400
160195226014562116177
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
159-16318497936014561113170210263317376
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
endoskopické850898013154114176237280327387450475525573628
techniky,151489801313588140201261285333387403
která195389801314787140174227
by2216898013161111
snížila2364898013141101125172197221272
intrao‑267389801312383118152205265303
perační8501048013160116149201252311335
krevní1209104801314682135185246270
ztráty,1503104801314483117169203256271
dobu17981048013160119181241
hospitalizace20641048013158118160221246281332356380425478528581
a26691048013150
riziko2744104801313256102127174232
komplikací.8501198013146104194255280303349401451474494
Jedna1368119801313792153212262
z16541198013143
těchto1721119801313486136195228286
nových20301198013159118167221269328
chirurgických23821198013148107131163223255314338387434486535594
možností8501348013191152198259320363400425
je1312134801312479
bipolární1428134801316187149211237288322384408
transuretrální1873134801313569122182225284318372408442495520580605
enukleace25151348013154114174222249305356407461
prostaty850149801316093150191227278311363
(B‑TUEP),1237149801312884119165235286340367384
která1645149801314683135168219
kombinuje18871498013146104194254278336394418471
výhody23821498013149101161220281331
bipo‑2736149801316084144204240
lární850164801312374108169192
elektrokauterizace1069164801315378133181220254312361414473509562596620666719770823
s19191648013141
možností19861648013190151195256317359396420
mechanické24321648013190146197257308368392442490544
enukleace8501798013153113173220247302352403456
adenomu13341798013150112167227288379439
(4).1801179801312981109126
Evropské1000194801315198129185244283327378
urologická1397194801315889144167223283304351396445
asociace1862194801314988145194215262310360
(EAU)2241194801312978142205232
stále2493194801314074122144196
dopo‑27081948013159116176234268
ručuje850209801313289137193215267
B‑TUEP1136209801315589133201251303
pouze14592098013160118175219269
jako1748209801312371115171
alternativu1939209801314971103153184242290322343391449
ke2408209801314696
standardní2524209801314174123180239287317374431452
transuretrální850224801313465115173212268299350383415464486544565
resekci1435224801313384124177222269291
prostaty1746224801316092148188222272304355
(5).2121224801312979106121
Nicméně2262224801317092140229282339392
většina26742248013150101134175196253302
studií850239801314074130187208229
s10982398013140
B‑TUEP1157239801315487131198247299
se1475239801314091
zaměřuje1585239801314493180231260317338389
na19932398013158105
větší2117239801314899130170191
velikosti2327239801314899120141185240278312333
prosta‑2679239801315990145184217265297
ty850254801313485
a9622548013150
ve10382548013150102
srovnání1166254801314172128177236284342364
s15562548013141
jinými1624254801312345103149239261
chirurgickými19112548013149107128160218249307329377422474564586
metodami25232548013191144177233293342431453
poměrně8502698013161120210263294353405
jasně1277269801312472112169222
vyplývá,15202698013150102163186234287337356
že1897269801314496
je2014269801312477
seriózní2112269801314194126148206248307329
alternativou2462269801315072105156188247295328350399456514
k8502848013147
otevřené928284801315991142191223275333386
operaci13462848013158118172204254302324
i17022848013123
laserové1757284801312372112165196253301353
enukleaci21422848013153111168213238290338387409
u25832848013158
větších26732848013150101134176197245303
prostat850299801316193149189224273306
nad11802998013159107167
8013712998013154107
g14972998013160
(6–9).1581299801312980137190216231
HISTORIE3205858018198136211288391474513588
A3828858018192
VÝVOJ3955858018183172264366420
TECHNIKY4410858018174151238336437475558646
V32031198013155
roce3277119801313186134183
19833479119801315296147197
představil3695119801315990139198235269317362384405
Hiraoka4119119801316888118167223267317
první4454119801316090142199219
techniku4692119801313383130186242263306363
endo‑50731198013153109166223256
skopické3203134801314084139198219266310360
enukleace35821348013152109164208231283329377426
prostaty,4027134801315990145184217265296346358
která4404134801314681131161210
využívala46321348013149100157199221269317338385
mono‑50361348013189146202259293
polární32031498013161120143192223282303
sondu3528149801314199158217274
k38241498013147
disekci3893149801316081120173219266288
prostatické4203149801316193149189224273305328376421473
tkáně4698149801313479130188241
(10).4961149801312976123150165
Tato5148149801315193125181
technika3203164801313383131186242263307356
však3577164801314988136180
nezískala37761648013157109152173211254303325372
