460
170199226014562112170
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(3):15657936014562121154212241263
166–17318537936014562116178242295346405
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1676207016974156253339415
blokátory85089801316185143190242274331363416
(doxazosin,129989801312986144191241286343384405464482
urapidil).181489801315890141201224284306328357373
U2219898013170
ostatních2321898013159100135185218277299347406
paci‑2759898013162112161184217
entů8501048013153111143200
byla10701048013161108131179
ke1270104801314698
korekci13881048013146103135186232279300
hypertenze17091048013158104165219250287338396440491
nutná22201048013159116149207256
kombinace24961048013147103193252275332381429480
s8501198013142
betablokátory9251198013161116150201261285344391443476533566619
(amlodipin,1577119801312976166189248310332393416474493
metoprolol).21031198013191145179236298330388412471495524539
Za26751198013160111
op‑28191198013160121157
timální850134801313557148198221280302
délku11861348013161115138184244
předoperační1463134801316294147209268330385418469519578600
léčby2096134801312478129189238
alfa2367134801315174103155
blokátory2555134801316286145193245278335368421
považujeme8501498013162123172223269329352406497551
1414351498013154102
dní.15711498013161120142161
Peroperačně17661498013156108140198260316348399449508563
docházelo23621498013161121172231281327380403463
při2858149801316295118
manipulaci8501648013191140198220280339361410459481
s13641648013141
nádorem14381648013159108168227259311401
k18711648013147
intermitentnímu1951164801312381113165196287309343394453485544566655713
zvýše‑2696164801314598151191245280
ní850179801316082
krevního965179801314781133183243265326386
tlaku,1383179801313558107154213231
ale1647179801315173127
k18071798013147
závažné1887179801314597145196241300354
hypertenzní22741798013160107169224256294346404449509531
kri‑2838179801314781105138
zi850194801314569
nedošlo.9531948013160115177237278302361380
Průměrný1367194801315688148239294326387435
operační18351948013160123178211263313372395
čas22641948013150101142
byl24401948013162111135
10926091948013155104159
min28021948013192115174
(53850209801312980130
–23110082098013155103156202
min).12392098013190112169194209
Statisticky1477209801315182132164186225260282330375427
byla19332098013160108131180
prokázána2141209801316193150196247291342400449
korelace26182098013147104136187210259307358
mezi8502248013190143188210
časem1082224801314998138191280
operace13832248013159119173204254303354
a17582248013150
velikostí18292248013150102124146191248288322344
nádoru21942248013159108168226258316
(p2531224801312989
<26422248013165
0,001)2728224801315471125180228248
(Graf850239801312992123172199
2).106823980131537892
Nejdelší11792398013169121142200251273310331
operace15292398013158116169199248295345
(2311893239801312978130175
min)20872398013189109166190
byla22962398013159105128175
u24902398013158
pacientky25672398013159108155176227284315359409
s8502548013140
karcinomem909254801314594124169190245302389440527
nadledviny,14542548013158105162183234292340362417462474
kde19462548013146102153
byl21172548013160105127
v22632548013148
rámci2330254801313180166213234
jedné2582254801312374132188239
an‑28392548013149105137
estezie850269801315291125174218239290
proveden1159269801316091146193243302354410
gynekologický15882698013159106164215260315337393452473520564614
zákrok2221269801314493137169224269
–25092698013154
přerušení2582269801316091141171228266317373394
těhotenství.850284801313485143201233284342381416468491509
Tato1380284801315193125181
operace15812848013159119173204254303354
byla19552848013161108131180
jako2155284801312472118174
jediná2350284801312376136158216264
spojena26352848013141100159182234292341
s8502998013141
vyšší9102998013149100140178199
krevní1129299801314678129177235256
ztrátou1404299801314480111160191246303
30017272998013153104158
ml,19032998013190111128
jinak2050299801312445101149194
byly22632998013160106129176
krevní2459299801314678129177235256
ztráty2734299801314480111160191242
