﻿711
102197226014562116174
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(2):15657936014562121154212242264
97–10418557936014561119173226281343
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
metastáz850898013193149185237279317369416
v1310898013151
době1405898013162123187243
resekce169289801313488131187236286339
primárního207589801316397122215266300362386449511
tumoru262989801313596189251285347
(p850104801312990
=9721048013165
0,014)1069104801315472125173220245
a13461048013150
horším14281048013159118150190212301
OS17611048013174124
(HR1917104801312997151
2,3;2100104801315472126142
p22741048013161
=23671048013165
0,048).2464104801315471125181235262277
Další27731048013172120143181203
data8501198013159106137186
přinesla1055119801315990111167219258279326
v14001198013149
roce1468119801313287135185
202116721198013152103151196
multicentrická18871198013189145166198219266315372403433455502546595
prospektiv‑2501119801316091146185242295339375396444475
ní850134801315981
studie954134801314176133193215267
týmu1245134801313485175232
Basso15011348013155105145185243
et1767134801315487
al.,187713480131507290109
jejímž200913480131237698120209253
cílem228513480131497195148237
bylo25461348013160108131189
zjistit275813480131456889128163185218
prognostickou850149801316091146205261318357391412459503558615
roli1484149801313287110130
CTC16331498013162115173
u18251498013158
pacientů19021498013160108156177228284315371
s22931498013140
metastatickým23521498013189141173221260293342373394441485536624
renálním850164801313284142190212270291380
karcinomem1250164801314797128175197254312402455543
(mRCC).18141648013129115169231289319334
Primárně2168164801315586108197245277335388
posoudili25761648013161120160218276335357379400
korelaci8501798013146102133184205253301322
mezi11911798013189142185207
počtem14171798013161119167202252340
CTC17761798013162116174
a19691798013149
PFS,20381798013154102149166
sekundární2224179801314092137194251309357387445466
cíl270917980131497094
pak28221798013160109154
představoval850194801316192144204243278328375432480530552
porovnání14251948013160119151208256315364422443
OS.18901948013174124143
Sledovali2055194801315173126186244292342364386
skupinu2463194801314186144203226283341
1952826194801315398150
pacientů8502098013161112161183236295327386
s12682098013142
mRCC13422098013191147209268
léčených1643209801312377127178236283331390
inhibitory2065209801312482140162223246279336369421
tyrosinové2519209801313486119176217238297356405457
kinázy,850224801314770128177221273286
a11652248013150
to1243224801313490
buď13622248013161119179
sunitinibem1570224801314198155177210232290312371425514
(77,52113224801312981134140193
%)23352248013181106
nebo24702248013159112172231
pazo‑27292248013161111156212247
panibem8502398013162113172194255310400
(211283239801313082131
%).14472398013182108123
Počet16032398013156113164215249
CTC18852398013164119180
byl20982398013162110134
pak22652398013161112159
zjišťován245723980131456991131167223272323382
ve28722398013151104
čtyřech850254801314985136169220270327
časových1205254801314998138196245297344402
úsecích1634254801315998151201222270328
–19902548013155
v20722548013150
den21492548013160113171
zahájení2347254801314596153202224277335357
léčby,2731254801312376125185232245
pak8502698013160110155
28.10252698013153103122
a11672698013150
56.12372698013153105123
den13802698013160112169
léčby,1569269801312476125183230243
a18322698013149
poté19012698013161119151202
při2123269801316091113
progresi2256269801316192148208239290330350
nebo26262698013159112171229
ve28752698013150101
12850284801315398
měsících9682848013189142182203250272319377
bez13652848013160114158
progrese.1543284801316192149208239291330383400
Na19632848013170118
začátku2101284801314595143192224269327
léčby2448284801312376125184230
proká‑2699284801316092148194244277
zali850299801314493114134
přítomnost1003299801315990111143198285341398436469
alespoň1491299801314970121160218275332
jedné1841299801312374133189240
nebo21002998013158109167224
více2343299801314971117166
CTC/7,525282998013162114172211264269321
ml28662998013189110
periferní8503148013161115146169197249281339361
krve1237314801314780133185
u14483148013158
46,715323148013154109127179
%17373148013181
pacientů.18443148013161111160181234292324381398
U22683148013169
152363314801315499
%24883148013181
pacientů25953148013161111159181234292323381
pak8503298013161111156
byla10303298013161108131180
zjištěna123432980131446789127162212270319
koncentrace15773298013146103162210261319351383432481532
tří213332980131346588
a22453298013149
více2318329801315073121172
