﻿447
178198226014562112171
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(3):15687936014562120153211240262
174–18518557936014562113165228281336395
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1746207016989162260360444533
chýře8502548013149106151182232
Chlazení11212548013169125146194237288344365
roztoku1509254801313894135171225271327
snižuje18592548013147104124167224245296
degradaci21782548013166118177207256314362409430
farmaka2631254801313584114203251295345
i8502698013124
termické898269801314294125217239288333386
dráždění13082698013169100151196254308366388
v17202698013159
uretře1803269801316798151184216268
Teplotní21122698013160106167190249282341362
parametry,24982698013170121152203293347381413465478
emise8502848013153141162200252
RF11252848013154104
energie12522848013152109161191248269320
i15952848013122
rychlost1640284801313282129185207263302336
průtoku1999284801315990147180234280336
a23582848013149
tlak2430284801313355102147
v26002848013148
okruhu26712848013158103135192249305
jsou850299801312461119175
kontinuálně10482998013152108165196217273329377398454506
monitorovány15772998013195153210231263318349404451500557602
a22022998013155
vizualizovány2280299801315576119176224245265308364411459516561
na28642998013164112
dotykové8503148013160117148198244299347397
obrazovce12703148013164123154203246302349395445
řídící1738314801313859117138184205
jednotky1966314801312980139196253285329380
V23813148013161
závislosti2465314801315099146167205226283322355376
na28643148013164112
aktuálních850329801315094130187234255312332379436
hodnotách13093298013164121180237294325374421478
pak18103298013166115159
zdravotník19923298013149106137185232288319376397443
pomocí24583298013166124213270319339
do‑28203298013165122156
tykové850344801313484129184231282
obrazovky11553448013153112143191234290336381432
upravuje16103448013153111142190237294314366
emisi19983448013149136157195215
RF22353448013151100
energie23583448013148105157187243264315
a26963448013145
rych‑2763344801312878125181213
lost850359801312380119153
peristaltické10263598013160113143165202236284306338359406450501
pumpy15503598013160117205263309
tak,1882359801313482127147
aby20523598013150108154
bylo22293598013161107129186
dosaženo24383598013159116155204248298355412
co28733598013148103
nejlepších8503748013159111132153204263302322369425
parametrů12983748013156105135184272324356387444
léčby1765374801311870118176222
(teplota,2010374801312555104163185242273322339
teplotní2372374801312979138160216248305325
křivka,272037480131427496144189239256
množství8503898013189145202243283316367388
aplikované12613898013144102123143187242288336392443
RF1727389801315099
energie)18483898013148104155185241261312336
za2206389801313988
současné2317389801313592148195242280336387
dobré27273898013154110169199249
tolerance850404801313489111163193242298346396
léčby1269404801312375123181227
pacientem15194048013161110157178230286317367455
Bezpečnost20154048013155108151211263312368425464498
aplikace25364048013150108130151195244292342
je2901404801312375
zajištěna850419801314494114135172205255311358
třístupňovým123141980131295981118151208266323379426477566
systémem1819419801313684124157206294346433
alarmů2275419801314566113143231287
(hodnoty2585419801312481138197253310341391
tlaku850434801313455103147204
a10774348013157
teplot)1157434801314191150172229260287
Při1481434801316291113
překročení1617434801316798148193225281329379435456
kritických2096434801315386107140161208252303349406
hodnot25254348013166123182239296328
se28764348013148100
systém850449801314189129162212300
sám1173449801314089177
vypne1373449801314899159216268
(9,166444980131287689
28)17764498013153103128
PRŮBĚH8524908018180160259342418517
A14024908018193
PARAMETRY15294908018181165247343466542621705785
TERAPIE23474908018176153234331411447522
Léčba8505248013150102152213263
začíná11385248013153105154176235284
osazením14475248013167108159204257315337428
systému,18995248013150100141176228318377395
zavedením23195248013153104153205266320379401491