minimální8503148013189110167188275323344401422
–12913148013155
v13653148013149
průměru1433314801316092149236288318375
3018283148013153104
ml19503148013189111
(0–3002080314801312979136184235289
ml).23873148013189111139153
Průměrná2559314801315585142229281311369417
doba8503298013160118178228
hospitalizace11063298013159117157216239272322344366409460509560
byla16933298013161108132180
4,61901329801315471125
dní20543298013160117139
(4–62221329801312979136192
dní).24413298013160118140173188
Poope‑26573298013156111170230284319
rační850344801313282130187208
komplikace10783448013146102191250273294339389437487
jsme1585344801312462150203
hodnotili18073448013159117176234291323345366388
dle2214344801316082134
klasifikace2368344801314670118157178204230275325373423
Cla‑2811344801316384132165
vien-Dindo.850359801315073125183216289311369428486504
Komplikace13773598013154111201260284305350401450501
≥19003598013166
III198835980131244668
jsme2078359801312463151205
nezaznamenali.23053598013159112157208252311360449502560608631652671
Pacienti8503748013156105155177230289322345
byli12283748013161109133155
bezprostředně14163748013162117162224257314355390423475536595649
po20983748013162122
operaci22533748013159121176208259308331
monito‑26173748013191150210232266323359
rováni850389801313389138188246268
na11503898013159108
jednotce1291389801312376137195253286332383
intenzivní1707389801312381113164222266289339398420
péče.21593898013161115165216233
Dva24243898013171123173
pacienti26293898013161111160182235293325347
měli8504048013190142164186
po10554048013161120
operaci11954048013158118171202252300321
přechodně1536404801316192143192249307367424477
hypertenzi.20334048013158104164218249286336394438460479
Jeden2531404801313891151203261
měl28124048013189142164
komplikované8504198013147105197258282304350409458509568623
hojení15064198013160119143196256278
operační18174198013160122177209260310369392
rány,2242419801313384143190204
kosmetický24794198013148106147237292326349398444497
výsledek8504348013150102142164217277330376
byl12524348013161108131
velmi14104348013149101124212234
dobrý16704348013160118179211262
(Obr.19594348013129100160192206
2).219143480131548095
Pacientka23134348013155103151173226284315361412
s27514348013141
kar‑2819434801314697128157
cinomem850449801315072131190281335426
nadledviny13094498013159109170192246308358381440487
byla18294498013161109133183
krátce2045449801314781132165212264
po23424498013161122
operačním24974498013159120175207258308366389479
výkonu8504648013150102149206264322
přijata1204464801316193115137186218268
na15044648013159108
onkologickou16454648013158117163220243301362383432477534593
kliniku,227046480131477193150172217276294
kde25964648013147105158
bylo27874648013160108131189
zahájeno850479801314494152200222274331389
další12594798013159108130168189
vyšetřování14684798013149101141193226257313360410467488
a19764798013150
adjuvantní20464798013149108130187235285342373431452
systémová2518479801314190130164215303361409458
terapie850494801313484115165224246298
v11684948013149
kombinaci12374948013146103191250273330378426447
cisplatina,1704494801314970109168190238270292349397415
etoposid,2139494801315386141201260299320379396
doxorubi‑25554948013160117162218250307366389421
cin,850509801314971128146
mitotan.10275098013190112145201234283341360
Výsledek14185098013156105146168221281334380
histologie1829509801315880119154210233291351373425
potvrdil22855098013161120153205237295317339
maligní26555098013190139161183242299321
infiltrativní850524801312381107133155189220271303325375434456
onemocnění13385248013159117171260319368426480538559
ve19305248013149102
III.20645248013123456786
klinickém218352480131467192150172220266318407
stadium2622524801314276126186208265354
(T4NXM0).850539801313087135207268356412440456
I13405398013124
přes1398539801316396150192
intenzivní1624539801312383117170230276300351413436
léčbu2094539801312479130192252
pacientka23805398013163115166189243304337385438
po28525398013162124
roce320389801313288136186
zemřela.340889801314495183213263285333351
