638
255608226014562122
Ces38157936014570127174
Urol40147936014578115180208
2024;42477936014562121178235258
28(1):45307936014562121154208233255
22–2948107936014562122178233292
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
snížený624359801314198120164215273319
růst969359801313391130164
Potlačený11783598013156111144166215263314372418
imunitní16223598013123111169226248281340361
systém2009359801314191131166217306
může23413598013190147191242
na‑26093598013159108141
rušit624374801313291130151185
prostředí831374801316193150190224256307367389
T-lymfocytů1243374801315178102150240268325374425463520
a17863748013150
lymfokinů,1859374801312471162190247293317374431449
které2331374801314683134166217
jsou2571374801312463121179
typicky624389801313484143165212256307
zodpovědné950389801314499158216274321372430487539
za1508389801314493
prevenci1621389801316091141189239296343364
vývoje20043898013150100152208230281
a23043898013150
progrese2373389801316091146205236286325377
CaP6244048013163112167
(19)815404801312976121148
Buněčné7744198013155112169222270327380
linie1174419801312344101122174
CaP13684198013163112166
pravděpodobně1553419801316192142189247299358416476533593651703
reagují2276419801313283131190246268289
růz‑2585419801313390133165
ně6244348013158109
v7524348013149
závislosti820434801314493139161199220276315348369
na12084348013158106
typu1333434801313383142199
imunosupresivního15514348013122109165221278316371429460510549569617675695754811
agens23814348013149107158214252
In2671434801312379
vitro624449801314971104135190
studie833449801314174131189210262
a11144498013149
zvířecí1182449801314496118152202250271
modely14734498013189146205257279325
naznačují,18184498013158106149207254302358379400417
že2255449801314394
kalcineu‑2368449801314696117164185242294350382
rinové624464801313255113171219271
inhibitory915464801312381139160220242276332364415
(CNI)1351464801312989157179207
zvyšují1578464801314597149190246269290
agresivitu18894648013150109140192232253303325359416
a23264648013150
progresi2396464801316193149210241292333354
CaP6244798013162110163
Cyklosporin8114798013162102148171228267324382413435491
vyvolává13214798013150100152208230278324373
fenotypové1713479801312879136193224274334392439489
změny,22214798013144132184240285298
které2538479801314681131162212
činí624494801314971128150
různé802494801313290134193246
formy1076494801312986118208254
adenokarcinomu13584948013150109162220279325376407454475533591681738
agresivnějšími21244948013150109140192232253303362415436475497586607
Na6245098013170119
myších7635098013190136176198245303
modelech10865098013190148208261284336386443
CaP15495098013163113167
pak17365098013161110156
cyklosporin19125098013149100146170228268327386418440497
zvyšuje2430509801314497149189245267320
velikost6245248013150102124146191248288322
a9725248013150
počet10475248013161120169220253
metastáz13255248013190144177226266301350395
v17455248013150
lymfatických1820524801312472162190240272294343388440487545
uzlinách23905248013159103126147205254302360
a6245398013151
plicích708539801316286109158181230290
Mechanismus10515398013187142192252302361384424515573614
by16985398013162111
mohl18425398013192152212235
být21115398013162110149
zprostřed‑22935398013145107140199240275308361423457
kován6245548013147103152201259
tkáňovým910554801313480131188247295347437
růstovým1374554801313391130164220269321411
faktorem1812554801312980125162218250302391
beta22305548013161115148197
(TGFβ),2455554801312983148198254279295
protože624569801316092148180236278329
bylo9735698013160107130187
prokázáno,1180569801316092148194244288339396454470
že1670569801314495
protilátky1785569801316092148180202223272303348400
proti2205569801316092148180201
tomuto2426569801313490178235268324
faktoru624584801312979125162218250308
těmto956584801313485174206262
změnám12425848013144134187245293382
zabraňují1648584801314595155187237295351374395
(20,2067584801312981132150
21)22415848013153100121
Azathioprin7745998013164111162194251273330391422445502
(AZA)1296599801312992153218246
je1562599801312376
spojován16585998013141100159181239287336394
se2072599801314194
zvýšením2186599801314497149189242299321409
vý‑26165998013149101134
skytu624614801314186138175233
kožních8786148013146103146204226274332
malignit12316148013190139161182241299321354
a16066148013150
může16776148013190147191242
