598
12227226014562113
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(1):15677936014562119147202226248
818407936014562
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1746207016989162260360444533
diagnózy85089801316082130189247305348399
(10).127389801313481128155170
Uroteliální1472893013573112174212268296324379407470498
proliferace1992893013569108170198226261317357412461517
nejistého2531893013567124153180226265320384445
maligního8501043013595152181210274339368434498
potenciálu/UPUMP13711043013574138178235300350379436465529567642705779872935
(dříve2332104801313895128151202255
léze2612104801313287132185
na‑28231048013168118153
zývaná850119801314496149199257306
uroteliální1180119801316394151183234257278327349406428
hyperplazie)16321198013164110171225256317340389433456508534
již219011980131285094
vůbec23081198013154113172226275
ve26071198013155107
WHO27381198013195164238
nefiguruje8501348013158110134160218274304361382433
(1).130613480131257190104
Plochý1433134801315071127175231276
podtyp17321348013156113172204254314
UPUMP20691348013163116180262315
(dříve2407134801312579109131179229
„plochá2659134801312887109165213270317
hyperplazie8501498013159105166220251312335383428450503
urotelu“)1377149801315586142175226248305336368
je1769149801312072
patrně18661498013157107139170229282
pouze21721498013157116174218270
benigní24661498013157111169190249307329
lézí,2819149801311972117139157
která850164801314783134166216
s10901648013142
největší11561648013160113135184236269310332
pravděpodobností1512164801316294144191249302362421481539600658716756791813
ani23491648013151109130
s25041648013142
rozvojem2570164801313390132185242264317406
uroteliálního850179801316093152186239263286336360420443505566
karcinomu14411798013157110143192215275336428488
nemusí19551798013169124217276317340
mít232017980131102125160
souvislost.25051798013151112172224248289312372414451471
Papilární8501948013155103163185207256287345367
UPUMP12411948013165119186269324
(dříve1589194801312581112135184236
„papilární1849194801312889139198221243291322381403
hyperplazie22761948013155101162216247308331379424446499
uro‑2799194801315586142177
telu“)850209801313484107163194225
je1099209801312072
dnes11942098013156113166206
již142420980131194184
považována15322098013156115163212256312360409467515
za2071209801314090
časné2185209801314594133190243
stadium2452209801313771120179201257345
low2821209801311977154
grade850224801315989137195246
neinvazivního11192248013153105125181227275318339387444465523579
papilárního17212248013156104162183204251281338358416473
uroteliálního2217224801315383138169218239260306327383404462518
karci‑2758224801314291121166187218
nomu,8502398013158114202257274
či1147239801314465
„undersampling“1235239801312783139197248278318367453511533554610667698
low1956239801311875151
grade2130239801315484133191242
neinvazivního23952398013154105126182227276319341388445466525581
uroteliálního850254801315889145177228250271319341398419479536
papilárního14102548013157106165187209257288346368427485
karcinomu1919254801314293123170191248306395452
nacházejícího23942548013155103152209257301352374395443464524582
se850269801314092
v9662698013145
okolí1034269801315399154176197
(fenomén1254269801312550101158215303355411
též1688269801313080123
někdy18342698013154106150207254
nazývaný21122698013154101145195247296353397
jako2533269801311966110166
odběr27222698013154113171224254
z8502848013144
místa9182848013186108147181230
„shoulders“1172284801312969126184242264323375407447478
uroteliálního1674284801315586142175225248269317339396418478536
karcinomu2234284801314293124171192250308397454
–27122848013151
tedy2787284801313081141189
vlastně850299801315073121161196254307
odběr11812998013159120179233264
z14692998013146
velmi15392998013150102125213235
periferních17982998013162116147170198250282340362410468
partií22902998013161111143180202223
low2537299801312583161
grade2722299801316192142201254
neinvazivního8503148013158110131188234282326348396454474533590
uroteliálního1464314801315383139170220242263310331388408467524
papilárního20123148013155104162184205253283341362420477
karcinomu,2513314801314191122167188245302390445463
kde8503298013146104157
není10303298013155108166187
vlastní1241329801314568117156190248269
morfologie15343298013186144176208264287345405426478
nádoru20363298013155103162220252310
pěkně23693298013157111156215268
patrná/26603298013157107139170228277316
zcela850344801314491142165213
vyjádřena).10883448013149101124173232263315373421447462
V10003598013155