CTC/7,525133298013163118177218272278331
ml28643298013190112
krve.850344801314780133185202
Soubor10833448013151110168227286318
pacientů14333448013161110159181233291323381
pak18453448013161111156
rozdělili2033344801313289131189242264286308329
do23943448013159117
dvou25433448013160109166224
sku‑2799344801314186144177
pin850359801316183141
–10193598013155
pacienty11033598013161111159181234292323375
s15063598013141
méně15763598013190143201254
než18593598013159112156
třemi2044359801313465117206228
CTC/7,523003598013163117177217272278331
ml26503598013190113
krve2791359801314780133185
a8503748013150
pacienty9323748013161111160182234292324375
s13403748013141
tři141337480131346588
a15333748013150
více1615374801315073121172
CTC/7,518193748013163117177218272278332
ml21703748013190113
krve.2315374801314680133185202
U25493748013169
pacien‑26503748013161111160182234292326
tů850389801313595
s9803898013142
tři105738980131356892
a11843898013151
více1270389801315175125179
CTC/7,514833898013165122183226283290346
ml18503898013193116
krve2001389801314883138192
byl22283898013163112137
nižší2400389801316083129173196
medián26313898013193148211234285345
PFS8504048013155104152
(5,8103440480131308196152
vs.1218404801315091111
151361404801315499
měsíců;14924048013190144184205253311328
HR18524048013170124
1,99;2009404801315465116169188
95%22294048013154106184
CI2445404801316385
1,28–3,03;2562404801315466121172228277294348398414
p8504198013161
=9394198013165
0,002),1032419801315471125180229255271
kratší1331419801314680130162203225
odhadovaný15844198013158119176225285343391441499545
OS21574198013173123
(13,82308419801312976121138193
měsíců25294198013190143183204252309
vs.2866419801315091110
52,88504348013154104121177
měsíců;10594348013190143183204252309326
HR14174348013170124
1,99;1573434801315465116169187
95%17924348013154106183
CI,2007434801316385103
1,17–3,2;2142434801315465111155204253269324342
p25164348013160
=26084348013166
0,003).2706434801315471125180230255270
Studie850449801315080136194215266
prokázala,1134449801316091146190240283332353400418
že1570449801314494
přítomnost1682449801316091112144198286342398437470
tří217144980131336485
a22754498013149
více2343449801314970117166
CTC/7,525284498013161114172211264269321
ml28664498013189110
krve850464801314780133185
na10564648013159108
začátku1185464801314495143193225270329
léčby1535464801312376125184231
pacientů17884648013160110159181233291323380
s21904648013141
mRCC22524648013190144207264
je2538464801312376
spojena26354648013141100159182234292341
s8504798013141
významně9154798013150102149207256345403456
kratším1395479801314680130162203225314
PFS17334798013155103151
a19084798013150
OS19824798013174123
(15).2129479801313077122149164
NÁDORY8525208018199191292398482562
MOČOVÉHO144952080181120226316416499576674780
MĚCHÝŘE226452080181121197284382465548625
A8525408018192
HORNÍCH9795408018197203287388426515613
CEST16265408018187161238315
MOČOVÝCH197654080181121226316416499588671769
Nádory8505698013170119178235267319
močového11885698013190148197253301352410468
měchýře16765698013189142191248294326377
a20735698013150
horních21435698013159117148207228276333
cest2496569801314999139173
močo‑26895698013190148197252287
vých8505848013150102149206
(urothelial1079584801313083114171203261313336357405427
cancer1529584801314999156205255286
–18395848013155
UC)19175848013169130160
se2101584801314193
řadí2217584801313382142163
k24035848013147
nádorovým24735848013159108167225256313361413503
onemocněním8505998013159117170258317366424476534555644
s15205998013141
nejvyššími15875998013159111133182234274313335423445
náklady20585998013159107152176225284332
na24165998013159107
léčbu.2549599801312476125184242261
Při‑2836599801315585107140
bližně850614801316083104147205257
7511266148013153102
%12476148013181
karcinomů1348614801314696127173194251308397453
močového18206148013190147196251299350407464
měchýře23046148013189142190247293324375
(KMM)2698614801312982168252278
je850629801312479
diagnostikováno962629801316285135196256316358394417464522572624684744
v17406298013151
neinvazivním18246298013161116139198247299345369420481503595
stadiu.2453629801314278129191214272292
Toto27796298013152105139197
stadium850644801314278129190213272363
má12466448013193143
sice1422644801314265114167
nízkou1622644801316183128176235294
nádorovou19506448013160110172231265323373431491
specifickou24746448013143103159210233260287337384442502
mortalitu,8506598013189147178214263285305338395412
ale1281659801315072123
je1424659801312375
charakterizováno15186598013149106153184233278314364395416459515562611668726
