520
206192220014562121183
Ces8507930014570127174
Urol10497930014578115180208
2024;12827930014562121178235258
28(3):15657930014562121154212241263
205–21318547930014561120180241296350403
PŘEHLEDOVÉ852200016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754200016981154252352436525
ExoDX850890013151101157228284
offer115889001315988118170201
potential1383890013161120153204262293315364386
for179389001312986118
improved1935890013123112171203260308360420
diagnosis237989001316082130190247306346367406
and2809890013150108167
patient8501040013160109140161212269299
stratification,1169104001314073104153184205230257304352383405461518535
as1723104001315088
well18301040013179130151172
as2021104001314988
a21281040013149
reduction2196104001313283141197245280301357414
in2629104001312379
nega‑27271040013158110169217249
tive850119001313456105157
biopsies.1038119001316083141201241262315355375
However,14431190013170128206258307359390404
the1877119001313492145
clinical205311900131497193150172220270292
application23761190013150109169192214262312344366424482
of2889119001315987
these850134001313493146187240
new11231340013159112191
markers13471340013190139171218270301343
remains1722134001313384174223245303343
limited.2098134001312345134156190241302321
Considering24511340013163120179218240299353384407465525
the850149001313390142
heterogeneity10111490013158109141191221277335387443495516548598
of1628149001315885
this1732149001313490111149
disease,1900149001315980117169216254306322
ongoing22411490013158115173229251307365
research2625149001313282121172219249295351
is850164001312362
essential934164001315393133186244276298346369
to1324164001313490
support1436164001314198157218277309346
a18041640013150
personalized18761640013160114146187245303352374396440491551
approach24491640013150110170202259308357415
to2886164001313490
treatment.850179001313466117165197287340398430449
KEY8522080014770134206
WORDS108520800147105189260345408
Prostate850224001315586142182217266299350
cancer,1228224001314998156205256287300
oncological15562240013159117166222245303363385433483505
markers,20902240013190138170216268299340358
biomarkers,2477224001316083141230279310356408439480499
prostate-specific850239001316294152193228279312364400441501557607630656683733
antigen16162390013151110142165225279338
(PSA),1987239001313085136200228244
non-invasive22642390013160120179214238297345396437459509562
di‑2859239001316183117
agnosis,8502540013151113173233275298338358
oxidative12422540013160108132193244277301352406
stress,1682254001314278111165207248268
metabolomics,19842540013193148183234296358382442535558608652671
amino26892540013152144167226287
acids,850269001315099121181220239
sarcosine,1121269001314292124171227267289347400417
exosomes,15712690013153101158199257347401441460
microRNA,20642690013190112161192249305376439460
PCA3,25562690013155118183238255
F2isoprostane,28432690013151103850284001312361118177208264303337385442494510
diagnosis,1380284001315980127186243300339359398416
stratification,1815284001314174105154186207232259306355386408464522539
tumor2374284001313390177235266
aggres‑26592840013150108166197247287317
siveness,850299001314162112163221274315354373
prostate1247299001316193149189224274306357
biopsy.1628299001316083141201241290304
………85032800147120240360
ÚVOD8523700018197183286388
Karcinom8504040013155106137184206263321411
prostaty1283404001316193150190224274306357
je1663404001312376
jedním1761404001312476137194216305
z20884040013145
nejčastějších21554040013159112134182232271306357379417439487544
onko‑27224040013158117162219254
logických850419001312381142163212257309356414
onemocnění12874190013158117170259317367424477535557
mužů18664190013191148192249
ve21384190013150102
světě2263419001314191143175226
(1).251241900131297797112
V26474190013156
České27264190013162113153198250
republice850434001313284144202261284306354405
je1280434001312376
ročně1381434001313289138196249
diagnostikováno1654434001316082130190247306346380402447504553602660718
823974340013154
00024654340013153108163
nových26534340013159117166218265323
případů,850449001316091112170219277332349
přičemž1219449001315990112159208295338
115764490013153
40016424490013152106160
pacientů18214490013159108156176228284315371
následkem22114490013158106144166217276320370458
tohoto2688449001313388145202233288
onemocnění8504640013158115166253310358415466522543
zemře1412464001314394181210260
(2).1691464001312979104118
V18284640013155
současnosti1902464001314197154201249287343400439472493
víme,2414464001314971158210225
že2658464001314494
mezi27714640013188140183205
rizikové85047900131325599121166223271323
faktory1193479001312979125161217249301
pro1514479001316193149
vznik1683479001315096155177222
karcinomu1925479001314697128175196254312401458
prostaty2404479001316092149189223272304356
patří27804790013161110142174196
