562
1715585226014562112169
Ces36987936014570127174
Urol38977936014578115180208
2022;41307936014562121178238261
26(3):44177936014561119152210239261
165–17347037936014562116175236289340399
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4568207016989162260360444533
Vzhledem624898013155101160184238300354444
k1094898013144
tomu,116389801313290180238258
že144789801314294
mezitím1567898013188142188212247271360
došlo1953898013158117158182241
ke222089801314497
schválení234389801313888147196247271325384407
ARTA6241048013164120173231
(enzalutamidu881104801312778138184236260319354405496520580639
a15461048013148
abirateronu),16201048013148109134167218252305338396456515542560
byli22061048013158107133156
zařazeni2388104801314295128179225279338362
i6241198013123
pacienti6731198013160112163187242302336360
po10601198013160121
selhání1207119801314096121180231291315
této1548119801313387122180
terapie1754119801313487120172234259314
V21131198013156
této2195119801313386121180
skupině2401119801314087148209234294349
ale624134801315074129
imunoterapie7791348013122112171231291326379412464526550605
zásadně1410134801314396137190251311366
selhávala1802134801313995119179229279331355406
pro2234134801315993152
rychlou2412134801313184134194218278338
progresi624149801316196156219253307350374
onemocnění,10251498013170131187279341393454510571595615
což16671498013160119164
negativně18581498013170126189241276301353415471
ovlivnilo23561498013169120146170222284309333394
celkový6241648013149102127174233284338
výsledek9881648013157112154178233296351399
studie1413164801314986145207231286
Při1744164801316396120
analýze18911648013157117168193243292345
podskupin22631648013168129192233281341402427487
pacientů6241798013160111161184237296329388
se1037179801313993
statisticky1155179801313974125158182222258281331377430
významný16101798013147100148208257347405453
benefit20881798013158113172226255280314
imuno‑24281798013121110168227286322
terapie624194801313385117168228251304
ve954194801314699
smyslu10781948013138126173214237295
OS13981948013170120
prokázal1543194801315891148195246291342366
u19341948013155
těch,2014194801313283133191210
kteří2249194801314481133165188
dostali24621948013157116156192242265288
více624209801314973122174
než8232098013156110156
121004209801315196
dávek11262098013157106155208254
DCVAC/PCa14062098013168132191250310352408471522
ve19532098013147100
srovnání2078209801313971128177237287345368
s24722098013138
těmi,2535209801313284173196215
kteří624224801314786139172197
dostali8472248013170130172209261285309
placebo1182224801317196147198251313374
Tyto16022248013162105145203
výsledky18312248013160114157181236299346400
ukázaly,22572248013169116169216269293344359
že26422248013155108
u6242398013160
pacientů7112398013173127179204261323358419
s11582398013152
lepší1238239801313491155198223
prognózou14882398013173109169233295358404464526
je2041239801313592
dlouhodobá2160239801317297159221283345410472536590
imunoterapie6242548013123117178240302338393428482545571628
přínosná12792548013173108134195258301363415
Bohužel17442548013168130193254302357383
se21542548013153110
zatím22912548013156111146172265
ne‑25842548013171128166
podařilo6242698013161122185236269294318378
identifikovat1028269801312586141201235260290316363422473525559
biomarkery,1613269801316387147239290324372426460514529
které2168269801314887141174228
by24222698013163112
tuto2560269801313696132190
skupinu624284801314188148210235295354
pacientů10042848013168120170194249309343403
odlišily14332848013165128152176217240265315
–17742848013162
v18622848013156
základních19452848013151103151178228290350374424484
vstup‑2455284801315799136196258295
ních624299801315983133193
parametrech,8432998013167119153205296351387421474526586606
jako1475299801313081128187
byl16892998013167116142
věk,18572998013156110157181
ECOG,20642998013158121193264285
GS,23762998013175127147
PSA,25502998013161113177200
počet6243148013160121172224259
metastáz,9093148013188142177228270306357404425
ani13603148013148107131