častou2263659801314997136170225282
recidivou.2564659801313283132153211232281337394412
To8506748013151101
vede9706748013149100159211
k12006748013146
nutnosti12656748013159115147205262301334356
celoživotního1640674801314998120177219240289345376433454513570
sledování,2229674801314162114173230277326383404421
které2669674801314682132163213
je2901674801312475
založeno850689801314493114170211261317374
na12426898013158105
opakovaných13666898013158116164208264310359415459505561
invazivních1946689801312278124172215236284341362408464
a24296898013149
nákladných24966898013158106150173220278334378424480
cystoskopických850704801314897136169223261304359417438484528577623679
kontrolách15477048013145100156187217271293340386442
a20077048013149
v20747048013149
případě2141704801315990111168216273324
recidiv2483704801313281129149206227274
musí27757048013188143181201
být8507198013160107144
pacient10137198013160110158179231288319
opakovaně13527198013158117167211268315364421474
hospitalizován18457198013159116156214236269318339360403459507556613
a24787198013149
operován,25477198013158117171202257305354411429
což8507348013149105147
vede10227348013150102162215
k12627348013146
vysokým13347348013149101142200246297387
nákladům.17467348013159108153177225285341430448
Z22207348013159
toho2304734801313490148206
důvodů25367348013160116165222282339
je2900734801312476
snaha850749801314198146204252
o11227498013158
nalezení12007498013159107129182226277334356
markerů,15757498013190139170215267298355373
které1967749801314783134165216
by22037498013160107
kromě2330749801314679135225277
zlepšení2627749801314467119178218270328349
diagnostiky,850764801316183132192251310351386408454506520
určení1402764801316091139190249271
prognózy1705764801316295152213272331374426
a21647648013151
sledování2247764801314264118179238287338396418
efektu2698764801315482135182219278
terapie,320389801313484115165224246298315
také353789801313484129180
usnadnily373789801315897154202261318340361409
nákladnou4165898013159108153177225284341399456
a4641898013150
často471189801314998137171227
invazivní495789801312381127177221243292350372
dispenzarizaci3203104801316183123183238297342394426449493545595617
pacientů38521048013162113162185238297330388
(16).4273104801312978125152168
Fakt,4473104801315297143181200
že4706104801314597
přítomnost4836104801316194117151208299358417458493
CTC32031198013162115173
je3395119801312374
negativním34881198013159110169217248269317375395482
prognostický3989119801316091146205262319358391412459503554
faktorem,4561119801312978122158213244294381399
potvrdili49781198013160118150201232289310331351
v32031348013150
roce3284134801313389138189
201435041348013154105153199
Gazzania37341348013169118163210260318339387
et4153134801315386
al.427013480131507290
prospektivní,4392134801316092148188247301346383405454513534552
unicent‑49751348013158116138186236294325354
rickou3203149801313356105152210269
studií,3505149801314177135196218241259
která3797149801314785137169220
zařadila4050149801314597128179240262285334
12044171498013155100153
pacientů46031498013161112162184238297329388
s50241498013142
KMM50991498013155144231
stadia3203164801314175125184206254
pT134841648013161104154
G3,36661648013168121137
kteří3830164801314784134165187
byli40441648013161108131152
indikováni4224164801312380139161206262310360418439
k46901648013147
transuretrální4764164801313465115173212268299350383415464486544565
resekci3203179801313386128182230278301
močového35371798013192152203260310364423483
měchýře40541798013192146197257304338391
(TURM)4478179801313086158214301328
a48401798013151
následné49241798013161111152175229291351405
adjuvantní32031948013150109131188237287344376434455
Bacillus36801948013155105154175197218275314
Calmette40161948013163112134222275308345395
Guerin44331948013169127179210233290
(BCG)4745194801312983145208236
intrave‑5003194801312380111143193240292326
zikální3203209801314467112162184241263
imunoterapii.34952098013123112169226284317367398448507530551570
Cílem4094209801316384108161250
bylo43732098013161108131189
prokázat4591209801316193149195246290340372
asociaci4993209801315089147197218266315336
incidence3203224801312380129150209262320368419
CTC36512248013162117176
s38562248013141
dobou39262248013160117177236294
do42492248013160118
první4396224801316192145204225
rekurence4650224801313384130187218270327376426
(time510622480131295981170223
to3203239801313592
first332823980131285587129164
recurrence3526239801313386137196228261314373423476
–40352398013156
TFR)41242398013152105160188
a43462398013151
přežití4430239801316295147193216250273
