567
24224226014562118
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(1):15657936014562121154208233255
22–2918457936014562122178233292
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
Volné1000898013158115139199254
PSA1289898013157109174
(f-PSA,14978980131305789148200265286
poločas1818898013162124149209261312354
69–1092206898013156109169217266322
minut)2563898013192116176235270299
je289789801312479
vylučováno8501048013150103126184233289338389447506
ledvinami1388104801312477138188211270319409431
Hladiny1870104801317093142202224282329
f-PSA2232104801312959116167230
v24941048013150
séru2577104801314195127186
jsou2795104801312464122181
významně8501198013150102149208257347405458
vyšší13401198013150102143183204
u15771198013158
hemodialyzovaných16681198013159112202260321343391414462509566614665723769817875
pacientů,25751198013161111160182235293325383401
ale850134801315072125
nejsou10041348013159112134173232290
významně13231348013150102149207256345403456
zvýšené1808134801314497149190243300354
u21911348013158
pacientů22791348013161111159181234291323381
na26891348013159108
pe‑28261348013161115150
ritoneální85014980131325588144203256304326384405
dialýze1281149801315981130152200246298
Po16211498013156111
TL17571498013152102
f-PSA1884149801312959115165227
významně21371498013149101148207255344402455
klesá2617149801314771124164214
(až2857149801312975119
o8501648013159
609341648013153107
%10661648013181
během11731648013160114172225314
615121648013154
dnů),15911648013160118175200215
zejména1832164801314495117206259317366
u22231648013159
pacientů23071648013161110159181233291323381
s27131648013141
lepší2779164801312376136176197
funkcí850179801312988146191238260
štěpu,1133179801314175126185243261
protože1417179801316193149182238280332
pokles17711798013161120167191244284
f-PSA2078179801312859115165227
a23281798013150
%24001798013182
f-PSA2504179801312959116165228
kore‑27541798013147104136187222
luje850194801312380102155
s10291948013141
poklesem10941948013161120166191243284337426
sérového1544194801314194125182230282340398
kreatininu1966194801314780132180212234292313371428
(7)2418194801312982110
Hladiny1000209801317195146208231291340
celkového13752098013150104128175234285339399460
PSA18712098013156108173
(t-PSA,208020980131306393152204269291
poločas24062098013162124149209261313354
1,9–2796209801315568120180
3,4850224801315470123
dní)9942248013159117139172
odrážejí11872248013158119150200244295317339
hladiny1546224801315981130189211269314
kompletového18812248013146103193252275328361417465517575633
PSA25342248013156105168
(váza‑2722224801312976126170221254
ného8502398013158110167224
na10942398013158106
a-1-antichymotrypsin1219239801314982127153201258289310357414459548605637668718778817838894
nebo21332398013158110168227
a-2-makroglo‑2379239801314982127156245293338370426485506563597
bulin),8502548013160117138158215239254
který1123254801314581131161212
je1354254801312374
metabolizován14472548013189141173221279337359380423478525573630
játry2096254801312370101132182
Po23102548013154109
transplantaci2438254801313364112169207265287334391421470517538
ledvin850269801312376136186209266
se1143269801314295
hladiny1265269801315981130189211268315
t-PSA1607269801313463119169231
relativně1865269801313384107155187210259318371
nemění22632698013159112201254312333
Proto2642269801315586142175231
je2900269801312376
t-PSA851284801313463119169231
nejspolehlivějším11082848013159112134173232292315368426448469519570592631652741
markerem18752848013191139171217268300351440
CaP23422848013162112166
jak2535284801312372117
u26782848013159
paci‑27632848013161111159181214
entů8512998013153111143201
před1078299801316193144204
transplantací1309299801313466116174213272295344402433483532553
na18892998013159108
dialýze,2024299801315981129152200246298315
tak2365299801313484129
v25212998013150
populaci25982998013160119180238260309357379
