340
1135588226014562110162
Ces37327936014570127174
Urol39317936014578115180208
2023;41647936014562121178238260
27(2):44497936014562119147205235257
109-11547327936014561116177217270318371
PŮVODNÍ4031207016974172259362464566608
PRÁCE4686207016974156253339415
v6245998013150
6,9699599801315473124
%8495998013181
a9565998013150
časná1032599801314999140199249
30denní13065998013154107169223282341364
mortalita16965998013190149182220271295317352402
byla21245998013161109133183
1,22333599801315466122
%24815998013181
(ze‑2588599801312974126162
mřel6246148013189119170193
18386148013153
pacient)9126148013159109157179231288320347
a12806148013150
z13506148013144
daného14156148013159107164217274332
souboru1768614801314098155214273305362
dosud21516148013159117156212271
přežívá2443614801316091142186209258307
95,36246298013154106123178
%8296298013181
pacientů.9366298013161112161184238297330388407
DISKUZE62567080181100138213295394475549
Radikální6247048013156103160180223271291347366
cystektomie1012704801314998136169217261295349437456507
je1541704801312374
v16377048013149
urologii1708704801315988142163219277296316
výkonem20467048013150100144198255306392
s24607048013142
vyso‑25237048013150100138194227
kou6247198013147101157
četností800719801314998129185241279311331
komplikací11507198013147102189246267286329378425444
a16147198013149
vyšší1683719801315099138175194
mortalitou.18977198013190146176210258278297328382438454
Mezi23717198013185136179199
nej‑25907198013159109129160
častější624734801314894130161208226261279
komplikace918734801314598183239258276318365410457
patří13897348013159105134162181
pooperační15847348013160115170226276304350395448467
ileus,206573480131224190143179194
pneumonie22737348013160114164217301355410428477
a6247498013149
sekundární689749801314090133188242299344373428447
hojení11517498013159114134183238257
rány.1423749801313279133176187
Ke16257498013154103
snížení1743749801314195114155203258277
těchto2035749801313481128182211264
komplikací23147498013146100186242263281324371417436
se624764801314192
koncept7367648013146101157203252310340
ERAS10967648013151103166216
jeví1331764801312474121141
jako1492764801312470113168
velmi16797648013150100120206226
slibný192576480131416180137193237
(9,218276480131297688
10).2289764801315499124137
Oproti31265998013174134166222254276
zvyklému3422599801314496148194218271359416
postupu38585998013161119159193251310368
je4246599801312375
významná43425998013149101147205254342400448
změna48105998013144134186244292
v29766148013150
předoperační3058614801316193145205264324379410460509567589
přípravě3679614801316193116176208258306358
mj.40696148013190113131
vynechání42326148013150103162215265323372430452
agresivní47166148013151110142194234255305364386
přípravy2976629801316194117177210261309362
střeva3371629801314277109162211262
s36666298013142
dlouhým3741629801316083142201260306398
lačněním,4172629801312473123181235294316406425
které4630629801314785136169221
vede48846298013150103164218
ke2976644801314698
zbytečnému30946448013144104151188238287345397486543
vyčerpání36576448013149101148198229289339396418
rezerv4095644801313283127179210262
pacienta.43776448013161110159180232290321371389
V47866448013156
rámci4862644801313282170219240
anesteziologického29766598013149106157197230280323345401424480539560607651702758815
protokolu3810659801316091146178232277333355411
je4240659801312374
důrazně43336598013159115145194237294346
dbáno46986598013159117166222279
na49966598013158106
množství29766748013190148206249291326378401
ev.34036748013153102116
podávaných35456748013160120180229276326384430477535
opiátů.41066748013159119142190222280296
V44296748013156
pooperačním45116748013161120179239293324374423480502591
průběhu2976689801316193151210264322379
je3380689801312477
pak34826898013161111156
zásadní3664689801314495135185244302324
časná4013689801314999138196245
mobilizace42836898013190149209231253275319369418469
a47776898013150
časné4853689801314999138196249
zatížení2976704801314493124146188239295316
trávicího3311704801313464113160182229250308365
traktu3695704801313465113158194250
stravou3964704801314074105154200256312
jako4295704801312471115171
prevence4485704801316091141188239296343393
vzni‑4897704801314994152173205
ku29767198013146102
paralytického30977198013160108139187208255291312359403453510567
ileu.368271980131234495151169
Vzhledem3870719801315597154176227286337424
k43137198013146
empirickému43787198013152139197219249270317361411498554
po‑49517198013160117151
zorovanému2976734801314499131186233282339391479535
snížení3530734801314197118161211268289
počtu38387348013160118167202259
komplikací41167348013146102190248271292336386433454
při4590734801316091113
zavedení4722734801314494140191250302359380
jen2976749801312476134
části3131749801314998138172194
výše33467498013150102142195
uvedených35617498013159108160220273331377425482
opatření40647498013158119169201232284341363
konceptu44487498013146103161210261321353411
ERAS48797498013152105171223
na29767648013159108
našem31057648013159108147200289
pracovišti,3416764801316092142191247295318357391413431
vyhodnotíme38687648013150102161219279337395428450539592
jeho4481764801312476135193
přínos4695764801316193115173231271
při4987764801316193115
Tab.624892013760111177205
2.85189201376191
Výskyt99789801315499136179226260
časných127789801314598134188230274329
komplikací162689801314599185240262283327380425446
dle209289801315577123
CDC2234898013159126186
Tab.6241042013760111177205
2.851104201376191
Incidence997104801312379123144199245300345389
of1405104801315583
early15071048013147101132153197
complications1724104801314698184239261282327380411432486542577
according23211048013155100143195226278299354408
to2749104801313285
CDC28541048013159126185
