491
555610226014562118
Ces38047936014570127174
Urol40037936014578115180208
2022;42367936014562121178238261
26(1):45237936014561119152206230252
54–5948017936014561122185244301
KAZUISTIKY4325207016976175264361404481560603687776
je62489801312476
Česká724898013159110151196247
republika99589801312980140198257280302347398
v1417898013146
Evropě148789801314896128185245299
na1810898013156104
2.193889801315168
místě.2030898013187109148182233250
Za2304898013156106
období2434898013155115175233294316
2014–20186241048013154106155202260308360408455
bylo11041048013170117141200
více1328104801315982131182
jak1535104801313281127
6016871048013162117
%18281048013190
nově19431048013167126175228
diagnostiko‑2195104801316991140200259318359394416462520555
vaných6241198013150100157203251309
zhoubných9571198013147106164222281340386433491
novotvarů14721198013162120169226258310360391449
ledviny1946119801312679139188211269315
zachyceno2285119801314798147204250298349407465
v6241348013150
časném698134801314695135192245334
stadiu1056134801313873122182204260
(klinické134113480131257296117175197245290342
stadium1707134801313872122181203260349
I20801348013120
a21241348013146
II).21951348013119416984
Nejčastější23031348013167120142190240280314365387425447
histologický624149801315879117151206228285344365412456507
typ1154149801313080140
je1317149801311971
světlobuněčný1411149801313686136168190247306363419471519576621
renální2055149801312878135183204261281
karcinom2360149801314291122168189245302390
zahrnující624164801314495153184243300322344392414
75–8010621648013153103158213266
%13521648013182
všech1458164801314990143192250
případů.1732164801316192115174224284340358
Riziko774179801315678122144190246
vzniku1045179801315097155177222280
metastázy13491798013191144177227267301351396447
po18201798013162121
radikální1965179801313383143165210261283340362
nefrekto‑23511798013160113141174225271308364399
mii6241948013190112134
je782194801312578
úzce8841948013160104151202
spojeno11101948013143102161184236294353
s14871948013143
velikostí15541948013151103126147192249289324346
primárního1924194801316294117206255286345366426485
nádoru24331948013161109169227259317
a6242098013150
u6972098013155
pacientů7752098013157106154176228285316373
s11722098013137
primárním1233209801315688110198246277335357445
nádorem17012098013155103162220251302390
do21152098013156113
322522098013150
cm23252098013145133
je2482209801312072
toto2577209801313086118173
riziko62422480131325598120165221
zanedbatelné869224801314090148200260319368400451473530582
(2).1475224801312576102117
Nejznámější16162248013166118140183241290378430452490511
studie2151224801313771128187209261
o24362248013154
distri‑2514224801315577116150181203236
buci6242398013160116164185
metastáz8322398013184136168217255289337380
světlobuněčného1235239801313786136168189246305361418469517573625682738
renálního1997239801312778134182203259280338395
karcino‑2415239801314291122167188244301335
mu6242548013191148
podle7962548013169129190212265
anatomických10862548013158116165197254344366414460512560618
struktur1728254801315084116175221258316347
je2100254801313184
publikována22092548013169127187210232278335383434492541
„National6242698013132102151182204261319367389
Inpatient1037269801311976135184216237289347378
Sample“,1439269801314696184243265318349360
v18222698013146
této1892269801312980112168
studii2084269801313670128186208229
bylo23372698013156103126183
zahr‑2544269801314090147178206
nuto6242848013159116150205
11854284801315292
157970284801315297147
pacientů11412848013159109158180232290322379
s15452848013139
metastázami16082848013188141175224264298348393443532554
světlobuněč‑2186284801313990141174197255315373431484533564
ného6242998013159112170228
renálního876299801313789147196218275297357415
karcinomu13152998013151102133180202259318407464
od18032998013163124
roku1951299801313793139197
199821722998013158103157210
do24062998013164123
roku2553299801313693139197
2007.6243148013154105160209215
Nejčastěji8633148013167120142189239278313363385406
metastázami12933148013186139172222261296345389440529550
postižený18673148013157116156190212255307364410
orgán2301314801315586144193250
byly25753148013157104127175
plíce624329801316184105153204
(45852329801313685135
%),10113298013187112128
kosti11633298013153110150184206
(301393329801313686139
%),15563298013187112128
lymfatické1708329801313078168196246278300349394446
uzliny21783298013164109131153211257
(222459329801313586139
%),26223298013187113128
