639
915611226014562117
Ces37927936014570127174
Urol39917936014578115180208
2024;42247936014562121178235258
28(2):45077936014562121154212242264
89–9647977936014561121184244305
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
ván624898013150100157
jako81289801312372117174
nástroj1016898013159108148182214271293
k1340898013146
průkazu141789801316092150195246291349
fertility179789801312881112149171193214248299
resp.212789801313284124183201
infertility,235889801312381108160192229251273294328379392
jako624104801312474121179
vyšetření8371048013151104146201235268321380403
sloužící1274104801314164124184229253302325
k16331048013147
posouzení17141048013162123164224284329382442465
reprodukční2212104801313387148181240302360407456515538
funkce624119801312987144188235285
a9281198013150
pro997119801316192148
stanovení1164119801314175124181238286337394415
vhodné15991198013149107164224281333
metody19521198013189141174229288336
asistované2308119801314988109147181236284333390442
reprodukce624134801313386147179237299357404452504
(ART1161134801313094149202
–13961348013156
Assisted14851348013165108149171211247299360
Reproductive18781348013157111172205263324383432470492543596
Tech‑2507134801315299149208243
nology),6241498013160119142201263312339355
dále10121498013160110133186
jako1231149801312473119177
metoda14411498013191145179236297347
vhodná18201498013151110169231289339
k21921498013147
monitoraci22721498013191150210232266323355406455478
odpovědi6241648013158118178237285336396418
na10621648013159107
léčbu1189164801312476125184242
infertility1451164801312381108160191228250272293326377
a18481648013150
k19181648013147
průkazu1985164801316192150195246290348
účinnosti23531648013158107128185243301340375397
mužské6241798013190147191234279330
kontracepce.9791798013146103162193225275324375434484535552
Stanovení1555179801315182132190248296348406427
spermiogramu20071798013141100154185275297355415446496585642
je2674179801312376
též624194801313484128
doporučováno7711948013159117176234266323371426473523579637
před1428194801316091141201
poskytnutím16481948013161119158203253290348404437458546
dárcovského22141948013159107138184239286326370421479536
spermatu6242098013141101155187278327359418
či1074209801314971
před1177209801316294145206
rozhodnutím1416209801313289132191249310369426460482572
o20202098013159
kryoprezervaci2111209801314781133191251284336381432464518568617639
spermatu6242248013141100154186276325357415
před1071224801316193144204
potenciálně13072248013161120153204262311332381403460513
gonadotoxickou18522248013160119177226286344376432478500549594651709
léč‑2593224801312376126157
bou.6242398013161120178197
Referenční7742548013155108136187218269327375432453
hodnoty12472548013159117176234291323374
spermiogramu16412548013141100153184274295352412443492581637
byly22982548013161107130178
ve24962548013149101
vy‑26162548013150101134
dání6242698013160109166188
z8392698013144
roku910269801313289135193
201011292698013154106153201
stanoveny1356269801314176125183241290341399445
jako1828269801312472117174
5.2029269801315370
dolní21262698013160118141198220
percentil23732698013160114146192243301333355377
hodnot6242848013159116176234291323
získaných967284801314467105150200257303350407
ze1394284801314495
souboru1509284801314199156215274306363
118922848013154
80019592848013154107161
mužů21402848013190147190248
z24072848013145
824722848013153
zemí2545284801314495183205
Evropy,624299801315097129184242288301
Severní9442998013150102149200230287308
Ameriky12712998013163151203233255299349
a16392998013149
Oceánie.17072998013173121170217273294345362
Plodní2088299801315474131190246267
muži23742998013188144187208
byli26012998013160106128149
definováni6243148013160113138165223281329379437458
jako1106314801312372117174
ti,130431480131345673
jejichž140131480131237698120168226270
partnerka16943148013161111142179237291322368419
otěhotněla2136314801315991142200258291349402424473
do26323148013160118
12624329801315498
měsíců7503298013190143183204252309
přirozené1087329801316092114146202244296354407
koncepce.15213298013147104162211262321371422439
Kritici1987329801315589111145167215237
vyčítali22513298013150102149171204254276297
této2576329801313485118174
metodě6243448013190143176232292344
jednak988344801312476136194242288
nedostatečné12963448013159111171229269304353385436485542595
geografické19113448013160113171231263312338364413458509
pokrytí24403448013161120166199251288310
světové624359801314191143176232280332
populace9783598013160120180238260309357408