rámci1078359801312877164212233
neinvazivních13343598013154106127183229278321343391448469516573
lézí1930359801311970114135
si2089359801313656
též2169359801312979122
letmý2314359801311971103190235
komentář2573359801314197185237293324372403
zaslouží850374801314495134156214272316338
neinvazivní12123748013155108130187234284329351400459481
high1717374801315576135193
grade1934374801315687137196249
plochá2207374801315780138187245293
léze2524374801312073117168
urote‑2716374801315586142175226260
lu850389801312378
–9513898013150
uroteliální1020389301356199159196250278305358385446473
carcinoma1514389301354599137184211272332423477
in2013389301352384
situ2119389301354168104165
(CIS).230538930135298911517120125013898013119
Z25433898013154
pohledu26203898013155113170191242301356
patologa8504048013162113146203227286347397
existuje12724048013162111134174209268291345
řada1642404801314192153202
morfologických186940480131100159192225283307366428450500546599647706
subtypů26004048013150108168202254317376
uroteliálního850419801315787142173222244264311332387408466522
CIS1395419801315778125
(1,154241980131257181
11),1646419801314888107121
jejich179041980131197090111158214
rozeznávání2026419801312883123173216273320366414470490
však2539419801314583132176
nemá27374198013154105192239
žádný850434801314495154212258
klinický1132434801315478100158179227273324
význam14804348013158110156215264353
a18574348013157
pro19384348013168100157
urologa2119434801316697154177235295344
je2487434801313184
tak2595434801314191136
zcela2755434801315299150172221
nepodstatné.8504498013160116177239301342378430463524579597
Je14724498013148103
však16004498013160102153201
třeba1826449801314477130192243
upozornit20954498013168130191235294327388411446
na25664498013169120
jeden2711449801313388150205265
lehce850464801312376134183234
zavádějící1108464801314192140190249302323345393415
pojem15474648013158117139192281
vyskytující1852464801314799140185236274331354375423445
se2321464801313891
v24364648013147
nové25084648013156114162214
WHO27464648013188157230
klasifikaci850479801314669117155176201227271321368389
právě1262479801315687136182233
v15184798013145
souvislosti1586479801313693150198220258279336375408430
s20394798013136
rozlišováním2098479801312883125147167205262309358414435522
různých2643479801312885128185230276333
subtypů850494801314198159192244305364
CIS1238494801317193143
–14054948013164
morfologický14934948013199158190223281304363424446495540593
subtyp21104948013149107167200252313
označovaný24484948013167110169218267324372423481528
jako850509801312474121180
„denuding10555098013142103158218277338361421482
cystitis/clinging15625098013159112154190213248271311351396419442501562585645706
CIS2293509801317396146
pattern“.24645098013171123156194247280340372384
Je28745098013147102
třeba850524801313466117177227
rozlišovat1101524801314198140163185224282330380413
tento1538524801314293151183239
„denuding18025248013140100153211268328350407467
cystitis/clinging22935248013157108149184206239262301340383405426484544566623683
pattern8505398013160109141176226257315
CIS“1188539801315879127154
(vyznačující1366539801312470121167225273320377398419466487
se1877539801313689
výrazně1989539801314596128177221279331
dyskohezivním23435398013155103143187243300352396418466524545633
způsobem8505548013144105163202260320374463
růstu,1337554801313593132167224242
„olupováním“1604554801313492115172231291339389446468557587
jednotlivých2215554801312678139196255287309331380432480537
high2777554801316182141199
grade850569801315989138197248
atypických1122569801314576126186208255299350396452
buněk15985698013156113169221265
až1887569801314588
téměř1998569801313080167219248
kompletní2270569801314297185244266318350407428
či2721569801314465
úpl‑28095698013154112135167
ně8505848013159111
kompletní984584801314399188247269322354412433
denudací/„oloupáním“/chybění144158480131551081652212803283763974364565135365936517097598168379259559841026108311281188124212991320
high2785584801315476134191
grade850599801316091141201253
dysplastického11285998013158106147206229278317352374422468519577636
epitelu17885998013152111134167218241298
CIS)2110599801316183131159
od22935998013158118
léze2435599801312275119171
označo‑2630599801315799158207255311346
vané850614801314999156209
jako1083614801312067113169
„denudující1276614801312887140197254313369391413460482
cystitida“.1782614801314595135170191224246305353383395
Pojem22016148013151106128181269
„denudující2494614801312887140197254313370392413461482
cystitida“850629801314999139173194227249307355385
