547
2315582220014562122175
Ces36847930014570127174
Urol38837930014578115180208
2024;41167930014562121178235258
28(3):43997930014562121154212241263
228–23346887930014561121180242297357415
ORIGINÁLNÍ3862200016996181224324367468561635735777
PRÁCE4686200016974156253339415
standardně62489001314278130190252302335395455510
neprovádíme,1168890013161116178211270320372434457549604622
vyšetření1824890013151105147202237270323383406
využíváme2264890013151105166212236287339431486
k6241040013147
verifikaci7041040013150103135158184211257309358380
reziduální1117104001313385130153213271321344402424
litiázy157410400131234579102151196249
v18561040013150
případech,1939104001316193116177227288341392450469
kdy24401040013147107156
po26281040013162122
uzavření6241190013158103153201233285342364
nefrostomie10101190013159112140173229269304360450471524
dojde15561190013160118140199252
k18301190013146
výraznému18981190013150102135185229288341430487
prosaku2407119001316193149189239285343
kolem6241340013146103126179268
kanálu912134001314798155204226283
nefrostomie,12161340013158111139172229269303359449470523540
nebo17761340013159112172231
pokud20271340013161120166224283
je2331134001312376
pacient24271340013161111160181234292323
po6241490013161122
uzavření7791490013159104155204237289348370
nefrostomie11821490013159113142176233274309366457479533
výrazně17481490013150103136187233292346
algický.2127149001315173134156205251304318
Druhá24781490013172104164222272
doba6241640013160118178228
intervence884164001312381113164195248300358406457
byla13731640013161108132180
v15851640013150
prezentovaném1667164001316193144189241298330386435484542595684
souboru23831640013142100158217277309367
využita6241790013150102160204227260310
u9611790013158
jednoho1047179001312376136194252311369
pacienta14431790013161111160181234292324373
pro1843179001316193150
symptomatickou2020179001314190181240273329418467500522570615672730
reziduální624194001313387133157219278329352412435
nefrolitiázu,10931940013161116145180239263286321344394441501521
standardně1648194001314278130190251302335395455510
second2192194001314298149207268330
look2556194001312484146194
výkon6242090013150102148205264
neprovádíme.9122090013159112171203260308358417439528581598
VÝSLEDKY6252500018184172246317392492576664
V6242840013155
analyzovaném6972840013149105152172219264318365413468520606
období13212840013157116174230288309
jsme1648284001312361147198
provedli1864284001316090145191241299320341
9322222840013153101
perkután‑23412840013159111141186242274321377409
ních624299001315879125181
nefrolitotomií8242990013158110137169224246266298353384439526547568
u14102990013158
8014872990013152105
pacientů,16102990013160109156177228284315371387
312016299001315398
žen2133299001314393150
a23012990013150
4923692990013153102
mužů,24902990013188144186243259
průměrný624314001316092150238290321380425
věk10693140013150101146
byl12353140013161107130
5813853140013154105
(28–811510314001312980131187241289
let).1819314001312375108136150
Průměrná1989314001315586143231284315373421
velikost24313140013149100123144189245285319
řešené624329001313284124177235288
litiázy93832900131234578100148193245
byla12093290013161108131180
26114153290013154105150
mm2158432900131901791761330007631
(54–11818329001312980133190236
02020683290013154103155
mm2).2242329001319017924193300076312450329001312944
Složi‑2521329001315173131173196229
tost624344001313490130165
litázy81034400131234478127172224
jsme1055344001312362151204
hodnotili12803440013159117178235294326348370392
podle16933440013160120180202255
Guy’s19693440013169127175196233
Stone2223344001315182138197250
Score,24943440013151100156188239256
přehled624359001316192144202224277337
jednotlivých989359001312476137194253285307329378430478535
stupňů1552359001314176134193251307
je1887359001312376
uveden19913590013158107159220272330
v23493590013150
tabulce2427359001313484143201224272323
č.624374001314968
1.725374001315366
V8233740013157
319123740013154100
případech1045374001316193115175225285338388446
jsme1524374001312362151205
řešili1761374001313384125146168190
vícečetnou1983374001315073122173222273307365424482
litiázu249737400131244579101150195253
(33624389001312980130
%),7803890013181107122
částečně929389001314998138173224273331384
odlitkovou13393890013159119141163196242299347404462
litiázu182838900131234478100148193251
v21063890013149
172182389001315497
případech2306389001316193115174224284337386444
(18624404001312977123
%)7784040013181106
a9154040013150
kompletně9964040013147104193253276329362420473
odlitkovou15004040013159119141163196241298347404462
litiázu199340400131234478100148193251
ve22754040013150101
424074040013154
přípa‑2492404001316193115175224258
dech6244190013161116167226
(4884419001312981
%).9984190013183109125
Ve11574190013157108
1412994190013154102
