﻿382
42225226014562118
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(1):15677936014562119147202226248
41–4318407936014562114169234292
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
POPIS8523858018180185267303377
PŘÍPADU12633858018181161200281366467565
68letý8504198013155110134188221274
pacient11484198013171122172194248307339
byl15124198013171119142
přijat16794198013171103126148197230
akutně19334198013160106166200260314
cestou22714198013159111152187245304
pohoto‑25994198013171132192251284342377
vosti8504348013150106145178199
na10724348013159107
hematologické12024348013159111199247278333355411471491539583633
oddělení18584348013159118177228249301358378
pro2259434801316192148
nově24304348013159116163214
zjištěný266743480131446687124158207264309
v.850449801315063
s.936449801314967
lymfom,1027449801313078168195252341359
s14094498013149
masivní14814498013198146185206255313334
retroperitoneální1839449801314091123154210270324355376409465523576623645702723
lymfade‑2585449801313178168195245305357391
nopatií.8504648013159117176226257278299316
Pro1190464801316292148
útlak1361464801316698120168212
močových15974648013197155203258306357404461
cest20814648013157107146180
byl22844648013168115137
konzultován24444648013154110168212269290323378426475532
urology850479801316091148171230291340
a12144798013158
byl12964798013169117140
mu146047980131100157
zaveden16414798013153104152204265319377
ureterální2042479801316799151184235267317339397419
stent2485479801314984135194226
vlevo2735479801315881134184241
a8504948013150
nefrostomický9234948013162114141173228267300355444464512556606
drén1552494801316393144200
vpravo17754948013153113143192239295
(zde2093494801313274131183
zavedení2299494801314797143194253305362382
stentu2704494801314478128184215272
nebylo8505098013160113173220243301
v11755098013157
lokální1256509801313189135186208266287
anestezii15665098013158116169210244295339362383
úspěšné).19735098013166105165219258316369396411
Pravostranná2408509801316393143191248288322353403461519568
nefrostomie8505248013158109135166220258291344431451502
od13745248013152110
zavedení1507524801313887132182240290346366
hůře18955248013153107135184
odváděla,21025248013152110157205262312333379396
opakovaně25205248013153111159202256302350405456
se850539801314192
přicpávala,964539801315585106153210258304352372419436
při1422539801315585106
úpravách15515398013153110140188234282329384
polohy19585398013155112134190246290
bylo22715398013155100122178
na24715398013154101
skiaskopii2594539801313679101147185228283341362382
patrné8505548013161110142173231283
koagulum11575548013153110159218274296352440
v16215548013157
pánvičce.17015548013168117175221243290336386403
Šestý21275548013158111150184235
den23855548013167120177
od25855548013166126
jejího2734554801313183104125184242
zavedení850569801314494140191250302359380
byla12525698013158104127174
vyměněna1449569801314798187239296347404452
z19245698013141
nefrostomického19885698013156108135167222261295350438459506550601658715
drénu2726569801315787137194250
s8505848013141
pig‑tailovým914584801316284142174206254275296353400451540
koncem14775848013148104161209258346
(81846584801313181
Ch)19505848013164120144
za2117584801314696
větší,22355848013152102134174195211
balonkovou24695848013163111133189247291347394450507
(14850599801312976121
Ch).9945998013158114138152
Výměna11695998013152100189241297345
byla15375998013156102124172
provedena1732599801315687142189240299351408455
v22105998013145
celkové2278599801314594116160215263313
anestezii26145998013146102154193227277320341362
a8506148013151
za9256148013153105
skiaskopické1054614801314995119168208254311373395444490543
kontroly.16216148013155113172204236293317365379
Na20246148013179129
dospávací21776148013169128168228279327378427449
jednot‑2650614801313285146205264297326
ce850629801314999
došlo9726298013164121160181238
k12336298013151
masivnímu13076298013194142180201249307327415471
krvácení1801629801315183135184231281338358
z21826298013149
nefrostomického22546298013163115142174230269302357445466513557608665722
drénu,850644801316090140197253270
byl11436448013165111133
zaklampován1299644801314998143166213301360418465514570
a18926448013154
pacient19696448013165114162182234291321
byl23136448013165111133
přeložen2469644801316596146168225266316373
na28656448013163111
jednotku850659801312477139197256289335394
intenzivní1268659801313189121173232276299349409430
