﻿575
112203226014562110161
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(2):15677936014562119147205235257
109-11518507936014561116177217270318371
PŮVODNÍ852207016974172259362464566608
PRÁCE1507207016974156253339415
podstupujících850898013163124187228265325387448471494544567618678
radikální156289801313486148171218271295355378
cystektomii1974898013151104147183236284323381474497520
na2529898013161112
našem2675898013161112153209301
pracovišti850104801316193143191247295318357391414
v12871048013150
letech1361104801312376109160209267
1/2017–12/2019,1652104801315385138190237281330376421461514565613658672
tedy2348104801313485145193
v25651048013149
období,26381048013159119179237298320338
kdy8501198013147105153
jsme1033119801312463151205
ještě1268119801312476116151201
neaplikovali15001198013159112160219242264309366414464486508
některá20381198013159112157194245277326
z23951198013144
doporučení24701198013159117178237269327376426484506
ERAS.8501348013151104169220239
Všechny1108134801315697149198255312357
operace14851348013158118171202252300350
byly18551348013160107130177
provedeny2052134801316092148195247306358416461
otevřenou2533134801315890140189220271328386443
cestou.850149801314898137170225282299
Zvykle11691498013158102153198222273
byli14611498013160106128149
pacienti16291498013160109156177228285315337
přijímáni1985149801315990112133153240288344365
den23691498013159111167
před2555149801316091141200
ope‑27741498013157116169202
rací,850164801313280127148165
večer1033164801314999147196226
již127816480131234486
lačnili1382164801312370117173194214235
a16351648013149
příprava1703164801316090112169200248294342
střeva2064164801314074104153201249
byla23321648013159105127174
prováděna2524164801316091146192240298349405452
pomocí8501798013161120210269319341
klyzmatu1223179801314771119166257306338396
(přípravek1651179801313090122145205237287335387433
Yal21161798013156100122
p.2271179801316178
r.).23821798013132467388
Ve25031798013156106
2026411798013154106
hod.27791798013159118178197
byl8501948013161108131
podáván10021948013161120180229277327384
nízkomolekulární1407194801315981125171228317376399452497555577626657716738
heparin.21661948013159112172221253275333352
Večer25391948013156105154205236
byla27961948013161108132180
také850209801313484129181
započata1059209801314495154213263312344394
ATB14812098013164107164
terapie.1672209801313485117167226249301318
Od20182098013174135
půlnoci21812098013160118140198256305327
již253620980131234589
pacient26532098013160110159181233291323
nepřijímal8502248013159113173205227249271361410432
nic1315224801315981129
per14772248013161115147
os.1656224801315999119
Premedikace1807224801315687138228282342364410461510561
byla24002248013161109132181
podává‑26142248013161120181230278328362
na8502398013159108
dvě9842398013159109160
hodiny11702398013159118178200257303
před1499239801316193144204
odjezdem17292398013159119141194238296349438
na21932398013159108
sál2327239801314191113
(kombinace2466239801312975132222281304361410459510
Neurol8502548013170123181212269292
0,251174254801315371126178
mg13722548013190149
a15532548013150
Paralen16352548013156104135185207260318
119852548013154
00020522548013154109164
mg22352548013191150
p.2417254801316179
o.).2528254801315876103118
Vedení26782548013156105165218276298
anestezie8502698013151112167209245299345369424
nebylo13082698013161116178228252313
standardizováno1655269801314278130190252303336396420465524575627687748
a24372698013151
bylo25222698013163112137197
zcela2753269801314695148172223
v8502848013151
kompetenci9352848013148107199261317351404464515538
anesteziologa.15072848013151111166208244297343367427451511573624644
Na21852848013172123
závěr2342284801314598147201234
operace26102848013160122178211263313366
bylo8502998013161108132190
operační10732998013159119174205256304362384
pole14902998013161120144197
drénováno1719299801316092144202261309359418476
Redonovým22282998013155109169228287345394446537
dré‑2798299801316091143178
nem,8503148013159112201219
ke1096314801314798
stentingu1221314801314176127185216239296355413
močovodů16613148013190148197253301358419475
používáme21633148013161120178222245294344433486
mono‑26763148013190148207265300
pigtailové850329801316183142176226247269327376427
ureterální1301329801315889141174225256306329386408
cévky.17323298013149100149195247260
Nasogastrickou20153298013171119159217278326366401432455503549605663
sondu2702329801314199157217274
nezavádíme.8503448013159112157207255305364386475528545
V14213448013156
pooperačním15033448013161120179239293325375423481502591
období21203448013159119179237298320
je2466344801312476
od25683448013159119
1.2713344801315466
dne28053448013160118171
podáván8503598013161120180229277326384
intravenózně1262359801312381113144194242294352410452511564