v15173148013148
laboratorních1590314801312272133194228279313371404465488538597
imunologic‑22133148013121111170229289314373435459509537
kých6243298013147100150210
parametrech,8603298013165117150203294349384418472524584604
nebyl14903298013163118180229255
při1771329801316599123
zařazení19213298013148101134186233287347371
do23183298013164124
studie2468329801314582142203227282
prokázán624344801316297158208262310365427
žádný10783448013156110174235285
rozdíl13903448013144104150212237265
Výhodou17043448013168121184246310372434
preparátu21653448013173108164227281316369405466
je2659344801313491
jeho624359801312478138199
bezpečnost8493598013159115162225281332392452494531
–14063598013154
jde1486359801312283138
o16513598013157
autologní17343598013148108143201227287349409433
buňky,21933598013159119179226280295
takže2514359801313385132183236
nežádoucí6243748013158112157208268326385434457
účinky11063748013156105127186232284
prakticky1415374801315891141187225248297343396
nevyvolává18363748013156109159211265323347396444495
(16)2356374801312775122150
Další25473748013168118141180203
vývoj6243898013150104159219243
přípravku8943898013166100124186220272322371431
DCVAC/PCa13513898013177142203263325368425489541
byl19193898013166115141
zastaven,20863898013150103145181233283337397417
a25293898013156
tak2611389801313991139
jej624404801312478103
stihl753404801314582106166190
podobný9704048013165126189249312372420
osud,14174048013163105164225245
jako1689404801312878126185
tomu1900404801313897188248
bylo21744048013165115140200
u24014048013162
histo‑2490404801316387128165223260
rických624419801313257107154207257316
protinádorových966419801315993151186210269319381440474533583637686745
vakcín17374198013148100147196220279
proti2042419801315993151186210
karcinomu2278419801314497130179202262322413472
prostaty624434801316093150191227277310362
PROSTVAC10124348013152106180230283345404464
nebo15014348013156110170230
G‑VAX17564348013166102157216278
Nejde20814348013167121144204258
o23644348013155
selhání2445434801313892116174224282305
imunoterapie6244498013123113171230290324376409461522546600
jako1250449801312171118176
takové,1452449801313283130188238291310
ale1787449801314872126
výsledky19394498013148101143167221283330383
studií2347449801313975134195219242
jen2615449801312175135
dokazují6244648013159118165216262321344367
heterogenitu10164648013157110145196229286347401459482517575
nádorů16174648013156105165224257316
u19584648013156
jednotlivých2039464801312175136194253287310333383436484543
pa‑26074648013158109143
cientů624479801314973128188222282
a9324798013149
naši10084798013158109151174
dosavadní12084798013160120162215264316378438462
neznalost16964798013158114161221272297357399436
prediktivních2158479801316095148211235282321345397458482532592
biomarkerů624494801316288150244297332382438473535
Obecně12074948013186151209262325382
imunoterapie16164948013134128189251314350405439493557583640
prokazuje22834948013173109169219274323385411467
účinnost6245098013159110134195255317359397
u10475098013170
pacientů11435098013172125176201256317352412
s15825098013152
lepší1660509801313490152195219
prognózou,19065098013172106166229290351396455516537
což24705098013159118164
je2660509801313590
z6245248013144
imunologického6955248013129120180240300325386448472523570624684745
hlediska1466524801316690145208232273320373
pochopitelné18655248013168129181241301364389424477502562617
Z25285248013166
re‑2620524801313993130
gulatorních6245398013160119143194229287321382406456516
a11665398013159
finančních1251539801313763122173233284344368418478
důvodů17555398013168127179238300359
se21415398013149104
však22725398013158100152200
vývoj24985398013158113168227252
protinádorových624554801316195154189213273325386447481540591645695755
léčiv1406554801313389140164216
obvykle16485548013169132183237286313368
zaměřuje20425548013155108200255288348373428
až24965548013160107
na26305548013169120
poslední6245698013162125169194251315377401
stadia1053569801315290144207232284