mít19406148013190112145
také2106614801313484129181
stimulační230861480131417698186244266314363420442
vliv62462980131517598149
na8076298013161112
buňky9536298013162122182229283
CaP12706298013164116172
Retrospektivní14826298013157112147180239281342398446484508559620643
studie2159629801314278138200223277
z24706298013146
roku2550629801313392140200
2008,6246448013154105160214233
která877644801314784135166216
hodnotila11146448013159117177235293326348370418
imunosupresi15536448013123112169227285325382441473525565586
u21606448013158
6222396448013154104
příjemců2364644801316192115138191280329386
TL6246598013153105
s7636598013142
CaP8396598013165116173
ve10466598013151105
1911856598013156102
francouzských1322659801312964116176227285345391436483537586646
transplantačních2002659801313569121181222284308359419452504555615638688748
centrech,6246748013150102162195228281332391410
zjistila,106767480131456992132168191214264283
že1383674801314698
pacienti15156748013162113163186240300332355
užívající19046748013159105128179230253276325348
kombinaci22856748013148106198259283342392442465
CNI6246898013163131153
a8006898013150
AZA8726898013164125191
měli10856898013190143165187
větší12946898013150102134176197
pravděpodobnost1514689801316092142190248301360420480538598657715755789
(452326689801312979128
%)24766898013181107
být26056898013161108145
diagnostikováni624704801316082130189247305345380402447504552602660682
s13307048013141
CaP13967048013163112167
ve15877048013150102
vyšším17137048013150102143182203292
stadiu2030704801314175125185206263
(III23187048013129517395
a24377048013150
IV)2512704801312379112
ve26487048013150102
srovnání624719801314070126173230278334355
se998719801314092
samotnými1109719801314190177234265322367455476
CNI16047198013162129150
(151773719801312975119
%)19117198013180104
a20347198013149
vykazovali21027198013149100145195238294341389411431
vyšší25527198013149100139178198
riziko624734801313356101125171229
metastatického8867348013192147181231272308359392415464511563623683
onemocnění16027348013159119174265324375434489548570
Použití22247348013156113173218241275298
AZA25567348013165127194
bylo6247498013161108131189
jediným844749801312476137158216262352
nezávislým12277498013159112157207255278317339387477
rizikovým173574980131325599121167223272324414
faktorem2180749801312979125161217249301390
pro2601749801316193149
pokročilá6247648013160119164197253302323344392
stadia1036764801314175124182204251
onemocnění13077648013158116168257314363420472529551
v18777648013150
této1947764801313384116171
skupině2138764801314185143201224280333
Avšak25077648013164109149198243
jiné2976359801312445103156
studie3162359801314175133193214267
nezaznamenaly34593598013159112156207252311359448501559608630678
zvýšené4167359801314497149190243301354
riziko455135980131325598121166223
CaP48043598013163112167
ve50013598013149101
spojení29763748013141100159182234292314
s33143748013141
AZA33793748013165125191
nebo35943748013159112171231
mykofenolátem38493748013190136183239268320378436459508540591680
(22–24)4553374801312980133185232280305
Další31263898013173124148188211
imunosupresivní33713898013124116176236297338397459493547589612663725748
látky4153389801312475108156210
mohou43973898013193154215276336
naopak47673898013161112173235288335
působit29764048013160116153210268290322
protektivně3316404801316091146177226270306327374431483
proti3817404801316091145176197
CaP40334048013162110162
Inhibitory4219404801312278134155213234266320351401
mTOR46394048013188130199253
(ma‑49104048013129113160192
mmalian29764198013189176223245265312369
target3364419801313382112168220252
of3635419801315885
rapamycin,3739419801313281139187274319366386443460
sirolimus/everolimus)421841980131406191146168189276331370407453501551582637659680766822860884
mají29764348013190139161183
inhibiční3179434801312381139160220242290348370
účinek35694348013158107128186239285
na38744348013159108
proliferaci4002434801316193149172194222274306356404426
buněčných44494348013160118176229278336382429487
linií4956434801312445103124146
CaP29764498013163112167
Protein3180449801315585142174225247305
mTOR35164498013190134205260
je3808449801312376
dysregulován39154498013160108149180231292349371429477527585
v45314498013150
agresivních46134498013150109140192232253303362383431489
buněčných29764648013161119177229279336382430488