Všichni377989801315595116164220277298
ostatní409689801315897131180211268289
pacienti4405898013160109157178229286317339
žijí,47638980131446687108125
průměrný490789801316192149236288319376422
follow3203104801312986109131189267
up34941048013159118
je3636104801312476
5,73736104801315470122
roku.3882104801313289135193212
DISKUZE320514580181100138213295394475549
Laparoskopická3203179801314897155203233287326369424482504550594643
adrenalektomie38641798013149106136186242289310361405440494581602652
byla45341798013160105127174
v47261798013149
literatuře479317980131234375124154202233289319368
po‑51791798013160117150
prvé3203194801316092144196
popsána34191948013160119178218268325373
v38121948013150
roce3882194801313288137187
19924089194801315398151201
a43101948013149
dnes43791948013160117169209
je4608194801312476
již470419480131234487
standardem4811194801314175124182241289320377429518
v32032098013149
operativě32712098013158117169200248280301349399
adrenálních36892098013149108138188245292314370390437494
nádorů42022098013158105163220251308
u45292098013157
dospělých.46062098013158115154212264286333379435453
U50792098013167
dětí51652098013159111143164
popsal32032248013161120180220270293
poprvé35252248013161120180212265317
tento3871224801313485143175231
přístup4131224801316193115154188246306
Yamamoto4466224801315599188237326384417473
v49682248013150
r.5047224801313247
19965123224801315498152206
(2)3203239801312980107
a33352398013150
v34102398013150
r.3485239801313246
200135562398013154106161208
Mirrallie37892398013186108140172222244266287340
publikoval41542398013161119178201223268325373423445
první4624239801316193146205227
zkušenosti4876239801314490148187240298357397431453
s32032548013141
laparoskopickou3263254801312472130180210266306350406466488535580636694
adrenalektomií39762548013150109139190247296317369414451506595616637
na46332548013158107
souboru4759254801314198156215273305362
šesti5141254801314093132166188
pacientů32032698013160108156177228284315371
(5).3593269801312978104118
S37302698013150
postupně37992698013160118157190246304361413
se4231269801314092
zdokonalující43422698013143100157202257314361383438459480527548
technikou4909269801313383131187243264308363420
a32032848013150
přibývajícími3283284801316193115175222275325347369417439527549
zkušenostmi3863284801314490148187240298356396431520542
se4436284801314194
indikace4560284801312381140162207258307357
k49482848013146
laparo‑5025284801312372131181213269304
skopickým3203299801314186143204226275320372462
operacím36982998013158119173204255303325414
stále4145299801314175125147200
rozšiřují4378299801313289131174195226285307329
a47392998013150
patří48212998013161111143175198
jí5051299801312345
stále5128299801314176126148201
důležitější32033148013159115136187231252285334355393414
místo36363148013189110148181236
v38913148013149
operativě39593148013158117170200249280302350400
nádorů43783148013158106164221252309
nadledvin47063148013158106164185237296344366422
dětí.51483148013159110142163181
V32033298013156
případě3278329801316092114172221280332
laparoskopické3630329801312371129179209265305349405464486534579629
techniky4279329801313484133190247268312363
adrenalektomie46623298013149108139190247295317369414450505594615667
patří32033448013160110141172194
mezi34173448013190142186209
často3645344801314998137171227
diskutovaná3892344801315980119163221254309357406463511
kritéria4423344801314679101134185216238286
velikost47283448013150101123144189245285319
dítěte,5066344801316081114164197247263
rozměry3203359801313287127215266296346
nádoru35683598013158105163219250306
a38933598013149
onkologická39613598013157114158213235291350370417461510
bezpečnost.44903598013159112155213266313369426465498516
Výsled‑50253598013155102142162214272304
ky3203374801314798
multicentrické33293748013190147169202224273323381413445467516561613
studie3969374801314176134193215267
(6)4264374801312979106
hodnotí43973748013159117178235294326348
tyto4773374801313485122178
aspekty.4979374801315090149203248285337350
Podle32033898013155111171193246