Syntostigmin1854359801315196155187243283317339398487509566
a24493598013150
Degan25273598013171125185234291
à28473598013149
829223598013154
hod.8503748013159117178197
k10793748013146
podpoře11573748013161120181241300332383
peristaltiky.15723748013161115147169208243293315348370416467481
Bolesti20853748013156114137190230265287
byly24043748013161108132180
tlumeny2616374801313456113202256314360
přednostně850389801316296149212272332374410471526
neopiátovými14103898013161116177240264314348406456510604627
analgetiky,20713898013151111162186247302337360407461475
ale2580389801315275130
opiá‑27443898013160123147197232
ty320389801313485
byly3321898013160108131179
taktéž353289801313484130167218262
používány.3827898013160120178222245294344402448462
Mobilizace4321898013186144205227249271315366414465
z4819898013144
lůžka489589801312480124170221
byla5149898013160108131180
prováděna3203104801316194151200250311364422472
2.–3.3707104801315573127177195
pooperační39341048013161121181242297329379428487509
den.44751048013161114173192
Na47001048013171120
JIP4853104801313861116
pacient50021048013161111161183236295327
zůstával32031198013145103143177227275326348
průměrně3584119801316193152241294326385439
3,54055119801315471125
dne.42121198013161119172190
Výživa44341198013157106153176226276
byla47421198013162109133182
zajištěna4956119801314596118140180214265324373
parenterální32031348013161111142193251283334366415438495517
formou3745134801312986118208266324
až4095134801315094
do42151348013159117
obnovy43581348013158119177235284336
střevní4719134801314176107159207266288
pasáže50321348013161111151201245297
průměrně3203149801316193151239292324382435
5.–6.3665149801315471125181200
pooperační38921498013161120179239293325375423481503
den.44211498013160113171190
Ureterální4638149801316899151184235266316338396417
cévky50821498013149100149195247
většinou3203164801314999131171191247304360
extrahujeme3582164801315298133164212269324345396483535
až4135164801314992
při4246164801316090112
1.4377164801315264
pooperační44601648013159117174233285315364411467487
kontrole,49661648013146101158188219274296347363
tj.320317980131345675
633021798013154
týdnů3380179801313485143201258
od36621798013159119
operace.38051798013158119173204254303354371
V33531948013156
úvodním34321948013159108165225283305394
souboru3849194801314199157217276308366
jsme4239194801312362151204
vyhodnotili44661948013150102161219279337395428450472493
věk,49831948013149101147168
po‑51741948013161120155
hlaví,3203209801315982131179202220
Charleson34562098013163121170202225278319378437
comorbidity39252098013149106196255287348371431453486538
index4496209801312381141194242
(CCI),4771209801312989148169197213
abúzus50172098013150110169213272312
cigaret,3203224801314971130179210261294313
předchozí3542224801316193144204253311369411434
břišní4001224801316193115154212233
operace,42602248013159119173204254303354370
předchozí4656224801316193144204253311369411434
pod‑51152248013161120181214
stoupení3203239801314176132190249303361383
radioterapie3611239801313383142164222254305337387446469521
či4158239801314971
chemoterapie.42552398013149106159248307339390422471531554606623
Dále49042398013171120142195
jsme5125239801312362151204
zaznamenali3203254801314495140198247336389447496518540
čas3770254801314999138
operace,39362548013158118172204254302353370
krevní4333254801314780132180239261
ztráty4621254801314582113163195247
a48952548013150
typ4972254801313485146
mo‑51462548013190148183
čové32032698013149104151202
derivace.34252698013159112142165213262310361377
Morbidita38222698013185142174234256314335368417
byla42592698013160106129177
hodnocena44562698013158116175232290339389446494
jako4970269801312371116172
čas‑5161269801314998137168
ná32032848013159109
a33442848013150
pozdní.34272848013161121164222281302321
Časné37812848013163113153211265
pooperační40782848013161121181241296328378427486508
komplikace46182848013147104195255278300346397446498
byly51482848013161109132181
hodnoceny32032998013159116176233291339390447492
dle3715299801316081134
Clavien‑Dindo3868299801316384132179202254311344415437494553610
klasifikace4498299801314670118157178204230275325373423
(CDC)4941299801312988157219249
(6).5210299801312979104119
VÝSLEDKY32053408018184172246317392492576664
V32033748013156
období32913748013158119181240301325
1/2017–12/20193648374801315386140193242287336384429470525577626672
bylo43523748013160109133192
na45763748013159109
našem47163748013159109150204294
praco‑5041374801316194145195252288
višti3203389801315074114149172
provedeno3407389801316194151201254315369428487
celkem39263898013149101125171223314
8642713898013154109
radikálních4411389801313384144167214266289347370419478
cystekto‑49213898013149101142178230277315372408
mií.32034048013190113136155
Z33884048013159
toho3477404801313491151210
