619
90222226014562123
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(2):15677936014562119147205235257
86-9418507936014561123163224286
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
a850898013150
centrální929898013149100158189221271293351372
senzibilizaci,133089801314195152197219279301323345388439488510527
a1886898013150
tím196589801313456145
k2139898013146
refrakterní221489801313384112145195241278329360419440
bolesti2683898013161120143196236271293
(21).850104801312980128148163
Metastázy10431048013185139172221261296345390442
ve15141048013150102
skeletu1646104801314186138160213246304
jsou1980104801312362121178
nejčastěji21881048013159112134183232272306357379401
lokalizo‑2619104801312381127178200222265322357
vány8511198013150100157203
v10811198013150
obratlích11571198013159119151201233255277325383
(691566119801312979131
%),17231198013181106122
dále18711198013160109131184
v20821198013149
pánevních21581198013161110168221270329351399456
kostech26411198013146103143178229278336
(41850134801312979124
%),10061348013182107123
dlouhých1161134801316082140198256302350408
kostech16011348013146103143178229279336
(obvykle1970134801312984144192245291316368
proximální2371134801316092149195217306355378435457
fe‑2860134801312981116
mur)8501498013189145176201
(251071149801312979131
%)12211498013180105
a13451498013149
lebce1414149801312375133182232
(141665149801312975121
%)18051498013180105
(22).1929149801312979131156171
Přesné2119149801315585135174231283
mechanismy,24211498013189141190246294351372410497542555
které850164801314783134166217
způsobují10921648013144105163202260320378401422
metastazování15391648013190143176226266300350394451499549607628
KP21921648013155111
přednostně2328164801316092143204261320360394453505
do28581648013160118
kostí,8501798013147105145180203221
nejsou11041798013159113135175234293
jasné.1430179801312372113171225242
Jeden1705179801313892153207265
z20031798013145
aspektů2080179801315191151206252290348
představuje2461179801316193145206246281332380439462515
krevní850194801314780131180239261
zásobení.1135194801314595135193253308365387405
Krev1565194801315588140188
z17781948013144
prostaty1847194801316092149189223273305356
odtéká22281948013158119152203249300
do25521948013160118
plexus2694194801316184137185243282
venosus8502098013149101158216256311350
prostaticus,1220209801316192148188222271303325372429468486
z17262098013144
něhož17902098013159111169227269
se2079209801314093
krev2192209801314679130179
vlévá2390209801315073125173223
do26332098013159117
vena27702098013149100158206
iliaca85022480131234668117166217
interna,1099224801312482114166198258307326
která1458224801314785136168219
se1710224801314195
propojuje1838224801316194151212272295353376429
s23002248013141
plexus2374224801316285139187246286
venosi26932248013150103161220261283
vertebrales8502398013150102133170221281313363385438478
(Batsonovou1354239801312984134166208266324383431488546
pletení)1926239801316184137170221279301334
(23,2287239801312980133150
24).24632398013154102127142
Je2632239801313891
třeba2749239801313466117177227
zdůraznit,8502548013144102159189239284342364397415
že1286254801314495
lokalizace1401254801312381127178200221265315363414
a18352548013150
množství19052548013190148206248290325377399
metastatických23252548013189142175225264298348380402450495546593651
kostních8502698013147103143178236258306363
lézí1238269801312376121143
ne14062698013159112
vždy1542269801315096154203
koreluje17692698013147103135187210267289341
s21352698013141
intenzitou2200269801312381113164222266288322378436
pociťo‑26602698013161120170191226281316
vané8502848013151102161215
bolesti.10992848013162122146201242278300320
Někteří14522848013171125172210262294317
pacienti18032848013161113163185239299331354
s21912848013141
diseminovaným2266284801316183124178269292351410460511570618710
onemocněním8502998013159118172262321371429483541563653
pociťují15352998013161121171193228285308330
slabou1897299801314264113173233292
až2221299801315196
střední2349299801314176108160221279301
bolest,26832998013161121144198238273293
zatímco850314801314495127149238287343
jiní1225314801312445103125
pacienti13823148013160110159181233291323345
s17593148013141
jedinou1832314801312477137159216275333
