﻿486
70224226014562119
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(1):15697936014561119152206230252
66–7818477936014561123187241299
ABSTRAKTY852207016986169246325410507591675764
negativních850898013159113174224257281331391414463522
hladinách139789801315780130191214272322372431
onkomarkerů1853898013156116162220311361393440493526585
je246389801312175
metodou2563898013188142176233295354413
volby8501048013150108133194243
záchovný1119104801314698148208267317378426
operační15701048013161123178211263313372396
výkon.19911048013152105154212272293
KAZUISTIKA8521336014565144214292322382445475542621
–15001336014561
POSTSTRANGULAČNÍ1588133601456514920827133239446153861869777683491298010591089
GANGRÉNA8521486014578153232312378440519593
PENISU14721486014565124203234294371
Husár8501714014781148198259301
M.,117517140147100129158
Zerhau13581714014768129171239299366
P.,1749171401476782111
Kvardová18851714014770125185227296363422482
P.2392171401476781
Urologicky8501936014570104162187246306330377427480
úsek13531936014560101155205
KDCHOT15811936014558131193262336387
FN19911936014553121
Brno2135193601455993153211
Cíl:1000224301356592122147
Prezentujeme1175224801315586137182233291323381403455544598
postup17972248013165125165199257316
léčby2138224801312881130189236
9letého2399224801315881134167218276335
paci‑27582248013165115164186219
enta,8502398013154112144194213
který1087239801315592144175228
si1339239801314971
způsobil14342398013153114172212270331354376
strangulaci1834239801315084117167225285343365414463485
kořene23432398013155113145196255308
penisu26762398013169123182203243300
gumičkou8502548013160117206228276321378436
s13102548013141
následnou13752548013159107147169222282340398456
gangrénou18552548013160109167226257309367425483
penisu.23622548013161115173194233290309
Metoda10002693013591149188250315371
a13942693013564
soubor:14812693013554116179244307346373
9letý1885269801315477131164216
chlapec21252698013158116138187247302352
s25012698013149
anamné‑25752698013158116165255313367402
zou8502848013144101159
jeden1033284801312679139192250
den13072848013162115173
trvající1504284801313769122171194215263285
strangulace1813284801314478110160218277334356405454504
kořene23422848013149105137189246300
penisu,26662848013163117175197236292310
vyšetřen8502998013150103144198232264316375
v12502998013158
okresní13332998013167114149201242300322
nemocnici16802998013168122212272322381403452475
pro21792998013170103160
retenci2364299801314193127179238287309
moče.26982998013199159209260278
Při850314801315789113
sonografii9893148013156117179240303336389416444467
břicha14823148013176110134185245297
si1805314801315679
lékař1910314801313793141194227
všimnul21633148013165108131223284344368
tmavého25573148013148141193243297358419
penisu,8503298013161115173194233290308
následně11823298013164113153175227288345398
provedeno1604329801316698155203255315368426484
odstranění21123298013164124164198230280338391448470
strangu‑2606329801314681113163220280337370
lační850344801312372121179201
gumičky10763448013168125215237286331383
a14833448013159
zaveden15663448013153104152204265318376
močový19673448013198157207263312364
katétr.23553448013155106139190224256270
Pacient26493448013164113162184237295327
transportován850359801313466116173213272331363400456504554612
na14863598013165114
naše16243598013165114153206
pracoviště.1854359801316799149197253302324363397448465
Při2343359801316292114
přijetí2481359801316799121143196229251
měla27563598013196149171220
kůže8503748013146103146196
penisu10693748013156109166187225281
vzhled1373374801314591149170222281
gangrény16783748013155102159218248299355401
s21023748013136
okrsky2162374801315499132172216266
deskvamace24523748013155107146190242291378426474524
a8503898013151
počínajícími9263898013170131182205264314338360410432524546
nekrózami.14973898013169124171205264307359451474493
Podle20153898013165122184207262
ultrazvuku2302389801316891125158210256310370417477
bez28043898013170126172
prokrvení850404801316194151198232285338397419
kavernózních12934048013155107155208240299358401461483531590
těles,1907404801314394117171211230
ojediněle2162404801316790143205227285339362415
periferní26024048013169124156179208260292352374
toky.850419801313491138190204
Zavedena10784198013168119167219280334392442
punkční15444198013170128187233280339361
epicystostomie19294198013162123145194246287322379419454511601624677
a26304198013159
