564
168195226014562116178
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(3):15657936014562121154212241263
166–17318547936014561115177241294345404
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1676207016974156253339415
1185089801315392
mm,959898013189175192
pararektálně1170898013159108138186216266310345393414470521
nad1710898013157105162
pupkem,1891898013159116173218268354371
a2281898013149
pracovní234989801315990138185239286343364
porty,2731898013160117148183233245
3–48501048013154109165
na10371048013159108
straně1167104801314175107157215267
pravé,1456104801316193143191242259
217371048013154
na18131048013159107
straně1942104801314176108158215268
levé.2232104801312376125177194
K24481048013155
disekci2525104801315981120173219266288
ná‑28351048013159107141
doru8501198013159117148206
byla10761198013160107130178
použita12741198013160119176220242275324
bipolární1618119801316082141199222270301359381
koagulace,20181198013147103152211268289338386436452
nůžky,24901198013159115158204255268
cévy2777119801314999148199
byly8501348013161108131179
ošetřeny1056134801315998151184216267325371
s14541348013141
využitím15221348013150102160204227260282371
titanových192013480131345689139197255303355403461
resp.2408134801313284124183200
Hem-o‑26351348013170123212245306341
-lok850149801313357115161
polymerových10311498013161120143191281334366422471523570628
klipů.167914980131477192152210227
Preparát1926149801315586137197247278328360
byl23071498013160108131
po24581498013161120
uvolnění25991498013158107164187245298355377
vložen850164801315175134178231290
do11741648013161120
extrakčního13281648013154103141173225272320379402463523
sáčku1884164801314294144190250
a21671648013151
rozšířenou2251164801313391135178201237289349408468
incizí2752164801312483133155200224
kamerového850179801314797186239271327376427486544
portu14181798013161120152189247
odstraněn.16891798013158118158192224274332385442461
VÝSLEDKY8522208018184172246317392492576664
Od8502548013174134
roku1010254801313289135193
201212282548013154106153198
do14512548013160118
202315952548013153105154207
bylo18272548013161108132190
provedeno2042254801316193149198249310363420479
1425462548013154100
laparo‑2672254801312372131181212269304
skopických850269801314186143203226274320371419477
adrenalektomií,13592698013150110141193251299322375420457513603625647665
920562698013153
na21412698013160108
pravé,2281269801316193143191243260
525732698013154
na26592698013159108
levé2799269801312376125177
straně850284801314176107157215268
celkem11382848013150100123168220309
u14672848013159
131546284801315498
pacientů.16652848013161111159181234291323381398
U20832848013169
jedné2173284801312376136194247
pacientky24412848013160110159181233291323369420
se2882284801314194
jednalo850299801312477138196245268326
o12092998013159
bilaterální1300299801316184106155188239271322344402424
onemocnění.17572998013158118171261320370428482540562581
Průměrný2370299801315686145234288319379425
věk28282998013150102148
v8503148013150
době9233148013160118178232
operace11783148013158119173204254303354
byl15553148013160108131
14,617093148013154100117171
let,1903314801312477110129
v20553148013149
rozmezí2128314801313289131221274318341
112492314801315494
až2610314801315094
172727314801315497
let.2848314801312376109128
V8503298013156
souboru932329801314199157217276308366
bylo13243298013161108131189
815393298013154
dívek1619329801316081131183228
a18733298013150
519493298013154
chlapců.20293298013149106129177237286343360
Nejčastějšími24153298013170124146194243283318368390429450539561
příznaky850344801316193116161220269315368
vedoucími12503448013150103164222281330352442464
k17473448013147
diagnóze1827344801316082131191249308351403
byla22633448013161109132182
hypertenze24773448013160106168223254292344402447499
(7850359801313083
pacientů),9663598013161112162184238296329387413429
bolesti14283598013162122146199240276298
břicha1759359801316294117166225275
(42067359801312980
pacienti),21803598013161112161184237296329351380396
profuzní2609359801316194151180240285345367
pocení8503748013161120169220278300
(41175374801312978
pacienti),12783748013161111160181234292324346373389
bolesti16923748013161120143196236270292
hlavy2009374801315981130178230
(32264374801312979
pacienti).23683748013161111160181234292324346373388
Dále27813748013171120142195