lézí2197314801312376120143
uvádějí23723148013159108158217270292314
silnou271831480131416284141200258
nebo8503298013160114174234
velmi11173298013150103126216238
silnou138832980131416386144203262
bolest16833298013161121145199240275
(25).1991329801312981135162178
Proto2202329801315687144177234
je2469329801312477
nutné25793298013159117151211265
ke28763298013147100
každému8503448013148100146205260351410
pacientovi12943448013162113164186240300333391441464
s17923448013142
PCIBP18683448013156120142198254
přistupovat2156344801316295118159194254315376426477511
indivi‑2700344801312483144167218242276
duálně.8503598013160117166188245298315
Vztah11863598013156100137187245
mezi14523598013190143188211
prognózou1684359801316193149210267326368424482
pacientů21883598013161110159181233291323381
s25903598013141
mCRPC26533598013190152206261323
a8503748013150
PCIBP9233748013155117138193247
studovali1193374801314175133192250299349371392
Halabi16083748013169118140189249271
a19023748013150
spol.19743748013141101160183201
Ve21983748013156105
studii2326374801314175133192214236
hodnotili25853748013159117177235293326348370391
5998503898013154102156
mužů10283898013190147191249
s12993898013141
mCRPC,13623898013190152206261323342
PS17263898013155105
dle1853389801316082134
ECOG20093898013152113182251
0-2,2282389801315490136154
kteří2458389801314783134165188
vyplnili26683898013149101162185243265287308
standardizovaný850404801314175123180239287317374396439494542591648693
dotazník15634048013159116148197240298319366
Brief1949404801315586108160187
Pain21564048013154102123180
Inventory2355404801312380127178235266321352403
(BPI),2778404801312982136156183198
který850419801314783134166218
posuzuje10954198013161120160217261319341394
dopad15164198013160118179228288
bolesti18324198013160120143195236270292
na21524198013159108
řadu2287419801313383142199
každoden‑2514419801314697141199257318371429462
ních320389801315879126183
činností340589801314970126183240279313334
a3759898013149
kvalitu382789801314698147168189222279
života.412589801314465114170201250269
Mezi4413898013185137180202
skórem463589801314084140171222309
intenzity496489801312379110160217260282315365
bolesti32031048013161120143196236271293
z35211048013144
dotazníku35911048013160118150200244303325372430
BPI40471048013155110131
a42031048013150
rizikem427810480131335699122167219308
úmrtí46111048013159148179216238
byla48741048013161108131180
statis‑5080104801314175125157179218249
ticky3203119801313455103147198
významná34201198013149100146204252340396444
souvislost.3884119801314098155203225264285342381415433
Medián43371198013185137196217265322
doby46781198013159116176222
přežití4919119801316092142186207240261
byl52001198013160106129
17,63203134801315396102156
měsíce33791348013189142181202249299
u36981348013158
mužů37761348013190146190247
se4043134801314093
slabou4156134801314062110169227285
bolestí44611348013160118141193233267289
a47701348013149
10,248391348013153100117171
měsíce50301348013189142181202249299
u32031498013158
mužů32821498013190148192249
udávající35521498013159118167215264287308356378
vysokou39511498013150102142201247304361
bolest.43331498013161120143196237271290
Intenzita4644149801312381113164222266288322371
bolesti50361498013161120143196236271293
byla32031648013160106128175
nepřímo33971648013158110168198220307363
spojena3779164801314198156177229285332
s41301648013141
pravděpodobností4190164801315990139185242293351409467524583639696735768789
poklesu49981648013160118163186237276331
PSA.32031798013154103163184
Tato3406179801315090121176
analýza36011798013149105153174221266315
potvrdila,39351798013160118149200231288309330377394
že4348179801314494
přítomnost4461179801316090112144199286342399438471
bolesti49511798013160118140191230264285
je5255179801312374
statisticky3203194801314174123154175214247269316360411
významným36331948013149100146203251338395440529
negativním41811948013158110170217249270318376397484
prognostickým4685194801316091146205262319358392413460505555644
faktorem3203209801312979125162218250301390
(26).3617209801312981131158173
Sarkopenie32032334014762123165225290360422490520581
Sarkopenii32032548013151101132178235295349407429451
(SP)3682254801312977129155
definujeme38652548013160113139165223280302355444497