širokou416616480131406191145190245301
popularitu.44861648013159117175231252299329351383439456
Opravdu49611648013173131162210256313368
průkopnickou3203179801316295155201260322382405454501560619
technikou3856179801313587138198257280326385444
v43341798013151
oblasti44181798013160122146196237273296
enukleace47471798013155114173220245299349399452
se5232179801314297
stal3203194801314176125147
až3380194801315094
HoLEP35031948013170128177228281
(Holmium3813194801312997155179267289346435
Laser42771948013149100140193224
Enucleation45311948013151108165214236289337369391449507
of5068194801315887
the5184194801313492145
Prostate),3203209801315584140179213261293343367382
který3605209801314682132162213
byl38372098013161107129
představen3986209801316091141200239273321368419476
Fraundorferem4481209801315078127183240298355387418469500550638
a51382098013150
Gi‑5207209801316890122
llingem320322480131234567124183236325
v35502248013150
roce3621224801313289139189
19983832224801315498152205
(11).4059224801312976117137152
Technika4233224801315197146204262283329379
HoLEP46342248013169128177227280
následně49362248013159107147169222282340393
ukázala,32032398013158103153197248270318336
že3559239801314495
endoskopická36742398013153110169226266311367427449497541592
enukleace42862398013153110167211235288335383434
je4740239801312375
stejně4835239801314175126147204257
účin‑51112398013159107128185218
ná32032548013160110
jako3346254801312474120178
tradiční3557254801313568119180202251311333
otevřená3923254801316093145195228281340390
chirurgie,43462548013150109132164223255315337391408
ale4788254801315073127
s49492548013141
nižšími5024254801315982127170192283305
chirurgickými32032698013149107129160218249307329377422474564586
riziky381726980131335599122167219
(12).4064269801312977121147162
Limitacemi4255269801314971160182215265313364453475
této4758269801313485118174
techniky4961269801313384134192249271316368
byly32032848013162110134183
nároky34192848013160110142200248300
na37532848013160110
přístrojové3896284801316294117157193225283306366415468
vybavení43972848013151104166217266319378401
a48312848013151
poměrně49152848013162122214268300360414
složitá3203299801314163121164186219269
výuka34962998013150102160206257
samotné3777299801314191180238271329382
operace.41832998013158119173204254303354371
V33533148013156
roce3429314801313289138189
200636383148013153105160214
byla38723148013160107131179
opět40713148013159119172205
týmem4296314801313485175228317
kolem46333148013146103126178267
profesora4920314801316193149177229269327359409
Gillinga3203329801316891112134155213272320
představena3544329801316092143203242276326373425482531
alternativní4095329801315072105156187246294326348397456477
technika4593329801313384133191248270315366
k49793298013146
HoLEP,50453298013169128176227280284
nazvaná32033448013158105148199248304351
bipolární3572344801316081139196218265295352373
enukleace39643448013152108163207230281328375424
prostaty4407344801315990145183217265296345
(B‑TUEP).4771344801312881114157225273325350364
Tato5154344801315090121175
technika3203359801313485134191249270315366
vykazovala35893598013150102148199243299347397419467
srovnatelné4077359801314171128176234283315366388445498
výsledky45953598013150102142164217277322373
s49883598013141
HoLEP50493598013170128177227280
a32033748013149
stala3271374801314174123144192
se3482374801314092
přesvědčivou3593374801316091141180229280339386407455510567
alternativou4179374801314971103153183241288320341389445501
(13).4699374801312976119143158
Trvalo4876374801315074126174196252
však5147374801315089138182
dalších32033898013160109132171192241299
1035343898013154102
let,3668389801312377110129
než38293898013160113158
byla40193898013161109132181
B‑TUEP4232389801315691136206257310
plně4575389801316184142195
uznána48023898013159104163212270319
jako5154389801312372118175
standardní3203404801314175124181240288319376434455
metoda36784048013189142175230290338
pro4036404801316092148
chirurgickou42044048013148106127158215246304325373418474531
léčbu4755404801312376124183241
poruch50154048013161119151209257314
močení32034198013190148198248306328
souvisejících3557419801314199157206229268321343365413435483540
s41234198013141
benigní41904198013161115173194253311333
obstrukcí45494198013158118158193225283328375397
prostaty4972419801316193149189224273306357
u32034348013158
mužů32804348013188144187244
s35434348013140
většími36024348013149100131172192280301
prostatami3922434801315990146185218267298346433454
než43954348013158110153
8045674348013153106
ml.46914348013188110127
Během48384348013154106163215302
této5159434801313383115170
doby32034498013159116175221
byly34444498013160106128175
také3639449801313382126177
