﻿553
1595584226014562114170
Ces36977936014570127174
Urol38967936014578115180208
2024;41297936014562121178235258
28(3):44127936014562121154212241263
158–16547017936014561113173235288342401
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4686207016974156253339415
Výsledky:774893013566121165193249313368426451
Střední124489801315181112163223280301
věk1565898013150101146
pacientů1730898013161110158180232289320377
byl2127898013160107130
292277898013153104
(14–184)240189801312976122178224270324349
měsíců,6241048013190143183204252309327
střední972104801314175107158218276298
délka12901048013160113136181232
výkonu15421048013150102148205264321
21018831048013154101148
(110–320)2052104801312976117164222271320372398
minut.24711048013190112169227260279
U6241198013169
všech721119801315090143192250
pacientů9991198013161111159181234292323381
došlo14081198013160118158180238
k16741198013146
významnému17481198013150102149207256345403456545602
zmenše‑23781198013144134188245285337372
ní624134801316083
či741134801315073
vymizení8471348013151105198221266320379402
dilatace1283134801316184107157191242293345
horních16621348013160120154214237287346
močových20421348013192153204261311365414474
cest.25501348013150103144180200
Střední624149801315285118171233293316
délka9731498013162116140187239
sledování1246149801314265120182242292344404426
byla17061498013162111136186
1819261498013155103
(5–120)2063149801313082139187233287315
měsíců,24121498013192147188210260319338
žádný624164801314495154212258
z9131648013144
pacientů9881648013161111159181234292323381
nevyžadoval14001648013159112160212259309369427475525547
reoperaci.1978164801313284143203257289339387409427
Nejčas‑24361648013170124146194243283314
tější624179801313485107145167
komplikací8121798013146103193252275297342393442463
byl12961798013161108132
časný1449179801314998138195241
únik17111798013159117138183
moči19151798013190149198220
z21561798013144
anastomózy22211798013150108157196231287376435477529
u6241948013158
sedmi703194801314194154243265
(20988194801313081132
%)11411948013181106
dětí.12681948013160112145167186
Příčinou1474194801315586108156177235293351
byla18461948013160107131179
v20461948013150
pěti21161948013161115147169
případech2306194801316192115174224284337386444
porucha6242098013161120152210259317366
drenáže1022209801316091143201250294346
(2×1400209801312980145
malfunkce15772098013191139162190249307352400450
nefrostomie,20602098013159112140173229270304360450472525541
3×26332098013154117
malfunkce6242248013192142165194254313359408460
ureterální1117224801315991144178230263314337396418
cévky),15682248013150102152199252280296
ve18972248013151104
dvou20342248013161111170229
případech2296224801316294118178230290345395454
pacient6242398013160108155176226283313
operovaný9562398013157116168198253299348404448
bez14232398013159112155
použití15962398013160117173216237269290
derivace.19052398013158110140161209257304353370
Komplikaci22932398013154109196254276297340389436457
jsme624254801312463151204
vyřešili8602548013149101134185225247268290
zavedením1181254801314595143195255308366388476
ureterálního1689254801315889141174225256306329386408468526
katétru2246254801314798130181214246304
(3×)2581254801312980143169
a6242698013150
ureterálního698269801315890141174225257307329386408468526
stentu1248269801314176127185217274
(4×).1546269801313079141167182
Závěr:7742844013562119173228267293
Laparoskopická10942848013149100160210241297337382439499522570615666
UPA17892848013169123179
představuje1996284801316193144205244278328376434456509
alter‑2533284801315072106157188217
nativní6242998013161111145169220281304
způsob9622998013146109169210271333
řešení1329299801313487129184244267
některých16302998013161116163202255288342392452
forem2116299801312989122176268
zdvoje‑24182998013146106158217241296332
ných6243148013158103150207
anomálií8503148013149106163251299321342363
ledvin1232314801312375134182205261
u15123148013158
dětí.15893148013160111143165183
Má17913148013185133
vysokou19433148013149100140197242298355
úspěšnost2317314801315896155207246303360399433
a6243298013150
nízký694329801315980123169220
výskyt9343298013150102142187238275
komplikací.12293298013146103192251274295340390439460478
Nejčastější17273298013170123145193242281315366387426447
komplikací21943298013146103192251274295340391439460
je2674329801312476
únik6243448013158116138183
moči8333448013190148197219
z10773448013145
anastomózy,11473448013150108157196231287377435477529542
proto1715344801316092149181237
je1978344801312376
nezbytné20793448013159112157217265302360413
zvolit2518344801314497154177199232
spolehlivý6243598013141100159182235293316337386438
typ1086359801313486147
derivace12573598013160112144166216266314365
moči.16463598013190149198219238
KLÍČOVÁ6253884014770132164236320392464
SLOVA11163884014762123207279351
Zdvojení6244048013160118168226248302360382
ledviny,1039404801312477138188211270316330
megaureter,14014048013191145206255313345397431482514528
