709
455609226014562120
Ces37957936014570127174
Urol39947936014578115180208
2022;42277936014562121178238261
26(1):45147936014561119152206230252
38–4847927936014561121183248310
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
Obecně774898013174134188238296349
infekce114789801312885113165211258309
vyvolané1480898013154106159216239288346399
kmeny1903898013151142195253299
MDR2226898013190161216
(Multi­2466898013134116174196229251284
‑Drug6241048013133107140199260
Resistent)9091048013165119160182222257310369401430
jsou1364104801313272131190
spojeny15791048013150111171194248307354
s19581048013150
vyšší20331048013158112153193215
mortalitou227310480131100160192230281304326360418477
(9).624119801312979105120
Zatímco7681198013168118151173262311367
v11601198013158
rozvojových1242119801314198140193250273331380432480538
a18041198013158
chudých18871198013157115172232281329387
státech2298119801314984134166217267325
se26481198013149102
na6241348013159108
rezistenci756134801313688132155194228279337386408
podílí11881348013164123184205230251
špatná14631348013145105155187245294
hygiena17811348013163109167189242300348
a21531348013154
horší22311348013163121153194215
kvalita24711348013150103152175196229279
zdravotní6241498013144101131180226282314371391
péče,10391498013156108157206222
ve1284149801314596
vyspělých1403149801314596136194246268315361417
státech1844149801313670118149199248304
mezi21711498013185137181203
hlavní2397149801315475123169227248
ri‑266814980131285082
zikové624164801314465109164211261
faktory909164801312473117152207238288
vzniku1220164801314590147168212268
MDR15111648013180149202
infekce1736164801311975101152196242291
patří20501648013156104135166187
věk,2260164801314595139159
imuno‑24421648013119105161217274308
suprese,624179801314196155186237277329345
anamnéza9931798013145102150238295347391441
bakteriální14581798013156105150186236267289337358415436
kolonizace,1918179801314298120178235256300350397448464
recentní2405179801312979128178235266324345
pobyt6241948013161120180227265
v9131948013146
epidemiologicky9841948013150109132191244333355413436494554576624669721
rizikové172919480131295296118164220269320
oblasti,20741948013155115138187227261283301
recentní2399194801312981130181239271329351
infekce624209801312379106157201247297
spojená944209801313694152173225281329
se1296209801313688
zdravotnickým1407209801314097127175222278309366387434478528617
zařízením2047209801313989119141183234290311398
či2468209801314465
opa‑25562098013154113161194
kované6242248013147104153203261315
podání9632248013169129190239297319
širokospektrých1307224801314971102159206263304363418464501533585633691
antibiotik20232248013158116149171231254312345367413
(10,2460224801313785133150
11,26352248013162103115
12).624239801315498124139
Zejména7872398013159110132220274332380
vystavení11912398013149101142176226274325383405
působení16202398013160118157215275329387409
fluorochinolonů2053239801312652109167200256306363385442501524582640697
a6242548013151
cefalosporinů6992548013158110139191213273313374434467490549607
III.13302548013132557797
generace14522548013169123182236268319369420
u18972548013168
starších1989254801315086136168210232281340
pacientů23532548013170121171193247306338397
déle6242698013160113135188
než8362698013162115159
710192698013157
dní11002698013163120142
významně12662698013153105151210259348405458
zvyšuje17482698013147100152193249272324
riziko2096269801313558102124170226
ESBL23472698013154105158206
IMC25782698013126110172
(13).624284801312977121146161
Jiné809284801313658115168
práce1002284801315890140189240
uvádějí,12662848013156106156215268289311329
že1619284801314294
mužské17372848013188145189231276328
pohlaví20892848013159118177199248295318
zvyšuje2431284801314295147188244266319
pravděpodobnost624299801316193143190249301361420480538599657715755790
infekce1438299801312482109162207254305
ESBL17672998013153104157206
o19972998013160
