﻿391
198196226014562115176
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(3):15687936014562120153211240262
193–20118557936014562115173233288347403
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
je850539801312480
třeba957539801314579134197250
volit12345398013161121147171208
až14695398013161108
podle16045398013172135199224280
aktuálního19115398013161109149210262287348372436498
operačního24355398013170134191226279330391416479541
nálezu8505548013161114140198247310
Stanovení12115548013166101155218281334390453479
rozsahu17185548013147108155202257320382
spongiofibrózy21285548013155120184247312337400432460524560622668725
je2881554801313795
nesnadné8505698013159114157216267329389444
a13205698013155
mnohdy14025698013195155215276338388
patrné18175698013165118152186247302
až21455698013155102
po22735698013166127
incizi2427569801312888138162208233
uretry2686569801316497151186220274
Délku8505848013170125149195254
spongiofibrózy1130584801313899159218279302361391415476509567610663
lze1819584801312166118
určit1963584801315688136159194
až2182584801314893
po23015848013158118
prodloužení2445584801315891149210234293352397449508531
incize850599801312383134157203257
do11345998013169130
růžové,12905998013143103149207258312331
měkké164759980131100155203253307
uretry19805998013168102156191225279
a22855998013160
hojně23725998013169129154213269
krváci‑2667599801315692147199250274309
vého8506148013150104164224
spongiózního11016148013143104166226288312372416477501563624
tělesa1751614801313689114169211263
Optická20626148013176139174198248296349
uretrotomie2437614801316194148183217276310368460484539
byla8506298013162114141193
zavedena10716298013156111163219284341404457
do15566298013172134
urologické17186298013171106167194256321346399448504
praxe22506298013173109163215271
Sachsem25486298013163118170233276333428
v8506448013150
roce926644801313291143196
197411486448013154101153200
Podstatou13956448013155113175217253305340398458
je1879644801312479
protětí1984644801316195154188241276300
striktury2311644801314177111136184223283316370
uretry2707644801315992146181215269
až850659801315097
do9736598013161122
zdravé11216598013146106140192242296
tkáně1443659801313583136196251
Tím1740659801315277168
se1935659801314298
odstraní20596598013160123164201235287347371
kontraktura24566598013148107168202236288336375435468520
jizvy85067480131244793149203
Pansadoro10956748013163113173215267329389423482
a16036748013158
Emiliozzi16876748013160150174198222282326376401
(1)2114674801313787109
zjistili,2250674801315277101142179203227251271
že25476748013152106
vnitřní26796748013158119143179212273297
optická8506898013159121156180231278331
uretrotomie1208689801316599153188222281315373465489544
byla17786898013168118143194
dlouhodobě1998689801316892152212272333395456518574
úspěšná25986898013166108169225267327378
jenom850704801312376134193282
u11577048013155
striktur1238704801313873106129175212271303
kratších1566704801314377128161203225274332
151923704801315196
mm20447048013185174
V22637048013152
žádném2340704801314293153211264353
přípa‑2718704801315790113173224258
dě8507198013159113
se989719801313892
nezdařilo11077198013156111156216266298322345404
recidivu1537719801313083134157217240291350
striktury1913719801313974108132178216275308361
úspěšně2299719801315697157212253312366
vyřešit26907198013148101135187228251286
druhou850734801316093154214274334
optickou12117348013167129164189239287346406
uretrotomií,16437348013167101155190224283317375467491515535
naopak22047348013168119179242294342
často25727348013158110152188247
po28457348013169131
ní850749801315983
došlo9597498013158119161185245
k12317498013145
prodloužení1302749801315993152215239299359406459519543
striktury1871749801314077111135183222282315369
Naději22827498013169120182237261285
na25937498013157108
trvalý2728749801313266121173198248
úspěch8507648013158100161217269329
mají12057648013195146171195
jen1426764801312983143
krátké1596764801315187139174221275
a18977648013156
blanité1979764801316691142202226261314
striktury2320764801314683116141189228288321375
nezá‑27217648013164120166219255
nětlivého32035398013159114149174197249303363424
původu36535398013161121173232295354
V40545398013157
současné41375398013141102162213264306366421
době45845398013161121184240
se4850539801314297
indikuje4973539801312484145169217277301356
optická32035548013159121156180231278331