onemocnění,13655698013170132189283345399460517579604625
kde20175698013158120177
imunotera‑22215698013135128189251313349403438492529
pie624584801316187143
má79458480131101153
obvykle9745848013170134185240290317373
mnohem137458480131102163224286342435
nižší1836584801317095141187211
šanci20745848013152105166218242
prokázat23435848013172107167216270318372407
efektivitu624599801315384138186225249301326361421
PŘEHLED6256408018180160236335408482583
IMUNOTERAPEUTICKÝCH625660801813615825635746353761369579187294510411119115712461328141614991597
NOVINEK6256807018199205288326427503585
V12436807018185
ONKOUROLOGII1361680701811052062903914905736787528539539911029
Novinky6247134014781149207238306366429
v10787134014761
imunoterapii11637134014731132199267334376436478538608638668
karcinomu18567134014761122164217246314381482550
prostaty6247284014770112180228270331372434
Jak624749801313991140
již791749801313660107
bylo9257498013174125151212
řečeno,11647498013145100153207269331350
v15417498013163
případě16317498013174109134197251314370
prostaty20287498013174109170213250303339393
dosud24487498013174135179239302
většina6247648013151106141185209269321
imunoterapeutických9727648013133125186247308343397431484546603664700724775823878928989
postupů,19887648013172134177214275337398418
včetně24337648013160110164200261317
inhibitorů297689801312382141163224248282339372431
kontrolních3433898013147105165198231288312371394443502
bodů,3960898013162122183241260
selhává424589801314397120179229277328
Do4619898013172132
klinické47768980131487396155177227273326
praxe2976104801316194145194246
se32471048013147101
v33741048013155
r34551048013138
202135331048013160113163211
dostal37701048013165125166201252275
pouze40701048013167127186232284
preparát4380104801316699152213264296347380
založe‑47861048013150102125184228280316
ný29761198013161110
na31131198013170122
ligandu3262119801313458121173234297358
PSMA36471198013167120208275
značeným39491198013156118170222276338387482
radioaktivním4457119801314497160185246299348388412465528552645
luteciem2976134801312381116168219241295385
17733861348013155100154
(177Lu‑PSMA-617)356513480131303591135407631599236831348013149107141198249334399432490536581611
a43191348013151
vyvinutý43951348013151104159183241299334386
firmou480713480131285486177237296
Endocyte,29761498013151110170229280332370423440
posléze34421498013167127168191245291343
akvírovanou38111498013156103157181213270320371430489548
firmou438414980131336092183243302
Novartis47111498013177136186237269307330370
Fáze2976164801315196142194
III319516480131224568
klinické328816480131457093152174224270323
studie3636164801313975134194217271
nazvané39321648013157107153207258317371
VISION4328164801315479129151225296
splnila46491648013140100124183205228278
pri‑4952164801315992116150
mární29761798013190140172232255
cíle,325617980131497297151169
kterými3450179801314784137169222313336
bylo38111798013161109133193
celkové40291798013148100124170228277330
přežití4385179801316093145191214249272
(OS)46821798013129101151180
a48871798013150
čas4962179801314999140
do29761948013159118
radiografické3119194801312980140162220281313363390416465511563
progrese3707194801315790147207239291332386
(rPFS)4117194801312756111160208236
u43781948013155
pacientů44581948013158108157180233291323381
s48641948013138
me‑49271948013187140175
tastatickým2976209801313485126161212245268318364417508
kastračně‑rezistentním350920980131511031441802122633133724264614955485936176576937458048378969191009
karcinomem45432098013151103135183206265324415469559
prostaty,2976224801316093150191226276309361375
jejichž337622480131217497119168226271
nádor36722248013156105165224257
exprimuje3954224801315098159192215304362385438
molekulu44172248013187146170223270328351409
PSMA48512248013152102186251
(17)2976239801313079125156
Tato31742398013161105139197
léčba3397239801313388139201253
je3676239801313388
již3790239801313356102
na39182398013169120
některých40642398013169124172210264297351400460