5020812998013155106
%,22112998013183102
zavedený2337299801314696144196256309367413
katétr6243148013147100133185220252
o9023148013168
309953148013163117
%11373148013191
a12533148013159
každých13373148013156108154213263312371
1017333148013163112
let1870314801313287121
věku20163148013159112159218
přidá22593148013171104127188238
1025223148013163112
%26593148013191
(14).624329801312977124150165
Rovněž8143298013164123171231284329
IMC11673298013132117180
spojená13713298013149109169192245303353
s17483298013149
derivací18223298013168122154176226277326348
horních21943298013168126159218240289347
cest25653298013158109150185
močových6243448013190148197253301353400458
je1106344801311972
zatížena1202344801314091123145188240297346
vyšší1572344801314698138177198
incidencí1794344801312077125147206259316365386
rezistentních2204344801312980125147186220271329361419440488546
bakterií6243598013161111156193244275298320
ve968359801314698
srovnání1090359801313869125173232281339361
s14753598013137
komunitní15363598013144100190247305327360418440
IMC20003598013120104166
(15,2190359801312674119134
16,2348359801315197115
17,2488359801315094100
18).2612359801315097123138
Obecně6243748013174134188238296349
nedoporučovaná9973748013161114174232293352384442490546594644702751
léčba1772374801312578127187236
asymptomatické2033374801315191140231290323379469518550572620665717
bakteriurie6243898013160110155191242273295351382404457
vede1104389801314697157209
k13373898013143
selekci1403389801313790112164210256278
rezistentních1704389801312980124146185219269327358416437485542
kmenů22703898013142132185242299
(19).2593389801312572116142157
Dle624404801317295149
mezinárodní7974048013199152197220278327359416477535557
studie1379404801314984142202224277
GPIU16804048013178133154222
(Global19264048013137103127185246296319
Prevalence2269404801316495147196246269322380429481
of624419801315987
Infections735419801312987114167216252274332391430
in1189419801312986
Urology)13004198013174105162185243303351378
se17024198013147100
až18264198013156100
919504198013160
%20344198013187
pacientů21454198013167116165187239297329387
hos‑25564198013165123163194
pitalizovaných624434801316184117167189211255312360410468515562620
na12694348013167116
urologii1409434801316798155178237297319341
nakazilo17744348013167116162213258281303361
nozokomiální21594348013167126168225272329419441489512569591
infekcí,624449801312381108160206253275293
často9414498013150100140174230
způsobenou11954498013146107165204262322376434492550
MDR17694498013187158213
kmeny20064498013148139192250296
(20).2326449801313182134161176
V25264498013157
na‑26074498013161110143
šem624464801314194184
hodnocení8324648013167126186245303353404462484
jsme1340464801313271160214
pro15784648013169101158
dané17604648013168117175229
kmeny20134648013155146200258304
nepoužili23414648013168121181240299343365388409
označení6244798013160104165216267320380403
MDR,10524798013197170227249
protože13264798013171105164198256301354
ne17064798013169124
zcela18564798013154103156180231
všechny21124798013160102157209269329377
námi25144798013170120213236
hodnocené6244948013160119180239298348400459513
enzymaticky11614948013162121166219310360393415465511563
podmíněné17494948013169129191281303362415474528
rezistence2302494801314193138161201236288347396448
splňují6245098013141100123181237260281
aktuálně929509801315398135193241264321374
přijatou1327509801316395117139188220276334
definici16855098013162115141167225246295317
MDR20265098013188158213
z22635098013147
roku2334509801313592138196
201125545098013156108155196
(rezistence624524801312957109153176214249300357406456
minimálně11045248013187108166187276324346404456
na15845248013155104
jedno1712524801312072132190248
antibiotikum19845248013146104135157216239296329351396453542
ze2550524801314192
tří266652480131306284
a6245398013150
více698539801315073121171
antimikrobiálních8935398013150108140162251273318351408468490539561618640688746