případech1435419001316295118180231292347398457
(151926419001313079125
%)20854190013182109
jsme2227419001312465156210
využili24714190013151104165210234256279
kombinovaný6244340013146102190248270326384431480536581
antegrádní12254340013149106136186246276325383440461
a17054340013149
retrográdní1774434001313282114145201260290339398454475
přístup,2268434001316091113151185241300316
dů‑26034340013159115147
vodem6244490013149105165217305
provedení948449001316092147195246305357414435
ureterorenoskopie1403449001315788139171221252308339390447504543587643703725776
byla21994490013160106129177
relokace2395449001313283105162207257305355
ureterolitiázy624464001315889140172223254309332353386408455499550
do11944640013160117
kalichopánvičkového1331464001314696118139187244301361410468514537584629685732784841899
systému.2249464001314190130164214302359377
Ve26464640013156104
dvou6244790013160110167225
případech881479001316193115175225285338387445
bylo13594790013160108131189
nutné15814790013159116149208261
provést1874479001316193150198250291325
trypsi2232479001313466118179219240
litiázy250547900131234478100149193245
na6244940013160111
distálním768494001316184124160211235294316408
konci12094940013148106167217240
ureterálního1482494001316092146180232265317340399422484544
stentu2059494001314278131190223283
v23754940013151
úvodu24604940013159110169231290
výkonu.6245090013151105154213274333353
Ve10115090013157109
čtyřech1154509001315088141175228280340
případech1528509001316296119181233295350402462
jsme2024509001312465156212
využili22705090013151105166211235258281
dva25855090013162113165
punkční6245240013160117173217263319340
kanály.983524001314695152199221267280
Stone1282524001315181135192244
free1545524001312961111163
rate1727524001313281112162
jsme1908524001312361148200
hodnotili21275240013158115174230287318339361381
ultra‑2527524001315879111142191223
zvukovou624539001314496154199255302359416
kontrolou10605390013146102160191222278301358415
v14955390013149
odstupu15645390013158118157191248306364
419485390013153
týdnů2021539001313384142199255
od22965390013158117
výkonu24335390013149101147203260317
a6245540013149
v6925540013149
našem7605540013158106144196283
souboru1062554001314097153211269300357
dosáhla14385540013159116154203260281328
7817855540013153102
%.19065540013180100
Trypse2025554001315074124183222274
litiázy23185540013123447697144187238
byla25755540013160106128175
nutná6245690013158114147204252
v8955690013149
599645690013153100
případech1084569001316091112171220278330378435
(631538569001312978128
%).16865690013180104119
Komplikace18245690013154110198257279300344394442492
jakéhoko‑2335569001312371115166223280325381415
liv62458400131234594
stupně747584001314176133193251304
dle1080584001316082135
Clavien-Dindovy1244584001316385133181204256314348420442500559617666718
klasifikace1991584001314671119159180206233278329377428
nastaly24485840013159108148182232254302
ve6245990013150102
247545990013154102
případech884599001316193115174224284337386444
(261356599001313081132
%),15165990013181106122
největší16665990013159112134184235268310331
podíl20265990013160120180202226
zahrnovaly2281599001314495153184243301349399421469
komplikace6246140013147103193253276297342393442493
I.1144614001312342
stupně,1213614001314175133193251304321
a15606140013150
to1637614001313490
ve17546140013150102
131883614001315398
případech2008614001316192115174224284337386444
(142479614001312976123
%).26296140013181106121
Mezi6246290013187141186209
tyto866629001313587125182
komplikace10816290013147105196257281303349400450502
patřily16166290013161112145177200223272
febrilie1921629001312982143175199221243297
po22516290013161121
výkonu,24056290013151104151209268327345
podkožní6246440013160118177222277319377397
hematom10416440013158110198246277332420
v14806440013149
okolí15496440013158103159181202
punkčního17706440013160117174218264321342401458
kanálu,2247644001314696153200222278295
sub‑2561644001314196155189
kapsulární624659001314696155195251273321351410431
hematom,10756590013158111199247279334423441
mediální15366590013189142202223271292349371
perforace19266590013161114145177233265314362413
pánvičky,23586590013161110167214236284328379392
u6246740013158
jednoho705674001312476136194253311369
pacienta10976740013161111159181234292323373
došlo14936740013159118157179237
ke1753674001314798
kontaktu18746740013146103162194243289325383
s22806740013141
COVID-1923446740013162131186209279315361406
pozitivním6246890013160119161183216238287346367455
pacientem10996890013161110158180232290321372460
v15796890013150
průběhu1649689001316092149208262319376
pooperační20456890013160119177237291322371420477498
hos‑25636890013159117156187
pitalizace.624704001316183117166188210254304353404421
Komplikace10757040013154111201261284305350401450501