punk‑27134198013170128187233263
ce8504348013149100
kavernózních9744348013155106154206237296355397456478526584
těles1582434801314293116169209
–18154348013163
bez19034348013169123168
krvácení.2095434801315488141191240291349371389
Odstraněn25084348013182143182217249299357410468
močový8504498013190149198254302354
katétr,12284498013155105138189222253267
nasazena15194498013167115155205250302360408
léčba1952449801313184133192242
antibiotiky22184498013158116148170229252310342364409461
(klimi‑2703449801313783108129218240273
cin850464801314971128
a10024648013146
metronidazol),10724648013187140173205261319341400449493550573601617
kontinuálně1713464801314399158189211269326374397454507
nízkomolekulární2244464801315577120166223313371394447492550572621652710732
heparin,8504798013159112172222253276333351
venofarmaka.1225479801314799157215243294325415464510560579
Osmý18294798013171111200246
den20994798013157110168
se2291479801313891
začíná2406479801314293141163220269
lokální2699479801312179125176198255277
nález8504948013159108130183228
zlepšovat,1102494801315275128188228286335385417436
kůže15624948013155113157208
penisu17944948013169123181203242299
začíná21174948013152103152173231280
regenerovat,2421494801314192153206264317349405454504536555
okrskově8505098013159105138179224281329381
nekrotické12555098013165118164197253286308356401453
defekty,17325098013166119147199245282333346
které2102509801315389140172223
se23495098013148101
hojí24745098013165123145167
per26655098013167121152
se‑28415098013148101135
cundam.8505248013149106164224272361380
Epicystostomie12545248013151110132181232272307363403437493583605657
ponechána19355248013160119178231281338387445493
2324535248013153105
dní,25825248013159117139157
paci‑27635248013160110158180213
ent8505398013153109140
močí10135398013184141189210
volně.12465398013145100122178230246
Na15155398013165113
kontrole1651539801314197154185215270293344
za2018539801314089
621305398013149
měsíců22025398013184136175195242298
provedena2523539801315586141188239297349405453
uroflowmetrie,850554801315889145171197255333422475508539561614630
křivka150455480131437597146192243
zvonovitá,1771554801314093149207265313335369418436
maximální22315548013186134182204292340362419441
průtok2696554801315688146179234280
20ml/s,8505698013153103208230267302319
průměrný1192569801315586142229280310367412
průtok1627569801315586142174228273
8ml/s,19235698013148154176213247265
ranní2211569801312876132188208
erekce2442569801314879129173218268
podle27335698013155112171192243
pěstounky8505848013161115155189245303361406458
kvalitní.1332584801314699149171193226284306324
Výsledky:10005993013566120165193249312368425451
Lokální14705998013149105150201222279300
nález17945998013155103124177221
u20385998013154
prezentovaného2116599801315688139183233291322377425474531583641698
pa‑28385998013156106139
cienta850614801314971123181213263
nás11376148013160109148
vedl13096148013151103163185
k15196148013147
nejistotě,15906148013160113135157196231287319370386
zda20006148013146104153
nepřistoupit21776148013160113173204227266300356414474496530
k27316148013147
am‑28026148013151140174
putaci,8506298013160117150198246267284
ale1157629801314667119
trpělivost1299629801313061120173195215264320359392
a17156298013145
konzervativní1783629801314298155199249280332380412433481539560
léčba2366629801312071120178227
nakonec26166298013154102146202260312360
vedly8506448013150102162184232
k11066448013147
záchraně1177644801314495143201232282340393
pacientova15946448013161111159181234291323379427477
penisu.20956448013161115173195234290309
Závěr:10006593013563120174229269296
Pacienti13276598013156104153175228287319341
po16936598013169128
ischemických1846659801313170120178231321343392438490538596
poraněních24666598013169129161212270323382404452510
penisu8506748013160114171193231287
a11616748013146
močové12316748013185143192247295346
trubice1601674801313062119178201248299
můžou19246748013185142185241298
po22466748013157115
léčbě2385674801311972121179233
trpět2642674801312961121174207
na28736748013154103
striktury850689801314174105127172208265295346
uretry1220689801315384134167198249
a14926898013146
erektilní1561689801314980130175211233254310331
dysfunkce.19166898013155103142171229286330377427443
Proto2383689801315080136167222
je2629689801311971
nutné27236898013155111144201253
dlouhodobé850704801316082141199257315376434495549
sledování1423704801314972125185243292342400422
k18697048013155