uretero-pyeloana‑1961404801315991143177228260317353414462515538597647706755789
stomóza,624419801314176132221280322373391
laparoskopie,1039419801312372132181213269309354411471494546563
děti.16264198013160113146168186
SUMMARY6254484014762143243345423493561
Sedláček7744648013153108172196247298351400
J,1214464801313957
Kočvara13114648013157117168223275309361
R,1712464801315880
Drlík18324648013173107132155206
M,20784648013188109
Jirásková222746480131396396148190238298349401
Z,2668464801316182
Vávřová6244798013156104152184241290340
L,996479801315070
Faltusová1098479801315195118151210249308356407
E,1537479801315271
Dítě1640479801317294128179
Z.1852479801315978
Laparoscopic19634798013149101161211242299340389445506529577
ure‑2573479801315890142177
teropyelostomy624494801313486117174235282335358416456491547638684
in1341494801312381
children14544948013149108129152211243295353
–18394948013156
the1927494801313493146
technique2106494801313485135193251273332390443
and25824948013150108168
long-time624509801312381140199232266288376430
experiences.10785098013153101161215246269321379428479519539
Aim:774524301357199194220
Laparoscopic10255248013150102163214246304345395452514537586
ureteropyelostomy1645524801315991144178230262320382430483507566607642700791838
(UPS)2517524801312998153204233
represents624539801313284144176227267320378410452
alternative1096539801315072106157188247296328350399451
method15675398013191144177235293353
in1941539801312381
treatment2042539801313466117165198287340398430
of2492539801315987
du‑26005398013160117150
plex624554801316184137184
kidney830554801314770130187240288
anomalies11405548013150107166255304326348400441
with16025548013180102136194
preserved1817554801316193145185238269322374434
function2273554801312988145194230252310369
of2663554801315987
upper6245698013158118178232264
pole9115698013160120143195
moiety,11295698013191149171224257308321
where14735698013180138191223274
the1770569801313492145
heminephrectomy19385698013159112201223281334393452483535584620676766812
is624584801312361
risky70458480131325493137187
or911584801315889
impossible.10195848013123110169227266305326384407459475
We15145848013189138
present1671584801316092142182234291322
long-time2012584801312380137196228261282370422
experi‑24535848013153100159212243265297
ences6245998013153111160211251
with8995998013179102135193
this1116599801313493114153
technique.1293599801313485135192250272331388441458
Materials7746144013591147185241280308363391437
and12386144013555118182
methods:14476144013593150189251313377423448
Retrospective19226148013156109142173230270329383433469491540592
eval‑25436148013153102152174207
uation6246298013160111145168229290
of948629801316090
3510736298013155107
patients12146298013163115149172227287321365
after1613629801315181120174207
UPS18546298013171127179
done20686298013161122183238
between23416298013162119153238293349409
20116246448013154105153194
and8496448013150107167
2023.10476448013154105155207225
In1303644801312381
314156448013154
cases1500644801314999138191232
we17636448013179131
performed19256448013161115146178236268358411471
surgery2427644801314197129187240271323
because6246598013163119171223282324379
of1038659801316090
hydronephrosis11636598013161109170203262323378441502535594636658699
of1897659801316090
lower2022659801312485166221254
moiety23116598013193153177232267321
in2666659801312484
patients6246748013161111143165217275307349
with10026748013179102135193
incomplete1224674801312381130186275335358411444495
duplication.17486748013160117176199221269319351373431489508
Remaining22856748013156109198247269326348406465
cases6246898013150102143198239
(32)897689801313082133160
were10916898013181135168221
operated13466898013160122178211262296348411
because17906898013162118169221280321375
of2199689801316090
complete23226898013151108201262286341375428
duplication.6247048013160117176200221269319351373431489508
With11567048013190114147205
ectopic13847048013154103139195256278327
megaureter17347048013190143204252310341392425476508
in2265704801312381
2323697048013154107
cases,2499704801314999139192232251
with6247198013179101135192
ectopic8367198013154103139194254276324
ureterocele1180719801315990141174224255312361411434486
in1686719801312380
9.1787719801315368
Laparoscopic1875719801314999159208239295335384439499521569
opera‑24647198013159119172203253286
tion624734801313455112170
was8137348013179128167
recommended1000734801313283131186275363415472531583642
in1662734801312379
children17617348013149105127148206237288345
older2125734801315881139191222
than2367734801313391139196
one25827348013158116168
year,6247498013148100148180193
minimally8407498013190112169191280328351372420
1012837498013154101
kg,14077498013147104123
significant1553749801314162121179200226253301351409441
kidney2017749801314670129187240288
dilatation,2328749801315981103152184234266288346404422
no6247648013159117
reflux763764801313284110136193240
and10257648013150108167