jako4390254801312372117174
progresivní4592254801316193149210241292333354403462484
a51042548013150
ge‑51822548013160113147
neralizované32032698013159112143193216237281337386435493546
postižení37792698013161120160195217261312370391
skeletálních4201269801314186137160213246295317375397445502
svalů4733269801314192142164221
spojené49842698013141100159181234292345
s32032848013142
větší32782848013150103137179201
pravděpodobností3513284801316194145194253307368428490549611671730771807829
nepříznivých43752848013160115175208231276336358409462511570
událostí49782848013159120170193252293328351
včetně3203299801315099151184244298
pádů,35342998013162113174232250
zlomenin,3817299801314569128219274333355414433
fyzické4283299801312983131154203250302
nemohoucnosti46182998013160115205265325384443493552612653688711
a32033148013151
mortality32863148013192151183221272294316350403
(27).3721314801313082133162178
Z39323148013160
klinického402431480131487294153175224270323382441
hlediska4498314801316082136197220259305357
dělíme48883148013160114137159249303
SP52243148013151105
na32033298013159108
primární3334329801316193115204253284343365
a37223298013150
sekundární.3795329801314195140198256315364395454476494
Primární4313329801315585108197245277336357
SP46943298013151103
představuje4821329801316092143204243278327375433455508
proces3203344801316192149198249289
spojený35123448013141100159181234292338
se3870344801314194
stárnutím3984344801314175125156214271305327415
organismu,4420344801315890148196254275314403459477
u49183448013158
kterého4996344801314783134165217275333
neidentifikujeme32033598013159112134193246304336358384410455513535588677730
další39643598013160109131170191
příčiny.4187359801316092115162184241287301
Oproti45193598013174135167223256278
tomu4828359801313490179237
se5096359801314194
na52213598013159108
sekundární3203374801314092136192248306353383440461
SP,36833748013150101104
kromě3806374801314678133220271
stárnutí,4096374801314073122152209264296317334
podílejí44493748013159117175196220271292312
i47803748013122
další48213748013159106127165185
faktory,5025374801312877121156211241292304
jako3203389801312472117174
jsou3407389801312463121179
onemocnění36163898013159117170259318367425478536557
(malignity,42033898013130116164187208267325347380431444
zánětlivé4677389801314596153206239261283332384
stavy,5091389801314176125173225238
neurologická32034048013158109165195250272328387408455498548
onemocnění37694048013158115166253310358414465521542
a43304048013149
další),43984048013158106127164184217232
fyzická4648404801312980125146193237286
inaktivita4953404801312379126170205226274296328376
nebo32034198013160113174234
malnutrice34694198013191141164222280314346369418469
(podvýživa,3971419801313091151212262315362385435485504
malabsorpce,45084198013191140163212272313372405466516568585
ano‑51264198013150108167203
rexie3203434801313284132154207
vyvolaná34394348013150102155212235284341390
léčbou,3858434801312477126185244302320
obezita)42084348013158118172217239273322348
(28).4586434801312980131157173
K47884348013155
rychlé4872434801313284132189211264
dia‑5166434801315981129163
gnostice32034498013160118176216250272321372
využíváme35964498013149101160204226276325414467
jednoduchý4085449801312376136194252312369418476522
dotazník46284498013160118150200244303325372
SARC‑F.50214498013151114168230249300308
Ten3203464801315196154
se3377464801314193
skládá3490464801314186110158217265
z37764648013144
pěti38404648013160113146168
částí,4028464801314998137171193211
které4259464801314683133164215
značí44944648013145103151199221
zkratka4735464801314489122172204249300
dotaz‑50554648013159117149198242274
níku:3203479801315981128186204
S34384798013151
–35204798013155
strenght3606479801314175107159217276334366
(síla),400347980131296788113161187203
A42374798013164
–43324798013155
assistance4418479801315090130151190225274332381431
in4881479801312380
walking49924798013180129151196220278337
(asistence3203494801312975115136175210261318367418
při3645494801316193115
chůzi),37844948013149107164208231258274
R40824948013156
–41624948013155
rise424149480131335594147
from4413494801312961118208
a46454948013150
chair47194948013149107156177209
(vstávání4952494801312976116151200248298356377
ze3203509801314597
