204 Ces Urol 2022; 26(3): 202–205 KAZUISTIKY nativní CT vyšetření břicha a malé pánve, které potvrdilo sonografický nález (Obr 1) Pacient je dosud zcela asymptomatický a nevyskytují se u něj žádné z příznaků typických pro Zinnerův syndrom, kterými jsou dysurie, polakisurie, pel‑ vialgie, epididymitis, prostatitis či hemosperma Z laboratorních nálezů je hodnota kreatininu 188 mmol/l, beta-2-mikroglobulin 2 847 ug/l, normální hodnoty iontogrami a hladina testo‑ steronu 16,9 nmol/l V rámci dovyšetření byla dále doplněna magnetická rezonance malé pánve a dynamická scintigrafie ledvin Při MR vyšetření malé pánve byla popsána dilatace semenného váčku na 54 × 64 mm s prokrváceným obsahem (vyšší T1 signál, na CT drobné sedimentující hla‑ dinky denzní krve) Dynamická scintigrafie ledvin verifikovala solitární pravou ledvinu a potvrdila raritní Zinnerův syndrom (Obr 2 a 3) Pacien‑ tovi byla doporučena analýza spermatu s jeho eventuální kryokonzervací, která doposud nepro‑ běhla Vzhledem k asymptomatickému průběhu onemocnění jsme nebyli nuceni k chirurgické či jiné intervenci Pacient nadále zůstává v našem pravidelném sledováním s kontrolami klinického stavu, sonografického nálezu a monitorací vývoje hodnot renálních parametrů Obr. 2. Magnetická rezonance – dilatace semenného váčku Fig. 2. Magnetic resonance – dilatation of ejaculatory duet Obr. 3. Dynamická scintigrafie ledvin – funkce solitární ledviny Fig. 3. Dynamic scintigraphy of kidney – function of solitary kidney
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=