liniích3488464801312445103124146194252
CaP37644648013163113167
Inhibice3961464801312381139160220242291341
mTOR43274648013190134204260
kinázy4611464801314771128177222273
inhi‑4909464801312381138160193
bitory2976479801316183117173205256
mTOR32644798013190134204260
tedy3555479801313485145194
může37804798013190147191242
tlumit4054479801313456113202224257
progresi4343479801316193149209241292332354
CaP47284798013163113167
(25)4927479801312980133160
Rovněž29764948013155112160218270313
bylo33094948013160106129186
prokázáno,3514494801316092147193243287336393451467
že4001494801314394
inhibitory4114494801312380137158216238271326357408
mTOR45424948013189132201256
zvyšují4817494801314496147187243264285
radiosenzitivitu2976509801313383142164222262316374418441474497546569603660
CaP36695098013163113167
přibližně3868509801316193116175199220264323376
o42765098013159
2043675098013154105
%45055098013181
(26)4618509801312981132158
V48245098013156
roce4912509801313389139190
200529765248013154106161213
publikovali32215248013161119179202224269326375425447469
Kauffman37225248013155106164193223314363421
et4175524801315487
al4294524801315073
studii4417524801314176134194216237
zahrnující4687524801314495153185244301323345393415
3329765398013154103
24930935398013154102152
příjemců3271539801316193115139192281329386
TL36845398013152102
a38125398013150
porovnal38895398013161120152209257316365387
výskyt43035398013150102142187239276
nově46065398013159117166217
vznik‑4850539801315096155177222252
lých2976554801312372120178
malignit31865548013191140163185244303325358
u35775548013158
pacientů,36685548013161111160182235294326384402
kteří4102554801314784136167190
užívali43245548013159104126176226249270
buď46275548013161120180
mTOR48405548013191134206262
inhibitory,2976569801312381140162222245279335368420434
CNI34425698013164133156
nebo36305698013160113174234
kombinaci38965698013147105195256279337386435457
obou43865698013159120180239
Incidence4676569801312482131153213267325375426
nových29765848013159117165218265323
nádorových33225848013159107167225257313362414461519
onemocnění38645848013158117170259317367425478535557
byla44445848013161108131180
významně46475848013149101148207255344402455
nižší2976599801315981124167188
ve31925998013150102
skupině3322599801314186144203226283336
s36865998013141
mTOR37555998013190134205260
inhibitory4043599801312381138160220242275331363415
ve44865998013150102
srovnání4616599801314172128177236284342364
se5008599801314194
skupinou2976614801314186145204227285344402
s34106148013141
CNI34846148013162131154
(0,60367061480131298098152206
%39096148013181
oproti40226148013159120152209241263
1,614318614801315465120165
%;45156148013182100
p46476148013161
<47406148013166
0,001)4839614801315371125180228248
Autoři29766298013164120153208240262
dospěli32586298013159117156215268291312
k35906298013146
závěru,3656629801314494141193223281299
že3975629801314495
použití40906298013160119176220242275297
inhibitorů4407629801312279137158217239272328359417
mTOR48446298013190133203258
samotných2976644801314089176232263320364410466
nebo34616448013158109167225
v37056448013148
kombinaci37726448013146101188246268323371418438
s42296448013141
jinými4288644801312344100144232253
imunosupre‑45606448013122109164220277315370428459509542
sivy2976659801314162112164
může31646598013190147191242
snížit3431659801314198120164186219
výskyt36756598013150102142187239276
CaP39766598013162112167
Kombinovaná41726598013155112202262284342400448498556604
terapie4801659801313485116166226248301
se2976674801314195
často3104674801314999140175231
používá33686748013161121180224247297347
ke3748674801314799
snížení3880674801314199121166218276298
toxicity4211674801313491137160209231265317
jednotlivých4560674801312477138197256288311333383436484542
látek2976689801312372104155201
(27)3201689801312980130159
Současná31267048013151109167216265305362411
data35657048013160109141191
tedy3784704801313485145193
naznačují,40067048013159107152211259308365387409427
že4461704801314496
cyklosporin,45857048013149100146170228268328387419441499517
takrolimus2976719801313586132167225249271362420461
a34707198013151
AZA35547198013166128195
jsou3782719801312464124183
spojeny39997198013142102163186240300347
s43797198013142
vyšším44547198013151104146186209299
rizikem4787719801313356101125171224315
malignity,29767348013192142165188248308330365417431