kategorií).1663539801314697129180241299331353375409424
Řada7745548013156105165213
epidemiologických10115548013155115138197250338360418441499559581629675726774832
studií1867554801314277134194216237
prokázala2128554801316395151197248293344366414
zvy‑2567554801314598150183
šující624569801314199122144193215
se8635698013150104
incidenci992569801313190139161221275334383405
MDR14225698013195166222
IMC16695698013131117180
(21,1873569801313890138150
22,20485698013162116134
23).22065698013163116142157
Obecně23885698013183144199249308362
míru6245848013190111142199
rezistence847584801312879123146184218269326374424
na12955848013155103
antibiotika14225848013145103134156214237294326347392442
monitoruje18885848013186143201223255311342400422474
v23865848013145
Evropě2455584801314794126182242295
organizace624599801316093153204264287332385435488
ECDC11375998013161125197262
(European1424599801313990148180239301357407467
Centre19165998013173126186219252306
for2247599801313897131
Disease24035998013181105146201251292347
Prevention624614801315687140189242301334356415475
and11236148013159118178
Control).13266148013172129189221254311335364380
Naše17306148013180130170224
výsledky19796148013158111153175229290337389
se23936148013150104
vzta‑25216148013159107144195229
hují6246298013159116138160
k8086298013143
močovým8756298013187145195251299351441
nálezům,13406298013156105127180224282371389
naproti17536298013156105164196253285307
tomu2084629801313187177234
souhrnná2342629801313896154212243302359408
zpráva6246448013144105137187235285
ECDC9336448013160121191254
prezentující12126448013168101152197249307339397419441489511
výsledky17476448013158110150173226286331383
AMR21546448013173159214
v23926448013158
letech2474644801313184117168218276
2015–20196246598013154105153198254301353401446
druh1094659801316899158216
izolátu1334659801313175132155204236294
nerozlišuje.16526598013167120152208251274295334391413466483
Zaznamenala21596598013168118163222270360413471520542591
velké6246748013150102124169221
rozdíly869674801313692134192214239287
ve11806748013153105
výskytu13096748013153105146191242280337
AMR16706748013168154208
v19026748013153
celé19806748013152103126178
EU,21826748013155121136
kdy23426748013150108157
v25236748013153
ně‑26006748013162115150
kolika6246898013146102124145190240
zemích887689801314091178200247303
byla12146898013156102125173
rezistence1410689801312879123145183217267324372422
na18556898013155102
karbapenemy1981689801314292123182231290343400452540585
nad25896898013155103161
106247048013154101
%7507048013189
(Řecko863704801313792145195240297
dokonce11857048013168126173230289337388
58,315987048013162114132186
%,18097048013189109
Rumunsko19427048013164121211268326366411468
32,324347048013162111129183
%,26417048013190109
Itálie624719801312355103124145196
28,5843719801314898115167
%,1033719801317694
Bulharsko11507198013151107128183231261301344399
271572719801314997
%,1692719801317694
Kypr1809719801315092151182
13,32014719801314992108160
%,2197719801317694
Chovatsko23147198013158114170217265296337380436
12624734801315498
%,7467348013186105
Portugalsko8767348013159115147184242301350372411456513
10,914137348013158105123173
%).16107348013186111126
Celkově17607348013167118141186243291343
podíl21277348013165124185207231
Klebsielly2386734801315274120175211231276298319363
pneumonie6247498013154109153206290343398418462
rezistentní1109749801312777120142179212262318348405425
na15577498013154101
karbapenemy1681749801314291121179228285338394445532577
v22817498013144
EU23487498013146110
vzrostl2481749801314590121176214247269
od6247648013159119
roku767764801313592138196
20159877648013157109156201
z12127648013148
6,81284764801315674130
%14387648013184
na15467648013162111
7,91681764801315763113
%18187648013184
v19267648013153
roce2003764801313692142193
201922207648013156108156201
(výskyt2445764801313279131171216268305
CPE2976898013163116165
