388
216198220014562116171
Ces8507930014570127174
Urol10497930014578115180208
2024;12827930014562121178235258
28(3):15657930014562121154212241263
214–22018547930014561116169232287347406
ORIGINÁLNÍ852200016996181224324367468561635735777
PRÁCE1676200016974156253339415
Obr.8503290013779146188211
1.1082329001376185
Vývoj1222329001315499148201222
incidence1463329001312378123144198244300344388
a18703290013155
mortality19443290013187142172206258280301332379
na23423290013157111
karcinom2472329001314598128171192248302388
močového28793290013188142188240285329385439
měchýře;33373290013187133178233275305349367
zdroj:3723329001314497127180200217
https://www.uzis.cz/res/f/008447/3959329001315787120175211228265293368446524539593635657692711756801840867911948984101110441091114311941245129713421370
novotvary2019-2021.pdf,8503440013157111156209240288341372419463511556598632677725772815828884939966982
strana185234400131386999150206260
1882132344001315195145
Fig.850359001375886151180
1.1049359001376185
Trends1190359001314972116172226262
in1469359001312378
incidence1564359001312378123144198244300345388
and19703590013155111165
mortality21523590013188142173207259280302332379
of2549359001315582
bladder2648359001315678132186241287317
cancer;2983359001314598154199242273292
source:3292359001313891147177220263282
https://www.uzis.cz/res/f/008447/novotvary2019-2021.pdf,35913590013157871201752102282652933684465245395936356576917117568018398679119489841010104410911143119412451297134213701422147615221575160516541707850374001313279123171216258292337385432475488544599626642
page15123740013155110165211
1881742374001315195146
Ta,850404001315089106
T1973404001315098
a10884040013149
CIS.1154404001316181127144
Standartní1315404001315079126181238284313348404423
metodou17554040013189139170223281337392
léčby2164404001312273120176221
neinfiltrujících24024040013158108128183206233252283313368389408454473519574
karcinomů850419001314797127173194251308397453
močového13334190013191148197252299350408465
měchýře18284190013191143192249294325376
je2234419001312476
TURBT.23404190013151120173228278289
Nádory26594190013171119178235266317
Ta850434001315192
a9614340013150
T110304340013151100
lze1150434001312365116
radikálně1285434001313281140160204254275332383
odstranit16884340013158117155189220268325346378
pomocí20854340013161119207265313334
endoresekce24384340013153110168225256307346398442488538
a8504490013150
dle930449001316081133
míry10934490013190111141192
rizika131444900131335497119163213
je1557449001312375
indikováno1662449001312379138159203259306355411469
provedení2161449001316091147194245304356413434
reTURBT2625449001313283125193247301351
s8504640013141
nebo9214640013160112171229
bez11804640013161114158
následné13684640013160108146167219279336388
adjuvantní17864640013151109130187235284341372430450
instilační2266464001312480119152174195242290347368
terapie.2664464001313484115164223244296312
Po8504790013155110
nálezu9894790013158106127179222279
CIS1297479001316383131
je1457479001312375
instilační1561479001312379117151172192240287344365
terapie1954479001313484114163222243295
indikována2277479001312380138159203259306355411459
vždy.2765479001314995151199211
K8504940013155
instilační924494001312379117151172193240288344365
terapii1308494001313484114163221243263
se1590494001314193
využívá17024940013150101158201223271319
chemoterapeutika20404940013150106158246303335384415464522575631664685729778
Mi‑28374940013186107139
tomycinu850509001313489177223269290346402
C12805090013163
nebo13715090013159110169227
Epirubicinu.16265090013151109131161218276298345366422478496
Specifickým21505090013151109162210231255282329374424513
typem2691509001313484144197285
instilační850524001312379118151172193240288344365
terapie1243524001313484114163221243294
je1565524001312475
pooperační16685240013161119177236289319368415472493
aplikace21885240013150109131151195245293342
chemote‑25585240013149106158246303334384418
rapeutika850539001313281140193249281302346396
do12735390013160117
močového14175390013190148196250298348405462
měchýře19075390013190142190246291323373
do23075390013160117
2424515390013154100
hodin25795390013159116175196252
od28585390013159118
operace,8505540013159118171201250297347363
označované1235554001315899157205252306354402459511
jako1768554001312371115171
single1961554001314161117176197248
shot2231554001314198155186
MMC.24395540013185169230248
Neinvazivní10005690013172128151211260313359383435496519
karcinomy15545690013148101134183206266327420468
močového20565690013193154206264314368429490
měchýře25805690013193148200260308342396
jsou850584001312463121179
charakteristické10595840013149107156187237282319370402424463498520568613665