věk,850494001314999143163
etnikum,1031494001315384141161205261348365
genetické14144940013159110166218249270317361411
predispozice1843494001316090140199219257314372412434480530
a23914940013149
metabolický24594940013188140171219277334356377423467517
syndrom850509001314088146204234289377
(1).124650900131287494108
Další13735090013170117139176196
faktory,1588509001312978122158212243294306
jako1913509001312370114169
dietní2101509001315980131163220241
návyky,23615090013158105151202247297309
fyzická2689509001312980125147194238287
aktivita,850524001315095131153202224257306324
spánková1194524001314199149206251307355404
deprivace,16185240013160112171203225274323371422438
nikotinismus,2076524001315980125181213235292313351439496535553
užívaná26495240013158101124172222279327
farmaka,850539001312981112204253299351370
močový12535390013191150200257306359
a16455390013150
střevní1728539001314176109161210270292
mikrobiom20535390013191113159193251312335394484
a25705390013151
mnohé26545390013191149208268322
další,8505540013160109131169191209
jsou1083554001312362121179
předmětem1286554001316092143204293346378429518
výzkumu18295540013149101148194252341398
(1).225155400131297797112
Karcinom10005690013155104133177197252308396
prostaty1417569001316190145183215262292341
představuje1780569001316090139197234267314359416436486
různorodou2287569001313389130187243273327385441497
sku‑2805569001314184140171
pinu851584001316181136191
onemocnění.10595840013159115166253309356412463518538554
Může16305840013185140181230
být18775840013161106141
náhodně20355840013159106161217276331382
zjištěným243458400131446584121153202257301389
ná‑28405840013159105137
dorem8505990013159114143192278
s11435990013140
pomalým11995990013160116202248267312399
růstem1613599001313388124155203289
a19175990013150
nízkým1982599001315877118161210296
rizikem229459900131325292112154203289
progrese,2598599001316089143200228277314364378
nebo8506140013159110167224
naopak10956140013159106161220267311
primárně1426614001316191111198245274330381
agresivní18286140013150107136185223242289346366
formou2214614001312984114202258314
s25486140013142
nepřízni‑26106140013159110168197217259316335366
vou8506290013150105160
prognózou1027629001316090145203258314354409464
(3).1508629001312978100113
Rozpoznání16386290013155111151209266306363410465485
charakteru21396290013149105151180228271306355384440
onemoc‑25956290013159115166253309356381
nění8506440013159110165185
a10596440013150
správná1134644001314198128175221277324
stratifikace1483644001314173103150180200224251293342388437
pacienta19456440013160108155174225280310357
jsou2327644001312360116172
klíčové252464400131466887133187233282
pro2831644001316190145
včasné850659001315095142179235285
stanovení1151659001314174121177233279328384403
dalšího15706590013160107127163182240296
postupu18826590013161118156188243301357
a22556590013149
indikaci2321659001312278135155198246293312
vhodné26496590013150106162220276327
terapie850674001313381109156212231280
(3).114567400131297698110
Můžeme12696740013185138178226311361
tak1644674001313480122
předejít1781674001316088136193242261280310
„nadměrné2106674001313187132188273322350406455
léčbě“2576674001312372118174224249
tzv.2840674001313376126136
„overtreatment“850689001313287132181209243272320365395481531585614646
a15116890013150
zároveň1576689001314491120173218267322
vybraným1913689001314998155184231286329416
pacientům23446890013160107152171221275304359444
mů‑28036890013189143173
žeme850704001314493180231
nabídnout11047040013159105163183240295351407438
radikální1565704001313280137157200248268324343
terapii1930704001313483112160217238257
včas.2210704001314994142179196
Jednoznačný2429704001313889147202258298355401448503547
a8507190013150
spolehlivý917719001314198155176227282302322369419
marker,13537190013190136165209259288299
který1669719001314781130159209
by18957190013161106
umožnil20187190013158145201241298317337
odlišení23727190013158117137156192243299318
těchto2707719001313483130185215269
pacientů8507340013161108155174225281310365
již123573400131244385
v13397340013150
počátku14097340013160117164212242285341
onemocnění,17707340013158115165252308356411462518537553
zatím2342734001314593123143230
chybí.25917340013150105149207228244
Nejčastěji10007490013169121142188236275308358378399
využívaným1418749001314999156199220268317373417506
markerem19427490013189136167211262292342429
pro2390749001315990145
diagnosti‑2554749001315980126184241297336369390422
ku,8507640013146103120
dispenzarizaci989764001315980118176229285328378408430473522570591
a15997640013149
stanovení1667764001314174123179236283334390411
prognózy2097764001316091147206262319360411
karcinomu2527764001314695126171192248305393449
prostaty320389001316296154196232284317371
je360889001312478
prostatický372089001316396155196233284318341391438492
specifický4246890013142103159211234261288339386439