židle),3332509801314567127149203228244
C36085098013163
–37045098013155
climb379250980131497193182242
stairs4067509801314176126148180221
(chůze4320509801313075133190235287
do46395098013160119
schodů),4790509801314291149208269326351367
F51905098013151
–52735098013156
falls3203524801312981104126166
(pády).3402524801312991142202252279294
Každá37295248013156108153212262
část40245248013150100141176
je4233524801312478
obodována43445248013159121181242302351402461510
0–248875248013155114162
body.50825248013162122184233247
Maximální32035398013187137185208299348371430452
počet36885398013161122172223257
je3978539801312478
1040895398013154102
bodů,42245398013161122183241259
minimum45165398013192114173195285343433
049825398013155
bodů,50705398013161121183241259
pokud32035548013161121168227288
je3523554801312478
součet36335548013142101160209260294
bodů39605548013161121182240
≥42335548013166
4,4332554801315471
můžeme44365548013191149194246336390
u48595548013159
pacienta49505548013162112162184237296329379
Tab.8504492013760111177205
2.1077449201376191
Karnofského12244498013152105136191246273311353398454508
performance17524498013155101132162215246332387442487531
status2302449801313869121152207242
Tab.8504642013760111177205
2.1077464201376191
Karnofsky12244648013152105136191246273311353401
performance16444648013156102133163216247333387443488531
status2195464801313869121152206241
100918486201104893143
Schopen1167481501074282131179229274322
normálních1509481501074896123198239258305324364412
aktivit,1941481501074078109128169189217233
není2193481501074993141160
nutná2372481501074996124173213
zvláštní2605481501073680100140174202251269
péče.1167491501075095136178193
Normální,13794915010758106133208249267315334349
bez1748491501075094132
obtíží,1899491501074898126145181200216
bez2135491501074994131
známek2286491501073685126199244282
nemoci.2588491501074892166214255274290
90940510901104898
Schopen1167506201074282131179229274322
normálních1509506201074896123198239258305324364412
aktivit,1941506201074078109128169189217233
mírné2194506201077392118167211
známky2425506201073685126199237280
nebo2725506201074892142191
příznaky116751620107507696132181222260303
nemoci.1489516201074893166215256275291
80940535601104898
Normální11675310010757106133207248267315333
aktivita1520531001074179110128169189217258
za1798531001073679
zvýšeného1896531001073780124157202250294342391
úsilí,230653100107488199118136152
známky2478531001073685125199237280
nebo1167541001074892142191
příznaky137854100107507695132181222260302
nemoci.1700541001074893166215256275290
70942570401104895
Neschopen11675557010757102135176224273323368416
práce,1602555701075077119159202216
schopen1838555701073374122171221266314
normálního2171555701074997124198239258306324374423
života261355570107375697144172213
doma1167565701074997171212
a13995657010741
postarat1459565701075099133162203230271298
se1777565701073478
o18745657010748
většinu1942565701074184111146164212260
osobních2221565701074882130180229247287335
věcí,2576565701074184125144159
po‑2755565701074999128
třebná116757570107285497147195236
pomoc1423575701074999173221263
různého1705575701072775112161205253302
rozsahu.2026575701072774109145187235282298
Pečuje2344575701074587129176195239
o26035757010747
sebe,2670575701073478128172187
neschopen1167585701074892126167215263313358406
normálních1593585701074897124198239258306324364412
aktivit2025585701074179109128169189217
ani2262585701074089107
práce.2389585701074976118159201216
60940605101104898
Postará1167600501074592125154195222263
se1450600501073478
o15486005010747
většinu1615600501074184112146165212260
svých1895600501073375118158206
potřeb,2121600501074999126152195245259
občas2400600501074898139181214
potře‑2634600501074998126152195224
buje1167610501075098117161
pomoc.1347610501075099173222263279
50941629901104897
Nutná11676252010757105133182222
významná1409625201074184123172212286334375
pomoc,1803625201075099173222263279
častá2102625201074081115144185
zdravotnická2307625201073684111152192239267315334374412454
péče.1167635201075095136178193
40940664601104898
Neschopen11676500010757102135176224272323367416
péče1602650001075095136178
o18006500010748
sebe1868650001073377127172
nutná2060650001074895124172213