vysokým17555840013149101142200246298388
rizikem217458400131325598121166218307
recidiv2511584001313384134156215237286
bě‑28275840013161115149
hem8505990013158110197
sledování,1067599001314061113172229276325381402419
multifokálním15055990013189145167199220248304349398420476497584
výskytem,21085990013149100140184234271320408425
jakož2552599001312471115171212
i27845990013122
rizi‑282659900131325396118150
kem850614001314698187
progrese1057614001316192149209240291331384
onemocnění.14626140013158116169258316366423476533555573
Jednoznačně2056614001313790150208266308367415464521574
spoleh‑26506140013141100159182235293326
livý85062900131234594146
prognostický1022629001316193149210267326366400422470516567
faktor1615629001312980125162218250
není18916290013159112170192
v21086290013150
současnosti2184629001314199157206255295352411451485507
znám,27176290013145103152241259
k8506440013148
určení931644001316092140192252275
prognózy1239644001316295154216275335379432
lze1705644001312469122
využít18606440013151105165211234269
standartní2162644001314278129188250300332371431453
klinické264964400131477395154177227274327
a8506590013151
patologické9356590013163115148207231291354377427474528
charakteristiky14976590013151111161194246294332385418442483519542589643
tumoru2174659001313595187248281342
a25506590013151
některé26356590013161116163201254287341
molekulárně8506740013190147170222267325347395425484536
biologické1406674001316082139162220279301348393444
faktory,1870674001312979124160216247298311
které2201674001314683133164215
však2436674001314989138183
v26396740013150
běžné27086740013161114158216268
klinické85068900131467091148170217262313
praxi1183689001316192142189211
nejsou14146890013158111132171229286
rutinně1720689001313290123145202259311
využívány.20516890013149101159202225273323380425438
Na25096890013170119
podkla‑26476890013161119179224248296329
dě8507040013160113
těchto992704001313485134192224280
faktorů1301704001312979125162218250308
je1638704001312476
možné17447040013190148191249302
pacienty20767040013161111159181233291323374
stratifikovat2480704001314175107157189211237264309366414464496
do8507190013161121
rizikových1004719001313356102125171230279333382441
skupin1478719001314288148209232291
a18037190013151
dle1887719001316184138
toho2059719001313492152212
doporučit23047190013161121182243276336386408442
další27807190013161111134174196
sledování850734001314062113172229276324381401
a12717340013149
léčbu.1339734001312374122180237255
Přesné1613734001315484134173229281
doporučení19137340013159115174232263320367417473494
stran2426734001314074105153210
hodno‑26557340013158115174230287321
cení850749001314898154175
rizika104474900131325396118162211
a12747490013149
následné13427490013158105144165216275331383
stratifikace1744749001314074104153184205230256300350397446
léčby2209749001312375123180226
je2454749001312374
podrobně25477490013160118177207262321378429
určeno850764001315890136187245303
v11777640013150
EAU12517640013151116181
Guidelines14567640013169127149208261283305362415456
(2).1936764001312980106121
SS33534040013151100
MMC34784040013185170232
se3735404001314194
využívá38544040013150102161205227276326
u42054040013159
nízkých4289404001315980124170222269327
a46414040013150
středně4716404001314176107159219277330
riziko‑507140400131325598121166223258
vých32034190013150102149207
karcinomů3441419001314697128175197255313402459
ke3931419001314798
snížení4060419001314199120164216274295
rizika438641900131335599122167218
recidivy.4634419001313384134156215237286338351
Proble‑5016419001315586142203226279313
matické32034340013189137168190237281332
je3554434001312475
provedení3648434001316092147194245304356413434
a41014340013150
zařazení4170434001314494124173216267324345
do45344340013159116
rizikové466943400131335497119163219266317
skupiny5006434001314084141200221278323
v32034490013150
době32814490013160118178232
endoresekce35424490013153111170228260312352405451498549
bez41194490013161115160
znalosti43074490013145103152174232272307329
histologie,4664449001315981120154210234292352374426443
tedy5135449001313485146194
aplikace32034640013151113137160207259310362
je3599464001312479
vhodná37124640013151111172234294345
u40904640013160
všech4184464001315193148199259
makroskopicky44764640013193143191225284326372431493517567614668
ne‑51774640013161116152
infiltrujících3203479001312483110137160195228288311334384407457516
tumorů.3753479001313595187247280340358
Samotná41454790013153104196256290351401
aplikace45804790013151113137160207259310362
probíhá4976479001316296154217240303353
jednorázově3203494001312476136194252284334379436484535
po37604940013161120
provedení3902494001316193149197249310362420442