včetně34407348013151100152186246300
CaP37737348013164116171
Na39847348013171121
druhou4139734801316193153212272332
stranu,4504734801314278110162221280298
mTOR48367348013192136209266
inhibitory2976749801312381139161221244278334366419
jsou3427749801312463122180
spojeny36407498013141100160183236294341
se4013749801314195
snížením4140749801314199121165217275297387
výskytu45597498013150103144189241279337
ma‑49287498013191140174
lignit2976764801312345104162183217
a32227648013150
měly33017648013190143165213
by35437648013161108
být36807648013160108145
zváženy3854764801314497147191243300346
k42297648013147
použití43057648013161120178222244278300
u46347648013158
pacientů47217648013161111159181234291323381
Tab.624892013760111177205
1.84989201376185
Intervaly98889801312379108152183231284306350
nutné1355898013157111142197243
před161689801315586130184
zařazením181889801314396126179222266321342428
pacientů2264898013155110155176222278307362
s2643898013138
CaP2699898013159112164
k2880898013145
TL294389801314894
dle305489801315677123
doporučení3194898013156110165220251306351395450471
různých368389801313286128184226270325
odborných4026898013155111165220251307349393448
společností449289801313891146168214259313368403435456
(15)496589801312974114140
Tab.6241042013760111177205
1.856104201376185
Required995104801315399154208230260304359
intervals1378104801312278107151181230283304339
before17411048013156102130183214258
listing202310480131234479110131186241
patients22881048013155110141162207263293330
with2642104801317697128183
prostate2849104801315686139175206258288332
cancer3205104801314699154199243273
for3502104801312882112
kidney3639104801314567122177223268
transplantation3931104801313262113169204257279333389419470501522576632
according45881048013155100143194225277299354408
to5020104801313285
recommendations624119801313276121172259345391447501555586607661718753
for1397119801312881112
various1529119801314699129150205260295
professional1844119801315586139166211248284304358414468490
societies2354119801313891137158204235256302339
Odborná6651362011063117170222255307353
společnost1037136201103790142166213254307358396428
Doporučení19391362011061113166218251302343390442466
Rok47621362011051103149
European665151301074288114161212256297345
Association1029151301075388121170211230270297316364413
of1461151301074872
Urology1553151301075682129149197247288
(16)665161201072464103125
◼19531512013446
Žádný2038151201074992143192232
interval229715120107196896140167212255275
pro2599151201075178127
zařazení2753151201073780107150188232282301
pacientů3081151201075194135155200249277326
léčených3434151201072065107150200239280329
pro3791151201075078127
CaP3945151201075295141
nízkého4113151201075069106146190240289
stadia/4430151201073464106157176218252
gradingu2038161201074975117166185233282330
20194763151301074487127165
Kidney665176001074565114162207246
Disease:931176001075877110154194228272287
Improving1238176001071992142169216256276324373
Glo‑1631176001075676124153
bal665186001075091110
Outcomes7951860010760109137176222297341374
(14)1189186001072464103124
◼19531760013446
Žádný2038176001074990140188226
interval228417600107196793136162206248267
pro2571176001074976123
zařazení2714176001073678105146183226275293
pacientů3027176001074991132150194242269317
s33631760010734
diagnostikovaným3417176001074967108157205254287316335373420460502550588663
CaP4100176001075192138
GS4257176001075698
≤43751760010753
644481760010744
◼19531860013446
Žádný2038186001074990140188226
interval228418600107196793136162206248267
pro2571186001074976123
zařazení2714186001073678105146183226275293
pacientů3027186001074991132150194242269317
léčených3363186001072064105147195234273321
pro3704186001075077124
CaP3847186001075293138
GS4005186001075698
≤41231860010753
641961860010744
◼19531960013446
U20381960010756
pacientů2114196001075091132151194242269317
léčených2451196001071963104146194233273321
pro2791196001075077124
CaP2935196001075192138
GS3092196001075698
732101960010744
v32741960010740
remisi3334196001072769143162194213
je3566196001072063
nutný3649196001074896124172211
interval388019600107186693136162206248267
241661960010744
roky4230196001072774112155
◼19532060013446
U20382060010756
pacientů2114206001075091132151194242269317
léčených2451206001071963104146194233273321
pro2791206001075077124