Komplikace6651212011052102179232256280326373414460
CDC15611212011053114168
stupeň1748121201103770121174222274
Terapie2456121201104789121168221244291
Počet38441212011050100142188221
Podíl43321212011050100154177203
ze4553121201104188
všech4659121201104684131172224
(%)49021212011027101126
Gastointestinální6651359011060107145177228252304335382420452475527574597649672
∑143844135901104795138
26,94332135901104896118165
paralytický665151001075091118159178218249268309346389
ileus107415100107193882129162
I15611510010719
konzervativní,2456151001073885134171214240284326353372413462480496
lačnění2971151001072060101149193241259
a32501510010741
i.3310151001071935
v.3365151001074152
terapie343715100107287097139188207251
538441510010744
9,64332151001074456101
IIIa15611658010719385797
zavedení2457165801073679118161212256304322
NGS27991658010757114156
238441658010744
3,84332165801074459105
obstrukce665180501074898131160187236274313355
tenkého1040180501072870119156200248296
střeva66519050107346389132173214
(8991905010724
mechanická)9421905010774118160208248296315355393435458
IIIb156118050107193857106
laparotomie2457180501071960109151177224251298372391435
238441805010744
3,84332180501074458105
GIT665205301075675118
krvácení803205301073866110152192235283301
I15612053010719
konzervativní,2457205301073885134171214240284326353372413462480496
observace2972205301074898132176203247288329371
138442053010744
1,9433220530107445496
II1561220001071938
krevní2457220001073866109150199217
převody2694220001075076119160207257298
138442200010744
1,9433222000107445496
poranění665234801075099126167215260307326
střevaa1011234801073362891321722141225235306324
neklasifikováno1561234701074892131151192225243265287325372412454502550
operační2456234701074898143169211251299318
revize2794234701072669110129166209
338442347010744
5,84332234701074458104
Infekční665249201102476105152199238291314
∑113844249201104794135
21,14332249201104893111154
močová6652643010774122163210250292
infekce97626430107196790134172211254
sym‑1250264301073374149177
ptomatická665274301075077124198239266285325363405
II1561264301071938
ATB2456264301075389136
terapie261126430107287197139188207251
638442643010744
11,5433226430107447889133
absces665289001074190124165207241
II1561289001071938
ATB2456289001075389136
terapie261128900107287197139188207251
138442890010744
1,9433228900107445496
sepse665303801073478127161205
II1561303801071938
ATB2456303801075389136
terapie,261130380107287197139188207251266
podpůrná2896303801075099149199247273322363
terapie327930380107277096138187207250
238443038010744
3,84332303801074459105
pyelonefritida665318501075089132152200249293316344363391410459500
II1561318501071938
ATB2456318501075389136
terapie261131850107287197139188207251
238443185010744
3,84332318501074459105
Rané665332901105198150197
∑103844332901104794139
19,24332332901104892111162
serom665348001073478104151225
I15613480010719
konzervativní2456348001073885134171214240284326353372413462480
138443480010744
1,9433234800107445496
dehiscence665362801074993141160193233276324364407
rány1092362801072668116154
(fascie66537280107244688121162181224
intaktní)90937280107196794135173204252271299
I15613628010719
konzervativní2456362801073885134171214240284326353372413462480
438443628010744
7,7433236280107445093
dehiscence665387501074993141160193233276324364407
fascie/109238750107236599139158202234
eviscerace665397501074484104136177220246288328371
IIIb156138750107193857106
relaparotomie,245638750107277089129179220247294321368442461504519
sekundární2995387501073377115164212261302328377396
sutura3410387501073481109157183225
538443875010744
9,64332387501074456101
Močopohlavní6654119011074126168218272323376399446490543566
∑43844411901104794
7,74332411901104862109
únik665427001074896114152
z8374270010736
ureterointesti‑893427001074874117145187214261280328355397431460479506
nální665437001074889108156174
anastomozy859437001074189129163192238313361396439
IIIa15614270010719385797
drenáž2456427001074975118166207244
338444270010744
5,84332427001074458104
parastomální665451801075091118159193222268342383402450468
hernie1153451801074893119168186230
I15614518010719
konzervativní,2456451801073885134171214240284326353372413462480496
observace2971451801074898132176203247288329371
138444518010744
1,9433245180107445496
Plicní66546620110507397137189213
∑93844466201104796
17,34332466201104890104154
pneumonie665481301075098143190264312361379423
II1561481301071938
ATB2456481301075389136
terapie261148130107287197139188207251
938444813010744
17,3433248130107448187132
Krvácení665495701105286134181222268320344
∑13844495701104795
1,94332495701104866113
jiné66551080107193886130
než815510801074892129
gastrointestinální665520801074990123152179226245293320362396425444491532551599617
IIIb156151080107193857106
laparotomie,2456510801071960109151177224251298372391435449
operační2925510801074898143169211251299318
revize3263510801072669110129166209
138445108010744
1,9433251080107445496
Různé6655352011051103144196243
∑33844535201104798
5,84332535201104869120
lymfokéla665550301071959134157205243286306346
I15615503010719
konzervativní2456550301073885134171214240284326353372413462480
338445503010744
5,84332550301074458104
CDC6555640010751109161
–8365640010745
Clavien-Dindo901564001075170110150170213261290349369416466514
classification,145556400107405999132166184206228268310337356404452468
ªCDC1942564001073083141194
není2155564001074893141159
určena2334564001074874113155204244
pro2598564001075077124
peroperační2741564001075095121169219264290332372420439
komplikace,3199564001073886160209229247285327368410425
proto3644564001074976123151197
neklasifikováno3861564001074892131151192225243265287325372412454502550