594
72223226014562121
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(2):15677936014562119147205235257
70-7718507936014561119159213273
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
jako85089801312472117174
subtypu105189801314197157190241302360
PRCC1437898013156109171229
též169289801313485130
není1848898013159112170192
ve2067898013149101
světle219589801314191143176198251
současných2472898013141100158206256295353399446504
znalostí8501048013146107157181241283319342
doporučováno12261048013162122185246280340391449499551611671
(14).1931104801313080128155171
V21361048013158
rámci2228104801313385177228251
PRCC25131048013157112176236
však2783104801315294146193
WHO8501198013191162237
radí1120119801313384144167
spíše13201198013141102125168221
popisovat15751198013161121183206246305354405438
jednotlivé2046119801312478139198257291314336386439
histologic‑2518119801316082122157214238297359381430458
ké850134801314798
subtypy979134801314198157190241302349
(pokud1359134801313090149195253313
je1703134801312376
to1810134801313490
možné)19311348013190148191250303330
–22921348013155
mezi23781348013190143188210
ně26191348013159112
patří:27621348013161111143175197214
PRCC8501498013156110173231
klasický1114149801314772121162184233279331
typ1478149801313486148
(morfologicky16591498013129116176208241299322381442465514560612
zcela2304149801314592144167216
odpovídá25531498013159121181241290313373423
dříve850164801316091113163214
popisovanému10851648013161120181203242300349398456509598655
PRCC17611648013156109171229
typ2011164801313485146
1),217816480131547489
papilární22881648013161111171193215264295354375
renální2684164801313384142191213271292
karcinom850179801314696127173194251308397
se1267179801314093
světlobuněčnými1379179801314191142174196253312370427479527584630719740
elementy/světlobu‑2139179801315375127215267324355406440475525576608630687747804837
něčnými8501948013159112161219265355377
změnami,12481948013144134187245293382404422
bifázický1691194801316183111162207229277323374
typ2086194801313486147
se2254194801314194
skvamoidními2369194801314186138188277335358417475496585607
buňkami8502098013161119176221272361383
a12532098013150
emperipolézou,13232098013153142202256287310369428451504548605662680
Warthin‑like20242098013190137168205263285342375399421466517
PRCC,25622098013155108170228246
pří‑2828209801316193115148
padně8502248013160110169227279
PRCC11492248013155108170227
blíže1396224801316184105148199
nespecifikovaný16152248013159112152211264313335360387432488536585643689
(Not2324224801312997155187
Otherwise25312248013174109166219250332354393445
Specified/NOS)8502398013151110164214235261288341401440510584633661
(1).153523980131307797112
Nově10002548013172134185240
zavedenou1283254801314599150204268324385446507
kategorií18342548013147101136190253314349373397
je2274254801312580
diagnostická2397254801316286137200261322365402426477525579
skupina850269801314186144204226284332
„ostatní12042693013545107152191247285348375
onkocytické15992693013562125181241291348390417466522577
tumory21962693013539100193255294352
ledviny“.256826930135298515020623429734939729572698013119
Jedná850284801313890149206254
se1124284801314092
o12362848013158
kategorii,1314284801314696127177237294325347368386
v17192848013149
níž1788284801315879122
by19302848013160107
měly20562848013189142163210
být22862848013160107143
klasifikovány2449284801314670117156177202229273329376425482528
eosinofilní/onkocytické85029980131541151561782382973243523744334564965506106577157668188578809309761029
tumory1913299801313594185245278331
(patology2278299801313091143176234258317379429
často27412998013150101142177235
označované8503148013159102161210259315364415473526
jako1409314801312472118176
„růžové“1617314801313366124169226274327357
tumory)2007314801313492182241273326353
morfologicky23923148013191150182215272296354415437486532584
nesplňující8503298013159112152211235292349371392440462
kritéria1343329801314780103136187218241289
pro1663329801316193149
diagnózu1843329801316082130190248306348406
renálního2280329801313384142191213271292352411
onko‑27223298013158117162219254
cytomu,850344801314999136192281338355
chromofobního12253448013149106137193282340368425485543564624682
renálního1927344801313283141189211268289349407
karcinomu,2354344801314696127174195252310399456473
ani28473448013150107129
jiného850359801312446104157216274
jasně1157359801312472112170223