časně851314801314999138196249
po11243148013160120
transplantaci1268314801313465115173213272295343401433483531553
(8)1845314801312980106
VYUŽITÍ8523558018184172272353389466505
MRI139135580181121204243
Zobrazování8503898013158111169199246288342388435490510
prostaty1376389801316090144181213260290339
multiparametrickou17323898013188143163194214270318347394480530561591611657700754809
magnetic‑25583898013188135191246297327347393418
kou8504048013146102159
rezonancí1027404801313282126181238286342389410
(mp-MRI)14554048013129114172206291344366392
je1865404801312475
i19584048013123
u19994048013159
této2076404801313383115170
skupiny2264404801314184141199221277322
pacientů26044048013160109156177228285315372
velmi8504198013150100122209230
přesný1103419801316191142181237282
nástroj14084198013159106145179209265286
pro1717419801316191147
identifikaci1887419801312381133189220241266292336386434454
klinicky236441980131477090147167214259309
signifi‑2696419801314161119176196221248280
kantních850434801314796153184241261308365
CaP,12344348013163111165168
pro1421434801316192147
lokalizaci1588434801312380125175196216259308356377
lézí1984434801312375119140
před2143434801316192142201
cílenou236443480131496993144201258315
biopsií2698434801316183139198237258278
nebo8504498013160114174234
jako1115449801312473119177
stagingový1323449801314276127187208267327385434487
nástroj18414498013160109149184216273295
(9)2168449801313079105
MRI23194498013188143166
může25164498013192150194246
také2793449801313585131183
pomoci8504648013161119207265313334
při1202464801316192113
identifikaci1334464801312381132189220241266292336386433454
umístění18074648013158146167204238288344365
důležitých21904648013160116137188232253285335382438
struktur2647464801314175105162207242299329
(zejména850479801312973124145234287345393
transplantované1274479801313466115173212271293341399430486534583641694
ledviny1998479801312477137186208265311
a23394798013151
jejího242147980131237697118178236
močo‑26884798013191149198253288
vodu)8504948013150106165222246
před1126494801316192142201
léčbou1358494801312375123182240297
CaP16854948013163112165
(10)1880494801312976122148
U20724948013169
pacientů21714948013161110158179230287318375
s25764948013141
ESRD26474948013151102154224
je2901494801312475
však850509801315089138183
nutné10635098013159115148205258
pamatovat13515098013161110198246277332380429460
na18415098013159107
riziko197850980131335497119163219
nefrogenní22275098013159112139171227286338395452473
systé‑2730509801314189129163213246
mové8505248013190147195245
fibrózy1122524801312653111142197239289
při1438524801316091112
použití15775248013160118175218240272293
kontrastních18965248013147102160190221270309342399420467523
látek2446524801312370102151196
na26685248013159107
bázi28015248013161110153175
gadolinia8505398013160108167225247267324345393
Nefrogenní12915398013171123151183239298351408465486
systémová1807539801314190130163214302360408457
fibróza2294539801312753112143199241291
je2615539801312476
téměř2721539801313484173225255
výhradně8505548013150100158188236294351402
pozorována12705548013161119160215246301348396453500
u17885548013158
pacientů18645548013161109157177228285315372
s22545548013140
glomerulární2312554801316081138226278308365385433463520540
fil‑287055480131275474106
trací850569801313463111158178
nižší1045569801315878120160180
než12425698013158109152
151411569801315396
ml/min/1,7315235698013189109146229250305342390400450499
m2203856980131892124570407631
Jedná2191569801313889147202249
se2457569801314192
o25665698013158
závažné2641569801314492138186228284335
a8505848013150
v9215848013150
některých9915848013159111156191241271322369425
případech1437584801316191113171220278330379435
i18935848013123
život1937584801314466114170201
ohrožující21595848013158116146201243300321341388409
onemoc‑25895848013158116168256313361387