institucionální2292650001071967100129148176224264283331380420439487506
péče1167660001075095136178
nebo1365660001074892142191
hospitalizace,1576660001074896130179198226268287305342384424467481
onemocnění2077660001074897141214263304352396444463
se2560660001073377
může26576600010774121158201
rychle1167670001072770109157176220
zhoršovat.1407670001073685133160194243283324351368
Neschopný,17956700010757101135176224272322371409421
nutná2236670001074895123172213
specializova‑2468670001073483128169188228247266302349389431459
ná1167680001074889
péče1276680001074994135178
a14736800010741
pomoc.1534680001075099173221263279
30941699401104896
Těžce1167694701074284121160203
neschopný,1389694701074993126167215264314362401412
je1821694701071963
indikována1904694701071967116135172220260301350390
hospitalizace,2314694701074897130179199227268287305342384425467482
smrt11677047010734107133164
bezprostředně1351704701075094132182209256289318345388438486530
nehrozí.1901704701074892140167214249268284
20941724101104897
Velmi1167719401074687106180198
nemocný,1385719401074892166214256304342354
hospitalizace1759719401074896130179198226268287305342384424467
nutná,2246719401074895123172213228
nezbytná2494719401074893130180219251299340
aktivní1167729401074179110128170219237
podpůrná1424729401074999149198246273321362
léčba.1806729401071963104153195211
10943743901104893
Umírající.11677442010756130148174216235254294312328
09657586011048
Smrt.11677589010742115141172189
Tab.32035842013760109174201
3.3422584201376087
Eastern3563584801314899134164207237292
Cooperative38705848013159109164218263293343373394438482
Oncology43675848013170126170221242295349393
Group4775584801316595146200254
(ECOG)5045584801312974130195259284
Tab.32035992013760109174201
3.3422599201376087
Eastern3563599801314899134164207237292
Cooperative38705998013159109164218263293343373394438482
Oncology43675998013170126170221242295349393
Group4775599801316595146200254
(ECOG)5045599801312974130195259284
032886212011048
Plně3461616501074563111155
aktivní,3636616501074179109128169218237252
je3908616501071963
schopen3991616501073374122170221265314
všech4324616501074175119160208
běžných4552616501074994131180218258306
aktivit4878616501074078109128169189217
bez5114616501075095132
omezení.34616265010748122166203246295313329
132886509011048
Omezení34616412010760135179216259307326
fyzicky3807641201072367106125165203246
náročných4073641201074889115162203251290329377
aktivit,4470641201074179110128170189217233
ambulantní,47236412010741114164212231272320347395414429
schopen3461651201073474122171221266314
lehčí3795651201071963111151170
práce3984651201075077119159202
např.4205651201074989139166176
domácí4401651201074997171212252271
práce,4692651201074976118159201216
kancelář‑4927651201073881129169212231271298324
ská3461661201073471113
práce.3594661201075077118159201216
232886857011048
Ambulantní,34616760010753126176224243284332359407426441
schopen3922676001073374122170220265314
péče4255676001075095136178
o44536760010748
sebe,4520676001073478128173187
ale4727676001074160104
neschopen4851676001074892126166214263313358406
jakékoli346168600107196098141179226246264
práce,3745686001075076118159201216
mimo3980686001077493166215
lůžko4214686001071967103141189
více4422686001074161101143
než4585686001074892129
504734686001074487
%48416860010766
denní4927686001074993141189207
doby.3461696001074997147187199
332887154011048
Schopen3461710701074282131179229274322
omezené38037107010748122166203246294339
péče4161710701075095136178
o43597107010748
sebe,4427710701073377127172186
upoután4633710701074897147195223264312
na4965710701074889
lůžko5074710701071966103141188
více3461720701074160100143
než3623720701074993130
503772720701074487
%38797207010766
denní3965720701074993141189208
doby.4193720701074997147186198
432887401011048
Zcela3461735501074987130149190
neschopný,3670735501074993126167215263314362401412
neschopen4102735501074892126167215263313358406
péče4528735501075095136178
o47267355010748
sebe,4793735501073478128173187
upou‑5000735501074897146195222
tán3461745501072869117
na3598745501074889
lůžko3707745501071966102141188
nebo3915745501074892142191
do4126745501074997
křesla.4243745501073866108142161201218
532887599011048
Smrt.34617602010742115141172189