﻿550
26224226014562120
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(1):15657936014562121154208233255
22–2918457936014562122178233292
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
s850898013142
vysoce925898013150103145204255307
rizikovým126589801313356101124170228278331423
CaP1721898013163114170
(28)192489801312982134161
Po2134898013156112
diagnostikování227989801316184133194253312353388411457515565616675697
CaP8501048013163113168
se1050104801314195
doporučuje11771048013160118179239271329378436458511
podávat17201048013161121181230278328361
co21131048013149106
nejnižší22511048013159113135193214258301323
efektivní2606104801315382134180217239289348370
dávku8501198013160109156203261
imunosuprese,11381198013123112169227285325381441473524565618634
která1800119801314683134166216
dokáže20431198013160118164215259311
udržovat23811198013158118149195252300350382
štěp2790119801314176127186
bez8501348013160112155
rejekce1023134801313281102153197242292
(29)1333134801312878128153
Úprava15181348013168125155204249297
nebo18341348013158109167224
snížení2076134801314096116159208264285
imunosuprese23791348013122109164220276314369427457507546597
však850149801314989139184
vyžaduje10541498013149101147197256312334386
pečlivé14601498013160114163184205254305
zvážení1785149801314497146190241298320
v21241498013150
kontextu21941498013146102160192242289325383
individu‑2597149801312279138160209231290346379
álního850164801315072130151211270
pacienta11441648013160110159181233291323373
Aktivní8501884014776136181210271339369
sledování1244188401475080142212279337397465495
Aktivní8502098013165111148170220280302
sledování1184209801314164117178236285335394416
zahrnuje1632209801314596154186245303325378
pečlivé20432098013161115165187209259311
monitorování23872098013190149208230264320353410458509567589
průběhu850224801316193151210264322379
onemocnění12542248013158117170259317367425478535557
s18362248013141
očekáváním19022248013158108158204255302352410432521
zásahu2448224801314495134185242299
s27722248013141
ku‑28382248013147105138
rativním850239801313282115137186245266355
záměrem,1230239801314495184237268320409427
pokud16812398013161120166224284
dojde19892398013160118141200253
k22662398013147
progresi2337239801316193150210241293333354
nádo‑27162398013159107167225260
rového850254801313289137189247305
onemocnění11762548013159117170259318367425478536557
Je1772254801313891
preferováno1884254801316193145173225256313361411469527
pro2432254801316092149
pacienty26012548013161111160182234292324375
s8502698013141
nízce911269801315981125172223
rizikovým115426980131335599122167223272324414
CaP,15882698013163113167171
kteří1780269801314683134165188
mají19882698013190139161183
očekávanou21912698013159108159204255303352410468526
délku27382698013160112135180238
života850284801314467116173205255
delší11292848013160113136174196
než13492848013159112156
1015292848013154101
let1654284801312476110
Dokonce18072848013171130176233291340391
i22222848013123
pacienti22692848013161111160181234292324346
s26392848013141
přízni‑2704284801316192115159217239272
vým8502998013150102192
středně1072299801314276108159219277330
rizikovým143229980131335599122167224272324414
CaP18772998013163112167
(GS2074299801312994144
3+4)22492998013153117172198
mohou24772998013190149207265323
být28312998013161108145
zváženi850314801314598148193244302324
pro1207314801316193150
aktivní1389314801315096133155205264286
sledování,1707314801314264117177236284334393414432
zvláště2172314801314498121170210244295
ti2500314801313456
s25883148013142
nízkým2662314801315981125171223314
procentem850329801316091147195245302333383470
zastoupení1340329801314393132166221277336389446467
stupně1826329801314174131189247298
4,2144329801315369
nízkým2233329801315879122167217306
objemem25593298013157117138190277329417
nádoru,8503448013159108167225257316334
nízkou1208344801315981125171228286
PSA15183448013155105167
denzitou17103448013160113171215238271327385
nebo21193448013159112172231
nízkým2375344801315981124171222312
geno‑27123448013160113171229264
mickým8503598013190112160205257347
rizikem122135980131335599122167219308
odvozeným15533598013158119168225267319377423513
z20903598013144
biomarkerů2158359801316184141231280311357409440499
(30)2681359801312980132159
Implikace8503834014732133202233263323384437497
pro13723834014770113180
chirurgickou15773834014753121151193260302370400453514579647
léčbu2248383401473193147216284
Umístění8504048013169158181221257309368390
graftu1271404801315992143172211269
v15714048013149
ilické165140480131234668118164217
fosse1898404801312987128169223
je2151404801312478
nutno22594048013159117152211270
zohlednit25604048013144102161185239300359382416
v8504198013150
přípravě923419801316194117178211262311364
k13104198013147
operačnímu13804198013159120175208259308367390480538
řešení1942419801313284126180239261