113717404801315496
pacientů38434048013160111161184238297330388
s42614048013141
neovezikou43324048013159113173223275321345391449508
dle4870404801316083137
Stude‑5037404801315183142203257292
ra3203419801313386
(12,73325419801312980127146201
%),35624198013183110128
837254198013155
pacientů38164198013162115166190245306340400
s42524198013142
derivací43304198013161117150175227280331355
ureterostomií4720419801316094148183237271330373409468561585609
či3203434801315175
nefrostomií33144348013161117148184244287324384478502526
(9,3387743480131308298156
%)40694348013184111
a42174348013151
6743054348013155108
pacientů44494348013163116168192248310344405
s48914348013142
derivací49694348013162118153178230283335360
ileostomií3203449801312347101162204240298389413436
dle3674449801316084138
Brickera3847449801315690114164211264297349
(77,94231449801312984138145197
%).44634498013182108125
Průměrná4623449801315688147238293326387437
doba50954498013160120182234
hospitalizace32034648013159118159220243278328352374419471521573
činila3807464801314972131153177226
14,5740654648013153101119174225
dne,43224648013159118172190
průměrný4544464801316194153243297329389436
Charle‑50124648013162121171203227281317
son32034798013141100160
comorbidity33924798013149106197256289351374435457492544
index3965479801312382142196245
byl42394798013161109133
5,434401479801315471125175
bodů,46054798013160121182240259
průměrný4893479801316194153243297329389436
věk32034948013150102149
pacientů33824948013161112161184238297330388
7038004948013154105
let.3935494801312377111131
Mužů40964948013186144189248
bylo43744948013161109133193
77,945964948013154107115166
%47924948013181
vs.4903494801314991112
22,150444948013154108127174
%52484948013181
žen.3203509801314497156176
Nekuřáků34115098013171125172231263314360419
bylo38635098013161109133192
jen4088509801312477136
3642575098013154107
%43975098013181
(Tab.4510509801313085128189207
1).475050980131537591
Celkem48745098013162115138184237327
se5234509801314195
u32035248013158
5132825248013153100
pacientů34035248013160110159181234291323381
(59,33805524801312980128143197
%)40235248013180106
vyskytly41505248013149101142187239276299347
komplikace.45195248013146102191251274296342392441492509
Jediná5050524801313790151173230279
komplikace32035398013147107200262288311359412464517
se3756539801314297
vyskytla38895398013151106149196250290314366
u42905398013160
4043865398013154112
pacientů45335398013162115166190245306340400
(78,44969539801313085138158214
%)52185398013183111
a32035548013149
vícečetné3274554801314972120170220270303361414
komplikace37105548013145102191250274296341391440491
pak42225548013160110155
u43985548013158
114477554801315394
pacientů45925548013160110159181233291323380
(21,64993554801312980127139193
%).52085548013179105121
Časné32035698013163114155214268
komplikace35065698013146104195256281303350402452504
(do4045569801312986146
3042255698013154108
dní43675698013160119142
od45445698013158120
operace)46985698013159121176209260310362389
jsme5121569801312464154209
zaznamenali3203584801314494139197245334386444492515537
u37615848013157
41,83839584801315398110165
%40255848013180
pacientů41265848013160110158180233290322379
a45265848013149
tyto4597584801313384121177
jsme4795584801312362150203
vyhod‑50195848013149101159217277310
notili32035998013159118152175198221
dle3453599801316083137
závažnosti3619599801314496145196241301360401437460
podle41085998013161121183206260
Clavien‑Dindo4397599801316386135184208262321355428452511571630
klasifi‑5056599801314772122163185212239273
kace3203614801314798148200
(CDC).3437614801312990160225256272
Detailní37436148013171126160211234257316338
popis41156148013161121183206246
viz4395614801315074119
tabulka4548614801313484145204227274325
2.4907614801315473
Většina50146148013156107141184207265315
komplikací32036298013147104195256280303349401451473
byla37016298013161109133183
CDC39096298013162133197
stupeň4131629801314176135196251310
I44656298013123
a45136298013150
II4587629801312447
(68,94658629801312981136155207
%),48896298013181107124
zbytek50386298013144106154192244291
pak32036448013161112158
stupeň3387644801314176135196251310
III.37226448013123466989
Z38376448013159
časných39216448013149100141199246295354
komplikací43006448013146104195256280302349401450473
se4798644801314296
nejčastěji49196448013159113136185236277312364387410
vyskytla32036598013149101141186237274297345
pneumonie,35696598013160118171228316374432454506523
paralytický41136598013160110141191213261298320368413465
ileus,459965980131224497154193212
symptoma‑4832659801314089179238271326415464497
tická3203674801313457107153205
močová34386748013190149200257306357
infekce3825674801312382110164210259311
a41666748013150
raná4246674801313283142192
infekce.4468674801312382110164210259311329