uretrotomie3561554801316093147182216275309368459483538
pouze41255548013163124185231285
u44365548013160
krátkých4522554801314984136171219272322382
irisových493055480131255883124185235289339399
striktur3203569801314178112137184223283316
bez35465698013159116162
prokázané3735569801316094152201254301354414469
spongiofibrózy42305698013140102163224285309369400425487521580624678
V49505698013156
našem50325698013158109151206297
souboru32035848013141101162223285319379
jsme3609584801312566157213
OUTI38485848013176146200226
indikovali4100584801312585147171218277328380404428
u45545848013160
nemocných46415848013161116207268320380428478537
po52055848013162124
LRP32035998013149106164
(striktura3393599801313980117151176223262322356408
mimo382859980131100124215276
oblast41305998013169132157208250287
anastomózy44435998013161121172214251309401462506560
u50305998013168
nich5125599801316993144204
vznikla3203614801314996155177223248297
za3525614801314192
7836426148013151102
±37696148013161
4538556148013151100
dní39816148013156114136
po41426148013158117
výkonu),4284614801314699146203262319345362
jako4671614801312069115172
minimálně48686148013186109167189278327350408461
invazivní3203629801312381130181227251302362385
výkon36146298013147100148206266
i39056298013121
s39526298013138
vědomím40166298013147100161221311334424
neúspěchu44666298013156110169210270325376434493
metody49846298013187142176234295345
v32036448013150
delším32796448013162117142183206297
časovém36036448013151103145205256310401
horizontu40306448013161122156181227285346380440
Rekonstrukce33536598013155109154211270309344376435480527578
bulbární39566598013157115138197247279337359
uretry4340659801315586138171203255
s46196598013138
excizí4681659801315098145167211234
spongio‑4940659801313796156214274296354389
fibrózy3203674801312653112143199241293
a35206748013146
anastomózou35906748013146103152191225281370428470526583
end‑to‑end41976748013150107166199232288323378435494
může47156748013186142186237
dosaho‑49766748013156113153203260318353
vat32036898013150100132
úspěšnosti3359689801315595154208248306364405439462
až3845689801314791
v39616898013146
9540316898013151102
%41586898013177
případů4260689801315789112171222281338
Metodu46406898013182135168224285342
však5006689801314787137183
lze5214689801312063115
použít32037048013161121179224247281
u35087048013167
krátkých3600704801315589140172219271319377
striktur4002704801315085117140186223282314
tak,4340704801314393139161
aby45267048013158118166
byla47177048013169117141190
výsledná49327048013158111152174228289347397
anastomóza32037198013149106154193227282371428470520
zcela3747719801314086136158206
bez39777198013156109153
napětí41547198013154103161214247268
Hodí44647198013165122182203
se4691719801313789
tedy4804719801313080139187
k50147198013143
řešení5080719801312979119171228249
striktury3203734801314176108132177215273305357
délky35857348013165118141187239
max38497348013195145193
15–2040877348013159104160208260
mm43717348013186176
(2)4571734801313587113
V47257348013161
našem48107348013165114154207297
sou‑51327348013146105163197
boru32037498013161120153212
tato3439749801313585118175
technika3638749801313587137195253275321372
nebyla40357498013160113174221245294
proveditelná4354749801316194151200252313336369421444502551
Pokud49497498013156113159218278
je5252749801312477
striktura3203764801314176108132177215273305355
delší,35837648013163116139179201219
je3827764801312679
s39317648013144
výhodou40007648013153105165224285343402
použít44267648013164124182227250284
právě4734764801316497147195248
bukální50067648013164123169220243301323
Obr.8503742013779146188211
3.1083374201376997
Muž12353748013183138180
6714353748013157103
let1557374801313075107
po16843748013162117
laparoskopické1821374801312983138193223276312354408463485530573618
nervy24593748013163109140188236
šetřící2715374801314489121151172217238
radikální2973374801313889144165209262284340361
prostatektomii3354374801316192145181212264295338382416468555576598
pro3971374801316293146
adenokarcinom41373748013162116162218272317370401443464520574661
pT2c,N048173748013162104155197216284334
M0,51713748013190140158
R0GS8503898013153104170215
710853898013149
(3+4)1154389801312775136187212
(4/2019).1386389801312773107156205249291317332
Již173838980131355798
v18563898013144
7/20191920389801314976126174219261
byla2200389801315497118172
patrná23923898013153108139169225279
