﻿431
38223226014562121
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(1):15657936014562121154208233255
36–3918457936014562121185243301
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
mucinózního8503748013190146192212268324364421441499555
adenokarcinomu14333748013150108159215271315364394438458514570658713
intestinálního2174374801312379109158196228248304351371427446504561
origa2763374801315888109166213
(Obr8503898013130100160190
310823898013155
a11653898013151
4)1245389801315579
S13663898013152
výsledkem14473898013150102141162213273317368457
byl19333898013162108130
pacient20923898013161110158178230287318
referován2439389801313383110161192247295343400
na28683898013160108
onkologické8504048013159115158213234289347367413456506
pracoviště,1383404801316191138185239285305342374423437
kde18474048013147103154
byl20284048013161106127
sledován2182404801314161112170226272319375
Kontrolní26014048013155110166196225279300356375
CT8504198013162113
břicha977419801316089108153207252
a12444198013149
pánve13084198013160106160204252
po15754198013160116
operačním17054198013158114165193240285339357442
výkonu2162419801314997140194249302
neprokázalo24794198013158107163192245288335376424443497
diseminaci850434801315977113162247266319365410428
základního1293434801314390132153198254308326383437
onemocnění,17454348013157112161246300346400450503522537
rovněž2296434801313285129185234274
onkomar‑25854348013157112154207292338365391
kery850449801314796125175
CEA10444498013163111174
a12374498013150
Ca13074498013163110
19-91437449801315496130180
byly16374498013161106127173
negativní18294498013159110168215245265312368388
Z10004648013161
onkologického10954648013160120167226250310373396446493546607667
hlediska1796464801316084138201224264311364
je2193464801312579
pacient23064648013162114164187242302335
nadále26754648013160111172223246301
dispenzarizován,850479801316183123184239298344396428451496554603654714732
podle16164798013161122183206260
zobrazovacích19104798013145103164197248294352401452502525574633
vyšetření25764798013151104145199233266318378400
bez8504948013161115159
detekce10334948013160113146197243290341
nových13984948013159117165217265323
ložisek1745494801312381124146185238284
či2053494801314971
lymfadenopatie2148494801312371161189240299352410468528578610632685
DISKUZE85253580181100138213295394475549
Jak850569801313784128
již99756980131234486
bylo11025698013159105127184
zmíněno13045698013144131152208259315372
v16955698013149
úvodu,17625698013158105161219275292
testikulární2073569801313382121154175219276297344374431451
metastázy25435698013189140172220258292340383433
adenokarcinomu8505848013150110164222281328379411458480539597688746
intestinálního1628584801312382114165206241263322371393451473534593
origa2254584801315991114174223
jsou2509584801312464122181
v27235848013150
naší28055848013160109149171
praxi850599801316193143190213
raritním1088599801313282113136169227249338
nálezem14515998013159107130182227279368
Dle1862599801317295148
některých20345998013159112158195246277329376434
zdrojů24935998013144102133190212269
bylo27875998013161108131189
publikováno8506148013161119178201223268325373423481539
a14136148013150
popsáno14876148013161120180220271328387
pouze18986148013160120178222273
7521956148013154103
případů2322614801316193115175225284341
(5)2687614801312980107
Testikulární1000629801315197137171193238296318366397456477
metastázy14986298013189142175225264299348392444
se1962629801314194
nejčastěji20766298013159112134182231270305355377398
objevují24956298013158118140193241300322343
do28586298013160118
dvou8506448013159108164221
let1090644801312375107
od12176448013158117
stanovení1354644801314074123180237284335392413
primární1786644801316192114201249280338359
diagnózy,2164644801315981128186243300342393405
zřídka258964480131437597155199249
po28586448013160118
pěti8506598013161115147169
nebo10436598013159112172231
více1298659801314972120171
letech1493659801312376109160209267
Ve18026598013156106
většině19316598013150102135176198255308
případů2263659801316092115174224283340
je2627659801312376
posti‑27276598013160120160194216249
žení850674801314496154175
jednostranné1051674801312376136194252292327359409466524577
a16546748013150
manifestuje17296748013190139197219247299339374432454506
se2261674801314194
nebolestivým23816748013159112171231254307347381403453505595
zvětšením850689801314497149182223276334356444
skrota1319689801314186119175208258
nebo16016898013159112171230
hydrokélou18566898013159105163194251297349371429487