se850389801314194
objevily9683898013159119141194243266288335
bolesti13283898013160119143195236270292
na16443898013159108
hrudi1776389801315990149208230
a20303898013150
palpitace21043898013161111133192215248297346397
(Tab.2525389801312984125185203
1).275238980131537489
Nejčastější10004048013172130156209263307346402427470496
histologickou1562404801316187130169230257319385410463513575638
diagnózou2266404801316288141205268331378439502
byl28354048013162114141
feochromocytom850419801312981140189247278335424482532583620676766
u16364198013158
517154198013153
pacientů,17894198013161110159181233291323380398
v22084198013149
jednom2278419801312376136194252342
případě2640419801316192115174224284336
se850434801314092
jednalo961434801312375134190238259316
o12964348013157
bilaterální1372434801316082103150181231262310332388408
metachronní17994348013189141173222269325355411468524545
nádor.23634348013158106164220251265
Pacienti26474348013154101148169220277308329
s8504498013141
feochromocytomem910449801312880138186243273329417474523573609664752805892
měli18224498013189141163183
typické2025449801313384144165213257308
klinické235244980131467091147168216260311
přízna‑2682449801316091113156213261294
ky850464801314799
–9824648013156
hypertenzi,10704648013160107168223255293345403448471489
pocení,15924648013161121172223282304322
bolesti19474648013161121145199239275297
hlavy,2277464801315982131180232246
palpitace.25564648013161112134194217251302351403420
Dva3203898013170119167
pacienti3389898013160108155176226283313334
(chlapec374289801312872128149196253306354
a4114898013149
dívka)418289801315979127172221246
měli4446898013189140161182
diagnostikovaný464689801315980126184240296335368389433488534583639683
von32031048013150106164
Hippel3388104801316990149209263285
Lindau3694104801314971128187236292
syndrom.4007104801314089148207238295384402
Dívka4430104801317193142188238
udávala46891048013158117165213262284333
únavu,50421048013158115164211269287
prekolapsové3203119801316194146192249273322382423481530583
stavy,3818119801314277127175227241
palpitace40911198013161112135194217251301350402
a45251198013151
bolesti46081198013162121145198239274296
na49371198013159109
hrudi.5078119801316091150210232251
Délka32031348013171125147192243
potíží34741348013161120152174218241
byla37421348013161108131180
739501348013153
měsíců.40311348013190143183204252309326
Hypertenze43851348013169117178232263300351409453505
byla49181348013160107131179
před5125134801316192144204
operací32031498013159119173204254303324
korigována35481498013146103135158217275323373431479
alfa4048149801315072100151
blokátory.4219149801316184142188239271327359411424
Byla46641498013155104127176
provedena4860149801316193149197249309362420469
pravostranná3203164801316092141188245284318350399456513562
adrenalektomie.37851648013149108139190247296317370415451507595617669686
Jeden4491164801313790150202259
a47701648013150
půl48401648013160117139
roku4999164801313288134191
po52101648013160119
operaci32031798013159121176209260310332
se3568179801314297
klinické369817980131477294153176225272324
obtíže40561798013159121154177222275
a43641798013151
hypertenze44481798013160107169225257295347406452505
objevily49861798013159121144198248271294343
znovu.32031948013144103161210268287
Na35201948013170119
magnetické36691948013190139198256309342364412458509
rezonanci4208194801313384129185244293350399421
bylo46591948013160108131189
potvrzeno48781948013160120152204237283335393451
postižení32032098013161120160194217260311369391
i36262098013123
druhé3681209801316091149207260
nadledviny.39732098013159108167189242302352375432478492
Následně44972098013170119158180233293351404
byla49332098013161108131180
pro‑5145209801316092149184
vedena32032248013150102163217275325
laparoskopická3560224801312473133183215272313358415476499548594645
adrenalektomie42382248013150110142194252302324377424461517608630683
i49542248013123
na50092248013160109
levé5150224801312477127179
straně.3203239801314177109160218272289
Druhý35252398013172105164222269
pacient38272398013161112161184237296328
byl41882398013161109133
zcela4354239801314592144167216
asymptomatický4603239801315191141232293326383474523556579628674726
a32032548013149
diagnóza3270254801315980126184240296337386
byla36742548013160105127174
stanovena3867254801314073121177233280330386433
v43182548013149