bez47362398013163118164
progrese4933239801316295153215247300342396
(progression3203254801312989121177237268320360399420478536
free3766254801312962113166
survival3959254801314198129181204253303325
–43102548013155
PFS).43922548013155104151179194
Detekovány46122548013172125158209254311359408466512
byly51512548013160107130178
CTC32032698013163117176
u33992698013158
celkem3477269801314999122166218306
2438032698013154101
(203924269801312980131
%)40752698013181106
pacientů42012698013161111159180233290322379
a46002698013150
prokázala4670269801316092148194244289339361409
se5099269801314194
jak5213269801312371117
sníženou3203284801314198119163213271329386
TFR36092848013151102155
(HR3783284801312997151
1,99;3954284801315364114167185
95%41592848013153105182
CI4360284801316384
1,38–6,18;4464284801315365118170226282300346392408
p48922848013161
=49722848013166
0,005),5058284801315370123178229255271
tak3203299801313484129
sníženým3364299801314198120163215272318408
PFS38042998013155104151
(HR3987299801312997151
7,17;4170299801315460106150162
95%43642998013154106183
CI4579299801316384
1,89–27,21;4695299801315365120172229276326332386433444
p51702998013161
=52632998013166
0,004).3203314801315369121174227251265
Tato3487314801315090121175
studie3680314801314073129187207258
potvrdila,39573148013159117148198229285306327373391
že4366314801314493
pomocí44783148013159117204260308329
analýzy48253148013149105152173219264314
CTC51583148013161114171
by32033298013160105
pacientům33263298013159107154174225281311366452
s37963298013140
pT138543298013160102150
KMM40223298013154138220
mohlo42603298013189145201222278
být45563298013159105140
prokázáno4714329801316090144189238280329385441
sys‑5173329801314087126156
témové3203344801313485174232280331
onemocnění35593448013159117170258317366424476534555
již413934480131234588
v42523448013150
době43263448013160118178232
diagnózy4582344801316082130189246304346398
a50053448013150
mohli50793448013190148207229250
by32033598013161108
eventuelně33383598013153101153211242300353375432485
profitovat3850359801316092149174201234290338387419
ze4296359801314596
systémové4419359801314190130165215304362410462
léčby4908359801312376125184231
(17).5166359801312976120148163
Negativní32033748013170124184233265287337396417
prognostickou3652374801316193150210268326367401423471517574632
hodnotu43163748013159117178236294326384
CTC47323748013163118177
potvrdila49413748013161120153205238296317339388
i32033898013123
studie3251389801314175132192213266
Flaig3541389801315172120142201
et3766389801315486
al.,387738980131507290108
kde40093898013147105158
ze4191389801314596
4443113898013154110
zařazených4446389801314495126175220271329374422479
pacientů49503898013161110159180233290322379
s32034048013141
KMM32664048013155142227
byla35154048013161108131179
detekována37174048013160112145196241298346396453502
alespoň4241404801315072125165224283341
jedna4604404801312476136194242
CTC/7,548694048013162116176216270276329
ml52174048013190112
krve3203419801314780132184
u34174198013158
pěti35054198013161114147169
pacientů37044198013160110159180232290322379
ze4113419801314495
3042384198013154106
(174374419801312976120
%)45234198013182107
s46594198013141
klinicky473041980131477192149171219264315
lokali‑5075419801312381127178200221254
zovaným32034348013144101149198256302392
KMM36194348013155142227
a38704348013150
u39444348013159
sedmi4027434801314194154243264
pacientů43164348013160110159180232290322379
(504719434801313080131
%)48754348013181106
s50054348013141
meta‑50714348013190143176225258
statickým3203449801314176126158180229274326417
KMM.36524498013155143228248
S39324498013152
mediánem40164498013190144204226275333386475
sledování4523449801314264117177236284334392414
33749694498013154104152
dnů51534498013161119176
zemřelo3203464801314494181210260282338
všech3560464801314988139187243
sedm3822464801314092150237
jedinců4078464801312374133153209256312
s44094648013140
metastatickým44684648013188140172220258292340371392438482532621
KMM51074648013154139222
a32034798013150
detekovatelnými32804798013159112145196241298346395427478501558604694715
CTC40224798013162117176
(18).4224479801312977123149164
Dále44154798013171119141194
byla46354798013161108131180
v48414798013150
roce4918479801313288138188
201751334798013154105152196
byla32034948013160105127174
publikována33954948013159116173195215258313360408464511
rozsáhlá3924494801313286127168216272293340
metaanalýza42824948013188139171219266321368389435480529
k48294948013146
posouzení48934948013160117155212268310360416436
prognostické3203509801316193150210268327367402424472518569