nění8505998013159111167188
charakterizované10635998013149105153183232276312362392414457512559608664716
formováním1804599801312985116205262309358415435523
pojivové23525998013161119140161209265312363
tkáně2739599801313479129185237
v8506148013150
kůži9226148013147103146167
a11126148013150
podkoží11846148013161119178222278319341
(11)1547614801312976115134
Riziko1718614801315577119141185241
je1981614801312475
minimální20786148013191111168188276324345401422
u25226148013158
pacientů26036148013160109157177229286316373
s8506298013141
mírnějším9226298013190111142200252273311332420
stupněm1373629801314175132191249301390
renální1793629801313283141189210267288
insuficience2111629801312380119175200227275296348405453503
(12)2644629801313077121146
Pro2835629801315585141
minimalizaci8506448013190111167188275323344365407457505525
rizika139764480131325497118162212
se1631644801314193
obecně17456448013159118171219276328
doporučuje20956448013160117176234265322369425446498
vyhnout26156448013149100158215272329361
se850659801314193
kontrastním9626598013146102159190221270308342399419507
látkám1488659801312370102146196284
pro1790659801316192147
MRI19566598013185139161
u21366598013158
pacientů22136598013160109157177229286316373
s26046598013141
glome‑2664659801316081138226278312
rulární850674801313290111158188246267
filtrací113867480131275474106137186233254
pod14146748013161119178
3016146748013154105
ml/min/1,7317366748013190111148234254311349398408459510
m2226367480131902350675407631
(13)2404674801312976119143
LÉČBA8527158018171146233315406
Významným8507498013156105152210259348405451541
aspektem1411749801315090149203248285336424
léčby1856749801312376125184231
CaP21077498013163112166
u22947498013158
pacientů23727498013161111159181233291323380
před2772749801316192144204
a8507648013150
po9237648013161120
TL10667648013151101
je1190764801312476
rozhodování1290764801313288131189248308366414464522543
o18577648013158
terapeutickém1938764801313485117166226280337371393441486538627
postupu,25887648013161120160195252312370388
který320389801314681131161211
by3433898013160105
měl3557898013189140162
brát373789801316091139170
v3926898013149
úvahu3994898013157105153209265
jak427889801312370114
onkologickou4411898013157114158213235291350371418462517573
stránku,500389801314073104152209253309326
tak3203104801313484129
i33531048013123
transplantovanou3397104801313465115173212272295343401433489537587645703761
ledvinu4179104801312376136186208266323
Přístupy4541104801315686108147182240299346
k49081048013147
léčbě4975104801312477126185239
se5235104801314194
liší320311980131234584105
v33371198013149
závislosti3415119801314495143166205227285325359381
na38251198013159108
lokalizaci3961119801312482128179201222266317366387
a43771198013150
stadiu4456119801314175125184206263
nádoru,47481198013159107167225257315333
s51101198013141
dů‑51801198013159116149
razem3203134801313282127179268
na34981348013159108
kurativní36341348013146104136186218240289348370
záměr4031134801314595184237268
u43271348013159
lokalizovaných4413134801312482128179201222266323371421479525572630
forem5070134801312986118170259
karcinomu3203149801314797129175197255313403460
Transplantace3707149801315176126184223282305354411443493542592
nezavírá43251498013159112157207255278309359
dveře47101498013159109161192243
k49791498013146
chirur‑50511498013149107128159218249278
gickým3203164801316081129174225315
ani35381648013149107128
radioterapeutickým3686164801313282141162220252302334383442496553586608655700752841
intervencím,4547164801312380112162193246297355403424513530
avšak5097164801315097137187232
vyžaduje32031798013150102148199258315337390
pečlivou36171798013161115164186207257314371
přípravu4012179801316193115175207257304363
a43981798013150
znalost44721798013144103152174232272307
pozměněné48031798013160119162252305362415473526
anatomie32031948013151110160193250342364418