(6),1408359801312979106121
tak1551359801313483129
skutečnost,1702359801314186144177228277335393433468487
že2210359801314596
arbitrárně2328359801315081141164197229279310369422
stanovená624374801314277127186245295347406456
hodnota11133748013160119180239298331382
5.1528374801315471
dolního16323748013161120144202224285345
percentilu20103748013161116148196248306339362384442
nutně24853748013160118152211265
neznamená,6243898013159112156215264352405463512530
že1174389801314596
muž12903898013190147191
bude15023898013160118177230
infertilní.1753389801312380108160191228250272329350369
Stejně2142389801315182133155212265
tak2427389801313484129
jako2576389801312472118174
normální6244048013158116147236284305362383
hodnoty10264048013159116175232289321371
spermiogramu1417404801314099152182271292349408439488575632
(normozoosper‑2068404801312983140171260317359414472512570623654682
mia)6244198013191114163190
automaticky8474198013151109143200292342375398447493546
neznamenají,14264198013160114160220270360414474523546569587
že2046419801314598
spermie21774198013141102157189281303357
jsou2567419801312464123183
kvalitní624434801314698148170191224281303
a9474348013149
muž10164348013190146190
bude12264348013160118177229
fertilní.1475434801312980111148170191248269288
Poslední17824348013155110150172224284341362
vydání21644348013150101159207264286
Manu‑24704348013185133191247280
álu624449801315072129
se777449801314194
proto895449801316193150182238
zaměřilo1157449801314595184237268290312370
na15514498013159108
lepší1683449801312376136176197
geografické19044498013160113172232263313339366414460511
pokrytí24394498013161120166200252289311
vstupních624464801315090124182241299321369426
dat.10704648013160109140159
K12504648013154
původnímu13244648013161119168224285342364452509
souboru1853464801314199157216275307365
přidalo2238464801316192115174222244302
data25604648013160109140190
nová,6244798013159118167218236
získaná893479801314568107153204263312
v12384798013150
letech1321479801312376110162212270
2010–2020.16244798013154106154202261309361411463481
Celkem21384798013163115138183236326
autoři24964798013151108142199231254
vycházeli6244948013149100146203251294344366387
z10304948013144
datového10934948013159107138193240291348405
souboru,1517494801314197154213270302359376
který1912494801314682132162213
zahrnuje2144494801314494150181238294315367
325304948013153
58925964948013153103154
mužů6245098013192151197257
z9145098013146
Ameriky,9945098013166157212245269316369383
Afriky,1411509801316695129153200253267
Asie,17125098013166109132186204
Evropy19495098013153103136195257306
i22895098013123
Austrálie.23465098013166124165201234286309332386404
Téměř624524801315197186239269
19215248013154
3009895248013154106161
mužů11785248013190147191249
(35,91455524801312980130146196
%)16795248013181106
pochází18135248013161120169227276321343
z21845248013145
evropských22575248013153102134191251291336388435493
států624539801314074122153209
(Dánska,852539801312997145201239283333350
Finska,1221539801315071127165209259276
Norska,15165398013169126157197241290308
Velké18435398013155103125168219
Británie,2081539801315485107139187244265316332
Francie,2432539801315078126183230251302318
Řecka6245548013156108158203254
a9015548013150
Itálie).973554801312357106128150202228243
Bohužel12385548013156114173230274325348
k16095548013146
dispozici1678554801316082121180239281304352374
nejsou20755548013159112134173231289
podrob‑23875548013160119180211268328363
nější6245698013159112134172194
informace849569801312381109166198288337385436
o13175698013158
těchto1407569801313484134191223279
souborech1718569801314199157216275307359408466
mužů,22165698013190147191249266
chybí25145698013149107153213236
např.6245848013160111173206218
informace876584801312483112172205298349399452
o13625848013160
jejich1456584801312478101124174234
věku17245848013151105152212
nebo19705848013160115177239
zdravotním22425848013146106139190240299333393416508
stavu.624599801314176125173231250
Autoři7746148013164121154210242264
Manuálu10676148013185134192249298320377
dále14736148013160108130183
zdůrazňují,16856148013144102159190240285343400422444462
že2175614801314596
parametry22996148013161111142192281334367399451
spermiogramu6246298013141100154186276297355415447497585643
samy1296629801314191180226
o15526298013158
sobě1640629801314199159213
nejsou18836298013159112134173231289
dostatečnou22016298013160118158193242275326375433491549
informací624644801312381108165197287336385407