ka‑28355248013155107141
tétru850539801313485119151209
a10835398013159
vyprázdněním11665398013158110171204254299357415468526548637
měchýře18285398013198151201259305338390
Poté22595398013163119152203
aktivujeme24865398013159104141164213272294347437490
termočidla850554801313588121215276327350412435486
a13625548013160
dokončíme14485548013171131180239300351374466521
kalibraci19955548013157110134157219253305356379
systému23995548013152103146182235328388
Do28325548013183144
měchýře8505698013191145195254301334386
instilujeme1261569801313190130165188210268291344435489
5017745698013163116
ml19145698013187109
naředěného20485698013168118149202263317375429488548
chemo‑26205698013158117171261320356
farmaka850584801312980112203252298349
a12245848013158
spouštíme13075848013149109169227267302324414467
vlastní1799584801315881131171206265287
léčbu,2110584801313285135195253272
sestávající24065848013150103144179229277327350372420443
se28735848013149103
ze850599801314496
dvou9705998013155105162219
30minutových12135998013150102192214271328362417466517565622
sekcí,1859599801313790136183204222
přerušených2105599801315789140171229268321378424472529
krátkou2658599801314376126158203260318
pauzou8506148013161111168212268326
Během12196148013155108166219308
ní1551614801315980
vyprázdníme16556148013149101162194244289347404426515568
měchýř,22476148013190143192250296328341
instiluje‑2612614801312280119154176198255277330364
me8506298013190143
5010176298013153105
ml11466298013185107
nového12776298013158117165217275333
roztoku1634629801313288130167223269327
a19866298013149
pokračujeme20596298013159119165198248296354376428517571
druhou2654629801315990148206264322
30minutovou8506448013154106196218276333366422471528586
fází1460644801312576120143
Během16456448013153106164217306
aplikace19756448013147106129151196247295346
dochází23456448013157115164222271315338
ke2707644801314395
sní‑2826644801313895117150
žení850659801314495153175
koncentračního1049659801314299158206257314346378428476533555615673
gradientu1746659801315687137196218271328360418
chemoterapeutika21886598013145102155244302335385417467526580637670692737788
v8506748013150
měchýři9246748013199152202260307339362
Důvodem13296748013180138187245306359449
je1802674801313285
absorpce19116748013158118159217250311361412
MMC23476748013194180242
tkáněmi2613674801314389140198251341363
a8506898013150
diluce924689801315779101158207258
roztoku,1206689801313086128165221268326344
na15746898013156105
které1703689801314481132163215
se1942689801313992
podílí20586898013158117178199224245
produkce2328689801315890146207264309356407
moči27596898013188146195217
i8507048013124
hypertermií8997048013169118181237270309362395488511534
indukovaná1459704801313292154213261320370422482533
tkáňová2017704801314492145205265315367
exsudace24107048013163113157216278329379432
ze28687048013154108
stěny850719801314174124181226
měchýře11007198013185137186242288319370
Při1510719801315180102
hypertermii1636719801315499159213243280330360449470491
navíc21517198013154102149171218
dochází23937198013155112161218266310332
k27487198013142
čás‑2814719801314493132162
tečné850734801313484132189241
degradaci11157348013155107167197247305353401422
MMC15617348013180164225
Výměna18287348013151100189241298346
roztoku2198734801312884125161216262319
MMC25417348013180164225
tedy2789734801313080140187
zajišťuje850749801314495117139178213270292345
standardní1219749801314175125183242291322380438459
parametry17027498013161111142192281334367399451
aplikace21777498013150109132154199250299349
chemote‑25517498013148106159248307339390425
rapie850764801313383143166219
ve10947648013158110
212297648013162
fázi1333764801313788134157
terapie1514764801314294126176236259312
Při1868764801316494117
zahájení20107648013152104162211234287345367
aplikace24027648013158118142164209261310361
jsou2788764801313171130188
parametry32032548013161110141191280333366397449
pumpy36762548013157115203263310
nastaveny40102548013155103143177227274326384430