péče.17226598013170125174226243
Akutně19896598013173119178212271325
provedené23386598013169101159208260321375434487
CT28496598013172127
břicha850674801316293115163221270
s11446748013148
kontrastní12166748013155112170202233283323357415437
látkou1676674801313180112157214272
odhalilo19726748013166127185234255276298356
nefrostomický23526748013167120148180237277311367457479527572624
drén850689801316193146205
zavedený10796898013153104153206267321380427
přes15306898013170102154195
pravou17496898013170102153202260319
ledvinnou2092689801313185147197220278337396456
pánvičku25726898013170120179227250299345404
a8507048013151
renální925704801314193152201224282304
žílu1253704801315375100157
do14357048013168127
VCI,15867048013165127148166
kde17777048013155114167
byl19697048013169117140
i21337048013131
nafouklý21897048013167117145203262308332381
balonek.25947048013169120142201261314361382
Ihned850719801312482140194254
byli11287198013169117140161
kontaktováni13137198013155112171203253299336392441491549571
intervenční1908719801313088120172203256308367416474495
radiologové,2427719801314191151172231254312373432480532549
kteří850734801314680128157177
indikovali1049734801311772129148191245291338358377
akutní1448734801314487142173229248
vasografický1718734801314391128183241270317341367412455504
výkon.2244734801314393137191246263
Výkon2529734801315097140194250
trval2801734801312857108155175
18507498013154
hodinu9277498013166124183204261317
3012677498013161112
minut14037498013197118175231263
za16907498013151101
anesteziologického18147498013157114167206240290333355412434491551572619664714772829
dozoru26667498013167125166222253310
s8507648013141
urologickým914764801315889144166223282303350394445534
týmem1471764801313484173225313
přímo1807764801316192113201258
na20887648013159106
sále,2217764801314291112163179
připraven2419764801316191113171202251297348405
byl28477648013161107129
ale3203389801315072124
také3350389801314191135186
urgentní3560389801316696153206263294352373
operační39563898013166126179210259307364385
sál4365389801314898119
s45073898013149
krevními4579389801315486137186244265353374
deriváty49773898013167119150172220270301352
(který3203404801312975111162193244
nebylo34714048013166119178225247305
třeba3800404801314172123182232
využít).40554048013157109167211232265292306
Podařilo43854048013163118178226257279300357
se47664048013148101
bezpečně48914048013168122166226279328386438
extrahovat32034198013153100135166215272329376425456
balonkovou36824198013164112133190248292348395451508
nefrostomii42134198013162114141173228267300355444464485
a47214198013153
za4797419801314797
stálé4917419801314478126147199
skia‑5139419801314488111158190
skopické3203434801314286143203225274319370
kontroly35974348013154111169201232289311359
vyměnit39804348013157109200253310331364
do43684348013168126
správné45174348013149108140190237296349
polohy48904348013168128150208267313
za52264348013152103
pig‑tailovou3203449801316182141173205254275296353400456513
1037394498013161107
Ch.38694498013170127145
Výkon40374498013163111157213271
byl43314498013167114136
bez44904498013168121165
komplikací,46784498013153109198257279299344394441462479
pa‑51804498013168117149
cient3203464801314970121178209
dále34354648013156103124176
nekrvácel36344648013155107152184236285332382403
a40604648013146
byl41294648013157103126
hemodynamicky42784648013155107195252311358416464552572620664714
stabilní,5015464801313771119178199220277297314
observován32034798013159118157209239291347394442499
na37254798013158106
JIP3854479801313658111
do39884798013158115
dalšího41264798013159107128165186245302
dne.44514798013159115167183
DISKUZE320552080181100138213295394475549
Dle3203554801317295149
literatury337655480131315387138170220253311343395
je3795554801313285
založení39055548013152103126184227279338360
nefrostomického42895548013167121149182240280315371462484532578630689748
drénu50615548013168100152210268
ve32035698013150102
433295698013162
%34155698013189
komplikováno35295698013154111201261284306351408457507565623
krvácením,4176569801315589142192241292350372461479
které4679569801315592143175226
vyžaduje49305698013157110156207267324346399
krevní3203584801314780131180239261
transfuzi.3488584801313163112170210239298342365383
V38955848013153
139725848013151
%40475848013178
případů4149584801315890112172221281338
je4511584801312073
dokumentováno46085848013157115161219308361419451507555605663721