(4)2367689801312979104
Přesný1000704801315687140181240288
mechanismus13217048013192146197256306365388428519577618
diseminace1972704801316183124178269292351401451503
kolorektál‑25087048013148106130189222275322360411434468
ního850719801315981141199
karcinomu1074719801314697129175197255313402460
do15597198013159117
skrota1701719801314186120176209258
zůstává19847198013145103142176226274323
neznámý23327198013159112157216264353400
Mezi27707198013186139183206
nejvíc8507348013159112134183206254
pravděpodobné1128734801316092142190248301360419480538598657710
cesty18617348013149100140175226
patří21107348013161111143175197
retrográdní2331734801313284117148205265297346406464485
ve‑28407348013149101136
nózní8507498013159117159218240
nebo11117498013159112172231
lymfogenní1363749801312471162190247307360418475497
šíření,188174980131416397149207228246
arteriální2148749801315082119170201224272294352373
emboliza‑25427498013154143202262285306350401434
ce8507648013149100
nebo9837648013159112172231
přímé1247764801316192115204258
prorůstání1537764801316193150182240279314364422444
tumorem2013764801313492181240272324413
Ojedinělost2477764801317497150211233290343366424464499
výskytu32033748013150102142187239276334
testikulárních3561374801313485125159181227285307355387445467515573
metastáz41573748013190144177226266301350395
může45753748013191148191243
vysvětlovat48413748013150102143193245277300358406456488
nižší3203389801315981124166188
teplota3411389801313485145168226258307
ve37393898013150101
skrotu,3861389801314186119175208265283
která4165389801314683134165215
vytváří44013898013149101138191241272294
méně47153898013190144201254
příznivé4990389801316092114158217238288339
prostředí3203404801316193149189224255307367389
pro3616404801316193149
nádorové37894048013159108167226258314362414
buňky42274048013161119177222273
(6)4525404801312979105
Kromě3353419801315588144233285
adenokarcinomu36584198013150109161219277322373404450471528586675732
tlustého4410419801313456112151185236293351
střeva4781419801314175106157206255
v50564198013149
3551254198013154103
%52484198013181
do32034348013160118
varlat33414348013150100131154202234
metastazuje35964348013190143176225265299349393451474526
karcinom4142434801314798129175197255313402
prostaty,4565434801316092149189223273305356369
následo‑49544348013159108148169222282340375
vaný32034498013150100157203
v34274498013150
1834984498013153100
%36194498013181
karcinomem3720449801314798129176198255313403456545
plic,4286449801316184105154172
v44794498013150
114549449801315495
%46654498013181
melanomem47674498013190143165214272330420473562
a32034648013150
v32774648013150
933514648013154
%34294648013181
karcinomem3534464801314697128175197254313402455545
ledviny4103464801312376136185208266312
(7)4439464801312981110
U33534798013168
většiny3440479801314999131172192248293
pacientů37524798013160109156177228285316372
s41434798013141
prokázanými4203479801315991146191240284333390434523544
testikulárními4766479801313383122156177221278299346377434455542563
metastazami32034948013191145179230270305356401453543566
se3802494801314195
jedná3930494801312477139197247
o42104948013159
pokročilé43024948013162122169203260311333355409
onemocnění47444948013159119173263322373432485544566
Kromě3203509801315588144234287
operační35105098013159119173204254302360381
léčby3912509801312375125184231
v41635098013150
podobě42335098013161120180238298352
radikální4605509801313382142163208259281339360
orchiek‑4985509801315991137195217269315344
tomie3203524801313490180201254
je3484524801312376
v35875248013150
případě3663524801316193115175225284337
kolorektálního40275248013146103126184216268313350400422479501561619
karcinomu4673524801314798129176197255313403460
čas‑5160524801314998138169
tokrát3203539801313490136170219252
nutná34755398013159116150208257
i37525398013123
adjuvantní37965398013150109131188237287345377435457
chemoterapie42735398013149107160249307340391422472532554607
Prognóza4917539801315686143203261319361412
pacientů32035548013161110159180232290322379
rovněž3602554801313289137195248292
závisí3914554801314495142165203224
od41585548013159119
přítomnosti4297554801316092114147203292350408447482504
jiných4821554801312345102148195253
vzdá‑5094554801314996153202235
lených3203569801312376134180228285
metastáz,35125698013190144177226266301350395415
většinou39515698013150101134176197254313371
je4346569801312376
ale4446569801315072125
špatná45955698013141100150183241290
(5)4909569801312979106
Kromě3353584801315588145234287