případnému19487048013169101123183233293351404494551
včasnému25237048013158106156195253306396453
řešení850719801313284124177235256
komplikací.11307198013147104193253276297343393442464482
KAZUISTIKA3204886014565144214292322382445475542621
–3852886014561
POSTTRAUMATICKÁ39408860145651492082713374044815576547297828138859501029
ORCHITIDA32041036014583149220299329391422503575
U38061036014578
18LETÉHO39111036014562116173233297358437521
CHLAPCE44591036014571149208285350421480
Husár32031264014781148198259301
M.,352812640147100129158
Zerhau37111264014768129171239299366
P.,4102126401476782111
Kvardová42381264014770125185227296363422482
P.4745126401476781
Urologický32031486014570104162187246306330377427480
úsek37061486014560101155205
KDCHOT39341486014558131193262336387
FN43441486014553121
Brno4488148601455993153211
Cíl:3353179301356592122147
Prezentujeme3529179801315586137182233291323381403455544598
průběh4151179801316799157216270328
onemocnění45031798013165123176265324373431484542563
u50901798013165
pa‑51791798013167117151
cienta,3203194801315072125184216267285
který3513194801315593144176229
překonal37671948013169101154200258317366389
drobnou41811948013168100158219278337396
kontuzi46021948013155112172204263308331
pravého49571948013170102153201254313372
varlete32032098013150101133157210244296
s35242098013150
následným35982098013168118159181235296355402494
rozvojem4116209801314299142196254277331421
torpidní45622098013143100132194217277336358
orchido‑49452098013167100148207229289348384
epididymitidy.32032248013153113136195216276324414436469491550599612
Metoda33532393013589145183242305359
a37342393013551
soubor:38062393013542102163225286324349
Pacient41732398013154101148169220276307
sledován4503239801313657108167223270318374
ambulant‑49002398013145132190247268315371401429
ně32032548013159111
933382548013149
dní34112548013156113134
pro3569254801315788144
stav3737254801313771120167
po39282548013157115
lehkém4067254801311972129174225314
pohmoždění44042548013157115174262319362419471528550
pravého4977254801315789138185236294352
varlete3203269801315099130153205238289
s35162698013137
postupným35772698013156115155189246306364409499
rozvojem4100269801312985127179236258310399
hypervaskularizace45232698013155101161215246298348387432490512560591613657707756806
nadvarlete32032848013160111172223274307331385420472
a37012848013159
varlete,37852848013160111144168222256309327
bez41372848013170126172
kontuzních43342848013156115175208268314374397446506
změn.48652848013154146201261280
Po‑51702848013165123159
stupně3203299801314176134194253306
progrese35332998013169101158219250302343396
bolestí39532998013169129152205246280303
varlete,42802998013158108140163216249300317
zvětšení46222998013152105157190232285343365
varlete.50122998013158108139162215249300317
Pro3203314801315586142
zhoršující33693148013150109167199240296319340388410
se38033148013146100
lokální3927314801312886133183206263285
nález42363148013164113135188233
přistoupeno4493314801316698120159194250308367421479537
9.5054314801316075
den51533148013165118176
od32033298013159120
úrazu3348329801316798149194253
k36253298013156
revizi3705329801314193142166210233
pravého39623298013170102153201254312371
hemiskrota43583298013167121211233273318352409442492
s48753298013149
nálezem49493298013168117139193238290380
reaktivní3203344801313284132178214236286345366
hydrokély,35933448013162109167198255301353375423436
mírně40533448013194115147205258
zvětšeného43353448013148101152185227280337391449507
varlete,48663448013153103134157210243294311
ale5201344801315375128
bez32033598013161115159
další33863598013167116138177198
patologie.36083598013168118150206229287347369422439
Podán40713598013162118178227285
klimicin,438035980131537799188209258279337355
venofarmaka47593598013157108166225253304335425474519570
a32033748013151
analgezie.32793748013159118169192253307353376430448
11.37523748013163105118
den38953748013170124183
výrazná41033748013159113147198244304354
progrese44823748013171104162223256309350405
lokálního4912374801313291139191214273296357417
nálezu,32033898013159107129181225282300
provedena3527389801315688144191243302354412460
druhá4011389801315586144201249
revize4284389801312879127150193244
s45523898013137
nálezem46123898013155103125177221272360
výrazně4996389801314697129179223281333
zvětšeného3203404801314497149182223276334387445503
varlete,3730404801314696128150203236287304
varle4058404801314696127150203