je1258629801312071
některými13536298013155107152188238269320409430
patology18076298013156105137192215272331379
používán22106298013156115172215237285335392
v26256298013145
situaci,269462980131375890147195243265282
kdy8506448013147107156
posuzují10316448013170130171229274333356379
studenou1434644801315086145205259318378437
biopsii1896644801317093152213254276299
od22196448013168130
pacienta,23746448013169120170193246305338389408
kde28076448013155114169
povrchový8506598013161122171204252310370419472
urotel1347659801316799157190242265
kompletně16376598013155113204264288342376435489
chybí21516598013158116163225248
(nejčastěji2424659801313793147170219269310345397419442
je2890659801313286
arteficiálně850674801315183121173200227277299349372431485
stržen1360674801315086118166218278
při16636748013170103126
odběru)18146748013168130191246278338364
(12).2203674801313887132159175
V24036748013165
takovémto2493674801314394141199249302393426483
případě850689801316192115174224284337
patolog12116898013159109141197221278339
nemůže15746898013158111200257301352
hodnotit19506898013158116177234293325347380
eventuální23556898013152101152210242300349371428450
pří‑2829689801316092114147
tomnost850704801313490179237295335370
high1244704801315577136193
grade1461704801315688137197250
atypií1735704801314678129190213234
uroteliálních1993704801315586143175226248270318340397419467524
buněk25427048013157115172225271
(při2837704801312585117139
absenci8507198013150110150203261309331
urotelií)1205719801315890146179230252274295329
a15587198013150
tedy1632719801313485145194
není18507198013159112170191
schopen2066719801314189147205266320377
nepřítomný24687198013159112171203225259315404462508
urotel850734801315890146179230252
posoudit11267348013166126166224282341363396
–15477348013160
v16317348013155
takovéto1710734801314090135192240292325381
situaci2115734801314768101159208256278
někdy24177348013165118163221270
sáhne2711734801314696154212265
k8507498013147
diagnóze921749801316890138198256315357409
„denudující13547498013140100153211269328386408430478500
cystitida“.18787498013157108149184206240262321370401412
Pro2315749801316394151
urologa2490749801316698155178236297346
by28607498013169116
pak8507648013161111156
diagnóza1030764801316687136195253311353404
„denudující1458764801313897150208265325382404426474495
cystitida“19777648013155106146181203236258318366397
měla23987648013195148171219
být26417648013167114151
sig‑2816764801314768127160
nálem,3203898013159107129181269287
že351389801314191
urotel362889801315485141173223245
(a389789801312571
eventuální399189801314998149206237294343364421443
atypie445789801314678128189211263
urotelu)474389801315585141173224246302327
nebyl5094898013154107166213235
ve32031048013150102
vzorku3329104801314995152184230288
zastižen3641104801314495135169191235286344
a40091048013150
patolog40831048013160110142198221279339
není44471048013158111169191
schopen4662104801314089147205265319377
potvr‑50631048013161120152205237266
dit3203119801316183117
ani33451198013159118140
vyloučit35101198013159112136195254304326360
možnou38951198013199159202262322381
přítomnost43001198013170103126160217308367427468503
high4828119801316890150209
grade50621198013169101152213267
ploché3203134801316184143193251304
léze3531134801313285130182
urotelu.3737134801316798155188239262319338
Pojmy41001348013163119142231278
„denudující44021348013140100154212269329387409431479501
cystitida“49271348013158109150185207241263322372402
a32031498013149
„denuding3275149801312785136193248305326382440
cystitis/clinging3738149801314493132165186218239277314355376397453510531587645
pattern44061498013155103134169219249306
CIS“4735149801315777124151
tak4909149801312977121
nejsou50531498013153105126163220276
jedno3203164801312476136194252
a34801648013154
to3558164801313995
samé3677164801314696185238
a39391648013155
je4018164801312881
třeba4123164801313970122181231
mezi43781648013195148193215
nimi4618164801316385174195
rozlišovat4838164801313793135158180219277325375407
–52691648013160
„denudující3203179801313292145203260319376398420468490
cystitida“3717179801314697137172194227249308357388
vyjadřuje4129179801314698122170229260319341393
nejistotu45461798013157110132153192227283315373
patologa49431798013158108140196219277337386
a32031948013150
nemožnost32771948013162115204263305364422462497
objektivně37981948013162122144197243279301351410463
a42851948013153
s43621948013144
jistotou443119480131264887122178210266324
posoudit47791948013164123163221279339361394
za‑5197194801314899132