o10576448013158
fertilitě1141644801312981113150172194215249299
muže14666448013190148192243
a17356448013150
je1811644801312476
nutné19136448013159116150208261
je2200644801312476
posuzovat23026448013161120160217261317366416448
komplexně6246598013147105196257281335383443497
s11546598013142
dalšími12296598013160110133173195285308
parametry,15706598013161112144195286340374406459473
a20766598013151
to2160659801313491
především2284659801316294147208262312353375466
s6246748013141
andrologickým6856748013150107166197253276334394415463508559649
vyšetřením.13546748013150102142194227258309367388476495
Proto1869674801315585142174229
opouští21196748013158118176234273307329
pojem24686748013160119141194282
zdůrazňovaných6246898013144102159190240285343401450500557603651709
„referenčních1363689801313265116144197228279337386444465513571
hodnot19646898013159117178236294326
(reference2321689801312957109137189220272330378429
tresholds)“624704801313466117157215273296355395419449
a10997048013150
navrhují11747048013159108156188247304326347
je1547704801312376
nahradit16497048013159107165196246306328361
pojmem20367048013160119142231284373
„rozho‑2434704801313365122164223281316
dovací6247198013159115162211258279
hranice922719801315888136192213260309
(decision1250719801312984135183204242262318375
limits)“.1644719801312343130151183224247276287
Manuál19507198013184132188244291312
také2281719801313482126176
přináší2476719801316090112168215253274
změny6247348013146139194254302
do9607348013162122
struktury1116734801314278112172220258318351405
hodnocení15557348013161121184244305356409469492
spermiogramu20817348013143104160193287310370432465517609669
a6247498013151
aktualizuje708749801315096134193242265287332391414468
původní12097498013161120170228290348371
referenční1613749801313285114167199251310360418441
hodnoty20877498013159119180239298331384
(nově2503749801313086145194247
rozhodovací624764801313289131190248308366415465513535
hranice).1183764801315990140198219268319344359
Stejně312689801315081131152209261
jako340689801312371115171
všechna359689801314989141189246303350
předchozí396689801316091141200248305362403425
vydání4410898013150101158206262283
i4713898013123
toto475589801313488120175
po‑4949898013160119153
drobně2976104801315990146206264316
rozebírá3312104801313389130181240263293343
postup36751048013160119158192250309
zpracování40031048013145105136186234289337386443465
spermií4488104801314099153184273294316
a48231048013150
hod‑48931048013159116176209
nocení29761198013159116165216273294
spermiogramu.3290119801314199153184273294351411442491579636654
Odběr39641198013174134192246276
ejakulátu4260119801315375123168225247295327384
se4664119801314093
provádí4777119801316092148195245304325
masturbací29761348013191140181216274306367418467489
do34981348013160119
k36501348013147
tomuto3730134801313491181239273330
účelu40931348013159108159182240
určené4366134801315990138189248301
nádobky.47001348013160109169228289336388402
Zachycen29761498013159108156214259306356414
musí34091498013190147185206
být36351498013160107144
celý3799149801314899121168
objem39871498013158118140192280
ejakulátu.4287149801315375123168225247295326384402
Ideální4709149801312382134181203260281
je,501014980131247692
pokud29761648013160118162219277
k32721648013146
odběru33371648013157116174227257314
dochází36701648013159115164220267311332
v40221648013148
místnosti40891648013189110148181238295334367388
k44961648013146
tomu4561164801313488176232
určené4812164801315788133182239290
přímo2976179801316091113201258
na32541798013158106
pracovišti,3380179801316092141189244291314352385407424
kde38241798013146103155
je3999179801312375
ejakulát4094179801315274121166223245293324
zpracováván.44381798013144103135184232287334383430479536554
Je5012179801313890
nutné,29761948013159116150208261278
aby32771948013150110157
byl34581948013161108131
vzorek3613194801315096153185236282
uchován39191948013158107165223271321379
v43221948013149
teplotě4395194801313485145168226258309
20–3747281948013154105163212260
°C5007194801313295
a29762098013150
zpracován30482098013145105137187236292340390447
ideálně3518209801312382135183205262315
do38562098013160118
3039962098013154106
min.,41242098013190112170188206
maximálně43532098013190139186209298346369426479
do48542098013160118
6049952098013153107
min.29762248013189111168186
od31822248013158118
odběru.33202248013158117176229260318336
Pokud36762248013155110155212271
odběr39672248013158118177230261
probíhá4247224801316192148208230289337