Radikální22464198013156107167190236288312370393
prosta‑2662419801316194152193229279314
tektomie850434801313485131168225314337390
se1261434801314194
u13774348013158
těchto1457434801313485134192225281
pacientů17604348013160110159182235293325383
s21654348013140
výhodou22274348013149102161219280338397
provádí2645434801316193150199249308331
roboticky850449801313290151211244267316362415
asistovaně1287449801315090113153188245294344403457
Mezi17844498013185139185208
doporučované20154498013159118179239272331381437486537595649
postu‑26874498013160120161196255289
py8504648013161109
patří9844648013161112145178202
umístění12114648013158148171211247299357380
všech1617464801314991145195254
portů18964648013161121154193251
kontralaterálně21724648013147105165197230281305354388440472523546605659
od28564648013159120
graftu,850479801316195148178218279299
umisťování11854798013160153177218256315366418479503
portů17244798013162125159199259
do20194798013162123
břišní2178479801316296121162223247
dutiny24614798013161121157182242291
pod27884798013162125188
optickou8504948013157117149171219264320377
kontrolou12474948013146102160191223278301359416
z16834948013144
důvodu17474948013159115164220279336
předchozích2103494801316091142201249306364405428475532
operací26564948013157116170201250298320
a8505098013149
iniciaci920509801312380102150172220269291
mobilizace12325098013189147207230252274317368416467
močového17205098013189147196252300351409467
měchýře22085098013189142191248294327378
a26075098013149
vstupu2678509801314989124181240298
do8505248013160118
Retziova9915248013155109142190213272321371
prostoru1384524801316194151192227283316375
z17815248013145
opačné18485248013158119170219277331
strany2201524801314176109160218265
než24885248013159112158
je2668524801312377
graft2767524801315991142171209
(31)850539801312980126147
Nutné10345398013169127161219272
je1328539801312376
také1425539801313484129181
dbát16285398013159119169201
na18515398013158107
prevenci1979539801316093144193245303352374
tlakového2375539801313356105151208256308366424
po‑28215398013160119155
škození850554801314187145188240299322
graftu1194554801316092143171210268
(32)1485554801312981130157
Kromě1681554801315589146237291
výše19945548013150103144198
uvedených22145548013158108161222276335382430489
úprav27255548013158119152202251
mohou8505698013190150209269328
menší12025698013190144203244266
pánevní14925698013161112171225275335358
prostor1874569801316194152193228286319
a22175698013150
tkáně2291569801313481133192246
změněné25615698013144135189248302361415
fibrózou850584801312653112144200243299357
po12285848013160119
předchozí1369584801316092143203252309368410433
TL18235848013151101
vést19455848013149101141176
k21435848013145
náročnější22105848013158107138195244302355377416437
disekci2669584801315981120173219266288
Pečlivá8505998013155107157180203253304
preparace1182599801316094146207258290341391443
v16535998013149
kombinaci17305998013147104195256280338388438461
se2218599801314196
zkušeným2341599801314492151191245304351443
chi‑28115998013149108131165
rurgickým320389801313392125184207256303356447
týmem368589801313486178233323
s4042898013142
transplantačním411889801313467118177218278303353412445496545604627717
chirurgem4870898013149108131163223255314369459
pomáhá32031048013161121213263322372
předcházet3610104801316194146208258317367413466500
komplikacím41451048013147105196257281304350403453476566
Kontroverzní47661048013155113173206239297346400432480540563
je3203119801312477
provedení3313119801316194152201254315369428451
pánevní37971198013161112171225275335357
lymfadenektomie,4187119801312473164193245305359418472519557614705728781799
většina50191198013150103137179202260310
studií3203134801314178137199222246
neuvádí34841348013159114173225276338361
indikaci3880134801312483145168215268318342
pro4257134801316195153
tento4445134801313588147181239
výkon47191348013150104152211272
Pokud50461348013156114162222283
výkon32031498013149101148205263
proveden3488149801316092149197249310363421
byl,39301498013160108131149
tak4101149801313383129
v42511498013149
naprosté43221498013158107167199256296331382
většině47261498013149100134175197255308
pouze50551498013160120178222274
na32031648013158107
kontralaterální33321648013145102161193225275297346378429461511533591613
straně,3966164801314176108157215268285
z42721648013144
důvodu43381648013159116165222282339
rizika469816480131325599122168218
poranění49381648013160119151201259312369391
graftu,3203179801316092143172211270289
jeho3521179801312377136195
cévního37451798013149101151211234295354
zásobení4128179801314496137196258313372395
a45511798013150
ureteru4630179801315891143178230262321
(33)4980179801312981132158
Ani51831798013164123146
tento3203194801313384141173228
postup34521948013160118158192249308
není37811948013158111168190
bez39911948013160114158
