3782550801074590127
familiárních3929550801072365139158176195235261310329369417
syndromů4366550801073374123173199246320368
RCC4753550801074697146
Bez3782565501074590127
podezření3929565501074999149193230257300348366
na4315565501074889
metastatické44245655010773118146187220249291318336377415458
postižení3782575501075099132161180217259308326
ledviny4128575501071963113154174221260
Doplňující30185899011061113166190242294318341382406
testy3442589901103278116149196
Hodnocení37825903010757105155203252293335384402
kvality4204590301073882123142161189231
života445559030107365596144171213
(QoL)4687590301072483132173196
Fyzikální3782605001074280119138176219237285304
vyšetření4105605001074184118162190217259308326
Rtg3782619801074575123
hrudníku3924619801074975123173221239279327
Krevní3782634501074573116157206224
obraz,4026634501074898125166204221
koagulace,4266634501073886127177224243284324367381
bioche‑4667634501075069117158206250279
mické3782644501077492133170213
vyšetření4015644501074184118162190216259307326
Režim3018658901105198139163240
AS32776589011057105
Ultrazvuk3782659301075675103130171209253301339
každých4141659301073880117165206245293
644546593010744
měsíců45186593010773117151169209257
během4794659301075095143187261
dvou3782669301074990138186
let,398766930107206491108
poté4114669301075099126169
jednou4303669301071963113161209257
ročně4580669301072774115163207
QoL37826840010760109150
v39526840010741
intervalu401268400107196794136163207248267315
643466840010744
měsíců,44106840010774118151170210257272
147026840010744
roku4766684001072673112160
a49466840010741
pak3782694001075091129
vždy3931694001074179127168
jednou4118694001072064114162210258
ročně4396694001072774115163207
Rtg3782708801074575123
hrudníku3924708801074975123173221239279327
pouze4271708801075099147184227
na4518708801074888
základě4626708801073679117137178227271
rozhodnutí3782718801072774109158206256304352380399
lékaře4200718801072064102144170213
Progrese3018733201105082134186219266304351
Hematurie37827335010757101175215242290317336380
Velikost3782748301074687106125162210243272
>40747483010754
441477483010744
cm42117483010740114
Růst3782763001074593126155
>39567630010754
0,54030763001074459103
cm/rok41537630010740113146171218256