játra624344801312371103135184
(20832344801312576127
%),9833448013177102117
nadledvina11243448013154103162184236296345367425473
(91621344801312573
%)17183448013177102
a18443448013146
mozek19133448013186144186237282
(92219344801312574
%)23173448013176101
(3).2442344801312576100116
Me‑25813448013182135169
tastázy624359801313483123157207251303
světlobuněčného951359801313787138171193251311369427479528586638696754
renálního1729359801312980138187209266287347405
karcinomu2158359801314393125171193250308397454
do26363598013156114
ovarií6243748013159107157188210232
jsou880374801312261120178
raritní,1082374801313181112135168226248266
patogeneze13723748013159109141197258310368421466518
vzniku1914374801314895153175220278
metastáz22163748013189142175225265299349393
do26343748013158116
ovarií6243898013158106156187209231
je878389801312072
popsána9743898013157116176216265323371
po13693898013157116
ose1509389801315494147
ledvina–vaječník1680389801311972131181203260309364413462484537585643664712
přímým2416389801315688110198244334
odvodem6244048013159119168225286338428
levé1076404801312578127179
ovariální12794048013161109159190213261283340362
žily166540480131476991139
do18284048013162120
renální1973404801313486144192215272294
žily229140480131476991139
(4),2454404801313181106122
což26004048013151107150
vysvětluje6244198013151104145197250284307365388442
častější10914198013158109150185237260300322
výskyt14384198013159112154200253291
metastáz175441980131100154188239280316366412
tumoru21914198013143102193253286345
levé2561419801313286136189
ledviny624434801312478140190214273320
do9694348013169129
ipsilaterálního1123434801313292134156178228261314346397420479502563623
vaječníku.17714348013159110133187237297319368427447
Synchronní22434348013160106167216275308366425485507
primární624449801316193116205254285345366
tumor10154498013142100189248280
ledvin1319449801313285145195218276
a16194498013158
metastáza17014498013199152185235275310360405456
do21814498013168126
vaječníku23324498013157108130183232290312360418
je624464801312476
raritní,724464801314190122144178236258275
v10244648013157
anglické11054648013158116175197219267312364
literatuře149346480131315386137168218250308339390
je1908464801313184
popsáno20164648013168127188228278336394
jen2434464801313184142
pár26004648013168118150
případů.624479801316193115175225285342359
Metastázy10074798013194148181231271306355400452
světlobuněčného14834798013150100152185208266326385443496545603656715773
karcinomu22814798013154105137184206263322412469
ledviny624494801312478139189213272319
do9674948013169129
vaječníků11204948013159110133187237296318367426
jsou1570494801313373132191
relativně1786494801314194117166199222272333387
vzácné,21974948013159107158208267321339
me‑256049480131100154190
tastatické624509801313484123158207240262310355407
postižení10555098013165124164199221264316374395
kontralaterálního14745098013151108166198230280302351383434465515537595616676735
vaječníku22335098013154104126178228285307355413
je2670509801312880
popisováno6245248013161119179202240298346396453511
zřídka115952480131407295153198249
a14325248013146
bilaterální1502524801315779101149181232263312334392413
postižení19395248013157115155190211255306363385
vaječníků2348524801314695117169218276297345402
je624539801312476
ještě724539801312476116151202
vzácnější950539801314996147195253306328367388
(5).1362539801312980107122
Nejčastěji7745548013170122143191240279312362384405
metastazuje12025548013186138171219258292341385442464516
do17415548013156113
ovarií18785548013154101150181203224
světlobuněčný2126554801313686137169191248307365422474522579624
renální624569801313385144194217276298
karcinom,9465698013156108140187210268328419437
někteří14085698013168122168206258290313
autoři17465698013158117151208240264
popsali20345698013170130192233284307329
i23885698013131
renální2444569801314193152202225284306
papilární6245848013160110169191213261292350372
karcinom1020584801314292123170191248306395
s14395848013137
metastázami15005848013186138171220260294343387438526547
do20715848013156113
vaječníku2208584801314695117169218276297344402
(6),2634584801312574101116
zatímco624599801314597130153244293351
chromofobní10005998013158117149207298358387445507567589
renální1614599801314194153203226285307
karcinom19465998013156108140188210269329420
obvykle23915998013168130179232280305359
nemetastazuje.6246148013159112201254287337377411461505564586638655
KAZUISTIKA6256558018181180268365402477555593676776