rezistentní316589801313890134157196230281339371429451
E.364689801314967
coli3733898013150102124145
v3902898013150
EU3976898013156123
stoupl412389801314681137195254277
z4424898013150
0,1449889801315976123
%4645898013186
od4755898013164125
roku490489801313894140198
201829761048013154105153200
dokonce32001048013168126172229288336387
3×).36111048013162125151166
Jednou38011048013146100160218276334
z41591048013153
oblastí42361048013166127150199238273295
se45551048013149102
zvláštním46811048013153106129178217252310332421
zájmem2976119801314495117206259348
ECDC33481198013150112181245
bylo36171198013159106130188
zvýšení3829119801314396148188241299321
izolátů4174119801312266122145194226283
E.4481119801314967
faecium4568119801312779125170191246332
rezi‑4918119801313284128151184
stentních2976134801314176127184216274296344402
na34021348013166114
vankomycin,35401348013157107164210267356402450472529547
kdy41111348013154112160
v42951348013157
EU43761348013158124
od45241348013165125
roku4674134801313995141199
201548981348013160111159204
stoupl2976149801314176132190249272
tento3272149801313687145177233
podíl35291498013163122182204228
z37821498013146
10,538521498013156103120173
%40491498013183
na41561498013161110
18,342901498013156102121175
%44891498013183
v45961498013152
roce4672149801313491140191
2019.48871498013156107155200215
I29761648013123
naše30221648013154102140192
výsledky3237164801314596136157209268312362
izolátů3622164801311962117139187218274
v39201648013145
moči39881648013185142190211
tento4222164801312979136167221
trend4467164801312960110167225
potvrdily.47151648013156114146197228285306327374387
Výskyt29761798013156105146191243280
CPE32801798013162116165
Klebsielly3468179801315274120175211231276298319363
pneumonie38511798013155111157212298352408429475
v43501798013149
České44231798013163114154199250
republice4698179801313183143201260283305353404
(ČR)2976194801312989144172
zatím31721948013153105138161251
není34471948013168122181203
ve36751948013158111
srovnání3811194801314981138187247297356378
s42141948013149
celou42881948013158110133192250
EU45631948013160127
tak4715194801314393139
špat‑48791948013150110161194223
ný,29762098013159105118
přesto3118209801316799150190225281
trvale3423209801314071124174196249
roste,3696209801313995135170221237
v39582098013155
roce4037209801313995145196
201542572098013159111159203
činil4484209801315577134156178
0,34686209801316077131
%,48412098013187106
ale4971209801315678131
roku2976224801313390136195
201931952248013162114163208
již342722480131325498
dvojnásobek35502248013168118175198256305345404465520566
0,64140224801316280134
%.42992248013189110
Naopak44342248013178128186247298344
VRE48022248013164121172
(E.499922480131375035224801314967
faecium)297623980131288112717219424833533082398013129
v33622398013158
ČR34442398013171125
přesáhl35932398013169101153194244302325
evropský39422398013162111143200261301346398
průměr43652398013169101159248302333
a47222398013159
dosáhl48052398013168126167217276298
19,829762548013155101116173
%.31742548013191112
Lichotivý3311254801315982132191251285308358412
pro37482548013170103162
ČR39352548013172127
není40872548013169124183206
ani43182548013159118141
18,744842548013163111130184
%46932548013191
výskyt48092548013159113155201254293
MDR29762698013185154209
P.3205269801315264
aeruginosa3288269801315297127182235256311365400453
rezistentní3757269801313283127149188222272329360418439
na42202698013154102
tři434626980131306183
a44522698013146
více4522269801314567115165
antibiotik47112698013145102134155214236293325346391
ze2976284801314496
skupiny3096284801314893151210233290336
piperacilin3457284801316790149203235284333355377398456
+39372848013172
tazobactam,4033284801314191135192252302351387437525544
chluorochi‑46012848013156113135192250282339388446468501
nolony,29762998013159118141199258304318
aminoglykosidy33182998013158147169227286346369417464521561582642690
a40332998013158
