﻿522
74226226014562114
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(2):15677936014562119147205235257
70-7718507936014561119159213273
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
Eosinofilní10002543013557118163191254315346377405467495
solidní15212543013546108136164228291318
a18652543013556
cystický19472543013550107152191219268323381
renální2354254301354096159215242305333
karci‑27132543013556112151200228263
nom8502693013562122214
(ESC1082269301353286142204
RCC)13042693013562125185217
je1540269801312375
WHO16342698013188156228
nově18812698013158115162213
definovanou21132698013159110135161217274321370426483540
entitou26722698013152109140161193248305
renálních850284801313284142191213270292340398
karcinomů.1277284801314798129176197255313403460477
Může17842848013185142186237
se2051284801314194
vyskytovat21752848013149101142187239276332380430462
v26672848013150
here‑27462848013159113144195230
ditární850299801316082115165196255276
formě1156299801312986118208261
u14472998013159
tuberózní1536299801313491151205236293335394415
sklerózy,1981299801314186111163195251294345358
častěji2369299801314999139173224246267
se2666299801314195
však2791299801314990140185
vyskytuje8503148013149100140184235272328350402
sporadicky,1271314801314199157189238296318365410460473
klasickým1763314801314670118157178225269320409
pacientem21923148013160109157178230286318368456
je2667314801312375
starší2762314801314074123153193214
žena850329801314496154202
(21).1077329801312980127148163
ESC12643298013152103165
RCC14533298013156118176
má16533298013190139
typicky1817329801313485146168217262314
popisované21553298013161120180203242300348398456509
abnor‑26883298013150110169227259288
mality8503448013189136157178210260
v11293448013148
genech11963448013159110167218266323
dráhy1537344801315989138194239
mTOR17953448013188130199253
(22).2067344801312978130155169
Ač22553448013163109
bylo23823448013160106128185
v25853448013149
prvních2653344801316091142199220267323
studiích850359801314175133192214236283341
popisujících12113598013161120180202241298320341389411459516
tuto1748359801313391124180
jednotku1949359801312376136193252284329387
polemizováno23573598013160119142195284306349406454503561619
o8503748013159
indolenci935374801312380140198221274331380402
této1363374801313485118174
neoplazie,15633748013159112171231254303348370423440
pozdější20293748013160120162220273294333355
práce2410374801316193142191242
zdoku‑26783748013144102161207265298
mentovaly8503898013190143201233289337387409457
několik13313898013159112158214237259304
metastazujících16593898013190143177226266300350395453475497545566614672
případů2355389801316193115175224284341
(23).2720389801312980133158173
Zásadní10004048013159109149199259316338
koncepční13604048013147104162211262321371428450
změnou18324048013144134187245303361
nové22154048013159118166218
WHO24554048013190159233
klasifi‑2710404801314771119159181206233266
kace851419801314797146197
je1078419801312477
zavedení1185419801314495143195255308366387
kategorie/kapitoly1603419801314697129180241299331353406445492543602625658714737785
„molekulár‑24184194013545139201229286342405432488527558
ně8514344013563120
definovaných9964344013564120151182245307361417479532580642
renálních1663434401353996159214242305332381444
karcinomů“21324344013556112151200228290352445507551
(1).270843480131297797112
Do28474348013171130
kategorie851449801314797130180241299331353406
byly12854498013160108131179
zavzaty1492449801314495142189240272323
nádorové18434498013159107167225257314362414
jednotky,2284449801312477137195253285331382395
jejichž270744980131247698120168226270
histologický850464801315879117151206228285344366413457508
vzhled1377464801314995152174226285
(a1681464801312974
i17744648013123
imunohistochemický18164648013123110166223280338359397431485534591643730751799843894
profil)2729464801316091147172198219247
často850479801314999140175231
může11144798013190148192244
být13904798013161109147
sice1569479801314263112163
velmi17654798013150102125215237
sugestivní2034479801314198158212252287310360419441
pro2508479801316193150
danou26914798013160109167226285
diagnózu,850494801316081129188245303345402420
ale1290494801315072124
pro1434494801316092148
definitivní16024948013159112137164221242275297346404426
stanovení2047494801314175125182240287339396418
diagnózy2484494801316082129188246303345396
je2900494801312476
vždy850509801314994150196
vyžadováno1065509801314999144193250306353401457514
použití15975098013160117173216237269290
molekulárně‑genetických1905509801318914516721826231934038741747352555861866972577680882987691996910151071
metod8505248013190143176232293
s11745248013141