Žena,6246898013159110168217235
518836898013156103
let,1010689801312578111130
doposud11646898013162120181240280336396
zdravá,15846898013146104136186233283301
od19096898013161121
května20556898013148101153186244293
201823726898013156107155201
sle‑2597689801314465118153
dována6247048013161121170222281331
svým9807048013151103156249
gynekologem12547048013169119180235282340364424486540632
pro19117048013170103161
nehomogenní20977048013169123183243335395457511571630653
útvar624719801315993146197229
vlevo877719801315982136186243
od11457198013167129
dělohy12987198013169122145204264310
velikostí16337198013158111134156202260300335358
60×5020167198013162117197266318
mm.23597198013199189209
Dle25927198013181104158
vstupního624734801314990124181240298320379437
indikačního1085734801311976135157201252300357378438496
gynekologického16057348013155103162215260316339397457478526571622680738
vyšetření2366734801314698138190223254305363384
předběžně624749801316296149212274330376437492
uzavřeno11427498013169115168217251305365426
jako1593749801313384131190
podezření18097498013171133195250297331384445468
na23027498013169120
myom244874980131101149209302
zadní624764801314597157216239
stěny888764801314985137196243
dělohy.11557648013169123146205265312326
Podrobné15067648013164121183215272334394448
intravaginální1979764801313190122155206255305366389447497520579601
so‑26057648013150109145
nografické2976898013160119180212263290317366412465
a3466898013158
dopplerovské3549898013169128190251275328361418467509554607
vyšetření4181898013158111153207240273325384406
provedené4612898013170102160209262323377436490
v29761048013150
únoru30501048013156114172204262
201933361048013151103151196
odhalilo35561048013156116174223245266288346
bilaterální3926104801315981103152184235266316338396417
solidní4368104801313896119141200258279
rezistence4672104801313081126148187222273331379430
s29761198013142
drobnou30421198013169101158220279339398
cystickou34641198013158110151187209258304362421
složkou3910119801315072131175221279338
vycházející42731198013159111160219268314366389411460482
z47801198013153
ovarií48571198013168117168200223245
a29761348013150
s30491348013137
výraznou3110134801314697130179223281339397
vaskularizací,3530134801314695135179237258307337360403453501523540
velikost4094134801314697119141185242281315
rezistence4433134801312980124146185219269327375425
vpra‑48821348013145106137187220
vo29761498013150107
byla31071498013157104128176
6533071498013151102
mm34331498013185174
a36311498013147
vlevo3702149801314669122171228
4939541498013150100
mm40781498013185174
v42761498013147
průměru,4347149801315789147236289320378396
známky4768149801314199148237282334
šíření297616480131416297148206228
do32281648013157115
břicha3367164801315789111160217266
na36571648013156105
ultrazvuku3786164801315577110142192236289348393451
nebyly42611648013156109169216239287
pozorované.45721648013158117159216248304352402460513530
Pacientka31261798013156106156178232292325372424
byla35751798013170119143193
indikována3793179801313291152175221280329381440490
k43081798013156
diagnostické4389179801316992142203262322363399422471518571
la‑4985179801313282117
paroskopii,29761948013163115149208251299358422446470489
peroperačně34921948013178135169228291348382435486547603
zjištěna4121194801316186110151188241302354
oboustranná45011948013176139202263304341375428489550601
expanze29762098013155105168220281327381
ovarií33832098013172123175209233256
a36652098013163
byla37542098013174124149200
provedena39802098013174108167218272335391451502
oboustranná45082098013172135197258300336370422483543594
laparoskopická2976224801312474135186218276318364422484507557604656
adnexektomie.36572248013159120179234283336383420478570592646664
Předoperační4346224801316596149211270332388420471521580603
CT49742248013172128
vyšetření29762398013149101141194226258308366387
břicha3387239801315788110158215264
nebylo36742398013155108167214237294
gynekologem39922398013156104163215261317340397457510598
indikováno.4614239801311976135157201258306355412470488
První2976254801315586139197219
urologické3219254801315586143166224284306354399451
vyšetření3694254801314698138191224256307365387
provedeno4105254801315789145193245305358416474
až4603254801314791
s47182548013138
histolo‑4780254801315577116150206229287322
gickým2976269801316082130175227317
vyšetřením3317269801314699139192225256308366387476
obou38172698013155116175233
ovarií,40742698013155103153184207229246
kde43442698013144102155