karbapenemy41152998013155106137198248308363421474564610
(24).4749299801313889137163178
Pro4951299801316494151
Klebsielly2976314801315275121176213233279301323367
může33703148013191148193244
být36393148013169117155
problém38183148013169102159220243297387
v42293148013158
EU43123148013159126
nejen44633148013167121143196255
rostoucí4742314801314198139174230289338360
karbapenemová2976329801314797129189239298352410463552611659709
rezistence,3709329801313586131154193227278336385435452
ale4185329801315375128
i43373298013125
její4386329801312679101122
rezistence4532329801313587131154193228278336385436
na49923298013161110
kolistin29763448013147103126148187221244301
(dle3301344801313490112165
dat34903448013165114146
ECDC36603448013156117187250
z39343448013149
roku4007344801313894141199
201742303448013158110157201
byla44553448013166113136185
rezistence4664344801313789133156195229280338387438
na29763598013159108
kolistin31083598013146103126148187221243301
až3433359801315094
8,53551359801315473126
%)37013598013181106
(25).3831359801312981134161176
Jiná3126374801313962122173
data33253748013171122155207
přicházejí35583748013172105129179239290337391414437
ze40213748013155109
Spojených41553748013162123185209264324372422482
států.4663374801315187139173233251
Dle49403748013182107162
odhadů29763898013159120179228288346
CDC33463898013172142206
bylo35763898013170117141200
roku3800389801314198145204
201740293898013162114162207
hospitalizováno42603898013168127167227250284334357379423480529580638697
asi4982389801315898120
1972976404801315499148
40031484048013151106161
pacientů33334048013158108157179231289321378
pro3736404801315890146
ESBL39064048013149100153202
produkující4132404801315890147207264310368390411459481
enterobak‑46374048013151109141192223280340390435465
terie2976419801313383113134185
(zemřelo3184419801312466116202232282303359
asi3566419801314483103
936924198013148
1003763419801314893147
pacientů),39334198013155103150170221277308363387402
MDR43584198013179147201
P.4578419801315163
aeruginosa4659419801315195125178231251305357392444
byla29764348013161108131180
zaznamenána3180434801314192137196244333386444493551600
asi3804434801314787108
ve3936434801314799
3240594348013151100
60041834348013151104159
případů4367434801315789112171221281337
(zemřelo4728434801312771122211242293316374
odhadem29764498013159119177225285338427
234274498013157
70035094498013157107162
pacientů),36954498013165115163185238295327385410425
u41454498013162
zhruba42314498013148107138196256306
5445614498013157111
50046964498013157109164
paci‑48844498013165115163185218
entů29764648013153111143201
se3201464801314699
objevil33244648013163124146199247270292
vankomycin36404648013155105163208265354401448470527
rezistentní4192464801313789133156195229280338370428450
enterokok46664648013158116148199230287333390436
(zemřelo2976479801313075128219251304327387
odhadem33884798013168130189239300355446
538594798013163
40039474798013163119176
pacientů),41484798013170122172194248308341400426442
MRSA46154798013196152205269
byla49094798013170119143193
prokázána2976494801316193149195246291342399448
v34484948013155
32335274948013159108161
70037124948013159108163
případech3900494801316597119179229288341391448
(úmrtí4373494801313488177208245267
asi4664494801315595116
1048044948013159106
60049344948013159113168
pacientů),29765098013162113163185239298331389415432
Acinetobakter34415098013160106127184231263317373429474509553584
sp.40465098013145100118
rezistentní4192509801313386131155195230282341374434456
na46735098013168118
karba‑48165098013155107140201252287
penemy29765248013161115173226315361
vedl33615248013152103164186
k35715248013148
hospitalizaci36435248013161119159218241274324346368411462511532
asi4200524801315191112
843365248013156
50044165248013155107162
a46025248013152
úmrtí46785248013160149180217239
70049415248013156106161
pacientů,29765398013161111159181234292323381399