na44632548013156104
445912548013150
ml/min46652548013185107146232254311
a50002548013146
výkon5070254801314698144201259
RF32032698013156108
antény33352698013159117150202260307
na36672698013167117
1238092698013162107
W39412698013186
Zvýšením40662698013168114167208262321343433
výkonu45242698013158111158216275333
RF48822698013164115
antény50222698013159117150201260307
zvyšujeme3203284801314497149190246268321410463
množství36902848013196153212254297331384406
intrakavitálně4121284801312885117149199244295343365399448471528581
emitované47262848013159148169203259307357415468
RF52182848013160111
energie32032998013155115171204264287342
a35712998013160
docílíme36562998013171131183206232255347403
tím4084299801314467160
přímého42692998013171105129221276337398
zahřívání46922998013154107168200224276328388411
stěn5128299801315188141201
měchýře32033148013190143192250296329380
Urychlením3624314801316899151198256278331389410499
cirkulace4147314801314870101148206228276325376
chlazeného45473148013148106128176221273331384442500
rozto‑5071314801313188130167223258
ku32033298013147105
pomalu33323298013163122212260283340
snižujeme36963298013143100122166224246298387441
teplotu4161329801313687147170228260318
stěny4503329801314378129186232
a47593298013153
korigujeme48363298013149105137160219276298351440493
tak3203344801313485131
úroveň3358344801316899157206258317
hypertermie36993448013168115176231263301353384476498551
Cílem4292344801317294118172262
aplikace45793448013158119142164210262311363
je4966344801313285
dosa‑50763448013169128168219253
žení3203359801314597156178
absorpce34053598013159120160219252314364416
co38453598013158115
nejvyššího39843598013168122144195247288329351412471
množství447935980131100158217261304339392416
RF49193598013165116
záření50603598013153104136188247269
stěnou3203374801314176127185244302
měchýře35293748013199152202260307339391
a39443748013158
zároveň40273748013152103135192240293351
docílení44023748013168127176198223276334356
hypertermie47833748013167113175229261298349381471493546
stěny3203389801314074123180225
v34513898013145
rozmezí3519389801312883124212264307329
42±23871389801314997160212
°C4106389801312788
alespoň4217389801314567118157215273330
po45703898013156113
dobu47073898013154111170227
204957389801314999
minut50793898013185106162218250
z32034048013144
třicetiminutové327140480131366890138189222244333355412469503559607659
aplikace39544048013151111134156201252300351
Teplota4346404801315399159182240272322
stěny4692404801314277128185231
měchýře49484048013191144193251297330381
nezávisí32034198013158111154204251274312332
jen3559419801311971128
na37114198013154102
množství38374198013185142199241283317369391
emitované42514198013149137159191246294343400452
RF47274198013151101
energie,48514198013149106158189246267319335
ale5210419801314667119
je3203434801312375
významně3301434801314596141198246333390441
ovlivněna37664348013153100123143191249301357405
tloušťkou4194434801312951107164202236281337394
detruzoru,46114348013155106138169226269324355412430
vasku‑5064434801314593132176233265
larizací3203449801312370100122164213260281
lamina3507449801311966153174229277
propria,3807449801315586141199230252299316
resp4146449801312878117174
její436044980131197091111
schopností4494449801313784140196255312368407440461
reaktivní4979449801312777124168203224272329350
vazodilatace,32034648013150100144201261283305353386435484535551
kapacitou3778464801314697157207255277310366424
kondukce42264648013146103161221278323370421
tepla4671464801313384144167216
extravezi‑49114648013153100137168218266318362385418
kálně3203479801314797120177230
i34574798013126
dalšími35074798013163112134173194283305
charakteristikami38364798013152110159190240285322373404427466501523568619708729
tkáně4589479801313783134192245
–48584798013158
např49404798013162111170202
pří‑5178479801316495118151
tomností3203494801313593185245305346382406
fibrotických3634494801313663124157216250273323370423472532
jizev4191494801313355101154205
po44214948013171132
