72 Ces Urol 2024; 28(2): 69–88 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY videlných čepech s rohověním a částečnou ma‑ turací. Grade 3 SCC (včetně basaloidních a sarko‑ matoidních) má solidní, trámčitou či disociovanou stavbu, rohovění/vyzrávání je ojedinělé nebo chy‑ bí a zastihujeme anaplastické buňky s výraznými jadernými atypiemi a hojnou mitotickou aktivitou (14) (Obr. 3). V naší studii, zahrnující 152 pacientů s pe‑ nilním SCC, však nebyl prokázán signifikantní vliv pT stadia (binarizovaně pT1+2 versus pT3+4) ani morfologického subtypu na celkové přežití (overall survival, OS). Signifikantní vliv na krat‑ ší OS měla invaze do lymfatik (hazard ratio / HR = 1,95, p = 0,0099) a žilní invaze (HR = 2,96, p = 0,00047). Přežití specifické pro nádor (cancer specific survival, CSS) bylo signifikantně kratší u případů s lymfatickou (HR = 4,25, p < 0,001), žil‑ ní (HR = 2,72, p = 0,025) a perineurální invazí (HR = 4,81, p < 0,001) a v pokročilém pT3+4 stadiu (HR = 3,02, p = 0,006) (15). Metastatické postižení regionálních lymfa‑ tických uzlin bylo jako zásadní independentní prediktor kratšího celkového přežití popsáno již dříve v univariantní (HR = 8,24, p = 0,047) i mul‑ Obr. 2. HPV-independentní karcinom penisu, barvení HE, A – dlaždicobuněčný karcinom, zvětšeno 10×, B – papilární karcinom, zvětšeno 10×, C – sarkomatoidní karcinom, zvětšeno 20×, D – verukózní karcinom, zvětšeno 5,9× Fig. 2. HPV-independent penile carcinoma, HE staining, A – squamous cell carcinoma, magnified 10×, B – papillary carcinoma, magnified 10×, C – sarcomatoid carcinoma, magnified 20×, D – verrucous carcinoma, magnified 5.9× Obr. 3. Grading karcinomu penisu, barvení HE, A – karcinom penisu G1, zvětšeno 10×, B – karcinom penisu G2, zvětšeno 20×, C – karcinom penisu G3, zvětšeno 20× Fig. 3. Penile carcinoma grading, HE staining, A – penile carcinoma G1, magnified 10×, B – penile carcinoma G2, magnified 20×, C – penile carcinoma G3, magnified 20×
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=