edematózní,42854048013150110163252301333389431490512529
po48384048013158117
otevření4979404801315587138187219270328350
tunica3203419801313490146167214263
albuginea3489419801314567125181239260317368415
je3928419801311970
tkáň4021419801313074124180
varlete4224419801314594124146198230280
zánětlivě4527419801313989145197229251271319370
změněná,49204198013140128179236287344391409
proveden3203434801316193149198249310363420
stěr3648434801314681132163
a38354348013156
drenáž.3915434801316596148206255299319
V42584348013162
kultivaci43444348013152110132165187237286335357
ze47254348013150101
stěru4851434801314681132163221
nález50964348013165114136189233
Escherichia3203449801314884127182226256277321375396449
coli,367144980131429211413438024498013119
podle38444498013156114173195246
citlivosti411444980131446598120140189244283317338
antibiotika44764498013145102133154212234291322344388438
změněna49374498013140128180236288345392
na32034648013159108
cefuroxim3335464801314898126185217273319341430
a37894648013149
gentamicin.38624648013158111169201251339361409431489508
I43944648013122
přes4440464801315991142183
intenzivní4647464801312179111162220264286336395416
léčbu5087464801312275124184242
dochází32034798013160118167225274319341
ke35684798013152104
zhoršování36964798013150108167199239297346395453475
zánětu,41954798013150101158211244302320
v45394798013155
důsledku46184798013165122161183236296342400
masiv‑50424798013195144184205255287
ního3203494801315981141199
edému34264948013156117169258316
dochází37664948013162120170228276321344
k41344948013149
ischemii4207494801312665114172225314335357
parenchymu45884948013164114145197254303361407497554
var‑51664948013153103134163
lete,3203509801312376109160177
kolem34045098013147104127180269
varlete36975098013150100131154207240291
se4012509801314195
tvoří4131509801313486143175198
absces43535098013150110150199249290
a46675098013150
zánět4741509801314596153206239
formou5004509801313087119209267325
flegmóny3203524801312753106166255314372418
postihuje36455248013159118158193215272329351404
i40735248013121
kůži41185248013145102146169
skrota.4311524801313984117173206255275
26.46105248013151102121
den47555248013158111169
od49485248013156116
úrazu5089524801315687137182240
přistupujeme3203539801316296119160196256318378402456548604
k38325398013156
orchiektomii.39145398013168102151211233288336374432525548571590
S45305398013161
odstupem46165398013169132173209269330387479
roku51205398013142101149209
pacientovi32035548013160109157178229286317372420442
implantujeme36685548013119106165187235292323379401453540592
testikulární4284554801312980119153174218275297345375433454
endoprotézu.47615548013149106164221280312367399449493550568
Výsledky:33535693013566122167195252316372430456
I38365698013123
přes3883569801316697149189
intenzivní4096569801312885117168226270293342401423
léčbu4543569801312881130189247
může48145698013195152196247
zánět50855698013149100158211244
varlete32035848013150100131154207240291
vést35185848013149101141176
k37185848013147
orchiektomii.3789584801315890137195216269315351407497519541559
Závěr:33535994013562119173228267293
V36755998013156
dětském37555998013166118151193238290379
věku41585998013155107152210
jsou4392599801313069127185
časté46015998013155104144179230
epididymi‑48555998013159119141200222281329420442475
tidy,3203614801313558119170184
mnohdy341261480131101161221282344394
reaktivní3832614801314195145192231254305366389
při42466148013171105128
torzi44006148013143101135183207
přívěsku.46326148013171104128179233274321381401
Zánět50596148013169121181236270
varlete3203629801314999129152204237287
je3514629801311971
v36096298013146
dětském36786298013156108140182226277365
věku4067629801314596141199
vzácný,4289629801314692142190248293306
důležité46186298013156112134186230252285335
je4977629801311971
rychlé5072629801312880126184205258
zahájení3203644801314598158209232287347370
efektivní3598644801316493147195233256308369392
léčby,4015644801313387139200249263
jinak4304644801313255115166213
může454264480131101160206259
v48276448013159
důsledku49126448013170129169193247310357417
edému32036598013154115169259317
parenchymu35446598013170121152205263313371418509567
dojít41366598013169128150173206
k43676598013155
ischemii4447659801313171120179233323345367
a48396598013158
následně49226598013168117158180234295353407
i32036748013123
ztrátě3250674801314481113163195246
varlete.35206748013150100131154207240291308