preserved1214764801316193144184237269322374434
upper16707648013158118178232263
segment1955764801314194154243296354386
function.2363764801312987145194230252310368387
We3126898013190140
evaluated3292898013154102152174231280312363423
age3741898013150110163
of393089801315887
patients,4043898013160110142164217275307348367
operating4436898013158119173204254286308366425
time,488789801313456145198215
success2976104801314197146193243284323
rate,3323104801313383115166183
follow3530104801312986109131189267
up38211048013158118
and39631048013150108167
complications.41541048013149105195254277299347397429451509567607626
Results:31261194013563119165227255293339364
Median35131198013186139199221269327
age38631198013150110163
was40491198013180129169
2942421198013153105
(14–184)4370119801313077124180227273329354
months,47471198013190149207239297336355
median29761348013189140199220267323
operating33181348013158117169199248279300356414
time3751134801313455141193
2103963134801315399145
(110–320)4126134801312975115161217264312362388
minutes.45331348013189110166221254303342361
In4913134801312379
all501113480131497091
patients29761498013161111143165217275307348
decreased33451498013160112162193245293332385446
or3811149801315991
vanished3922149801315099157179218275328388
upper43311498013158118178232263
tract4615149801313365115164200
dilata‑4835149801316082104152184234267
tion.2976164801313456114172191
Median31881648013185139199221269327
follow3535164801312986110131189268
up38231648013159118
was39621648013179129169
1841511648013154100
(5–120)4272164801312980135181226277304
months.45971648013190148207239297336356
No49731648013171129
reoperations2976179801313385145206261293343376399457517557
were35651798013181133165218
recorded.3815179801313386136193225284337399418
The42661798013151112166
most44651798013191150191226
frequent4723179801313063115176234288347379
complication29761948013149104193252274295343392424445503560
was35561948013179128167
urinary3743194801315889111168216247298
leak4061194801312375123168
from4248194801312961117206
anastomosis44741948013150107155194228283372430469490529
in5022194801312380
729762098013153
(20%)3049209801312979130210235
cases.3303209801314998137189229247
The35702098013151110162
reason3752209801313282130169226284
was40552098013179128167
failure4241209801312979100121177208258
of4519209801315886
urine4624209801315889111168220
diver‑4863209801316081129180211239
sion2976224801314162120179
in3182224801312380
532892248013154
children33702248013149107128150210241292350
(23747224801312981
nephrostomy38552248013159112171230261318358392448538584
failure,4466224801312980101123180212263280
ureteral4773224801315890141174225257306329
catheter29762398013150100133192246280332364
dysfunction33732398013161110152182242301350387410469528
in3934239801312382
3),404923980131548096
remaining4178239801313385176226248307329388448
246592398013154
patients47462398013162113146168222281313356
were29762548013179131162214
operated32102548013158118172203253285336396
without36262548013179102135193251308342
urine3988254801315889112169222
diversion.4230254801316081130182213254275333391410
Complica‑46602548013162118208267290311359409442
tions2976269801313456114172212
were32142698013180132163215
resolved3455269801313384124183206255307367
by38482698013161108
ureteral3983269801315889141174225256306329
catheter4338269801314999131189242275326358
insertion4722269801312381120173204242264321380
in2976284801312381
330812848013153
and31582848013150108168
ureteral3350284801315889141174225256306328
stent3703284801314175126184216
insertion3943284801312380120173204241263321380
in4347284801312380
444512848013154
cases.4529284801314999139192232251
Conclusion:31262994013565125188237265327373400462525549
Laparoscopic37062998013149100160210241297337386442502525573
UPS43102998013169123173
represents4515299801313283143175227267320378410451
al‑4998299801315072105
ternative2976314801313485116175224256278328379
mini-invasive33873148013191112170192225248306353403442464513565
method39843148013190143176234293353
in4369314801312381
duplex44823148013159116176199252300
kidney4814314801314670129187240288
anomalies29763298013150108166256304327348401441
treatment.3442329801313466118166198287341398430449
It3917329801312356
has39993298013159107147
high4172329801315980139197
success4395329801314197146192243283323
rate4743329801313383115166
and49353298013149107167
low2976344801312380156
rate3151344801313281112161
of3332344801315785
complications.34363448013148103190248271291338387418439495552590609
The40643448013150109161
most42443448013188145184218
frequent4481344801312860110169225276333363
prob‑4863344801316091146205239
lem2976359801312376165
is3165359801312362
urine3251359801315889112169223
leak3497359801312476125170
from3691359801312962118208
anastomosis.39223598013150108157197231287377435475496535555
Therefore,45013598013151111164195247275332364415432
the4957359801313492145