představeny3835449801316091142201239273321368419475520
další43754498013159107128166187
alternativní4581449801314971103153184241289321342390448469
zdroje50694498013144101131187209260
laseru3203464801312372112165196254
vhodné34884648013149108166227285338
k38564648013146
enukleaci39334648013153111168213238290339387409
jako4372464801312472118174
thulium:YAG4577464801313492149171192249338355405460526
laser5133464801312372112165196
nebo32034798013159112172231
diodový3458479801316082139200258306358
laser.3840479801312372112165196210
Celkově33534948013163112132175229275325
lze3701494801312365114
říci,383849480131335398118134
že3995494801314493
endoskopická41114948013154109166222260303358416436482525574
enukleace47084948013153109164207229280325372420
pro‑5152494801316090144177
staty3203509801314274123153203
se3435509801314193
vyvinula35565098013151101153175231287307354
z39395098013145
původních40125098013161118166222281337357404460
technik4501509801313484132188245265309
do48385098013161117
několika49845098013160111155211232252296345
variant,3203524801315097126147193248278295
přičemž3524524801316190110156205291333
tyto3883524801313483119172
techniky4081524801313483131186242261304353
dosahují44605248013160116154202258313332352
podobných48385248013161118176232290346390435491
výsledků32035398013150100139159210268312368
jako3599539801312370113168
tradiční3795539801313464112170190236292311
otevřená4134539801315990139186216265321368
prostatektomie,4530539801316191146184217264295344388422477564584635650
ale5208539801315070121
s32035548013141
nižšími3267554801315978120160179266285
chirurgickými35755548013149105124153209238294314360403452540560
riziky415855480131325394115158207
a43885548013150
přínosy4461554801316190110166222260307
pro4791554801316090144
pacienty.49585548013161109155175225281311360371
Obr.8504942013779147189213
1.1093494201376185
Incize1234494801312379124146188232
sliznice149349480131385980122179200245289
resekční1809494801313176113159203247303324
kličkou216049480131456889134178232287
po24744948013156111
stranách2612494801313870100152208263308364
kolikulu850509801314598120142186240262316
u11865098013156
apexu12615098013156110157203258
prostaty1539509801315586138174205257288335
Fig.850524201375886151180
1.1054524201376184
Incision1194524801312379123144179199254310
of1525524801315582
the1628524801313287133
mucosa17825248013188142187239274328
with2131524801317698128183
the2336524801313287133
use2490524801315591136
of2647524801315582
resection2750524801313276113158203850539801313253107164
loop1034539801312276132187
in1241539801312378
the1339539801313287133
apex14925398013155110157202
part17145398013156111141175
of1909539801315582
the2011539801313388134
prostate2165539801315586138174205257288331
close2516539801314667121157202
to2738539801313285
the2843539801313287133
colliculus850554801314698119141162207261282337372
Obr.8507192013779146188211
2.1084719201376191
Bipolární1230719801315375129184206260291347368
elektrody1618719801314668114158192222275330374
používané20137198013155110166207228274327382428
k24617198013146
enukleaci25277198013146102157201223269323368389
prostaty:2937719801315586138174205257288335354
enukleační33117198013147102157201223269323368423444
bipolární3775719801315678132187209263294349371
klička416671980131456889133177230
s44167198013138
odtlačovacím44757198013155110141162216261313358411456477563
tupým5058719801313387142185271
obloukem8507348013155110132186241285330416
(A),1286734801312987114130
elektroda1436734801314668113158191221274330384
ve1840734801314690
tvaru1950734801313281133164219
hříbku2189734801315686107163208262
(B)2471734801312980107
nebo25977348013157103157213
hranolu2829734801315787138194248270325
(C)3174734801312985113
Fig.850749201375886151180
2.1049749201376191
Bipolar1196749801315375129184206260291
electrodes1504749801314668114159191222274330376413
used1934749801315691136191
for2142749801312881112
enucleation22717498013146102157201223268323353374429485
of2773749801315582
the2872749801313287133
prostate:3022749801315586139175206258288332350
enucleating33897498013147103157202223269323354375430484
bipolar3890749801315678132187209263294
loop4201749801312277132187
with4405749801317697128183
push-off46057498013156111146200232289317345
blunt4967749801315678132188217
arc5201749801315686129
(A),850764801312986114129
mushroom/button-shaped9997648013188142177231261314370456492548603633667719775807844898952100710531108
electrode2127764801314668113159191222274330376
(B)2522764801313080107
or2649764801315586
prism2754764801315687108143227
shape3001764801313892146201247
electrode3268764801314768114159192222275331376
(C)3664764801312986114
B24365907020198
C40285907020196
A89159100201106