pracovištích45502398013171105157208266316341382418442492552
v29762548013149
ČR30502548013159113
dostupná31882548013156115155190248308367416
v36282548013147
rámci3700254801312979168217239
klinických396425480131436890148170219265316364422
studií,4411254801313873131190213235253
v46892548013147
soused‑4760254801313896155194248308342
ních2976269801315982131190
zemíh,31912698013152105195217279298
např35142698013167117177210
na37622698013167117
Slovensku3904269801315982141190243302343389448
a43772698013158
Německu,44602698013178131221275326372432451
pak49362698013168119166
v29762848013150
samoplátcovském3051284801314293183243304328378411459516565607653705796
režimu3872284801313386131155245303
Novinky29763084014781149207238306366429
v34303084014761
imunoterapii35153084014731132199267334376436478538608638668
uroteliálního42083084014768110177218278309339399429497527597664
karcinomu29763234014761122164217247315382483550
(UC)35513234014736113183220
U29763448013169
tohoto3069344801314096155213245301
onemocnění33943448013165124177266324374432484542564
je3982344801313082
již408834480131305295
od42073448013165125
r43563448013139
201744333448013160112159203
schváleno4660344801314796154201251273326384442
použití29763598013161120178222244278300
pembrolizumabu33003598013164118207266298355378400443502590639699757
(Keytruda®)4081359801313386138185223254313372421461488
v45933598013153
246703598013157
linii4769359801312748106127149
léč‑4942359801312780129160
by29763748013161108
(má31083748013134120169
úhradu33013748013164121153203262319
v36443748013155
ČR)37233748013168122149
Schválení39113748013156105163210260282335393415
ve43503748013155106
stejné4480374801314781132154212265
indikaci4769374801312885145167212263311333
má29763898013190139
i31393898013120
konkurenční31833898013144101160205263294346404452510532
nivolumab3739389801315678127184207264353402461
(Opdivo®),4224389801312798158219240290347387414430
který4678389801314481132163215
v49173898013147
ČR49883898013160114
v29764048013149
této3049404801312979111166
indikaci3239404801311975133155199249296318
nemá35804048013154106194242
úhradu38454048013154111141190249305
Keytruda41914048013150101148185216273331379
je4593404801312071
schválena4688404801313684141187236257309366414
v29764198013149
první3048419801315687139197218
linii328941980131194096117138
pro3450419801315687142
pacienty36164198013156104152173224281312362
s40014198013137
lokálně4061419801311976121171192248300
pokročilým43844198013156114159192247295316337384472
nebo48804198013154106164222
metastatickým29764348013189141174222261295343375396444488539627
onemocněním,36274348013154111163251308357413465522543630648
kteří4298434801314278128159180
nejsou45024348013154106127166223280
vhodní48054348013145103160219276297
pro2976449801316092148
léčbu3148449801311971120179237
chemoterapií34084498013145103155244301333384415464523546567
na39994498013154103
bázi41264498013156106150172
cis‑platiny4322449801314566105136196219267299321378423
a47694498013146
jejichž483944980131197193114162219263
nádory29764648013160109169228261313
exprimují33144648013162110171203226316374397419
PD‑L1,37574648013164134170221266278
anebo40594648013159117171232292
u43754648013167
pacientů,44674648013169120169191245303336394412
kteří4904464801315592144175198
nejsou29764798013160113136175234293
indikováni3294479801313189150172218275324375433456
k37744798013155
žádné38544798013153104164223277
chemoterapii41554798013158117170261320353404436487547570592
na47724798013168117
bázi49144798013169120165188
platiny,2976494801316184133165187245291304
bez33044948013169123168
ohledu34964948013167126148201261318
na38394948013167116
jejich3979494801313184106128176234
PD‑L142374948013164132168219263
status4524494801314984134166224263
V48314948013164
této4919494801314294127183
indikaci2976509801312381140162207258306328
nemá33285098013159112201250
Keytruda36025098013155107155192224282341390
v40165098013150
ČR40905098013163117
zatím4231509801314495127149238
úhradu44935098013158116147197257314