antigen4719890013152112145168229284344
(PSA)509789001313086138203232
a32031040013150
jeho3274104001312376134192
izoformy3487104001312367124152209241331377
(4).3885104001312979104119
Sérová40251040013151104136192241290
hodnota43361040013159117178236294326376
PSA47331040013155105167
může49211040013190147191242
být51841040013161108145
falešně3203119001312980102155195253306
zvýšena3541119001314598150191244302351
při3924119001316193116
probíhající4072119001316193150210233293342364386434456
infekci4560119001312381109161207254276
močových48691190013190148198254302355402460
cest,32031340013149100140175194
retenci3427134001313384117168226275296
či3754134001314971
hyperplazii38551340013159105166220252312335384428451473
prostaty4358134001316193150190224274306357
nebo47461340013159112171231
snížena5007134001314199120164215273322
užíváním32031490013158102125174224282303392
inhibitorů3626149001312381139160220242276332364422
5α-reduktázy40791490013154110143176228288345390427477521573
(4,468314900131297996
5).481014900131548196
PSA49371490013155105167
tedy5136149001313485145193
nelze32031640013160114138183236
považovat34721640013162123172223269327376427461
za3966164001314597
nádorově40971640013160110171230263321371424
specifický45541640013142103158209232258285335382435
marker50221640013192142174222275307
a32031790013151
jeho3288179001312478138198
hodnota35201790013160120182242302335387
sama3940179001314294185236
o42091790013160
sobě43031790013142102164219
často45561790013150101142178236
nestačí48261790013160115156192243293316
pro5175179001316296154
určení3203194001315888134184241262
ideálního3484194001312381133180202258279338396
léčebného3899194001312375123173232289342399456
plánu4374194001316083131187244
pacienta,46371940013160109157178230287318366384
zvláště5041194001314495118166204238288
pak32032090013160108152
z33732090013143
jeho3435209001312374130186
solitárního3640209001314096118139170218248305326384440
odběru40992090013157115173225255311
(3–6).4429209001312877131186211225
Nejpoužívanější46722090013169120141199256312355376423471527578599636657
nádorově32032240013159107166224255312360411
nespecifický36342240013159111151210263313334360386434479530
marker41852240013189138169215266297
je4502224001312376
získán4598224001314466105149200257
navíc48752240013159107155177225
inva‑5120224001312380127176209
zivním3203239001314467116175197286
způsobem,35132390013144105163202260320374463481
tedy4018239001313485146194
odběrem42362390013158119178232263315404
krve.4664239001314780133185202
Cílem3353254001316486112166257
tohoto3644254001313492152212246303
přehledu3981254001316294147207230284346405
je4419254001312479
shrnout45312540013142101133194253313348
současné49122540013142102161211262303362417
možnosti32032690013190148191250308348382404
onkomarkerů,36282690013159117163220309358389435487518577594
které4243269001314783134166217
jsou4481269001312463121179
získány4681269001314467106151201259305
neinva‑50072690013159112134191239288322
zivně3203284001314467116175228
z34592840013144
moči,35302840013190149198220237
a37952840013150
zhodnotit38722840013145103161222279338370392426
jejich432528400131247698120168226
postavení45782840013161120160195244292344402423
v50292840013150
aktu‑5106284001315095132190223
álním3203299001315072130151240
výzkumu34672990013150102149195253342399
a38902990013150
medicínské39642990013190143203225274295353392437489
praxi.4477299001316193143191213232
OXIDAČNÍ320534000181103187223325414499598636
STRES38763400018173151235311387
Vliv320337400131557999148
oxidačního33703740013158102124182229277333354413470
stresu3859374001314174105156195250
na41283740013159106
vznik4253374001315095153174218
onkologických44903740013158115159215237294353374421466516562619
one‑51283740013158115167201
mocnění32033890013190148198256309366388
je3622389001312476
založen3730389001314495117175218269327
na40883890013159108
teorii4227389001313485144176199220
uvolňování44793890013158107164187245303351401459480
volných49913890013149106129187233280338
radikálů,3203404001313384145167213265288346365
které3601404001314785137169222
mohou38564040013191151210270329
poškodit42184040013162122163209267329351386
lipidy,4637404001312345106129190239253
nukleové49234040013160118164189243303353406
kyseliny,3203419001314697137190212233290335348
signální3571419001314161120177225247304325
dráhy3916419001315990139197242
či4178419001314970
proteiny,4268419001316092147179230251308353366
čímž4654419001314970158201
dochází48754190013160117166223271315337
ke5232419001314697
změně32034340013144134187245298
nebo35324340013159112172231
znemožnění37944340013144103156245304346405458515537
jejich436243400131247698120168226
normální46194340013159118150240288311368390
funkce5040434001312988145191238289
(7).3203449001312982110126
Pokud33554490013156111157215275
