269
32224226014562119
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(1):15657936014562121154208233255
30–3518457936014562121185243301
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
Štítná1000584301355794121159222277
žláza1302584301354978134183241
TSH:15685848013151102169187
3,96;1781584801315471121174192
S_T419995848013151108155201
volný:22265848013150107130187233253
13,63;2505584801315498115169220236
S_T327685848013151107154208
volný:8505998013149105127183228246
5,06;1115599801315368120173190
S_Anti13245998013150106172229260281
TG:16245998013151114131
14,3;1774599801315399115167182
S_Anti19755998013151106173229260281
TPO:22755998013151105177195
9,22;2489599801315366119171187
S_Anti26955998013151106173229260281
TSH:8506148013151102169187
<10616148013165
0,801150614801315471127180
Tumorové10006293013557110201262299359412466
markery14846293013591145183237290328385
S_PSA:18876298013150105161209270288
0,641;2194629801315369122176220230
S_PSA24426298013151106161210270
volný:27316298013149104127182227245
0,251;850644801315471126179225235
S_fPSA/PSA11106448013151107137195245307349405454517
index:1651644801312380140193240260
39,1619356448013154104118165211
Spermiogram10006598013151110164195285307365425456506595
byl16246598013161108131
poté17846598013160120152203
zopakován,20156598013145101162212257314362412470488
opět25316598013159119173206
s27656598013141
ná‑28356598013159108141
lezem851674801312376121172261
azoospermie1136674801315095151210250310364395485507559
Vzhledem1001689801315699156177229288340428
k14566898013147
nálezu15306898013159107128180223280
zvýšené1837689801314597148187239295347
hladiny2212689801315980127186206263308
prolaktinu2547689801316192147169217261297318374430
byla8507048013160104125171
dále10377048013159104124174
doplněna12277048013159114171192247297351397
magnetická16417048013188134190245295326346391434482
rezonance2139704801313280122176231277332378426
hypofýzy25817048013158101159215241291335383
Poté8507198013155109141190
byl10587198013161107129
pacient12057198013160109156177228285315
odeslán15387198013159118169208229276333
ke1889719801314696
genetickému20037198013160112168220252273320364414502557
vyšetření25787198013150101140191223254304360381
Magnetická10007348013184131188243294325345391434482
rezonance1499734801313281123177233280335381429
hypofýzy19457348013158102160217243293338387
prokázala2349734801316090144187236278326347393
nález27597348013158104124175217
prázdné850749801316294144189248306359
selly1241749801314195117139187
Tkáň14727498013153100152210
hypofýzy17137498013160106168227256309356408
byla21527498013162109132181
výrazně23657498013150103135186230290343
redu‑2739749801313385146204237
kována8507648013147102149198255302
a11797648013150
utlačena1256764801315891112160207257313361
dorzálně16447648013160117147193242263320372
i20427648013123
laterálně2092764801312371102152182231252308360
s24797648013141
propagací2547764801316091147206255313361408429
mozkomíšního32034048013189144184228282368388427482502559615
toku3835404801313386130185
intraselárně,4037404801312377107137184221272292338367423474488
který4542404801314680128158207
utlačoval4766404801315788108155200254299347367
tkáň5149404801313477125180
hypofýzy32034198013159104164222249300346397
a36194198013150
vyvářel36894198013150100153201231282303
jen4012419801312375131
jemný4163419801312475163220265
lem,4447419801312475163180
který4647419801314682132162213
konturoval48794198013147103160191247278333380429450
turecké3203434801313491121171220264314
sedlo3546434801314193152173230
do38044348013160117
šíře395043480131416195145
1–241234348013154102148
mm,43004348013190178195
stopka4523434801314175130189234284
byla48354348013161107129177
zacho‑5040434801314494142198255289
vána3203449801315099156204
bez34384498013161114158
dislokace,3626449801316081119140198243293341392407
okolí40644498013158104160182203
bylo42974498013161108130187
klidné451544980131467091149206259
bez48044498013161114158
známek49924498013145103151239292337
patologických32034648013161110141195218274334354401446496543599
intenzit,3831464801312379110160217260281313331
chiasma41914648013149106126173212299347
opticum45674648013158118149170217274362
bylo49574648013161107129186
bez51724648013161113157
zjevné3203479801314466118165223275
patologie35004798013161110141196218274334354406
Pro3353494801315586143
tento3529494801313485143175232
nález37934948013159109131184229
na40554948013159108
magnetické41954948013191140200258312345367416462514
rezonanci4741494801313384129186245294353402423
byl51974948013161108132
pacient32035098013162112162184238297329
odeslán35655098013160121175216239288347
k39455098013147
endokrinologickému40255098013154113174233280314337396455479538599622671717770860919
vyšetře‑49775098013150103144198232264317352
ní3203524801315981
Endokrinologem33295248013151108168226272305328386444467525585638727