jinde,4604224801312345102160213229
pak48532248013160109154
je5027224801312375
nutné29762398013158115147205257
vzorek3253239801314995150182233277
přepravit3550239801316091142201232281328350383
co39532398013148103
nejrychleji40762398013158111132163214260317339391412434
do45292398013159117
laboratoře4665239801312371130188220269300356387437
a29762548013151
udržet30592548013159120152199251285
jej3376254801312478100
při3509254801316194117
teplotě3658254801313587147171230263315
lidského4005254801312446106146192244303362
těla.4400254801313586109159178
Je4611254801313892
důležité,47362548013161119141195240263297349366
aby29762698013150110157
muž31562698013190147191
před3370269801316193144204
odběrem35972698013159119179233264315404
dodržel40242698013160118179210256307330
minimálně43772698013190112170191280329351408461
248612698013154
dny49382698013160118164
a29762848013150
maximálně30502848013190139187209298347369426479
735532848013154
dní36312848013160118139
sexuální3794284801314295142200249271328350
(koitální)4168284801312975132155188238260317339373
abstinence.45652848013150109149184206263317374423474491
Ejakulát3126299801315173121167225247296328
se3481299801314194
zpracovává36032998013144104136186235291339389437486
po41172998013161120
ztekucení,4264299801314481132178236285336393415433
ke4724299801314799
které‑4850299801314683134166217252
mu29763148013190147
dochází31453148013160118167225274318341
za3508314801314495
normální36253148013159117149239288310367389
situace403631480131416295153202250301
během43593148013161115172226315
3046953148013154106
minut.48233148013190112169226260279
Pokud29763298013156112159217278
k32863298013147
němu33663298013159113202260
nedojde36593298013159113174233256315369
do40613298013160119
hodiny,42123298013160119180202260307320
měla45653298013191144167216
by48143298013161109
být49553298013162109147
tato2976344801313484116172
informace3179344801312381108165197287336385436
sdělena36463448013141101153176229287335
ve40133448013149101
zprávě41463448013144104136186234286
lékaři.4463344801312376122172204226244
Vizuálně4739344801315680124182231253310363
se2976359801314296
zhodnotí31063598013145105164226286345379402
barva35413598013162113145199251
semene,3825359801314296187242301356373
tekutost4231359801313587134194228286327362
a46273598013151
viskozita.4711359801315174114161219262286320371391
Stanoví2976374801315182132190248296319
se3325374801314194
objem34493748013158118141193282
semene3761374801314194183237294348
(nejčastěji4138374801313084137159208257297331382404426
se4593374801314195
zváží4717374801314598147192214
ná‑49613748013159108141
dobka29763898013159117176222272
nebo32673898013159111170229
se3515389801314193
změří36283898013144133185215237
přímo3884389801316192114202259
objem41633898013158117139191279
tekutiny).4462389801313484129186219241297343369384
Barva48663898013155104135187236
semene2976404801314193181233291343
může33394048013189145188239
být35974048013161107144
ovlivněna37604048013159106129150198257309366414
přítomností4193404801316192114146202290347405444478500
erytrocy‑4712404801315384135172203259308358390
tů2976419801313492
(haemospermie3094419801312988137190279337377436490522612633686
způsobí38074198013144104162202260320342
zbarvení41764198013144105155186239291349371
do45734198013160118
červena),47184198013149100131184236294342368384
nebo29764348013159112172231
užíváním32404348013158102125174224282304393
léčiv3665434801312376126147197
(nejčastěji3894434801312984137159208257297332383405426
vede43524348013150102163216
ke4600434801314698
zbarvení47304348013145106156187240292350372
do29764498013160119
žluta).3128449801314467125159209235251
Odór34114498013175136195227
semene3671449801314195185238297351
se4054449801314295
liší418244980131234585106
vzorek4321449801315097154187239285
od46394498013159120
vzorku,4791449801315098155187234293311
přesto2976464801316091141181214269
v32654648013149
něm33334648013158110198
zkušený3550464801314489146184236293338
pracovník3907464801316092141188243290348369416
pozná43424648013160119160218265
přítomnost4627464801316091112145200288345402441475
moči29764798013192152203225
či3235479801315072
hnisu.33414798013160119142182240260
Tato3634479801315395129186
informace3854479801312382111170203295346396448
by43364798013162110
také4480479801313486132186
měla46994798013192147170220
být49524798013162111150
zaznamenána.2976494801314495140198247336389447496554603622
Posuzuje36214948013155111151207251309332384