TUR45784948013161133189
(6,4792494801313990109
9)4927494801316391
Emise50594948013161152175215270
stejného3203509801314176127149206259317376
množství36035098013196154212255297332384407
energie40345098013160118171202260282335
tedy4393509801314091151200
vede46175098013156108168221
k48625098013153
dosažení49395098013167125165215259311369390
různého3203524801313288130187239295351
stupně3577524801313669125182239290
hypertermie3890524801315498157209239275324354442462513
u44265248013153
rozdílných4502524801312782122179199223278322368424
pacientů49495248013155103150171222278308364
Předností3203539801315687139200259318359394417
technologie3644539801314395145204263322345404466488541
Synergo42105398013160105165219251310369
RITE4604539801316488140193
je4822539801313286
možnost493253980131100159202262321362397
modifikovat32035548013192152213236263290336395444495528
v37565548013159
reálném3840554801314295144167226281372
čase42375548013158109150204
parametry44665548013170122154205296351385418471
aplikace49625548013159120144166213265315367
v32035698013149
reakci3276569801312879126171218239
na35395698013154102
aktuální3665569801314590127184232253310331
snímané4020569801313793115202251308360
hodnoty44045698013154112171228286318368
a47965698013145
dosáhnout48655698013155113152202259316373431464
validních3203584801314999121142201258279327384
hodnot36115848013155113172230287320
hypertermie39545848013155101161215246283333364453475527
Tolerance4522584801314797120173204253311359409
pacientů49555848013157106154176228285317374
k32035998013147
hypertermii32745998013165112172226258295346377467489511
a38095998013157
k38905998013153
hodnotám39675998013166124185242301333383472
emise44635998013160149171210263
RF47505998013162113
energie48875998013160118171203261282335
je5246599801313083
také3203614801313482126177
rozdílná3403614801312883125182203226282330
Včasnou3775614801315196144183239296353
úpravou41516148013154112143192238294351
parametrů45256148013156105135184271323355386443
aplikace49916148013146104126147191241288338
je3203629801312476
možno33036298013186145187246304
reagovat3631629801312980128187245294343375
na40316298013155103
nepříjemné41596298013155108167199221245297386444497
vjemy4680629801314669122211257
pacienta49616298013157107155177229287319368
a32036448013150
předejít3277644801315789140200253275297330
tak3631644801313080125
např37816448013155104163195
nekontrolovatelným40116448013156109154211269301333389413470519568601652674731777868
spazmům4903644801313796146191281337426
měchýře,32036598013189141189246291322372388
které3615659801314278127158208
by38476598013156102
mohly39726598013185142200221268
významně4263659801314596142199247334391443
ovlivnit47296598013154101123144192250271303
kvalitu5056659801314293142163184217273
terapie3203674801313485116166226248301
či3528674801314971
vést36236748013149101141176
k38236748013147
jejímu389467480131237698119208265
předčasnému4184674801316092143204252302341399452541598
ukončení48066748013159104161219268318376398
KLINICKÉ32057158018181155192293331420501579
INDIKACE38177158018137138240278361460545619
V32037498013156
aktuálních3283749801314691128186234256314335383441
doporučeních37477498013157114175234265324372422480502549607
EAU43787498013148113177
202245797498013150101151203
jsou4806749801312059117175
měchýř50057498013186139188246291324
šetřící3203764801314193126157179227248
strategie3475764801313771102152184234294316368
uvažovány38667648013155104153197253301350407453
u43437648013154
pacientů44217648013156106154175227285316373
s48187648013137
BCG48797648013151113176
selhá‑5078764801313790112169218251
Obr.8512092013779146188211
2.1084209201376191
Speciální12302098013148101148193214268290345366
jednorázový1616209801312268123178232263314357410455503
katétr2138209801314699129173205235
Fig.851224201375886151180
2.1053224201376191
Dedicated11992248013169116171192237290320364419
single1638224801313858113167188234
use1892224801315691136
catheter2047224801314699130185231262306336