rámci4385254801313280167214234
přešetření4638254801315990139178229260291340396417
vzhle‑5073254801314994150171223256
dem32032698013161116208
k34452698013148
rodinné3526269801313492155178237297352
zátěži.3912269801314698132184230254274
Stejné4220269801315284137160220275
onemocnění45292698013160121176267328379439494554577
mají51402698013192143166189
i32032848013123
matka32582848013191140172218269
a35602848013150
starší3642284801314276126158199220
bratr.3895284801316193143176208222
U41492848013169
chlapce42502848013150108130179239289340
byl46222848013161109132
na47872848013159108
MR49272848013186141
nález51012848013159108130183228
ložisek3203299801312381124146185238284
na35122998013159108
obou36442998013159119178236
nadledvinách.39052998013159108167189242302352374432481529587606
Operace45362998013174134188220270318369
byla49302998013160108131180
indi‑5134299801312381140162195
kována32033148013146101148196252300
na35213148013158106
levé3645314801312375122172
straně3836314801314074104153209260
v41153148013149
místě41833148013188109147180229
pokročilejšího44313148013160117162194249297318338390411448469527584
nálezu.50343148013158105126177221277295
Byl32033298013156104127
odstraněn33593298013159119158193225275332385443
nádor38313298013159108167225257
v41173298013150
těsné4196329801313485125182235
blízkosti4460329801316184105149195252292327349
nadledviny,48383298013159107167189242302351374432478491
kterou3203344801314783134166222280
se3514344801314195
podařilo36403448013161120180229260282304362
zachovat.4034344801314495143201259307357389408
Histologicky4474344801316991130164220243301362384432477529
se5034344801314194
jed‑5159344801312476137170
nalo32033598013159108130188
o34173598013159
extraadrenální35023598013153101137169219268327359410468517539596618
paragangliom.41463598013161111142192251300358417439461519608627
Na48003598013170119
kontrolní49453598013146103162194225282305362384
MR32033748013185139
rok3362374801313389134
po35163748013161119
operaci36553748013158118172203252300322
došlo39973748013159117156178236
k42533748013146
progresi4319374801316092148208239290329350
velikosti46893748013150101123145189246285319341
ložiska5050374801312381123145184228279
na32033898013159108
pravé3334389801316193143190242
straně,3600389801314175107157215268284
zde39083898013144102155
byla40863898013161108132180
indikována4290389801312380140162207264312362419468
adrenalekto‑47823898013150109140192250299321374419456512547
mie,32034048013190111164180
histologicky3404404801315880119153209232289349371419464515
byl39404048013160107130
potvrzený40904048013161120152204236283334391437
feochromocytom.4547404801312981140189246277334423481530581618674763782
Chlapec32034198013163120142191251305354
je3581419801312476
sledován,3681419801314163116176235283333390408
klinicky411341980131477193150172220266317
je4454419801312476
bez45544198013161115160
obtíží.47384198013158119151173217240258
U33534348013169
čtyř3453434801314985137169
pacientů36544348013160110159181233291323381
se4066434801314194
jednalo4192434801312376136194243265323
o45474348013158
ganglioneurom.46374348013159108166225247269327385438496527583673692
Dva32034498013173126178
z34154498013145
nich3494449801316183134193
před3721449801316396149212
operací39674498013160122178211263314337
udávali43374498013160122173222274297320
bolesti46914498013162124148203245281304
břicha.5029449801316296119169229280300
Jednou3203464801313891151209267325
byla35514648013161108131180
diagnóza3753464801316082130189247305348398
stanovena4174464801314175125183241289341399448
při4644464801316193115
pravidelném4782464801316092142190213272325347405458547
Tab.1.8504942013760111177205259283
Přehled1188494801315281125181202248303
klinických151249480131456789144165210254301345400
projevů,1933494801315687139160206252307325
histologických2280494801315678113144196218272327349394437484529584
nálezů:28854948013157111133178223277293
D/Ch31994948013169102158213
–34344948013155
dívka/chlapec,3510494801315577122166219256296351372426481528573591
B41234948013152
–41974948013155
bilaterální,427349480131557798153183227257309330386407425
L47194948013145
–47864948013155
levá4862494801312368114167
strana,5050494801313869100151206260279
P8505098013152
–9215098013155
pravá994509801315586137183236
strana,124850980131386999151206260279