choice29763748013149107165187236286
of3287374801315886
reliable3398374801313284106128176236259311
urine3734374801315889112169222
diversion3981374801315981130182214255276334392
is4397374801312362
critical.4483374801314981103137159207257279297
KEY29784034014770134206
WORDS321140340147105189260345408
Duplex29764198013172131191215268316
kidney,3325419801314771131190243292305
megaureter,36634198013190144205255312344396430481513527
uretero-pyelostomy,4223419801315890142176228259317352414462514537596636671728819866879
laparoscopy,2976434801312372131181213269309358414474521534
children.35344348013149107129151210241293351370
ÚVOD29784758018197183286388
Zdvojené29765098013159115164220242294351404
anomálie33995098013150107164253301323344396
ledvin3814509801312375135184206263
tvoří4096509801313486142173195
skupinu4311509801314085142201223279336
vrozených4666509801315082137179230287332379436
vývojových29765248013149100152208230287334385431488
vad3483524801314998156
horních36595248013158115146204225272329
močových40075248013189146194249296347394450
cest4477524801314898137171
spojených4667524801314199157179230287332379435
s29765398013140
obstrukcí30355398013157116154187218274318364384
v34385398013149
odtoku35055398013158116149203247304
moči38275398013189145193213
nebo40595398013158109167224
s43025398013140
vezikoureterálním4361539801314999142163207262318348398430479509557579634655741
refluxem2976554801313283108135191238289377
(VUR).3373554801312987156209237251
Reflux36445548013155108133160216263
či3927554801314870
obstrukce40165548013159118158192223281325372422
představují4458554801316092143202241275324371429451472
rizi‑495055480131325498120152
ko29765698013146103
opakovaných30985698013159118168213269317366423469516573
febrilních3691569801312980140171193215272293341398
uroinfekcí,4109569801315889145167224251303348395416434
vzniku4562569801315096154176220278
litiázy48605698013123447799146191242
a29765848013149
poškození30445848013160118156200256297347403424
funkce3487584801312886142186232282
ledviny.3788584801312374133181203259304316
Jedná4123584801313889148204252
se4394584801314092
o45055848013158
heterogenní45825848013158109141191221276335387443499520
skupinu2976599801314186144203226283340
pacientů33375998013160110159181233291323380
a37385998013150
při3808599801316192115
rozhodnutí3943599801313389131190248308366423456478
o44425998013158
léčbě4521599801312376125184238
je4780599801312376
třeba4876599801313466117176226
zvážit2976614801314497147191214247
řadu3252614801313282141198
faktorů:3479614801312979125162218250308325
věk,38326148013150101147168
pohlaví,40296148013160120178200249297319337
symptomy,4395614801314190180240273329418464477
míru49016148013190112143201
dilatace2976629801316082104152184234283333
horních33336298013159117149208230278336
močových36926298013190149198254302354401459
cest,41756298013149100140175193
přítomnost4392629801316193115148204294352410450485
vezi‑49006298013150102146169202
koureterálního29766448013146103161192243276327358408430488509569627
refluxu,3623644801313384110136193240298316
funkci3959644801312987145190237259
obou42386448013159119178236
částí4494644801314998138172194
zdvojené47086448013145103152209231283341394
ledviny2976659801312374133180202258303
a32976598013149
také3365659801313382126176
funkci3559659801312986142186231252
močového38306598013188145193247293344400457
měchýře.43056598013189140188244288320369385
Pro4709659801315484138
léčbu4866659801312374122180236
neexistuje29766748013160115171220244284320380403458
univerzální34686748013159119142193247279327380403463486
postup39876748013163124165201261322
a43436748013151
shoda44286748013142102162224275
není47376748013160115175198
ani49686748013151111134
v29766898013150
odborné30506898013158119178237269328381
literatuře.345568980131244579129161211243301332383400
Jedním3126704801313893154213235326
z34857048013145
možných35637048013191150194254300349408
způsobů40047048013145106165205265326385
řešení4422704801313385126180239261
význam‑47167048013151104152211261352386
ně29767198013160114
dilatovaného3124719801316083106156189246296347406460520580
močovodu37377198013192151202259309367429487
horního42587198013160119152212235296356
segmentu4647719801314297158249304363396455
zakončeného2976734801314597144202262312364423478537597
ureterokélou3606734801316092145179231264322369422445505564
či4204734801315072
ektopickým43097348013155102139197259282332378431523
vyús‑48667348013150104164204236
těním,2976749801313485143165254272
je3280749801312477
napojení33897498013159108168228250303361383
tohoto3804749801313490149208240297
močovodu41337498013190149198254303360421478
na46437498013159108
pánvič‑47847498013160111169216239287318
ku29767648013147106
či3115764801314971
subrenální3219764801314199159192244303352375433455
ureter3707764801315991143177229260
dolního40007648013161120143201224285344
segmentu4376764801314296157247301360392450
spolu48597648013142102162185243