těžká2691389801313073117160214
striktura292438980131366798119163196251282333
penilní32763898013154100156177198254275
uretry3571389801315384127159189237
o38273898013153
délce3900389801315399121166209
241293898013149
cm.41973898013144130149
Následně43663898013165120155175221276331377
byla4763389801315396117171
v49543898013144
10/20195018389801314993127176225269311
zajištěna850404801314396117138173203246301355
opakovaná12254048013152107162206258303356411465
retencemoči1710404801312872103147202247290394448493514
a22444048013152
epicystostomie2315404801314498120165211248278331366397449536557602
pro2937404801315282135
strikturu309240480131346595117160194248278333
uretry.3445404801315283126158188235250
Uretroplastika3715404801316393136168198250305327381417447468512565
byla4300404801315295116170
dvakrát4489404801315398150194226276307
zrušena4816404801314070125159204260314
a51494048013152
po52214048013152107
výkonu850419801314693137190246300
(1/2021)116941980131267099148196242285305
má14944198013184138
stresovou165141980131356696140177230275328383
inkontinenci2053419801312075118171227256277332378433477498
a25714198013152
používá26434198013152107162203224269322
229844198013148
vložky3051419801314365118159203250
denně3320419801315298153209254
(TennaMen3593419801312677117172227281380426482
Level4094419801314286132176197
1)4311419801314868
(Qmax4398419801312694449242770765183111
12ml/s,4623419801314789192213249282300
V49434198013151
300ml),5014419801314796148251273300315
beze8504348013155102146190
zbytku1060434801314398141175218273
po13534348013155110
močení.14834348013187142187231287308327
Fig.850449201375886151180
3.1052449201375785
Male11924498013183137159204
671416449801314894
years1529449801314287141172209
old,1758449801315274128146
after1924449801315279113157187
laparoscopic2131449801312074129183214266302346398453475519
nerve-sparing26704498013154100130179223256292345400430452507561
radical3251449801312879134155200253274
prostatectomy3545449801315283136171202254285328373406458545587
for4152449801312578109
adenocarcinoma42814498013152107152208262308361391434455510564651705
pT2c,N05006449801315294144186205273323
M0,8504648013183133152
R0GS10224648013158109174220
712624648013156
(3+4)1338464801313482143194220
(4/2019).1577464801313580115164212257299325340
Already1936464801316586117161215270314
in2270464801312883
7/2019,2373464801315683133181226268284
a26774648013160
severe2757464801314388134178209253
stricture3030464801314374104126170203258288332
of3382464801316087
the3489464801313893139
penile36474648013161107163184205251
urethra3918464801316191135167222252303
with42414648013181103133188
a44494648013161
length4530464801312773129183214269
of4819464801316087
249264648013156
cm50024648013151137
was51584648013182135171
evident.850479801314793114168214270300318
Subsequently,1188479801314598152188233288342388444474495539554
repeated1762479801312872127174228259303357
urine2139479801315383105160206
retention2365479801312872104147203233254308364
and27494798013152108162
epicystostomy2931479801314499121165212249280332368399451538580
for3531479801312579110
urethral3660479801315383127159214244295317
striktura399747980131356696117161195250280331
was43484798013173126162
provided4530479801315283136181202257303357
in4907479801312075
10/2019.5002479801314892126175223268310327
Urethroplasty850494801316696140171226257309365386441476508555
was14254948013175129164
twicetimes16094948013132110131176219251272358404441
canceled2070494801314598154198242264309364
and24544948013155111165
after2639494801315582116160191
procedure2849494801315586139185228283338368412
(1/2021)3281494801312973102152200246289310
he36104948013157103
has37334948013156110146
stress389949480131386999143180216
incontinence4135494801312278122174230260281336382438483526
and46814948013155111165
uses4866494801315590135173
250584948013151
pads51294948013155110165200
per8505098013155102132
day10025098013155110154
(Tenna1176509801312980120176231285
Men14815098013183129185
Level1686509801314589135179201
1)1907509801315171
(Qmax1998509801312997209651770765184111
122227509801315192
ml/s,23395098013187109144177196
V25555098013155
30026295098013151101152
ml),28015098013187109136152
without2973509801317697128183237292323
residue3316509801313175112132187241287
after3623509801315582117160191
urination.3834509801315586107162216247268322379398