Z48276748013159
pozdních49166748013161121164224282305354413
komplikací32036898013146103193253277299345396445467
se3692689801314194
vyskytly38086898013150102143189241279302350
stenóza4180689801314176127185244287338
ureterointestinální4540689801315890142175227259315338396429480521556579637686709767789
anastomózy32037048013149106154194228283372429471523
jako3746704801312371116172
nejčastější39397048013158111133180229269303353375414435
komplikace43957048013145102190249272293338388437487
a49037048013149
dále49737048013158107129181
pak51757048013160109154
ileus,320371980131234699157198217
kýla3442719801314799123173
v36377198013150
jizvě,370971980131234691144197214
absces39457198013150110151201252294
v42617198013149
ráně.4333719801313283141195213
U45687198013169
17,44659719801315398105158
%48407198013181
pacientů49437198013160111161183237295328386
byla32037348013161109133183
doba34097348013160119181232
hospitalizace36647348013159118160220243278329352374419471521573
více4260734801315074123175
jak4458734801312473120
2046017348013154106
dní47317348013159118141
–48957348013155
většino‑49747348013149102136179201260319355
vě32037498013150102
šlo3336749801314164123
o34907498013158
pacienty35787498013161112162185238297330383
s39917498013141
CDC40627498013163134198
komplikacemi42907498013147105196256280303349401451503593616
víc4936749801315074123
jak5089749801312473120
III.52397498013123477090
Časné32037648013162111151208261
rehospitalizace3485764801313283141198238297320353403425447490541589640
do41467648013159116
3042837648013153105
dní44097648013159117139
jsme4569764801312362149202
zaznamenali4792764801314495139197246334387444493515537
Tab.8484192013761114181210
1.1088419201376287
Charekteristika12324198013160117172203248294328373404426462494516561615
souboru1875419801313893149205261293349
8622524198013151103
pacientů,23824198013156113159181227284315371390
kteří2799419801314680125156178
podstoupili8484348013155110166201232285340395417438459
RACE13274348013153113170216
v15634348013146
období16294348013155110165220275297
1/2017–12/20191945434801315180130178222263312356398434484532577619
Tab.8484492013759109173200
1.1065449201376083
Characteristics12014498013158112165194244288319362391412446476496540576
of1793449801315480
861889449801315099
patients20034498013155108138158202257285322
who23404498013175129182
underwent25374498013155109162207236312356410439
radical848464801313283137159203256278
cystectomy1146464801314592129160203248281334420463
between16284648013156102134211256302358
1/20172006464801315180129177222262
and22884648013156111166
12/20192473464801315193129179227271313
Charakteristika8894812011053104151183229276310356389413451483506553599
Medián18774812011074122175199245297
(IQR)1877491201102750115167193
nebo2446481201105199152204
četnost2446491201104087119171222260293
(%)27574912011027101126
Věk889506201074688126
69,7205050620107448799142
Charleson889521001075199140166186230263312360
comorbidity1269521001074087161209236287306355374402444
index889531001071967116160200
5,432050526001074458102143
Abúzus8895457010753103151188236269
cigaret1178545701074059108148175218246
552079545701074485
642603545701074490
%27135457010766
Pohlaví889560501074592140159200240259
(muži)1168560501072495142179198222
(n1409560501072470
=14995605010753
86)1572560501074489111
672079560501074485
782605560501074486
%27115605010766
Břišní88957520107457291124172190
operace1099575201074898143169211251294
v8895852010741
anamnéze949585201074189130204252296333376
422079580201074485
492605580201074486
%27105802010767
Radioterapie889600001074587136155203230273299341390409453
pánve1362600001075091139179222
v8896100010741
anamnéze949610001074189130204252296333376
620996050010744
726266050010744
%26906050010766
Neoadjuvantní8896247010757102151192242261308349391439466514533
chemo‑1441624701074088133206255284
terapie88963470107287097138188207251
192081629701074482
222604629701074488
%27126297010766
Krevní889649501074573116157206224
ztráty113364950107366794135162205
7382000649501074487131
ml2150649501077493
Čas889664201075193126
operace1035664201074898143169211251294
2361968664201074488131
min.2119664201077492140156
Derivace8896786011061109142165212258299345
Bricker96869370107457291132169212239
672079693701074485
782605693701074486
%27116937010766
Studer968708501074268116165209236
112082708501074478
132607708501074481
%27087085010766
Jiné96872320107315098142
820997232010744
926267232010744
%26907232010766
Ohraničené8897380010760109136177225244284326375419
na1327738001074989
orgán1436738001074875123164212
(T2)889748001072469114136
472079743001074484
552605743001074485
%27097430010767
Doba8897627010758107157199
hospitalizace1108762701074896130179198226268287305342384424467
14,57194976270107448398142184
dne2153762701074997141