Ve31265248013155103
stejné3252524801313670119141197248
indikaci3523524801311975133154198247294315
i38615248013119
za3903524801313989
stejných4015524801313670119140196241287344
podmínek43825248013155113172259280336387432
je4837524801311970
FDA49305248013146113172
schválen2976539801314189146193242264316373
preparát3373539801315688138197247278327359
atezolizumab3755539801314678128172228251272315372460509568
(Tecentriq®)4346539801312579125174224281312344366424465492
a48625398013146
dur‑49315398013156112143171
valumab29765548013150100122180269318378
(Imfinzi®),3378554801313859149174201259303326368396411
monoklonální38145548013198157216274321345403462511533591613
protilátky44515548013169101158191213235284316362414
proti48895548013169102158191213
PD29765698013155124
1-ligandu3124569801316290113135194243301361418
(PD‑L1)3566569801313792161196247291311
Další39175698013179128150189211
ze41525698013152104
skupiny4280569801314994152212235293339
anti‑PD‑L146435698013158116148170203259328364414459
protilátek,2976584801316193149182204226274306357403424
avelumab34245848013154102154176233322371431
(Bavencio®),3879584801313387137184236294343365422463490506
je4409584801312780
schválen4513584801314594151198248271323381
FDA49185848013155124184
pro2976599801316092148
udržovací31475998013154113144189245293342390411
léčbu3582599801311971120179236
pacientů38425998013156106154175227284315372
s42385998013137
lokálně4298599801312077122173194251303
pokročilým46255998013156115161193249298319341388477
nebo29766148013159112172231
metastatickým32316148013195149182231271306355387409458503555645
UC,39006148013174136155
kteří4079614801315288139170193
neprogredovali42966148013164117177209266326357409469527575625647669
na49896148013164113
první2976629801316295150211234
linii3235629801313255114137159
léčby3420629801313286137199247
platinovými3692629801317195145179202261321371425518541
chemoterapeutiky42586298013159118173265325358411444495557613672707730776830
Nově29766448013172133184238
má323964480131102153
avelumab34186448013161110164188248340391454
v38976448013161
této3983644801314498132191
indikaci4199644801313393155179226279330353
schválenou45786448013151102162212264287343403464524
úhradu29766598013158116147197257314
i33146598013124
v33626598013150
ČR34366598013164118
Naopak35996598013171120178238288334
atezolizumab3957659801315083134178235258279323381470519579
svoji4560659801314292149171193
podmí‑47776598013162121181270292325
nečnou29766748013159113163221280339
registraci3339674801314193154176216251283333383405
pro37686748013170102159
indikaci3952674801313189149171217268318340
předléčeného43166748013170102154215237290340392450504562621
UC49626748013177140
na29766898013160110
základě31116898013153105152177227287341
výsledků34776898013159112154177231292339398
fáze3900689801313889135188
III411368980131325577
IMvigor21142156898013132118168192252312345393441483
v47236898013159
r48076898013141
202148876898013163116167215
stáhl2976704801314176125183205
(18,3205704801313077123142
19)3371704801315499125
Novinkou31267198013171130179203261307365424
v35757198013158
léčbě3658719801313185135195250
uroteliálního3933719801316799156189241264286335358417439500559
karcinomu45167198013156107139187209268327418476
je5016719801313286
monoklonální29767348013191150210269315340399458508531589611
protilátka36117348013170103160193215238287320366418
konjugovaná40537348013156113173195252313372421471530579
s46577348013150
toxinem4731734801314399146169227281371
(ADC,2976749801312991160222240
antibody32397498013146102133155213272331378
drug3641749801315586143201
conjugate)3866749801314499157178234292340372422446
s43367498013136
názvem43967498013154102146198249337
enfortu‑47567498013149106133189220257313346
mab29767648013189138197
vedotin3197764801314596156213245267324
(PADCEV),3545764801312578134203266315372404419
který3988764801314379129160211
v42237648013146
r42927648013129
202143587648013150101150196
publikované45787648013156114173195217261317365414472524