TURBT43664940013151120175230281
do46694940013159118
2448084940013154102
hodin49324940013159117177199257
od52104940013159119
výkonu32035090013150102148205264321
(ideálně3555509001312951110163211233290343
do39295090013160118
640795090013153
hodin).41635090013159118178200257282298
Z44925090013159
dostupných45825090013160118158193250310368414462520
léčiv5133509001312376125147196
lze3203524001312367118
použít:33465240013161120178222244278297
mitomycin,36675240013190112145201291337385407464482
epirubicin,41735240013154113136167225285308356378435453
doxorubicin,46515240013159117163220252310369392440462520538
pi‑5213524001316183116
rarubicin3203539001313383114173233256305327385
nebo36205390013159113173232
valrubicin.38855390013150100122154212272295344366424443
Standartně4360539001315283133191251300332369428481
se4873539001314295
využívá50015390013150102161205228278328
mitomycin32035540013190112145201291337385406464
a36925540013150
epirubicin.37675540013153113135166225284307355377434453
Cílem4245554001316384109162251
a45215540013150
důvodem45965540013159116165222283336425
aplika‑50465540013150109132154199250283
ce32035690013150102
je3338569001312478
destrukce34495690013161115157192225285331379431
reziduálních3914569001313385131155215273323346405428477536
nádorových44835690013160110171230263321371424473532
buněk50485690013162121180234281
v32035840013150
místě32855840013190112151186237
resekce3554584001313284124177223270321
a39075840013151
případných3990584001316092115174224284342388436494
cirkulujících4516584001314971102148206228286308329378399447505
buněk50535840013161119177230276
(3).3203599001312980104119
Metaanalýza33435990013185138171221269327376398446492543
z39065990013144
roku3971599001313288134192
201341845990013153105152197
publikovaná44015990013161119178201222267324372422480528
Perlisem,49505990013155105136159181219272361379
čítající3203614001314971104154176198246268
235036140013154
54835716140013154107162
pacientů37656140013161111160182234292324382
ze4179614001314496
134307614001315499
studií,4438614001314176133193215237255
prokázala4725614001316093149196247291342364413
evi‑51706140013154103126159
dentní32036290013159111167198255276
přínos3498629001316090112168225264
SS3781629001315098
MMC38986290013184167228
po41456290013160118
TURBT.42826290013150118171225275286
Dle4587629001317093144
jeho4750629001312475132189
výsledků4958629001314999139160212270315371
SS32036440013152101
MMC33376440013187173236
prodlužuje3605644001316294152213236294338397420474
recurence4111644001313386136194226279338387439
free4583644001312962115169
interval4785644001312482114166198252303326
(RFI)5143644001313085137158186
o32036590013159
3832956590013154106
%34346590013182
a35486590013150
snižuje3631659001314199121166224247300
časnou39636590013150100140198257315
rekurenci4311659001313385131190221273332381403
(ER)4747659001312979134162
u49416590013159
NMIBC50336590013170156178233296
o32036740013158
123280674001315497
%,3397674001318099
pokud35156740013160119164221280
je3814674001312375
podána39086740013161119178226283331
bezprostředně42586740013160113157217248304343377407458517574626
po49036740013161119
TURBT,50416740013151119173227277288
nicméně3203689001315879127214267323375
kvalita3598689001314697146168189221270
získaných3887689001314466104148198255300346403
výsledků43106890013149100139161213272316373
při4702689001316091113
současných4835689001314097154202250289345391437494
metodách32037040013191145179235296346395454
výzkumů36907040013150103150197256346403
byla41267040013161109133182
nízká4341704001316082126173224
(4).4598704001313080106121
Při4752704001315687109
aplikaci48947040013151111134156202254303325
je5252704001312477
nezbytné32037190013159112157217264302360413
dodržení36427190013160118179210256307365387
kontraindikací,40557190013147104162194226276297355414436481532581603621
které4702719001314683134166217
jsou4946719001312362120178
pře‑5151719001316092143178
devším32037340013160113161202223312
pooperační35417340013161120179239293325375423481502
krvácení4070734001314679132182231282340361
s44577340013141
koaguly45247340013147104154213270292340
a48907340013150
nutností49667340013159116150208266306341363
kontinuální32037490013147105165198221280338388411470492
laváže,3728749001312474122173219271289
a40507490013151
především4134749001316294147209263313354376467
perforace46347490013162117149182241274325375427
stěny5094749001314277129188235
močového32037640013193153205263313367428488
měchýře,37257640013193148200260308342396413
která4173764001314786139172224
může44317640013193152198252
při4717764001316295119
podání48707640013163124187238298321
SS52257640013153104