133399539801315398
10035215398013153100155
lidí3700539801312344104125
se3849539801314194
nakazilo39675398013159108153204248271293351
karbapenem4342539801314697128189238298352410463552
rezi‑4918539801313284128151184
stentní2976554801314175125183214272293
enterobakterií32935548013149106137188219275334384429465515546569590
a39075548013145
následně39765548013155103142164216276333385
zemřelo4385554801314091179210261283340
asi4749554801314685106
148785548013150
1004952554801314996150
pacientů29765698013161111159181234292323381
(26).3381569801312980131157173
Dle3126584801317398153
doporučení33045848013170131193255288349399452512535
EAU38645848013162129196
(European4086584801313890147180239301358408468
Association45795848013175119160221272295345379402462523
of2976599801315987
Urology)30875998013175105162185243303352378
racionální3489599801313989137159217275324346404425
empirická39385998013159148208231262284333378429
terapie4391599801313990122172231254306
zahrnuje47225998013150100158189248305327380
znalost29766148013144101149170227266300
lokální3299614801311976121171192249269
antibiotické35926148013145102133154212234290322343391435485
rezistence4101614801312878122143181215265322369419
(27).4543614801312575124152166
Publikací47326148013151106164187208252301349370
hodnotících29766298013159117178235294326348396418466523
rezistenci3524629801313586131153192227278336384406
uropatogenů3954629801316193149209259292348408461519575
není45546298013161114172194
v47726298013152
České48496298013165116156201253
republice2976644801313385145203263286308357408
mnoho34086448013199157216275333
(28).3766644801313789140167182
Byla39726448013164113137186
prokázána41826448013169101158205256301352410459
dobrá46666448013168126187219270
cit‑4960644801315779113142
livost297665980131234594152192227
na32276598013167116
fosfomycin3367659801313795135165222312358406428486
včetně38776598013158105156190248301
ESBL42026598013160112165214
kmenů44406598013155146199257315
(95,84779659801313786138154210
%50136598013189
E.2976674801314967
coli30636748013151102124146
a32336748013156
85,333146748013160111127181
%35196748013187
kmenů36306748013153144197255312
Klebsielly)397367480131527412017521123127629831936343366748013129
(29).4389674801313687139165180
Dané45936748013178126184237
práce4854674801316799149198249
však2976689801314989139184
hodnotí31846898013154112172229287319341
rezistenci3548689801312980124146185219269327375396
jen3968689801312072129
v41216898013145
daném41906898013156104161214302
časovém4516689801314594133191239290379
oka‑49186898013155100151184
mžiku29767048013189133155200257
na32577048013154103
rozdíl3383704801312985126184205229
od36367048013154114
naší37747048013154102141163
práce,3960704801315788138186236252
která4236704801314279129160209
se4469704801313790
pokusila45827048013157115161218257278299347
po‑49537048013157115149
stihnout297671980131417597155212270328362
vývoj3362719801314697151207230
rezistencí3616719801312880124147185220271328377399
v40397198013146
čase4108719801314695135188
s43207198013137
možnou43817198013186144187245303361
predikcí4766719801315789140200222267314336
dalšího29767348013160109131169191251309
vývoje.33097348013153105158215238290308
Jinak3641734801314162120169214
se3879734801314497
výskyt40007348013153105146191242280
rezistentní4304734801313587131154193227278336368426448
E.4779734801314967
coli48667348013148100122143
či5032734801314971
Klebsielly2976749801315377124181218239287309332378
v33827498013151
našem34587498013170120161216308
souboru37927498013151111171233294328388
významně42067498013159113162223274365425480
neliší47127498013169124148171211234
od49717498013169131
publikovaných29767648013161120180203225271328377427486532580638
dat36397648013168117150
(20,3813764801313890142159
28,39977648013162113132
29).41547648013162114140156
Menší43347648013194148207246268
podíl46267648013170129190213237
ESBL48887648013159111165214