průkazem1246524801316193151196247291343432
pro1709524801316193149
danou18895248013160109167225283
jednotku2203524801312476137194253285331389
specific‑26235248013141100154203225251278326353
kých850539801314798146203
genetických10835398013160113170224257279327372424471529
alterací.1642539801314972105156187237286308326
Před1997539801315686137198
tím,2224539801313456145163
než24165398013159113157
budeme26025398013161119179232321374
komentovat8505548013147103193246304336392440490522
jednotlivé1399554801312476136194253285307329378430
neoplazie18565548013159112171231254303347370423
v23065548013149
této2382554801313485118174
kategorii,2583554801314798130181241299331354375393
je850569801312476
třeba958569801313466118177227
zmínit,12175698013145135157215236270289
že1538569801314496
z16665698013144
části1742569801314999139173196
jsou1970569801312362121179
v21815698013150
této2263569801313485118174
kapitole2469569801314798157180214270293346
za‑2847569801314495129
hrnuty850584801316194155214250303
tumory1188584801313595187248282336
z15585848013146
předchozí1638584801316396150213263324384429453
WHO21255848013193165241
klasifikace2401584801314873124166188216243290343394447
již288358480131244793
známé8505998013144103152241294
(s1174599801312967
menšími12715998013190143201240261350372
či1673599801314970
většími17735998013150101134176197286308
úpravami),21115998013158118150199247297386408435451
najdeme25915998013159108130190242331385
zde8506148013144102155
však1035614801315090140186
i12516148013123
jednotky1304614801312376136194252285330382
ve17166148013150102
WHO18486148013190159232
zcela2110614801314592143165214
nové.23546148013159117165217235
Původní26196148013155111160217278335357
diagnostická850629801316082130189247305345379401450495546
kategorie1416629801314697129180240298330353405
„MiT18426298013132119141194
rodina2056629801313389149171229277
translokačních2354629801313465115173212234292338389437495517564622
renálních850644801313283141189211268290337395
karcinomů“1265644801314696127174195252310399456486
z17716448013144
WHO18356448013190158231
201620866448013154105152199
(3)2305644801312979104
byla24296448013160107130178
rozděle‑2627644801313289130188240262315349
na8506598013159107
na9776598013159107
samostatné1104659801314191179237277311360392450503
jednotky1627659801312375135192250282328379
–20266598013155
TFE320986593013555108161216
rearanžované2333659301353995150189244306355416470525587643
RCC8506743013563127188
a10606743013556
TFEB11366743013555109162222
alterované1377674301355684122178217279333389451508
RCC.1907674301356212718820966748013119
V21386748013156
rámci2218674801313282171220241
TFEB2483674801314996141192
altero‑2697674801315072105156188244279
vaných8506898013150101160207255314
RCC11966898013157120179
pak14076898013162113159
rozlišujeme1599689801313390133157179218276299352442497
dále21286898013161111133187
ještě2348689801312477118153205
dvě25866898013160110163
další27826898013160110133172194
jednotky850704801312478140199259293340393
TFEB1277704801314999145197
translokované/rearanžované150770480131356811917821924230134940745750856862266369274579582787993898310411091114212011256
RCC27977048013156120179
a8507198013150
TFEB929719801314996141192
amplifikované11497198013150139198221243269296341397446495553606
RCC17847198013155117175
(1,198871980131297688
6).210471980131548095
TFEB2227719801314996141192
amplifikova‑24477198013150139198221243269296340397446495529
né8507348013159112
RCC9927348013155117175
pak11977348013161111156
v13837348013150
porovnání14627348013161120152209257316365422444
s19367348013141
TFEB2007734801314996141192
translokovanými/2228734801313466116173213235293339396444494552598688710748
rearanžovanými850749801313284132163213271315371420469527573663685
RCC15567498013155118175
vykazují17527498013150102148199244302324346
výrazně21187498013150102135184229288341
agresivnější24797498013150110141192233254303362415437476497
klinické85076480131477192150172220265317
chování,11987648013149107165213263321342360
proto1589764801316193150182238
je1858764801312476
třeba1965764801313466117177227
mezi22237648013190143188210
těmito2465764801313484173195228284
dvě‑27807648013160110161196
ma32032548013190139
modalitami33622548013190148208257279301334383472494
(které3876254801312975112163194246
mohou41422548013190148207265323
pro4485254801316192149
nezasvěceného46542548013159112157207247297349398448506559617675
pozorovatele32032698013160119161217249305352402433484506559
působit37822698013160117156214273296329
jako4131269801312371116172
„slovíčkaření“)432326980131327294151199221269313364394445503524556587
rozlišovat4930269801313288130153174213270318367399