budoucího41701948013159117176233290338360420477
rizika466819480131325598121166216
–49051948013154
rozsáhlá4980194801313287129172221279301349
lymfadenektomie3203209801312475169199253315371432488537576635729753808
může40472098013192153199253
způsobit,43362098013146109171212274337362398419
že47912098013145100
kontrala‑49272098013147107169203237290315366402
terální3203224801313589123176200261285
ilické352422480131234871122171225
cévy37852248013151105156211
budou40322248013163124187248309
v43772248013151
budoucnu44642248013162124186247309360421481
obtížně49822248013159123158183229291347
použitelné32032398013161121180225249283335359417472
pro3707239801316194152
implantaci38922398013123113173197247306339390439462
další43872398013160110133173195
transplantované4615239801313467118177217278302352410443500550601660714
ledviny3203254801312375135184206263309
v35332548013148
případě3602254801316091114173222281333
selhání3956254801314092115172220277299
funkce4275254801312987144189236286
ledviny4582254801312375134183206263309
současné4911254801314198155203252292348401
Ve32032698013155105
větších33292698013149101134176198246303
souborech3654269801314199157216275308359409466
nebyly41422698013158111171218242290
publikovány44532698013160118178201223269325374424481527
poope‑50022698013160119178238292327
rační3203284801313283131190212
zhoršené34372848013144103161194235288346400
funkce3859284801312888146192239290
graftu,4171284801316092142170208267285
ani44782848013150108130
nebyly46302848013158112172219243292
nalezeny49442848013158107130183228280339385
horší32032998013158116148189211
onkologické34352998013158116161218241299359381429474526
výsledky39822998013149101142164217277322373
než43772998013158111155
u45532998013158
běžné46322998013160114158216269
populace49222998013160119179237259308356407
(nejsou3203314801312986141165206266326
ale3564314801315074128
porovnání37283148013161122156214264325376435459
při4222314801316194118
dlouhém4375314801316185145204264319410
sledovacím4820314801314265120182242292344395418509
intervalu)3203329801312382115167199253304327385412
(34)3641329801312981136162
Implikace32033534014732133202233263323384437497
pro37253534014770113180
radioterapii39303534014742102171201268310370412472542572602
Také3203374801315194140193
plánování3427374801316185135194253302353412435
zevní3893374801314497147207230
radioterapie4154374801313283144167226259311344395455479533
má47183748013190140
vzhledem4889374801315097157180234296350440
k32033898013148
blízkosti3287389801316288112158207267310347372
prostaty3695389801316297157200237289324379
svá4110389801314295148
specifika42943898013143105162215239267294342396
Ledviny47483898013150105169221246307356
jsou5140389801312466128189
orgány3203404801316095157210272321
radiosenzitivní,3566404801313387150175237280337399447472509534587650674695
což43024048013151111157
představuje4500404801316398153217260298351402465490546
riziko5088404801313359106132180241
vzniku3203419801315099160183230291
radiační3529419801313385146170220271331354
nefritidy39184198013160115145180204239263324375
a43284198013150
striktury4414419801314177111135183221281314368
močovodu,48174198013192152203261312371433492512
zejména3203434801314497120210264323373
pokud36014348013160121168227288
jsou3913434801312464123182
ipsilaterální4120434801312384125147170220253305338389412471493
ilické463843480131234669118164217
lymfatické4880434801312372163192244277300350396449
uzliny32034498013158104128150209256
součástí34854498013141100159209259300336359
terapeutického3870449801313486118170230285344378401451497550609669
pole45644498013161121146200
Patogeneze48074498013156105138195257311370424469522
zahrnuje3203464801314699161194256317341397
postupné36364648013163125168205266329391447
mikrovaskulární41194648013193117165201261312365408456517541593627689713
poškození48684648013162125168216276321376437461
a32034798013150
fibrózu3285479801312753114147205248307
stromatu,3624479801314177110168258308342400419
což40764798013149106150
vede42584798013149102164218
k45084798013147
relativní4587479801313285109158192215265325348
ischemii4967479801312363113172226316339362
a32034948013151
tvorbě3289494801313589149183246302
striktur3626494801314279112137184223283317
(35)3978494801313083135164
Pro4194494801315688147
snížení43774948013141101125171224285308
rizika4721494801313357103128175228
kompli‑49854948013147106199261286309344
kací3203509801314799149172
je3410509801312478
třeba3522509801313467120181233
se3790509801314195
zaměřit3920509801314597187242274297332
na42875098013159109
snížení44315098013141100123168221281304
dávky47695098013160111160208261
záření5064509801314597130182242265
na32035248013160111
okolní33505248013159108168193253276
orgány,3662524801315994154205266314329
například40275248013160111173207231282308359421
pomocí44845248013161123216277329353