definovaného14133598013160113139166224283331382440493552611
„růžového“2056359801313365124168225274326384443474
renálního2563359801313284143192214272294355413
tumoru850374801313492181239271329
(tj.120137480131296082101
„růžové“1323374801313365123167224272324354
tumory1699374801313491180239271322
z20433748013144
„šedé2109374801313272125185238
zóny“)23693748013144101159205239271
(1).266237480131297696112
Tato2795374801315193125181
kategorie850389801314696127177237294325347398
tak1268389801313382127
představuje1414389801316091142201239273322368426447499
„odpadkový1932389801313289148207256314359414462513
koš“,24643898013146102141172182
do26663898013159116
nějž28013898013159111132175
spadnou8504048013141100150210267326384
různé1265404801313290134193246
morfologicky15434048013190148180212269292350411432481526578
„růžové“2152404801313265123167223271323353
neoplazie,25374048013159112171231254303347370422439
které850419801314683133164216
nelze10864198013158111133177228
klasifikovat1334419801314670118158179204231275332380429461
do18154198013160117
žádné1952419801314495154211264
ze2236419801314495
známých23514198013144102151239285332389
entit.27604198013153111142164197216
Zavedení8504348013159109157209269322380401
této1281434801313485118174
jednotky,1485434801312476136194252285330382395
která1910434801314683134166216
je2155434801312477
spíše22614348013141101123165218
než25094348013159112156
oprav‑26954348013158119151201248281
dovou8504498013160118166223280
svébytnou1151449801314191142202249286344402460
entitou16314498013154111143165198254312
jen1963449801312476134
diagnostickou2117449801316082130189247305345379401449494551609
hete‑27464498013159112145195230
rogenní850464801313289149202260318340
skupinou1222464801314186144203226283342400
nádorů,16544648013159108167225257315333
je2019464801312476
celkem21274648013149100123168220309
racionálním2468464801313282131152210269318340397419508
krokem,850479801314679134179230318335
neboť12054798013158110168227259
dříve1484479801315989111159210
byly17144798013160106128175
nezařaditelné19094798013158110154204234283341362395445467523575
eosinofilní/25044798013152110149170227284309335357413434472
onkocytické8504948013158116161218267317354376424469520
renální1390494801313283140189211268289
tumory1699494801313491179237269320
dle2039494801316081134
WHO21934948013189158231
klasifikovány2444494801314670118158179204231275332379429486532
jako850509801312472117174
renální1046509801313284141190212270291
karcinomy1359509801314697129175197255313402449
blíže1829509801316184105149201
nespecifikované20515098013159112152211266315337363389434491539589647700
(RCC2773509801312983145203
NOS).8505248013172148199228245
Pokud11285248013157115163223284
však1446524801315193145192
urolog1672524801316093152176236298
pracoval2004524801316396148199256307358382
s24205248013142
pacientem24965248013162114164187242302335388480
diagnostikovaným850539801316082130189247305345380402447504552602660706796
jako1672539801312472118174
RCC18735398013155117175
NOS,20745398013171144193211
většinou23125398013149101134175197254313370
na27095398013159107
něj28435398013159111133
nahlížel8505548013159107165187208252303325
jako1195554801312472117174
na13895548013158107
pacienta15165548013161110159180233290322371
s19075548013141
agresivní19685548013150109140191231252301360382
malignitou.23705548013189138160181240298319352408466484
To28745548013151102
však850569801314988136180
u10495698013157
většiny1125569801314898130170190246290
těchto1434569801313383130186217271
blíže1724569801315981102144194
nespecifikovaných/neza‑1936569801315811014820625830632735137842147652357162767171777381186491695910081040
řaditelných850584801313282142163197248270327373421478
eosinofilních/onkocytických1349584801315311215217323128931534236342144249054858763969874380084990093795910081053110411521209
renálních2579584801313284142190212270291339397
tumorů850599801313491179237268326
neplatí11965998013158111170193241273294
–15105998013155
prognóza1585599801316092148207264322364414
je2019599801312375
často2114599801314998137171227
dobrá,23615998013159117176208257275
tumory2656599801313491179237269320
se850614801314194
většinou9746148013150101134176197254313371
chovají13746148013149107165214263286307
neagresivně.17116148013159112160220251302343364413472525542
Do22836148013171130
této2442614801313485118174
skupiny2646614801314186144204226284330
však850629801315090139185