Stejně3672194801315284136159218272
jako3977194801312474121179
u41891948013159
běžné42821948013161116162222276
populace45911948013162122184244267316366418
máme50431948013191141232286
k32032098013148
dispozici3285209801316184125186247291315365388
čtyři3707209801315088141175199
hlavní3940209801316083134183245267
léčebné4241209801312479130183245305360
možnosti46352098013193153198258319360396420
Je5108209801313994
to5236209801313593
aktivní3203224801315197134157207267289
sledování,3525224801314164118179238287338396418437
chirurgická39952248013149108130162221253312334383429481
léčba,4509224801312477127188238257
radioterapie4799224801313384144167225258310342393454477530
a32032398013150
hormonální32732398013159116148237295353402424481502
terapie3795239801313485116166225247299
Volba41312398013156110133191241
léčby4392239801312376125184230
je4642239801312476
přizpůsobena4738239801316192114158218275314372432485543591
individuálně3203254801312379137158205227285341388409465517
na37392548013158105
základě3863254801314493137161208266317
věku4199254801314999144200
pacienta,44182548013160108156177228284315363381
jeho4818254801312374131187
komor‑50242548013146102189246277305
biditách,3203269801316183142164198247296353372
stadiích3599269801314175125184206228276333
nádoru39562698013159108168226258316
a42962698013150
dalších43702698013160109131170191239297
PACIENTI32053108018180164249285360460537576
S38153108018174
CAP39243108018187183263
PŘED42223108018180160237337
TL45943108018174148
Poslední32033448013154109147168220279335356
doporučené35783448013159115174232263319367416472524
postupy41213448013160118156190246304350
KDIGO44903448013154124146213284
202047933448013153103151202
(Kidney5014344801312880103161217269315
Disease:3203359801317295134188236277330348
Improving35843598013123113173206263312335393453
Global4070359801316993151212263285
Outcomes)43883598013174133167214271361415456481
týkající4902359801313486133184207229277299
se5234359801314195
hodnocení32033748013160119180239298348400459481
a37173748013150
postupování38003748013162122162198256317377426477535558
u43903748013160
kandidátů4482374801314799158218241301350383441
na49563748013160110
TL50983748013152103
se5234374801314195
zabývají3203389801314596157205259309332354
obecnými35903898013159120175225284330422444
otázkami4067389801315992142187234286376398
pacientů44983898013161112161183237295328386
na49173898013159109
čekací50593898013149101147198248270
listině,320340480131234482115137193245260
dostupnosti34834048013159115154188244303360417456490511
transplantací,4013404801313464113170208266288336392423472519540557
faktory4589404801312978123159213244295
demogra‑49034048013159111198255314345394426
fickými,320341980131265299143193282302319
komorbiditami35414198013146101188245276335356414435467515602623
pacientů41834198013159108155176227283314370
a45714198013150
imunologického46394198013123110165221278300357415436483527577633690
a32034348013150
psychosociálního32854348013161102151199257315356414464486534557614636697755
posouzení40724348013161121161220278322374432454
Mimo45774348013186108197256
jiné4865434801312446104157
samo‑5054434801314192181240275
zřejmě3203449801314578130153244298
řeší3534449801313386127149
i37164498013123
nádorová37724498013160110171230263321371422
onemocnění42274498013159119173264324374434488547569
Dle4848449801317397151
KDIGO50324498013156129153222297
jsou3203464801312463121179
pacienti34034648013161111159181234292323346
s37704648013141
nově38324648013159118166218
zjištěnou407146480131446789128162213271329387
malignitou44794648013190139161183242300321355411469
vyřazeni49694648013150102134184229280338360
z32034798013144
čekací3267479801314898143194242263
listiny355047980131234482116138195240
k38104798013146
TL,38764798013150100119
s40154798013140
výjimkou40754798013149101123145233277333391
pacientů44854798013161110158179231288320376