slaný3203209801314164113171218
vzorek,34462098013158105162195247293315
naopak37852098013168117176237288334
„denuding41432098013141101155213271331354412472
cystitis/clinging46392098013158110151186208242265304343387409431489550572630690
pattern32032248013161111143179230262320
CIS“3548224801316385134161
je3733224801312577
pojem38352248013161121143196285
jasně4144224801312473112170223
označující43912248013159102160209258315337359407428
přítomnost4843224801316294116150206295353411451486
uroteliálního3203239801315890146179230252274322344402423483542
CIS3769239801316284133
u39262398013158
pacienta.40082398013161111159181234292323373392
Invazivní3353254301352992146202252280336400428
uroteliální38042543013570110172210266295323379407470498
karcinom43252543013563120159209236299361455
je4804254801313285
notoricky49132548013167126158215247270318364416
znám32032698013145105155246
svou34742698013150102160220
možnou371926980131100160203263323383
heterogenitou41262698013169123157210242300362416475498532589649
morfologic‑480026980131100160193226284308368429452502529
kého3203284801314698156214
vzhledu,3441284801314693151173226286343361
existencí3826284801315097120159193244302350372
divergentních4222284801315678127179210268321379410469490538596
diferenciací4842284801315678106158189241298347369417465487
a32032998013150
histologických3277299801315980119154210233291351373421466518566623
subtypů.3924299801314197157190241302360377
To43252998013151102
vše4451299801314989142
jsou4617299801312362121179
aspekty4820299801314989148202248285336
dů‑51802998013159116149
ležité3203314801312377121144178229
zejména34563148013153105127216270328377
pro38573148013169102159
hodnotícího40403148013167126187245303336358407429489548
patologa,46123148013169119152208232290351400418
neboť50553148013167120180240274
znalost32033298013144103152174232272306
morfologického35333298013187145177209266289347407429477523574632690
spektra4247329801313897151197233265315
dané45863298013156105163216
léze4826329801311972117168
patolo‑50183298013157107139195218276311
gem32033448013160113202
je3429344801312982
základem35353448013151101147171220279332421
pro3980344801316799155
správné41603448013147106138188235294347
stanovení4531344801314782132189248296348406427
diagnó‑4982344801316688136196254312347
zy3203359801314598
uroteliálního33263598013168100158191243266289338361420442503563
karcinomu39143598013155107140187210269328420478
(uroteliální4417359801313893125183216268292314363386445467
karcinom49093598013156108140188210269329420
s32033748013141
divergentní3268374801316890139191223281334392424482504
diferenciací3796374801316889118170202253311360382430479500
dokáže43213748013167126172223267319
věrně46643748013157109140199252
napodo‑49403748013167116176235296354389
bovat32033898013161121170221253
např.34813898013168117177210222
primární37273898013170102125215264296356378
dlaždicobuněčný4129389801316991141186244267316372433492551604654713759
karcinom49133898013155107138186208266325416
či3203404801314971
adenokarcinom,32984048013158118171229288334385417464486543602692710
některé40324048013167121166203254286338
subtypy43944048013149106166199250311359
uroteliálního4777404801316798155187239261283331354411433494552
karcinomu32034198013148101134182206265326419478
dokonce37074198013170130179238299349402
můžou413541980131101160206265325
být44854198013172121160
snadno46704198013151111162224284344
mylně504041980131101149174234289
diagnostikovány3203434801316183133193252312353388411458516565616675722
jako3950434801313282128186
léze4161434801313286132184
benigní43704348013170125185207267326349
–47444348013164
tzv.4833434801314290144158
nested50164348013168123164199251313
subtyp3203449801314198158192243305
uroteliálního3532449801316799156188240263285333356414436496555
karcinomu).41124498013154106137185207265324414472497513
Přítomnost4649449801316494117151207298356415455490
jiné5163449801313254112166
než32034648013159112156
„tradiční“338346480131326597147206228276334355388
morfologie37954648013190148180212269292350411433485
uroteliálního4304464801315890146179230252274322344402423483542
karcinomu4870464801314697128175197254312402459
je3203479801312479
však33074798013160102154201
i35344798013132
důležitým35914798013170129153207254277312366459
gradovacím40754798013170103155217277327379430453545
paramentem46454798013171123156208300355415448501594
–52644798013165
všechny3203494801315193148200260320368
uroteliální35974948013168101160194247271294344368428451
karcinomy40734948013157110143191214274335428476