byly10556298013160107130178
WHO12536298013190159232
zahrnuty1505629801314495152183242299332383
i19086298013123
tumory,1951629801313491180238270321334
které2305629801314783134165216
možná25426298013189147190248297
do28596298013159117
budoucna8506448013161119178236294343401450
svébytnou1327644801314192144203251288346404462
jednotkou1817644801312476137194253285331387445
opravdu22906448013159119151201249307364
budou26826448013160119178236294
a8506598013150
též925659801313485129
je1079659801312476
v11806598013150
rámci1255659801313282171220242
této1522659801313485118174
skupiny1721659801314186144203226283329
upravena20756598013159118150200248300358406
nomenkla‑25066598013159118207260318364388437470
tura850674801313492123173
týkající1044674801313485132182205226274296
se1361674801314194
neoplazií14766748013159112171231254303347370392
vznikajích1889674801314996155176221272294316364422
za2332674801314495
specifických24486748013141100154203225251278326371423471528
klinických85068980131466990146167214258309355411
okolností.12806898013158103159181237294333366388405
Konkrétně17046898013154110167211244294326383435
pak21586898013160108153
do23306898013159116
této2465689801313383115170
skupiny2654689801314084141199221277322
spadá850704801314098146204251
např.11207048013158105163193204
dobře13437048013159115174204254
popsaná16167048013159117175214263319366
jednotka2001704801312374132189245276320370
s23897048013141
konstantním24487048013146101158196229278334364421441528
morfologickým8507198013189147178209266288345405426474518569658
vzhledem,1528719801314995152174226285337425443
imunohistochemickým19907198013123111167224281339360398432487536593645733754802846897986
profilem850734801316091147172199220272360
a12297348013150
specifickým1298734801314199152201222247274321366416505
genetickým18237348013159111168220253274322366417506
pozadím23487348013161119160210269290377
–27457348013154
low2819734801312380157
grade850749801315989138196248
onkocytický11177498013158115160215264314350371418463513
tumor1649749801313490178235266
(LOT)1934749801312975144191223
(15).2176749801312975119145160
Podobně23557498013154109168225284341393
dob‑27677498013159116175209
ře850764801313284
definovanou9637648013160112138165222281329379436495553
jednotkou1545764801312376136194252284330387445
v20197648013149
současné20977648013141100158206255295353406
době25327648013159118178232
spa‑27937648013141100150183
dající3203898013160109131152200222
do3446898013160118
kategorie358589801314797130181241299331354406
„jiných40128980131325678135181229286
onkocytických4319898013159117163220269320357379428473525572630
tumorů“497089801313492180239271329359
je3203104801312476
i33001048013123
eosinofilní33441048013154113153174231290316342364422443
vakuolizovaný38081048013150100145203261284306350406455504562608
tumor4437104801313492181239271
(EVT),4729104801312979137194226242
který4992104801314783134166218
ač5231104801315098
svou3203119801314089144200
morfologií34221198013188145176206262284340398419439
věrně3880119801314999129186237
připomíná4136119801315990111169226313334390437
high4591119801315879136192
grade4802119801315888137194245
tumor5066119801313389176232263
(v3203134801312976
úvodní33101348013159108165225283305
práci3646134801316193143191213
popisující38911348013160119180202241298320341389411
tento4334134801313485142174230
tumor4596134801313491180239271
autoři48981348013150107140196228251
pro5180134801316193149
tuto3203149801313492125181
jednotku3405149801312476136194252285330388
celkem38141498013149100123168219308
nešťastně41431498013159112152187236276311369422
zvolili4586149801314497154177198220242
lehce4849149801312376134182233
zavá‑5103149801314495143193226
dějící32031648013160113135157205227
název34631648013159108153205254
high3750164801315981140198
grade3981164801316092142202255
onkocytický42681648013159118164221271322360382431477529
tumor/HOT4829164801313492182240273307377451500
(16)),3203179801312977123150174190
je3423179801312376
svým3529179801314191143234
klinickým379317980131467092149171219265316407
chováním42301798013149106165213263320342431
indolentní4691179801312381140198221274332364422444
(17).5165179801312976120149164
EVT32031948013150106162
i33841948013122
LOT34251948013148116163
mají36071948013189136157178
abnormality38041948013149107164221251339387408428461510
v43331948013149
genech44011948013159110166218266322
pro4742194801316091146
mTOR49061948013189131200254