výše36615848013149101142195
popsaného38765848013161120180220270328381439497
metastatického43945848013190143176226265300350382404452497549607665
posti‑50805848013160119159194216249
žení3203599801314494151172
musíme33955998013189145183204292344
u37585998013158
pacientů38355998013161110157178230287318375
s42295998013141
jednostranným4289599801312375134191248288321352402458515560649
neboles‑49585998013158110169227249301341371
tivým3203614801313455103154242
zvětšením3464614801314495146178218270326347434
skrota3917614801314185117172204252
myslet41886148013189134173195246278
i44856148013123
na45276148013158106
primární4652614801316091112199247277335356
nádory50276148013158105164220251302
varlat3203629801314998129152199231
a34546298013149
rovněž3523629801313288135194246289
raritně3832629801313281112134167224276
se4128629801314193
vyskytující42416298013149100140184235272329351372419440
lymfomy4701629801312370159187243332377
varlat5098629801314998129151199231
a32036448013150
paratestikulárních32816448013161111142192224275315350372417475497546577636658706763
tkání4072644801313480131189210
Nádory43296448013170119178237269320
varlat4678644801314999130153202234
tvoří4940644801313487144175198
151666448013154
%52486448013181
všech3203659801315090143192250
zhoubných34746598013144103161219279337383431488
nádorů39836598013159108167225257315
u43196598013159
mužů43986598013190148192249
(8)4668659801312980107
Věkově48106598013156107153209258309
spe‑51406598013141100154189
cifická320367480131497197123172217268
incidence3503674801312381129151210263321369420
vykazuje39556748013150102149199244302324377
dvojvrcholovou43646748013160109166189238270317375433456514562619677
křivku5073674801314780102152198256
–32036898013155
s32786898013141
vrcholy3340689801314982129186244267315
mezi36766898013190143187210
20–4539066898013154105177233282
rokem4226689801313288134186275
života4521689801314567116173205255
následně47966898013159108148170222283340393
po52096898013161120
7032037048013154104
roku3354704801313389136194
Rovněž35967048013156114162221274318
u39447048013159
postižení40337048013160120160194216260311369391
lymfomem4454704801312371161189246336389478
se4962704801314194
jedná5086704801312376136194243
o32037198013159
onemocnění32957198013159118171261320370429483541563
staršího3891719801314176126158199221282340
věku42647198013150102148207
(9)4504719801312979105
Pro4657719801315687144
tyto4834719801313486123180
nálezy50477198013159108131184230282
svědčil3203734801314191143203252273295
ultrazvukový3524734801315880113145195240293351396453501553
nález,41037348013159108130183228247
symptomy4376734801314190181240273329419465
a48677348013150
věk49427348013150102147
paci‑51157348013161111159181214
enta,32037498013152109139187204
avšak3426749801314995134182226
onkomarkery36717498013157114158213300348378422472502553
byly42427498013160106128174
negativní44357498013158109168215246267314371392
a48467498013149
definitivní49137498013159110135161217237269290338395416
rozuzlení3203764801313289131189234257309367389
přineslo3616764801316192115172225266288346
histopatologické3986764801315980119154210270320352408431489550571620665717
zpracování47277648013144105137186235291339389447469
Obr.8502392013781149193217
3.1098239201376392
Histologický1247239801316891127159213236292349371417462511
preparát1786239801315688134190247279331363
z21772398013144
radikální2249239801313285141163209263286343365
orchiektomie;2642239801315688132189211258304850254801313386175197243262
cysta1140254801314694131163216
infiltrovaná1384254801312380104129151183214268314368425480
metastázou18922548013189136168221258290343387441497
mucinózního24172548013189144190212269324367424445504559
adenokarcinomu;8502698013156111158214269314368399442464520575662717734
zdroj:1611269801314497128181203220
z18582698013143
archivu1928269801315687130186208254310
Ústavu22642698013167102134186232288
patologie25792698013156112143196218273329351397
FN8502848013148112
Brno982284801315383139193
Fig.850299201375785148176
3.1044299201376188
Histological1186299801316687121151203224277331352396448469
specimen1671299801313789135179200284329384
from2071299801312758110195
radical2282299801313181135155199251272
orchiectomy;25702998013154841261802012462903223738503148013187130148
cyst1015314801314692129160
infiltrated1192314801312278101126147178208259290333388
by1597314801315598
metastasis17123148013187133165216252283335370390425
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