s45754948013150
divergentní4651494801317093145199232292347407441501524
di‑5201494801317093128
ferenciací3203509801312982115167226276299348398420
a36485098013159
subtypy37325098013150107168202254316364
uroteliálního41215098013168100157191243266288338360419441503562
karcinomu47085098013156107140187210269328419478
by52115098013169118
měly32035248013193149173224
být34535248013178128168
nově36475248013176137188243
automaticky39165248013167127163222316367402426477525579
klasifikovány4521524801316490141184207235262310370421473534583
jako5130524801314091139199
high3203539801315981140198
grade3425539801316899149209262
tumory.37115398013142100189247279331345
Zároveň,40805398013167117149205254306363381
z44855398013153
pohledu45625398013169128187209262322379
urologa,4965539801316798155178236297345364
je3203554801312477
důležitým33045548013169126149202247270304355447
faktem,3775554801313788134172223313332
že41315548013153105
některé42605548013168121167205256288340
subtypy46255548013149106167200252313361
uroteli‑5010554801316799156189241264286319
álních3203569801315072130151199257
karcinomů3484569801314697128175197254312402459
jsou3967569801312362120178
považovány41705698013160119167217261318366416474520
za4714569801314494
agresivnější48335698013149108140191231253302361414436474496
a32035848013151
často32795848013158108149185242
již354658480131325499
v36705848013159
době37535848013170129191246
diagnózy4023584801316992141202261321364417
high‑stage4465584801316890151210244286321372433487
tumory.49775848013143102192252285338352
V32035998013156
rámci3283599801313282171219241
subtypů3548599801314097156189240301359
uroteliálního3931599801315889146178229252273322344401423483541
karcinomu4496599801314697128175197254312402459
nedošlo49795998013158112172230270292350
s32036148013141
novou32686148013167125174231289
klasifikací3581614801315479127167188214241286337386407
ke40136148013154106
změně41436148013152142195253306
(rozlišujeme4473614801313765122164187209248304326379468521
suptyp50196148013149105165197249310
mikropapilární,32036298013192115162197256318370432456479529562623646665
nested,38936298013169124166202255317336
tubulární42556298013143103165225248299332392415
a46966298013159
mikrocystic‑478162980131101124171206264316368411447470520548
ký,3203644801314799113
large3340644801313281113171225
nested,35896448013168122163198249310329
plazmocytoidní,3942644801317093142188279338388439477534557616675697715
sarkomatoidní,46826448013149100132179236327376409466488548607629647
lipid‑rich,3203659801312344104126185217250272320378395
lymphoepithelioma‑like,362265980131206715721627433238644546850155861163365571280185088390692897210241040
světlobuněčný,4686659801313787138171193251311369426478527585630643
obrovskobuněčný32036748013158118149205252292337393452510567619667724770
a39966748013146
špatně4065674801313796145177234287
diferenciovaný).4375674801315677105156187238295343364421469518575620648663
Pokud50626748013150105151208267
uroteliální3203689801316092150184237260283332356415437
karcinom36656898013156109141189212271331424
vykazuje41146898013159112160213259319342396
i45356898013132
jinou4592689801313356115175235
morfologii485268980131100160193227286310369431454477
než32037048013160115160
tu33887048013144103
„tradiční“,3516704801314175108159220243293352374408420
tj.396170480131436786
je/jsou4072704801313387127152192252312
přítomny44097048013170103126161218310370417
některé48517048013169123170208261293346
ze52227048013154107
subtypů3203719801314197157190241302360
či3587719801315172
diferenciací,3683719801316284112164196247305354375424472494512
informace4219719801312582110167199289338386437
by46807198013163110
se4814719801314396
měla49347198013192145167216
ob‑51747198013160120155
jevit3203734801312476125148181
v34087348013147
popisu34797348013158118178200239296
histologie3799734801315678117151207231289349371423
se4246734801313992
snahou4362734801313896144202261319
o47057348013155
procentuální4785734801315890146196247304336394443465522544
kvantifikaci.32037498013147100150208240262288315360411460481500
I37277498013132
když37837498013155113162208
je4015749801313285
známým41247498013153112161250296387
faktem,4535749801313788134171222311329
že48897498013152104
většina50177498013158110143184206264313
invazivních3203764801312380127176220243292350371419476
uroteliálních3703764801315485141173224246268315337394416463520
karcinomů4247764801314393124170192249307396452
spadá4723764801313796145204253
do49997648013156114
high5137764801315476134192