(24,3203284801312980128145
25).33682848013154107134149
V35372848013156
rámci3613284801313383171220242
TFE33875284801314896141190
rearanžovaných4086284801313284132163213271314371419469526572620677
RCC47842848013155117175
nedošlo49792848013159112172230270292350
oproti32032998013160123156215249272
předchozí3509299801316295149211262321382426450
WHO39932998013192164240
klasifikaci4267299801314873124165187215242289342392415
k47162998013148
výraznějším47982998013151105139191237298353376416439531
změnám.32033148013144134187245294383401
Změnou33533298013160149203261320378
nomenklatury37643298013159118209263321367392441473532563616
a44123298013151
lehkým4495329801312477136182234325
přehodno‑4852329801316294146204263324383441477
cením32033448013150101160182272
přístupu3508344801316193116156191250310369
prošel3910344801316194151191245268
i42113448013123
tumor,4267344801313493183242274288
v45883448013150
nové46713448013159118167220
klasifikaci4924344801314771121161183209236282333383405
označený32033598013160105166217268320381429
jako3667359801312475122182
„fumarát3883359801313439173593013536101198256297355394
hydratáza43443593013565120185226284324382434494
(FH)4871359301353490165198
defi‑51023593013566125158190227
cientní3203374301355078136200238301330
renální3564374301354097161218246310338
karcinom“3933374301355711415420423229635945343853748013133
(1).445137480131297898114
Toto45983748013152104137194
označení48253748013159102162211261312371394
je5252374801312377
preferováno3203389801316397151181236269329380432493554
oproti37973898013160124158217252276
původnímu41133898013162123175235298359382475535
krkolomnému4688389801314884133192217278372432488581641
názvu32034048013160110155209269
z35054048013145
WHO35834048013192163238
201638544048013154107156203
„s4090404801313374
hereditární41984048013159114146199260283317368400460482
leiomyomatá‑4713404801312478100159251298356448498531581616
zou32034198013145102161
a33964198013151
renálním3479419801313385144193216274296386
karcinomen3897419801314799131178200258317408462520
asociovaný4450419801315091149200222280329380438485
RCC“49674198013156119178208
(3).5208419801312981106121
Tato3203434801315193125181
jednotka3409434801312476137195253285331382
si3816434801314162
prošla3904434801316193149189211260
ve41894348013150102
třech4316434801313466117167224
WHO45664348013190159233
klasifikacích4824434801314771120159181207233278329378400447505
výrazným32034498013149101133183227285330420
vývojem.36434498013149101154210232284373391
Ve40544498013156105
WHO41784498013190159232
z44294498013145
roku4493449801313389134192
200447054498013153104159213
byla49384498013161107130178
uve‑51364498013158107159193
dena32034648013160113171220
jako3455464801312372117174
hereditární36614648013159112144195256278311361392451472
protipól4166464801316092149181204263322345
PRCC45434648013156109171229
(2).4804464801312981107122
Ve49584648013156106
WHO50964648013190159233
201632034798013154105153200
se3427479801314194
stala3545479801314176126148196
samostatnou3766479801314191180238278313362394453511569
jednotkou4359479801312476137194253285331387445
a48294798013150
dostala49034798013160118158192242264313
již524047980131244589
výše32034948013150102142195
zmíněný34294948013144134156213266324370
název38304948013159107152204252
„s4113494801313272
hereditární42164948013159112144195255277311360391450472
leiomyomató‑471949480131237697155245291348438487519575610
zou32035098013144101159
a33895098013150
renálním3467509801313284142191213270292381
karcinomen3875509801314798129176197255313403456514
asociovaný4417509801315089147197219276325375432478
RCC“49235098013156118175205
(26),5156509801312980131157173
což32035248013149105147
odráželo33715248013158119150200244295318376
pevnou37675248013161115163222280338
víru4126524801314972103161
autorů,43085248013150107140196228286303
že4632524801314495
tyto4748524801313485122178
agresivní49475248013149109140191232253302361382
tumory3203539801313594184244277330
vznikají3566539801315198158181227279302324
u39245398013159
pacientů40165398013162113163185239298331390
s44395398013142
germinální45145398013161115147239261320370393452474
mutací50225398013191150184235285307
genu32035548013161115174232
FH34685548013149113
a36145548013151
syndromovou3698554801314192152213245302393453502560620
manifestací.43515548013191141200222251305346381432481504523
Postupně49075548013156112153189248308368422
však3203569801315090140185
literatura341656980131244579130161211243301332382
odhalila,38265698013159119177225248269291340358
že4212569801314496
nádory43365698013159108167225257309
mohou46735698013190148207265323
vznikat5024569801315097155177222273305