s48814798013141
indolent‑4942479801312279138195218270327358387
ními3203494801315981169191
a34194948013150
nízce3494494801315981124172222
rizikovými374149480131335599122167224272324414436
malignitami,42024948013190139161183242300321355404493515533
jako4760494801312371117174
jsou4959494801312362121178
CaP51624948013163113167
s32035098013141
Gleasonovým3265509801316891144192232290349407455507598
skórem3883509801314186143175226315
(GS)4219509801312994144172
≤44125098013165
6,4498509801315371
náhodně45905098013159108165224284342395
zjištěné500550980131446789128162213271324
nádory32035248013160110172231265318
ledvin3554524801312479141192215275
(≤3862524801313093
139895248013155
cm40645248013150142
v42395248013151
maximálním43245248013192142191215306356379438461552
průměru)4910524801316295155246300333393419
a32035398013150
povrchové32745398013161120168201247305363412464
nemelanomové37595398013159112201254276325383441531589637689
malignity44695398013190139162183242300322355406
kůže48965398013147105148200
Dále51345398013171120142195
se3203554801314297
vyjadřují33345548013151106130180242275335358381
k37495548013148
načasování38315548013161112162214255315366418478500
TL43655548013153105
po45045548013162124
kurativní46625548013148108141193227250301362385
léčbě5081554801312479130192248
nádorů32035698013159107167225256314
Po35545698013155111
terapii3685569801313485116166225247269
CaP39745698013163112166
GS41615698013168118
≤42995698013165
643855698013153
není44585698013159112170191
dle4670569801315981134
doporučení48245698013160118178237268326375425483504
nutný32035848013159116150208254
žádný3481584801314495154212258
časový3763584801314999138197245297
interval4084584801312380112163195248297320
U44465848013169
pacientů45395848013161111159181234291323381
léčených4944584801312376125176234280327385
pro3203599801316193149
CaP33755998013162112166
GS35645998013169119
737055998013154
v37815998013150
remisi3853599801313384173195234255
je4131599801312376
doporučený42295998013160118179238270328377427485531
interval4783599801312380112163194247297319
před5125599801316092143204
zařazením3203614801314493123172215265322343430
na36526148013158106
čekací3777614801314897142191239260
listinu405661480131234381115136192248
243236148013153
roky,4395614801313287132182195
u46096148013157
GS46856148013168117
8–1048216148013153108153199
v50396148013149
remi‑5107614801313282169190222
si3203629801314162
pak32856298013160110155
534606298013153
let3533629801312376108
(14)3661629801312976122147
Porovnání38436298013155111142198246305353410432
s42956298013140
doporučeními43556298013160117177236268325373424481502591612
různých4987629801313290134192237285342
odborných32036448013159119178238270328374422480
společností37076448013141100159182235284342400440475497
shrnuje4228644801314198130188245268320
tabulka4572644801313484144202224269320
149166448013153
PACIENTI32056858018180164249285360460537576
S38156858018174
CAP39246858018187183263
PO42226858018180185
TL44426858018174148
Imunosupresivní32037134014732133200268335384451520563624673703763832862
terapie40907134014742102145205274304365
Imunitní32037348013123112169227249282340362
systém3597734801314190131165216305
je3934734801312476
zásadní4042734801314595135185245302324
pro4398734801316193149
inhibici4579734801312381139160220242290312
růstu4923734801313391130164222
bu‑51777348013161119152
něk32037498013159112157
CaP33867498013163113167
Pokud35847498013155111157215275
jsou3884749801312463121179
buněčné40897498013161119177229279336389
linie4504749801312445103124177
CaP47077498013162112166
vystaveny48997498013150102143177227274326384430
médiu32037648013190144205227284
s35197648013141
fyziologickými3593764801312881128151209232291351373422467519610632
T-lymfocyty,4257764801315278102151241269327377428465517530
tak4819764801313484130
vykazují49817648013150103149201245304326348