byly45232698013157104128176
nalezeny47232698013155104126179223275333379
metastázy29762848013192146180231272307358404457
světlobuněčného34582848013150101154188211270332392451505555614669728788
karcinomu42702848013156108140188211270329421479
ledviny4774284801313286148199222281328
v29762998013150
obou30502998013158119178236
vaječnících.3310299801315099122174223281303351373421478497
V31263148013157
dalším32083148013169119142181203294
diagnosticko‑terapeutickém352731480131699214120226132036139741946951557360964369572877984089595498810111060110711591250
postu‑48023148013170130171207266300
pu29763298013162122
následovalo31243298013169119161184238301361411462486546
CT36953298013173129
vyšetření38503298013159113155210244277330390413
hrudníku42883298013169102162224283306356416
a47293298013160
břicha48143298013171104127178237288
s29763448013142
aplikací30433448013160121145168215267317340
kontrastní34083448013156115176209242293334370430453
látky,3886344801313383116164217231
zde41423448013154114168
nalezen43363448013168119142197243296356
primární47173448013170104127219269302362385
tumor2976359801313491178236267
dolního32673598013155113135192213272330
pólu36203598013157115138194
pravé3837359801315788137184235
ledviny4096359801311971131179202258304
o44233598013154
průměru4501359801315688145233285315373
548973598013150
cm49703598013144132
s29763748013141
dilatací304137480131567799147179228277298
dutého33633748013156112146196254312
systému,3699374801313786126160211299356374
bez40973748013157110154
známek4275374801314199147236289334
generaliza‑46333748013156108166219250299321342386436469
ce29763898013149100
či3100389801315677
lokálního3202389801313088134185207264286346404
šíření3630389801314870104156214235
nádoru.38893898013166115175233265323342
cT1bcN0pM1,4255389801315698149202251320374435520567578
Renal48583898013162115173222244
nephrometry29764048013159112172230262318408461494526577
score3578404801314189145177229
9,3831404801315468
PADUA39234048013155111181249309
skóre4256404801314186143175226
10p.45064048013154101162180
Pacientka31264198013157107158182237297331379432
byla35844198013173123148199
indikována3809419801313494157180228287338390450501
k43364198013159
laparoskopické4421419801313586148200234293335382442505529579627681
radikální2976434801313383143166211263285343365
nefrektomii33664348013167121149183235281318375465488510
vpravo.39004348013158120152203251308326
Výkon42514348013164114161219278
proběhl45534348013170102159220275333356
bez49334348013169124169
komplikací,29764498013147105195256279301347398448470488
perioperačně34894498013169124156179238299353385436485544597
byl41114498013169117141
nádor42764498013168118178237269
přesvědčivě45704498013169102154195246298359408430480532
ohraničený29764648013160120152203262285334386445492
na34934648013169119
ledvinu3637464801313286148198222281339
bez40014648013170126171
známek41974648013154114164255309356
lymfadeno‑4578464801313282174202254315369429488524
patie.29764798013161111143165217235
Obr.29766892013777142183205
1.3203689201375679
Vstupní3334689801315386116169222277297
ultrazvukové3650689801315172102131180222269323366417461504
vyšetření4173689801314288124167198227269324344
ukazující4536689801315194145187240260281325345
vlevo4900689801314262107151203
od29767048013155109
dělohy3105704801315296117171226268
solidní3392704801313588109130184239259
expanzi,3671704801314388142196251293314332
místně40227048013184104139169224269
s43107048013135
drobnými4364704801315282134188244286371392
cystami;4775704801314288124155206291312328
zdroj:2976719801314396127179200217
archiv3213719801315585128183205250
ošetřujícího3483719801315590135167197251272294339360417471
gynekologa3974719801315599155201245298320374429484
Fig.2976734201375886151180
1.3178734201376084
Initial3317734801312379100130151205227
ultrasound3564734801315576107137188224277333388443
scan4026734801313882135190
showing4236734801313791146221242298352
a46087348013154
solid4682734801313791113134188
mass48907348013187141177213
to2976749801313283
the3079749801312883128
left322674980131206592126
of3371749801315178
the3468749801312983129
uterus,3616749801315282125155209244262
locally3898749801311972117170191212255
with4173749801317292123177
small43697498013135118172193214
cysts;4602749801314288124155191208
source:4829749801313587142172214256274
attending2976764801315586120163219273295350404
gynecologist’s34007648013156100155201246298320374429451486517537572
archive3992764801315586128184205250295