ozařování,48725248013160105158191250301353414437457
kdy32035398013147107157
je3395539801312479
močový35095398013191151202260310364
měchýř39085398013191146197257305339
plný,4282539801316186146193208
nebo45255398013160115176237
specifickým47985398013141102158209233260287338385438531
omezením32035548013158147200245296354376464
cílového368955480131487095153201253311369
objemu40795548013158118141194282339
plánování4440554801316083132189247296345403425
tak,4887554801313383128150
aby50585548013150109156
se5236554801314093
vyhnul32035698013150103163222280303
horním35335698013159119152212234324
oblastem38855698013158120144193234270322412
pánve43245698013161112171219272
(36)4624569801312981134161
Zvážena48295698013159106157202255314364
by52205698013161109
měla32035848013190143167216
být34415848013161109147
také3610584801313484130183
alternativa3815584801315073107159191250300333356406456
ve42935848013150103
formě4418584801312986119210263
brachyterapie,4704584801316093144193251298336388420471531555608625
která3203599801314887141174227
je3466599801312479
spojena35815998013142104166191246307358
s39755998013142
vysokou40535998013151106149210259318379
mírou44685998013192116150209270
onkologické47745998013159121169229254315378402453501555
Tab.8506292013760111177205
2.1077629201376191
Doporučení12246298013169124180235266321365409465486
pro1730629801315586138
terapii1888629801313276107158212234256
pacientů21636298013156111156177222278308362
s25456298013138
CaP26036298013159112163
po27866298013155111
TL2916629801314994
(33)3030629801312977123148
Tab.8506442013760111177205
2.1077644201376191
Recommendattions1224644801315399144196282369415470525579610643664719775810
for2054644801312881112
the2186644801313287133
therapy2339644801313287133163214269312
of2671644801315582
patients27736448013155110141162208263293330
with3123644801317697128183
cancer3326644801314699154199243273
after3619644801315582117160191
kidney3830644801314567122177223268
transplantation4118644801313262113169204257279333389418470501522576632
Doporučení8926612011061113166218251302343390442466
Jistota449666120110355997129180212259
doporučení47746612011052103157208241293334380433456
Chirurgická892676301075199118144192219267286326364406
léčba1318676301071963104153195
a15336763010740
radioterapie1593676301072768118136184212254281322372391435
mají20476763010774115134152
srovnatelnou2219676301073460107147196237264307326374422470
onkologickou2709676301074896134182201249300318358396444492
účinnost3221676301074788106154202250284313
v35546763010740
léčbě3614676301071963104153198
lokalizovaného3832676301071967106148167185222269309351399443491540
CaP892686201075193138
u10506862010747
pacientů1117686201075091132151194243269317
po1454686201075099
TL1572686201074284
Nízká4496676301075776113151194
Neustále8927010010757102149182211253272316
se1227701001073478
zvyšující1325701001073680123157204223242282300
důkazy1645701001074996134176214257
podporující1921701001075099149199248275323342361401419
aktivní2360701001074179110128169219237
sledování261770100107335296146194235276324343
a29797010010741
fokální3040701001072471110152171219237
terapii329770100107287097138188207226
u35427010010748
nízce3610701001074867103142185
rizikových381570100107264582101139186227270310358
(GS892711001072478120
≤10317110010754
6)1105711001074466
a11917110010741
příznivých125171100107507796133181200241284324372
středně164371100107336289131182230274
rizikových193671100107274683102140187227271310358
(GS2314711001072478120
324537110010744
+25177110010754
4)2590711001074466
CaP2675711001075293138
Nízká4496701001075776113151194
Načasování892725801075798139180213262302343392410
léčby1322725801071963104153193
lokalizovaného1534725801071968106148167186222269310351399443492540
CaP2094725801075193138
u22527258010747
pacientů2319725801075091132151194243269317
s26567258010733
TL2709725801074284
by2812725801075089
mělo29217258010774118137185
být3126725801075089120
určeno3266725801074874113155203252
stratifikací353772580107346390131159177199221259301342360
rizika391772580107264682102139182
s8927357010734
použitím945735701075099147184203231250324
nomogramů1288735701074997171220270296338411459
Nízká4496725801075776113151194
Léčba892750501074083125174215
CaP1127750501075193138
u12857505010748
pacientů1352750501075092132151195243270317
s16897505010734
TL1742750501074284
by1845750501075090
měla19547505010774118137178
probíhat2151750501075077124174193243284311
ve2482750501074084
specializovaném2585750501073483128169188228247265302349389431479523597
terciárním320275050107277096135154194221270288362
centru3583750501074083131158185233
v38367505010740
úzkém3896750501074885123166240
kontaktu892760501073885134161202240271319
s12317605010733
transplantačním128476050107285596144177226246287335362403443491510583
centrem1887760501074083131158184227301
Nízká4496750501075776113151194