sig‑5179194801314060118150
nální32032098013159107129186207
dráhy,3430209801316090140197243256
mohou37062098013189147205263320
vznikat4046209801315096154175220270302
sporadicky,43682098013141100158190239298320368412464476
ale4864209801315072124
mohou50082098013190147206263321
být32032248013161109146
součástí33822248013141100158207257297332355
manifestace37692248013191140199221249302343377428477528
tuberózní4329224801313593153207239296339398420
sklerózy4782224801314186111164196253296348
(18).5162224801313078125151167
Jako3203239801313887133190
„hybridní3426239801313292138200232255315373395
onkocytický38532398013159118164221271323360383431477529
tumor“4415239801313492182241273307
(též4755239801312960112157
jednotka4944239801312477138196255287333385
v32032548013150
rámci3286254801313383173223245
kategorie3564254801314698131182243302335358411
„ostatní4008254801313291132167217250309331
onkocytické43712548013160119165222273324362385433479532
tumory“)4935254801313593183242275327362394
by32032698013161108
v33372698013150
současné34132698013141100158206255295353406
době38452698013160118178232
měly41032698013191144166214
být43432698013161108146
označovány45152698013158101159208257312361410468514
pouze50562698013160120178222273
„růžové“3203284801313265123167223271323353
tumory3581284801313492181239271323
ze3928284801314596
šedé4049284801314194154207
zóny42802848013145101160206
vznikající4510284801315096155177222273295317365386
u49212848013158
pacien‑50042848013161111159181234291325
tů3203299801313492
s33242998013141
Birt-Hogg-Dubé3395299801315577109146174245303363423456528586646700
syndromem4125299801314190149208240296386439528
(tj.468329980131296082101
prokázanou4813299801316193150196247291342400458516
mutací32033148013191149183233283305
genu35413148013160114173231
FLCN),38053148013149911462124020314801312945
typicky4098314801313587148171220266319
spojené44493148013142102162185238297351
s48333148013141
výskytem49073148013150103144190242280332422
mnohočetných32033298013190148206265323372423456514560608666
renálních3895329801313384142191213270292340398
tumorů4319329801313492181239271329
(často4675329801312974124163198254
bilaterál‑4955329801316184106154186237269319341374
ně)32033448013160114140
(1).337634480131307899115
Označení35243448013174120180229279330389412
„onkocytická3969344801313291151197255306357396418467514565
renální4567344801313386145195217276298
neoplazie48983448013160114174235259309354377431
nízkého3203359801315879121166217273330
maligního35523598013189136158178236292313371428
potenciálu39993598013160118149199255303323370392447
NOS/oncocytic44653598013169141189225277334381435484533569591638
renal5122359801313282138186207
neoplasms32033748013159112171231254303343431471
of3698374801315987
low3809374801312482160
malignant39933748013190139161183242300348406438
potential44553748013161120153204261293315364386
NOS“48653748013170144193221
je5110374801312476
re‑5210374801313384119
zervována3203389801314496127180237285335393442
pouze36653898013161120178222274
pro3959389801316193149
solitární4129389801314199122143177226258316338
sporadické44883898013141100159191241300322370416467
„růžové“4976389801313265123166223271323353
renální3203404801313282139186207263284
neoplazie35064048013158110167226248295339360411
šedé3936404801314192151203
zóny4157404801314499156201
(1).437740480131297594108
Některými45044048013169120164200250280330419440
autory49634048013149104137191222273
je5255404801312374
též3203419801313383126
doporučováno33484198013159116174232263320367421468516573629
používání39964198013160118174217238286335391412
tohoto4426419801313488146202234288
indiferentního4733419801312379137158185236266316372403460481539596
pojmu32034348013162122145235294
při3530434801316194117
diagnostice3680434801316183132193252311352387410459511
z42244348013145
limitovaného4302434801312446136159193250299350409463523582
materiálu49174348013191141174226258282331354412
renálních3203449801313284142191213270292340398
punkcí,36224498013161119177223270291309
neboť39534498013159112172231265
heterogenita42404498013158112145196227283344397455476510559
morfologic‑48214498013190149180213270293351411433481508
kého3203464801314698156214
vzhledu3438464801314996154176229289346
skupiny3804464801314186144204226283329
„růžových4154464801313264122166222270322370427
tumorů“4602464801313491180238270328358
v49804648013150
limito‑5051464801312344133154188244278