zvolen4083524801314497154177230288
konzervativní43985248013147103162206258289342392424446495554576
postup,50015248013161120160194252312328
kontroly32035398013147103162194225282305353
doporučeny35805398013160118178237269328376427485531
jednou4135539801312376136194252310
ročně4469539801313389139196249
GENETICKÉ32055808018197173272348427466555637714
VYŠETŘENÍ39535808018184173246321400484560659697
Chromozomální32036148013164125159219313375420480574626652713737
vyšetření39786148013150106150206242277332393418
lymfocytů4434614801312375169200261313368408469
periferní49416148013162119154180211267301364388
krve3203629801314885143199
pacienta34416298013163117170196253315351405
prokázalo3885629801316399160211266315370396459
patologický43836298013162117153213240303368394446496552
mužský49746298013193155203250299355
karyotyp32036448013147100133187246281334397
s36256448013141
derivovaným36916448013160115148173225284334386446494587
chromozomem43036448013149109142201292353397456548603694
Y50226448013156
–51026448013155
i(Y)5182644801312353113147
(p10):3203659801312991138188217235
46,X,i(Y)(p10)34636598013154111131194216241271330364393455502551580
Následným40856598013170121163187242304364412504
FISH4614659801315073124193
vyšetřením48316598013150104146201236270323383407498
s32036748013141
použitím32686748013160121180225250285308398
specifické36906748013141102157208232262287336383436
sondy41506748013141101161221271
pro4445674801316194152
lokus4621674801312383130190231
SRY48766748013150105160
a50606748013149
cen‑51336748013149101160196
tromerické3203689801313468126217272305330380427481
sondy37086898013141101161223273
pro4005689801316195153
Y41826898013156
byla42626898013160109135185
zjištěna447268980131446992133169222281332
přítomnost4828689801316195119154212303363423465501
232037048013153
signálů3281704801314064124184234258317
pro3622704801316094152
SRY37997048013150105160
lokus3983704801312383131191232
(krátká4239704801312977112164198245297
raménka)4561704801313284174229288336388416
a50017048013150
jeden5075704801312378140194254
signál3203719801314165126186237261
pro3494719801316195154
centromeru36787198013149102162196230289380436469530
chromozomu42387198013149109142201293353398456548607
Y48757198013156
–49617198013155
karyo‑5046719801314699133187246283
typ:3203734801313486148167
46,X,i(Y)(p10)ish33947348013154110130192213238267326360388449496544573614654713
i(Y)(p10)(SRY+,DYZ3+,DYZ1‑413173480131235211114417223428032935738543448854360061368673880085592093310061058112011691198
-,SRY+)nuc3203749801313250102156209266290366423473
ish(DXZ1,DYZ3)x1[200]3699749801312262120149219275336385398470522582637663709757779832884939967
U47077498013167
pacienta47977498013160111160183236294327377
byl51977498013160108132
zjištěn320376480131446993134171224284
monocentrický35227648013190151211272323377437471505529580627681
isochromozom4238764801312365125177237270329421481526584676
krátkých4949764801314782135169217270320380
Obr.8503592013779146188211
1.1083359201376185
Levé1223359801314690136180
varle1423359801314698129150196
o16393598013155
rozměrech1714359801313184125211257287331376431
3,542165359801315169118167
×23523598013165
1,552437359801315164112157
cm26143598013146132
Fig.850374201375886151180
1.1052374201376185
Left1192374801314690117152
testicle1363374801313376113145166210231277
with1660374801317697128183
dimensions1863374801315577163208264299319374430465
3,542348374801315169117167
×25343748013166
1,552620374801315063112157
cm27973748013145131
Tab.8504042013760111177205
1.1077404201376185
Spermiogram12174048013148101148178265286340396426477563
s18004048013138
nálezem18584048013157111132178222266353
azoospermie2230404801315699151207243296342373459480526
Tab.8504192013760111177205
1.1077419201376185
Spermiogram12174198013148101148178265286340395426477563
with1800419801317697128183
azoospermia2003419801315598151206242295341372458479533
finding2556419801312551106160182237291
Spermiogram:8924362011047100147180257280332384417463540561
Abstinence8924509011057110148181204256303355396443
(dny)1353450901102777129173199
421354513010744
Závěr:2570451301074990130173199216
azoospermie2446461201074178125174208257302328403421465
Množství8924757011074127178219258291339363
(ml)12734757011027102126153
521354760010744
Koncentrace8924904011052102154195242294326358404445491
(mil./ml)14024904011027101125148170203278302329
021354908010744
Pohyblivost8925052011050100153196250274298344394432464
—21125055010790
Morfologicky8925199011074126159190242266317370393434480528
intaktní1439519901102375107153200234286309
(%)17675199011027101126
—21125203010790
Přidatné892534701105082106159205237288335
buňky12465347011053105157203251
—21125350010790
Jiné892549401103559111158
epitelie,2018549801074493112141183202221264279
pH20425598010750107
8,52169559801074460104