některých34773898013159112157194245276328376433
autorů39383898013150107141197229287
nejsou42533898013159112134173231289
limity4570389801312345133155188240
ani48373898013150108130
ve49953898013149101
věku51243898013150101147205
ani32034048013150107128
ve33514048013149100
váze3471404801314999143194
pacienta.36844048013161110158179231289320369387
Sami40914048013151100188209
autoři43204048013150106139195226248
studie4588404801314074131190212264
mají48714048013190138160181
v50724048013149
sou‑5141404801314198156188
boru32034198013161120152211
šest3446419801314194134169
dětí36474198013160113146168
mladších38484198013190112161221260281330387
jednoho4268419801312376136194253312370
roku,4670419801313389136194212
nejmladší49144198013159112134223246295354393415
pacient32034348013161111159181234292323
byl35544348013160107131
starý3712434801314176125156208
639484348013153
dní40294348013159117139
a41954348013150
vážil42724348013150100144167189
3,44488434801315370123
kg.46304348013147104123
Další47804348013171120142181202
diskuze5010434801316081120165223268319
je3203449801312476
ohledně33094498013158117139192252310363
maximální37014498013190139187209298347369426448
velikosti41784498013150102124146191248288323345
nádoru.45524498013159108167225257315334
U49154498013169
nádorů50144498013159107167225257315
dospělých32034648013160118158217271293341389446
větších36724648013150101134176197245303
než39984648013159112156
641774648013153
cm42494648013149139
je4410464801312476
větší45094648013150101134176197
riziko472946480131325599121167223
maligni‑49754648013190139161183242299321354
ty3203479801313485
(6).3319479801312979105120
Důležitou34704798013171128150203247270303359417
roli3917479801313389113134
v40814798013150
rozhodování4161479801313389132190248309367415465523544
hrají4736479801315990140162184
zobrazo‑49504798013144101161193243287344379
vací32034948013150100148170
metody.34014948013191144177233293341355
Zejména37844948013160111132221274332381
MR,41944948013185140160
CT43834948013162117
a45284948013150
PET46074948013155104157
CT47934948013162117
vyšetření49384948013150102142195228260311369391
zobrazí32035098013144101162194244289311
velikost35475098013149102124146191248288323
nádoru,39025098013159108168226258317335
upřesní42695098013159118150202242300322
vztah4623509801315096133183241
k48975098013146
okolním49755098013159105162186243265354
strukturám3203524801314175106164209246303334383472
a36945248013150
diagnostikuje3764524801316081129188245303343377399443501523575
metastatické43595248013190142175224264298347379401448493544
postižení.49235248013161120159193215258309367388406
Všeobecně3203539801315595146203261314361418469
k36905398013146
laparoskopickému3755539801312269127175205260299342397455477523567617704759
výkonu4533539801314899144199255311
indikujeme4862539801312379136157200257278329415467
Graf8507192013774116172209
2.1077719201376089
Velikost1220719801315495116137180232267297
nádoru15337198013156109163216246300
(největší1849719801312980125145190233263299319
rozměr2184719801313183123208253282
v24827198013146
mm)25437198013187171196
a27547198013155
délka28257198013155100120850734801314598
operačních9687348013155110157187238283338359404459
výkonů1447734801314694138191247301
Graph8507492013777121180248315
2.1196749201376294
Size1347749801314970113159
of1534749801315684
tumor1646749801313289177233265
(maximal19397498013130115171217240328384406
diameter)2373749801315679134223270303348380406
and28077498013156114170
operative8507648013155110157187238269290336380
time1250764801313253139185
Obr.32037492013779146188211
2.3436749201376191
Pacient35827498013152104149170215271301
po39027498013156111
laparoskopické4033749801312277131186217270305348401456478523566611
adrenalektomii46647498013155110140184240294316361406439492578599621
Fig.3203764201375886151180
2.3405764201376191
Patient35517648013152104134155201257286
after3857764801315582117161191
laparoscopic4068764801312377131187217270305349401456478523
adrenalectomy46117648013155110140184240294316361406439492578621