vaném3203479801314997154205293
materiálu35144798013189137168217248269316338393
často3926479801314897135169223
činí4168479801314869125146
významné4333479801314999145202249336393444
diagnostické4796479801315980127185241298337370391438482533
obtíže32034948013158118150172215266
a34894948013149
stanovení3558494801314175124181239286338395416
definitivní39944948013160112137164220242275296345403425
diagnózy4439494801315980128187244302343395
z48534948013144
punkce49174948013161118175220267317
je5254494801312375
často3203509801314999138173229
nemožné34565098013159112201259302360414
(19).3894509801312976121147163
Změnou33535248013160150204264324383
nomenklatury37715248013159119210265324371397447481540573626
prošel4432524801316194152193248272
i47385248013124
tumor4796524801313494184244278
dříve5108524801316193117168221
nazývaný32035398013159109155207262313372419
světlobuněčný3656539801314193145179203262323383441495546605652
papilární43425398013161112172196219269301361384
renální4760539801313385144194217276299
karci‑5093539801314798131179202236
nom32035548013159118209
(ve3438554801312977130
WHO35935548013190161235
2016)38545548013153106155202230
(3),4109554801313082107124
nově42595548013159118167220
na45045548013159109
základě4639554801314496143168218278332
součas‑49975548013141100159208259300332
ných32035698013160107157216
znalostí34545698013145106156180240282318342
(benigní3831569801312992147207231292351374
tumor)4240569801313594186246280308
označovaný45835698013159103163214264322372424483531
jako5149569801312474121180
světlobuněčný32035843013547105163204234298365430495554606672727
papilární39635843013566124191221250309349415444
renální4441584301354099164222252317347
tumor48215843013539104200264305
(dle5162584801313088112167
WHO32035998013192164241
2022)34805998013154109161216244
(1).3760599801313080102119
Jedná3915599801313995158218270
se4220599801314298
o43545998013160
neoplazii44495998013160116178241266318365389413
s48985998013142
mírným49755998013192116150211260354
histologickým3203614801316185128165225251313378402454503558654
překryvem3898614801316297152202238294351407500
s44406148013142
více4523614801315177129183
častým47486148013150103147184239335
low­5124614801312486169205
‑grade3203629801313398131183245300
světlobuněčným3538629801314294148183207267330390450505557617665758
renálním4331629801313387147198222282305397
karcinomem47636298013147100133182206266326419474566
(CCRCC),3203644801312990149204267326357374
ale3601644801315073127
i37536448013123
některými38006448013159113159197249282335426449
vzácnějšími4273644801315097149199258312335375397487510
jednotkami.4807644801312478139198257291338389479502522
V32036598013155
diferenciálně3280659801316082111163195247305354376425447505558
diagnosticky3860659801315982130190248306347382404453498550
obtížných44326598013158119152174219277324372429
případech4883659801316093116175226285338388446
lze3203674801312369122
využít33606748013150103164209233268
molekulárně‑genetických36636748013191151175230277337360410443504558594658712772827861885935982103510841143
metod48416748013191146180238300
pro5176674801316195153
definitivní32036898013161118146173234258294318371433457
stanovení3696689801314279132193255306361422446
diagnózy4179689801316185137199260322367422
této4637689801313589125184
indolentní4857689801312485148209235291352386448472
jednotky3203704801312477139197257290337390
(světlobuněčný3618704801312968120172206230289350409468522572631678
papilární43217048013161112173196219269302361384
renální4730704801313385144194217276299
tumor5054704801313492182242275
nevykazuje32037198013159113163216264316361421444498
genetické37317198013160114173227261284334380433
znaky41947198013145104154201254
typické4478719801313486148172221268320
pro4829719801316094151
CCRCC,50117198013162121176239298318
tedy3203734801313384144192
je3416734801312375
pro3512734801316091148
něj36817348013157110132
typická3834734801313384144167215260310
absence41657348013149108148201258306357
abnormalit45437348013149108166224256344393415437470
v50347348013149
genu51047348013159111168225
VHL32037498013154120165
–33917498013155
methylace,34687498013190144177236283307356406457475
mutace;39657498013190147182232281333351
bez43387498013161115161
ztráty4521749801314482114165198250
heterozygo‑47937498013159112146198230287330383442501536
zity3203764801314468102155
3p)33847648013154114140
(20).3550764801312982135163179