a38045098013151
diagnostické3887509801316082130190248306346381403452497549
hodnoty44685098013159118178236295327379
CTC48795098013163117177
u50885098013158
UC.51785098013170132151
Zahrnuto32035248013160110169200259317351407
bylo36425248013162109133191
3038655248013155107
publikovaných40055248013161119179203224270327376426484531579637
studií4674524801314277135195217238
s49455248013141
celkem50185248013150101124169221311
232035398013154
16132715398013154101147
pacienty34505398013161112161183236294326378
s38605398013142
UC39345398013170132
z40985398013145
databází41755398013161110142192253303348371
Medline,45785398013187140201223245303357374
Embase49845398013152141201252292345
a32035548013151
Web32875548013192143204
of3524554801316089
Science.36465548013152102125178238288340358
Rozsáhlá40365548013157117160204255315337387
metaanalýza44565548013192147181231281341391413463510562
v50515548013151
roce5135554801313391142194
ukázala,32035698013157101150192241262309326
že3547569801314392
pozitivita36575698013160117157178210231278299331379
CTC40545698013161114171
byla42435698013159104126173
významně4434569801314898143200247333389439
spojena4891569801314097155176226282329
se5238569801314091
stadiem3203584801314175123182203255343
nádoru35655848013159107166223254312
(≤3896584801312990
II4005584801312345
vs.4069584801314989108
III,41965848013124456684
IV)4299584801312378110
(Odds4429584801312999158217255
Ratio47045848013155104135157214
[OR]4937584801312999153180
4,60,5136584801315470124177193
95%32035998013154105182
CI3413599801316384
2,34–9,03),3525599801315471125178235287301355404429444
histologickým3997599801315980119154209232290350372420465516606
stupněm4631599801314175133192250303392
(I,505059980131305169
II5147599801312345
vs.5220599801314989109
III)32036148013123446592
(OR3314614801312998152
2,91;3485614801315370119166176
95%36806148013153103179
CI3878614801316383
1,92–4,40),3980614801315364113162213268284335389415430
přítomností4429614801316091112145199287344401440474495
metastáz49436148013189141173222260294342386
(OR32036298013129100155
5,12;3383629801315470116160177
95%35866298013154105182
CI3794629801316384
3,47–7,55)3904629801315470123171219266272325374401
a43306298013150
přítomností4406629801316192115148203293350408448483504
metastáz49366298013190143176225265299349393
do32036448013160118
regionálních3353644801313385145167225284332355412434482540
lymfatických3925644801312371162190241273295343389440488546
uzlin45036448013159103126147205
(OR47406448013129100156
2,47;4928644801315471124172185
95%51456448013154106184
CI3203659801316384
1,75–3,49).3312659801315365117166221269286338388414429
Přítomnost3766659801315585107140196285343401441475
CTC42666598013162117176
byla44676598013160107130179
také4670659801313484129180
významně48756598013150102148207255344402454
spojena32036748013141100159181234291340
se3565674801314194
špatným36816748013141100150182240286376
OS40796748013174123
(HR4224674801312996151
3,98;4397674801315470120173190
95%46096748013154105182
CI4814674801316284
2,20–7,21)4920674801315371125177234282288342389409
a32036898013150
PFS32776898013155103151
(HR3451689801312997151
2,22;3626689801315371125178195
95%38456898013153105182
CI4051689801316384
1,80–2,73)4158689801315465121174232279296348400424
(19).4606689801312976121147162
Význam33537048013156105151210258347
monitorace37207048013190148206227260316348398446497
hladiny4237704801315880129188210267313
CTC45707048013162116175
během47657048013161114172225313
léčby5099704801312375124183230
podporuje32037198013160118177235293324381403454
i36767198013123
práce3718719801316091140188237
Jin3975719801313758114
et4109719801315285
al.421371980131497188
z43207198013144
roku4383719801313288133190
2023,45927198013153103152203219
jejímž483171980131237496116204247
cílem509771980131486993145232
bylo32037348013160106129186
potvrdit34087348013160118149201232289310343
prognostickou3770734801316091147206262320359392414461505561618
hodnotu44077348013158115175231288320376
detekce48037348013159111143193237284333
CTC51567348013162115173
u32037498013158
pacientů32867498013161111159181234292323381
se3692749801314194
svalovinu3811749801314191141163221269292350407
infiltrujícím4242749801312381107133155188220278300322370392481
KMM47477498013155142227
(MIBC49997498013129111134188250
–52747498013155
muscle32037648013190147187235257310
invesive3538764801312381128180220241291342
bladder3905764801316184133192252305336
cancer)4266764801314999157205256288314
léčených4605764801312376126176234280328385
neoad‑50157648013159112171221281314