(a3203584801312974
často3296584801314998137170225
i35415848013123
vznikají)3583584801315095153174218268290311344
sporadicky3947584801314099157188237296317364409459
(27),4426584801312979128156171
bez46175848013160113157
syndromové4793584801314189148206237292381438485536
manifestace32035998013190139197218247299339374423472523
a37575998013150
tedy3838599801313485146194
přišel4063599801316193115154207229
čas4324599801314998138
na44935998013159108
další46335998013159108130169190
změnu48555998013144134187245302
ná‑51885998013159108141
zvu.3203614801314497156174
Nádory34016148013170119179237269320
se3745614801314194
vyznačují38636148013150102148207256304361384405
patologickou42926148013161111143199222280340362410455512570
alterací4886614801315072105156188238286308
FH52186148013148111
genu32036298013160113171228
(mutace,34576298013129115172206256304355372
LOH),38556298013150119188216231
vedoucí41136298013150101162220278326348
k44886298013146
inaktivaci4561629801312380129174211233283332381403
fumarát4990629801312988177226257307339
hydratázy32036448013160108168200251285336382435
(enzymu3671644801313081140186239332390
Krebsova4095644801315690143205246306355407
cyklu45356448013150103150176234
podílejícího48036448013162122184207232287310332382404466526
se3203659801314194
na33306598013159108
přeměně3470659801316193145234287345398
fumarátu3901659801312988177226258308340398
na43316598013160109
L‑malát)4472659801314970161210232281313341
a48466598013150
tím4928659801313456145
mění51066598013190143201223
metabolické32036748013190143176226286345368389438483535
pochody.37626748013160120169227285345394407
Další33536898013173123147187210
jednotkou3596689801312579141201262295343402462
„molekulárně40916898013134127187211266314374397447480541596
definovaných47206898013162117144171230291341392452500549609
RCC“32037048013155115171200
je3421704801312475
nová35147048013158115161210
entita37427048013153109140161193241
TCEB140027043013554114166224274
(dříve4294704301353391129155209263
ELOC)4574704301355410317423548127043013533
mutovaný48627043013592152189248301355416467
renální3203719301353996159214242304332
karcinom.3555719301355611315120022829035244540007198013119
Ten4040719801315197155
se4216719801314194
do43317198013160118
značné44707198013145103152200258311
míry48027198013190112143195
dokáže50187198013160118164215260311
podobat32037348013161120180238299349381
CCRCC,36107348013163121175237295313
odlišuje39507348013158119141162201258280332
se4309734801314194
však4430734801315090140185
přítomností4642734801316192115148204294352410450484506
ob‑51757348013159119154
jemného3203749801312374161217269325382
fibroleiomyomatózního3604749801312652110140195217269290346433478533621668699754794851872931987
stromatu4610749801314074104159247294325381
a50107498013149
gene‑50787498013159110166218251
tickým3203764801313456104150201291
podkladem35167648013161120180226250298358411500
(kterým4037764801313076113163195247337
je4395764801312477
přítomnost4493764801316193115148204294352410450485
mutace49997648013190147181231279330
Embryonální24871251011046123177209257308360406430481505
renální3011125101103279131177201252276
neoplazie3306125101105198150203227274315339386
Nefroblastické8921402010757102125153200250270311344373392432470513
tumory1424140201072876150198225268
Nefrogenní8921550010757102125153200250294342390409
zbytky1321155001073686126157195238
Cystický892169701075186120149168208246289
nefrom1201169701074892116143190265
dětského1485169701074993121156193236285333
věku1838169701074084121170
Cystický892184501075186120149168208246289
částečně1201184501074081114143186227275319
diferencovaný154018450107496791135161204252293339380421469508
nefroblastom2068184501074892116143190241260301334363410484
Nefroblastom8921992010757102125153200250270311344373419494
Různé26652136011051103144196243
renální2927213601103279131177201253276
tumory3222213601103183159211244292
Germinální8922287010756101127202220268309328376394
tumory1306228701072876149198225268
ledvin1593228701072064114155174222
Tab.850892013760111177205
1.107789201376185
Přehled121789801315281125181202248303
renálních153989801313276132186207263284329384
tumorů194389801313287173227258313
(převzato227689801312983113157203248301331384
z2680898013143
WHO2743898013188153223
2022298689801315199146195
(1))32008980131297494118
Tab.8501042013760111177205
1.1077104201376185
Overview12171048013171117162192241262308383
of1620104801315582
renal1722104801313276131186207
tumors1949104801313287173227258296
(taken2264104801312958110154198254
from2538104801312859112199
WHO27561048013189154224
20223000104801315199146194
(1))321410480131297494118