vaskulární3203599801314997135179235256303333390411
poškození36375998013155112151194250290340396417
(1).407759980131247089103
Nesprávných42035998013165117155213243292338395440485541
zavedení4767599801314089135185243295351371
dré‑5161599801315585135168
nu32036148013159116
do33436148013157115
dolní34826148013157115138196217
duté37236148013157114148199
žíly394661480131416488136
je4106614801312174
popsáno42046148013157117177217267325383
pouze46116148013158117175219271
minimum49066148013187109167188277334423
(2–4).3203629801312980131187212227
Dle3453629801316791143
kazuistických3620629801314293137194216255289311358403454502559
sdělení4203629801313796148170222280301
jsou4528629801312058116173
predisponující4725629801315788139199221259318377435491513535582604
faktory3203644801312979125162218250301
pro3529644801316092148
tuto3701644801313492125181
komplikaci:39066448013146103193252275297342393441463480
infikovaný4410644801312380106132177234282332390436
renální4870644801313284141190212270292
pa‑51866448013160110143
renchym3203659801313283140188245290379
(snazší3606659801312562119167211252273
poranění),39036598013156115146195252304361382415430
výkon4357659801314597142198256
bez46376598013156109153
skiaskopické4813659801313781105152191236292351373421465516
kontroly,32036748013147103162194225282305353366
podkovovitá35936748013161120180226283331388436459492542
ledvina.4159674801312376136186209266315334
Popsané33536898013156113174215266325379
případy37576898013170103126186237298347
se41296898013150104
podařilo42586898013170130191241273296319378
vyřešit46616898013158111145197238260294
extrakcí49806898013162111148181232278326349
drénu3203704801315989139195251
za3477704801313988
skiaskopické3588704801313680103150188232287345367414458508
kontroly4119704801314197153184215270292338
v44807048013145
lokální4548704801311975120169190246267
nebo48387048013153105163221
celko‑5082704801314493114158213247
vé32037198013149101
anestezii.33287198013146103155195230280324347368386
V37387198013152
jednom3814719801311972131189247336
případě4173719801315788110169219278330
se4527719801313790
navíc46407198013155104151173221
musela48857198013185142181234256304
po52137198013157115
extrakci32037348013153101138169219265312334
drénu3561734801316293145203260
zavést3845734801314798145197237272
endovaskulární41417348013156114173231280329369414472494543574633655
tamponáda4820734801313686175234293352401460509
do32037498013161120
VCI33487498013165127149
(5).3522749801313789117132
Nebyla36797498013180134195243267317
zaznamenána40207498013154105151211261351405465514573623
nutnost46687498013168126160220279320356
akutní50487498013159106165199259281
otevřené3203764801315991142191223274332385
revize3612764801313384133156200251
pro3887764801316193150
akutní4061764801315095153187245267
krvácení.4352764801314680132182231282340361380
Obr.8503142013778143185207
1.1078314201375780
CT12123148013158108
–13393148013151
vlevo1409314801314364108153205
zavedený1634314801313991136179233278332374
ureterální2027314801315281124155198227277298353373
stent2420314801313464107161191
ve2630314801314285
správné27343148013135871171672128503298013157103
poloze9723298013156111133187228272
Fig.850344201375886151180
1.1052344201376690
CT11973448013159110
–13273448013159
ureteral1406344801316191135166210241292313
stent1739344801314374118173203
placed1962344801316082136181225279
in2261344801312783
the2364344801313692137
correct25213448013151102133164208253286
position2826344801316011685035980131385889110164220
on10903598013155111
the1221359801313287133
left137435980131226895130
Obr.32033142013781150195219
2.34453142013771103
CT36063148013161114
–37413148013163
vpravo38253148013155112144197245300
zavedený41463148013152107154201257305363407
PND45743148013161128199
s47943148013146
nafouklým48613148013166122150206263309333379468
balonkem32033298013155110132186242286330417
do36403298013155109
VCI37693298013154111132
Fig.3203344201375886151180
2.3405344201376292
CT35523448013159110
–36823448013155
the3757344801313388134
PNDT39113448013153117185229
with4160344801317698128184
an43633448013156112
inflated4495344801312378102127181211255310
balloon48253448013156111132154208263319
lodged516434480131237713332033598013155101156
in3379359801312278
the3477359801313287133
IVC3629359801312377133
on37823598013155111
the3913359801313287133
right4066359801313153107163192