se4028494801314194
i41464948013123
viskozita,4192494801314972111156213255278311361379
za4594494801314596
extrémní47134948013153101137169221310367389
se2976509801314297
považuje31075098013162124174225271332355409
tvorba3550509801313589149182244296
vazkých38805098013151103149197251300360
vláken4273509801315176126174227287
delších45945098013161116140180203252312
než49405098013161116162
229765248013154
cm,30495248013149138156
což32335248013149105148
velmi34095248013150102124213235
znesnadňuje36725248013144103156196254303362420476499551
i42515248013123
práci4303524801316092142191213
s45445248013141
materiálem46135248013191139172223254277325347400489
a29765398013149
přesnost3044539801315990140179234291330363
měření.34265398013188140169219275295313
Velmi37585398013155102124210231
viskózní,4008539801314971108152207248305325342
bezbarvý43695398013160112155214263293344395
ejakulát4782539801315374121165221242289320
obsahuje29765548013159119159209267324346399
tekutinu,3396554801313485131189222244302359377
která3794554801314783134166216
pochází40315548013161120169227276320343
pouze43955548013161120178222274
z46905548013144
Cowpe‑47565548013162118197257311346
rovy2976569801313289137189
žlázy3193569801314568116161212
(pre-ejakulační3434569801312989121173207263285333378436459507556613635
tekutina).4097569801313485131189222244302351377392
Stanovení4517569801315182132189248296348406427
pH49725698013161130
není29765848013159112170192
nezbytné,31925848013159112156217264301360413429
má36455848013191139
nízkou3809584801315880124170227285
informační4118584801312380108165197287336385442464
hodnotu.46065848013159117178235294326384402
Stanovení3126599801315181130188245293344402423
koncentrace35715998013146102160208259316347379428476527
spermií,4120599801314099152183272294315333
jejich447559980131237597118166223
morfolo‑47205998013189147179210267290347382
gie2976614801315879129
a31246148013148
pohyblivosti31916148013159116172217275297317364419457490511
se3721614801314091
provádí3830614801315990144190238296316
pomocí41656148013159116202258306326
mikroskopické45106148013188108151183238276319374432453499543592
analýzy,29766298013149107155177224271322335
která3337629801314683133164214
je3577629801312375
častěji3679629801314897137171221243264
prováděná3970629801316091147195245303356413461
„manuálně“44576298013132122170227284332354411463491
za‑4975629801314494127
školeným2976644801314185142164217274320409
pracovníkem,3411644801316092141189245293351372420471559577
i40146448013123
když40636448013146103151197
je4286644801312375
již438764480131244588
možné45016448013190147190248300
použít48276448013160119176220242275
automatické29766598013149105137192280327359380427471522
systémy3517659801314189128162212299344
označované3880659801315899156204251305353401458509
jako4409659801312370114170
CASA45986598013162126176237
(com‑4855659801312872126214247
puter-aided29766748013161120154205237266316338398451512
sperm35216748013141101155187278
analysis)38316748013150109158181229270292331357
(7).4220674801313083112127
Velkou43806748013156106129175232290
výhodou47036748013150103162221282340399
automatického29766898013151109144201293343376399449495548608668
systému3677689801314293134170222313372
je4082689801312478
redukce4194689801313386148206253301353
subjektivity,4581689801314199160184238285323346396420454507521
která2976704801314683133164213
nutně32127048013158114148205258
manuální34927048013189137195251299321378400
odečet39147048013158118170219269302
provází.4238704801316092148195245289311329
Nevýhodou45907048013169122170221280338397455512
je2976719801312376
zejména3084719801314495117205258316365
vysoká34817198013149101141199245296
pořizovací38097198013160119151173217273321371419441
cena.42827198013149100157206225
Manuál45397198013185134191248297319
zahr‑4890719801314495152183212
nuje29767348013160119142196
jak3206734801312373120
postupy33607348013161122164199259320368
pro3762734801316295153
správnou39497348013141102135187236297356416
přípravu4399734801316194118179212263312372
vzorku4805734801315199157190237297
pro2976749801316092148
manuální31547498013189138195251300322379400
odečet,35847498013158118170219269302321
ale3935749801315072124
i40897498013123
pro4142749801316192148
technicky4321749801313384133190247268316361412
správné47637498013141100131181228286339
provedení2976764801316092148196247307359416438
analýzy34377648013150107155177225271322
systémem3783764801314190130164214302355443
CASA.42507648013162127178240261