CaP2935206001075192138
GS3092206001075698
8–103210206001074491129169
v33992060010740
remisi3459206001072769143162194213
je3691206001072063
nutný3774206001074896124173211
interval400520600107196693136162206248267
542912060010744
let435520600107196391
20204763176001074487128171
European665220801074288114161212256297345
Renal1029220801074690138179198
Best1247220801074589123152
Practises1419220801074571112153183202235279313
(17)665230701072464100125
◼19532207013446
Interval203822070107196793135162205247265
je2320220701071963
nutný2399220701074895123171209
diskutovat2625220701074967100137185213259299340367
v30092207010740
mezioborovém30662207010773117154173221271319346393433476549
semináři3632220701073377150168216256282301
s39502207010733
ohlédnutím4000220701074796115158208256303331349423
na4439220701074888
věk,4544220701074083121139
komorbidity2038230701073885159208235285304353372400443
a25002307010741
potenciál2561230701075099126169217257276316335
nádoru2916230701074889138187214262
k31982307010738
progresi3255230701075077124174201244277295
a35702307010741
rekurenci3631230701072669107156182225273314332
20134763220801074487127164
American6652455010753126171197216257298346
Society1031245501074290131150194222264
of1315245501074872
Transplan‑1407245501074163104152185234254295343371
tation66525550107286996115163212
(18)896255501072464103125
◼19532455013446
Žádný2038245501074889138186224
interval227924550107186692134161204245264
pro2559245501075076123
zařazení2698245501073678104145182225272291
pacientů3005245501074991131149192240267314
s33352455010734
diagnostikovaným3385245501074967107156204252285314332370416456498545583657
velmi4059245501074083102175193
nízce4268245501074866103142184
riziko‑446824550107264582101138185214
vým,2038255501074184159174
nízce2232255501074867103142185
rizikovým243725550107264582101139186227270344
a28012555010741
středně286225550107336289132182230274
rizikovým315525550107274683102140187228271345
(nízce352025550107247088125164206
objemovým)3746255501074898117161235283324367441463
CaP4229255501075192137
◼19532655013446
Žádný2038265501074990140188226
interval228126550107196794137163207249267
pro2566265501075076124
zařazení2707265501073678105146183226275293
pacientů3017265501075092132151195243270317
léčených3352265501071963104146194233273321
pro3690265501075077124
středně383126550107346389132182230274
rizikový412226550107274683102140187227271
(vysoce4410265501072463106140189230272
objemovým),2038275501074898118162236285325369444465479
vysoce2544275501074184118167208251
rizikovým282227550107264683102140188228272347
a31952755010741
velmi3263275501074184103177196
vysoce3485275501074185119168209252
rizikovým376327550107274683103141188229272347
CaP,4137275501075193139143
pokud4307275501075099138187236
dle4570275501074968112
nomogramů2038285501074897171219269296337411458
není2516285501074892141159
riziko269528550107264682101139186
úmrtí29012855010748122148179198
na3118285501074989
nádor3227285501074889138187214
během3460285501075095143187261
153740285501074482
let384228550107196391
větší3952285501074184112146165
než4136285501074993130
104286285501074483
%43892855010766
◼19532955013446
Zvážit2038295501074988130167186215
zařazení2279295501073780106148186229278296
u26022955010748
pacientů2677295501075092133152196244272320
léčených3023295501072064106148197236276324
pro3374295501075077125
metastatický35252955010774119147189223252294321340381419463
hormon-senzitivní4014295501074998125200249298327361405454491511539558600649668
CaP,2038305501075193138143
pokud2200305501075099137186235
je2455305501071963
nádor2537305501074889138187214
227703055010744
roky2833305501072774113156
stabilní,3008305501073463104153173191239258273
s33013055010733
ohledem3354305501074796115159209253327
na3700305501074989
očekávanou3809305501074889131169211251293341389437
délku4266305501074993112150198
dožití4483305501074998133152180199
◼19533155013446
Pacienti2038315501074688131150196246274294
s23603155010735
metastatickým24223155010776122152195229260303331351393433478555
kastračně-rezistentním3005315501073983118148176220262312358388417461500521555585629680708758778854
CaP3887315501075396143
nejsou4058315501074995115149200250
kandidáti4336315501073983133184204255298326346
transplantace203832550107285596144177226246287335362403444486
20204763245501074487128171