převládne3657449001316092144192215264324381434
tvorba4118449001313487144176236286
volných44314490013149106130187233281338
radikálů4796449001313382142164209260282339
nad51624490013159107167
obranným32034640013159119151201258316362452
vlivem367746400131507395144196285
antioxidantů,39844640013150108139161219265287346395453485542560
dochází45664640013160118167225274318341
ke4929464001314698
vzniku5049464001315096155177222280
oxidačního32034790013159104127186234283341362422481
stresu3711479001314175107158199255
a39934790013150
tím4070479001313456145
k42424790013146
progresi4315479001316193149210241293333354
karcinogeneze4696479001314797129175197255313373426484537582633
(7–9).3203494001312982130183209224
V33535090013157
rámci3444509001313385176227249
studií3727509001314278138199222244
jsou4005509001312465125185
použity42235090013162123183229252287340
různé4597509001313393138199254
indikátory4885509001312382144167213266299357391444
míry32035240013190111143194
oxidačního34175240013159104126185234282340361421479
stresu3916524001314176107158198255
v41915240013149
závislosti4261524001314494142165203225283323357379
na46605240013159108
zkoumaném4788524001314490147204293342399452541
onemocnění.32035390013158117169258316365423475533554572
Mezi37965390013185138182204
běžně40215390013160114158216268
využívané43105390013149101159203225274324381434
markery47645390013190138169215267298349
patří51335390013161111143174196
8-hydroxy-2-deoxyguanosine3203554001315387146191249280336381431463509539600652710755806864920969102610831123114412011253
(8-OHdG),4476554001312979113189257316384411426
peroxida‑49225540013160113144200245267326374407
ce32035690013149100
lipidů3325569001312345104127186243
(LPO),3590569001312977131204230246
malondialdehyd38585690013190139161219278337359407429488541599646704
(MDA)45845690013129112182242270
(8).4876569001312980107122
Někteří50205690013170122168205256287309
autoři32035840013151111146204237261
uvádějí,34985840013160111163225280303326345
že3877584001314599
míra40105840013192115148200
oxidačního42445840013160108132193244294354377440500
stresu4778584001314278112165207266
může50785840013193152198251
mít32035990013190112145
vliv337159900131507394144
na35375990013159108
prognózu3668599001316092149209267325367426
onkologických41165990013159117163220243301361383431476528575633
onemocnění47725990013158117170259317367425478535557
a32036140013149
významně32726140013149101147204252340397449
přispět3741614001316091113151210263295
k40566140013146
plánování4121614001316083131188245293342399420
léčebného4560614001312375124174233290343400457
režimu5037614001313283126148236292
pacientů32036290013161111159181234292323381
(8).3608629001312980106121
Několik33536440013171125172230254276323
studií3709644001314277137197220243
prokázalo3985644001316295153200252298350373433
souvislost44516440013142102161212235275298358399434
mezi49196440013191146192215
kar‑5168644001314799131161
cinomem3203659001314971129188279332422
prostaty3657659001316294151191226276309361
a40506590013150
hladinou4133659001315981131191213271329388
oxidačního45536590013159105128188237286344366427485
stresu5071659001314176108160201258
v32036740013151
moči.32886740013192152203226245
Pacienti35676740013157106157180234294327350
diagnostikovaní3951674001316184134196255315357393416463522572623683706
s46906740013142
karcinomem47666740013148100133181204264324416471563
prostaty3203689001316295153195231282315368
vykazovali36056890013150104152204251309359410433456
nižší4094689001316083128172194
hladiny4322689001316083133195217277324
antioxidačních46806890013151110143166226273296357408458517540589649
enzymů,32037040013153110153204293349367
vyšší35897040013149101140179200
hladinu3808704001315981128187208265321
oxidačního41497040013158102124182230278335356415473
stresu4641704001314175106156196252
a49127040013150
zvýšené4981704001314496147187239296348
hladiny3203719001315980129187209266311
isoprostanáz3534719001312362119179210266306340389446495539
v40937190013149
moči,41627190013189147196217235
které4416719001314783133164215
patří46517190013161110142173195
do48667190013159117
skupiny5003719001314185142201224281326
peroxidace32037340013161116148205252274334384433485
lipidů3720734001312446106129189246
(9).3999734001313079106121
Peroxidace41537340013156107139196243265325375424476
lipidů4661734001312446106129189246
je4940734001312477
reakce5050734001313385134180228279
volných32037490013151109133192240288348
radikálů,3584749001313385146168215267290348367
který3984749001314886138171224
oxiduje42417490013160107130191250273327
polynenasycené46017490013162123147196257311371421462513562614673728
mastné32037640013190139179213271325
kyseliny3557764001314798139192215236294340
na39277640013159107
malondialdehyd40647640013190139161219278337359407429489542600646704
(MDA)47987640013129112182242270
nebo50987640013159112172231