Gen15455098013166111167
–17315098013155
genetické18045098013155101157203234255300344388
onemocnění,22115098013155111157243297343398444499520538
Ph27685098013152106
–28925098013155
feochromocytom,2966509801312872127173228258311398452498544578630717735
Gn37205098013165121
–38595098013155
ganglioneurom,39325098013156110165220241262317373419473504557643661
Pc4612509801315295
–47255098013155
pseudocysta,4798509801315692137191246300346392429460512531
Ca8505248013159112
–9825248013155
adenokarcinom,10575248013155110156211265310363394436457513567653672
Ad17495248013159113
–18825248013155
adenom19575248013155110155211265352
Tab.8505392013760111177205
1.1077539201376185
Clinical1217539801315980102157178223276297
symptoms,1533539801313983169224254307393429448
histology2000539801315778113144197218273328372
:23915398013120
D/Ch24315398013169101157213
–26635398013155
girl/boy,2737539801315677107128164219275318333
B30895398013153
–31615398013155
bilateral,323553980131567899153184227258309331348
L36035398013145
–36685398013155
left374253980131236896131
side,3892539801313858112158176
P40885398013152
–41595398013155
right4234539801313153107162192
side,4445539801313958113159177
Gen46415398013165111167
–48275398013155
genetic49025398013155101157202234255300
disease,5221539801315577850554801313882136172216234
Ph11015548013152106
–12235548013155
pheochromocytoma,12945548013155111157211256311341393479533579625658710796850869
Gn21795548013165120
–23165548013154
ganglioneuroma,23875548013155109164218239260314370415470500552638692710
Pc3114554801315294
–32245548013155
pseudocyst,3296554801315590135189243297343389425456474
Ca37875548013159111
–39155548013154
adenocarcinoma,39865548013155109155210264309362392434455510564650704722
Ad47255548013158112
–48545548013155
adenoma49255548013155109155210264350404
Gen13895712011060108160
Hypertenze18315712011060106160208240275321373414461
Pocení23845712011050100142188240264
Bolesti28825712011052103127175213245268
břicha2882581201105385109150202248
Bolesti33805712011052104127175213245268
hlavy3380581201105175121166214
Palpitace3877571201105096119172196228275316362
Bolesti43755712011051103127174212245268
na4375581201105198
hrudi4491581201105284136189212
Histologie4873571201106084122155206229281334357404
D/B891595901106190143
+VHL1473596201075497155195
+20415962010754
-25805962010727
-30775962010727
-35755962010727
+40595962010754
+45575962010754
Ph/Ph4972596201074592125171219
D/L891610701106190135
-15576110010727
-20546110010727
-25806110010727
+30646110010754
-35756110010727
-40726110010727
-45706110010727
Gn50296110010756105
D/L891625401106190135
-15576258010727
-20546258010727
-25806258010727
-30776258010727
-35756258010727
-40726258010727
-45706258010727
Pc5039625801074584
D/P891640201106190141
-15576405010727
+20416405010754
-25796405010727
-30776405010727
-35756405010727
-40726405010727
-45706405010727
Ca5035640501075193
CH/P8916549011053113144195
-15566553010727
-20546553010727
-25796553010727
+30646553010754
-35756553010727
-40726553010727
-45706553010727
Ad50306553010753101
D/P891669701106190141
-15566700010727
-20546700010727
-25796700010727
-30776700010727
-35746700010727
-40726700010727
-45706700010727
Gn50286700010756105
CH/L8916844011053113144189
-15566848010727
+20406848010754
+25666848010754
+30636848010754
+35616848010754
-40726848010727
-45706848010727
Gn50286848010756105
D/P891699201106190141
-15566995010727
+20406995010754
+25666995010754
+30636995010754
+35616995010754
-40726995010727
-45706995010727
Ph5034699501074592
D/P891713901106190141
-15567143010727
+20407143010754
+25667143010754
-30777143010727
-35747143010727
-40727143010727
-45697143010727
Ad50307143010753101
CH/P8917287011053113144195
-15567290010727
+20407290010754
-25797290010727
-30777290010727
+35617290010754
-40727290010727
+45567290010754
Ph5034729001074592
CH/L8917434011053113144189
-15567438010727
-20537438010727
-25797438010727
-30767438010727
-35747438010727
-40727438010727
-45697438010727
Gn50287438010756105
D/L890758201106190135
-15567585010727
+20407585010754
+25657585010754
-30767585010727
-35747585010727
-40727585010727
-45697585010727
Ph5034758501074592
CH/L8907729011053113144189
+VHL1472773301075497155195
-20537733010727
-25797733010727
-30767733010727
-35747733010727
-40717733010727
-45697733010727
Ph5034773301074592