109 Ces Urol 2024; 28(2): 105–112 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Tab. 3. Coxova analýza proporcionálního modelu rizik s více proměnnými – nezávislé prognostické faktory při první a druhé reTUR pro predikci celkového, pro nádor specifického přežití, rizika recidivy a progrese nádoru Tab. 3. Cox proportional hazards model analysis with multivariable independent prognostic factors at first and second reTUR to predict overall, tumor‑specific survival, risk of recurrence and tumor progression 1. reTUR 2. reTUR Analýza Proměnná HR 95% CI p hodnota Proměnná HR 95% CI p hodnota OS BCG 0,424 0,188 0,955 0,0383 OS — — — maintenance 0,379 0,157 0,915 0,0310 — — — DSS — — — — DSS — — — PFS BCG 0,369 0,166 0,822 0,0147 PFS — — — maintenance 0,336 0,140 0,806 0,0146 — — — RFS Stadium (0 vs. Ta, T1, CIS) 1,500 1,020 2,207 0,0393 RFS 4,212 1,283 13,831 0,0178 HR – hazard ratio, CI – interval spolehlivosti, BCG – intravezikální léčba vakcínou Bacillus Calmette-Guérin, maintenance – udržovací léčba vakcínou Bacillus Calmette-Guérin Obr. 1. Kaplan‑Meierovy křivky celkového přežití pacientů (log-rank test, p = 0,3852). Modrá čára: pacienti bez reTUR (103 pacientů). Červená čára: jedna doba reTUR (229 pacientů). Zelená čára: dvě doby reTUR (25 pacientů). Žlutá čára: tři a více dob reTUR (6 pacientů) Fig. 1. Kaplan‑Meier curves of overall survival of patients (log‑rank test, p = 0.3852). Blue line: patients without reTUR (103 patients). Red line: one period of reTUR (229 patients). Green line: two periods of reTUR (25 patients). Yellow line: three or more periods of reTUR (6 patients) výkonu v anestezii, případně riziko oddálení in‑ travezikální terapie, nezhoršují prognózu pacienta (Obr. 1). Absence reziduálního tumoru v reTUR je pozitivním prognostickým faktorem v případě hod‑ nocení délky RFS a současně ukazatelem kvality provedení primární TUR. Obdobných výsledků jako my dosáhli Divrik et al. v prospektivní randomizované studii, které se zúčastnilo celkem 210 pacientů s T1 tumorem zjištěným v primoTUR. Celkem 105 pacientů pod‑ stoupilo druhou dobu TUR, autoři prokázali menší riziko recidivy onemocnění v průběhu 5letého
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=