II.160570400131234564
stupně1699704001314175133193251304
Clavien-Dindovy2032704001316385134181204257315348420443500560618666718
klasifikace624719001314771119159180206233278329377428
jsme1074719001312463151204
zaznamenali1300719001314495140199247336389447496518540
ve18627190013149101
219857190013154
případech2060719001316193115175225284337387444
(22526719001312981
%),26287190013181107122
jednalo624734001312476137194243265323
se979734001314195
o11067340013158
krvácení1196734001314780133183232283341362
z15907340013145
punkčního16677340013160119176222269327348408467
kanálu2166734001314697155204226283
s24817340013141
ane‑25547340013150108161196
mizací6247490013193116162215266289
a9487490013151
nutností10347490013160120155216277319355378
hemosubstituce14477490013161116209269311370432474511534569629680733
122157490013155
transfuzní2305749001313568121181222253315361422445
jednotkou,624764001312476136194252285330387445463
u11177640013158
pacienta12047640013161111160181234292324373
s16077640013141
chronickou16777640013149107138195253275323368425483
anémií21907640013149107160249271293
došlo25127640013160118158180238
po2976890013161120
výkonu3126890013150102148205264321
rovněž347789001313289137196249293
k3800890013147
anemizaci3877890013150108161250271315366415436
a4344890013150
byla4424890013160108131179
indikována463489001312380140161207263312361419468
hemosubstituce29761040013158111198256295351409449483504537594641691
136871040013153
transfuzní3760104001313365114171209238296340397418
jednotkou.4198104001312375135191249281325381438457
Komplika‑46741040013154110199258280301345395428
ce29761190013149100
stupně3100119001314176134193252304
IIIa342911900131234567116
jsme3569119001312463151204
zaznamenali3798119001314495139198247336389447496518539
v43621190013149
144361190013154
případu4514119001316192115174224284341
(14879119001312977
%),49801190013181106122
v29761340013149
den30441340013159110166
výkonu32291340013149100145200257313
došlo35611340013158115153175231
ke3811134001314696
krvácení3926134001314678129178225274331351
kolem42961340013146101123175262
nefrostomie,45771340013158109136168223262295350437458509525
provedli2976149001316091146194244303325346
jsme3341149001312361148200
suturu3561149001314095128185215272
kůže38531490013145102145195
bez40671490013160113157
anestezie.42431490013149106158197231281324346398414
Komplika‑46761490013155110198257279300344394426
ce29761640013149100
stupně3101164001314175133193251304
IIIb343016400131234567127
jsme3582164001312362151204
řešili3811164001313284124145167189
v40251640013149
840991640013154
případech4178164001316192115174224284337386444
(94647164001312978
%).47501640013181106121
Mezi48961640013186139184206
těmito2976179001313484171193225281
komplikacemi32761790013146102191249272293337387435485573594
se3890179001314193
v40031790013149
jednom4071179001312476135192249338
případu4428179001316192114172221280336
jednalo4784179001312375134191239261318
o29761940013159
trvající3056194001313465118168190212260282
urinózní3359194001315889112169228270329350
sekreci3730194001314194140173225274296
z40471940013145
kanálu4113194001314697155204226283
po44171940013160120
extrahované45581940013153101137169219277335383433491544
nefrostomii,29762090013159111139171227267301356445467488506
bez35012090013161114158
nálezu36792090013159107129181225283
reziduální3982209001313283127150208265313335392413
lithiázy441520900131234477135156204248299
na47342090013159107
nativ‑48612090013158107138160209241
ním2976224001315981170
CT.31782240013163118130
Tuto33412240013151101135191
komplikaci35652240013146103193253277298344395443465
jsme4063224001312363151205
vyřešili43002240013150102135186227248270292
zavedením4624224001314596143196256309367389478
stentu2976239001314176127184216274
a32792390013150
jeho3358239001312376134192
extrakcí35792390013154101138169219265312334
s39422390013141
odstupem.40122390013158119158192250310364453472
Dále45132390013171119142194
jsme4736239001312463151205
v49702390013149
650482390013154
případech2976254001316192115174224284337386444
řešili3440254001313384124146167189
reziduální3649254001313384129152211268316339396418
symptomatickou4087254001314190181240273329419467500522570615672730
nefro-48372540013159113141174230265
či2976269001314970
ureterolitiázu.3066269001315889140173224255311334355388410457502559578
V36642690013156
jednom3739269001312476136193251340
z40992690013144
případů4163269001316192114173223282338
byla45212690013160107130178
vyřešena47192690013150101133184224277334382
zavedením2976284001314596144196256310368390479
stentu3488284001314176127185217275
s37962840013141
následnou38692840013159109149171224285343401460
spontánní43612840013141101160219251301359418439
pasáží48332840013161111151202246269
litiázy,297629900131234578100148193245258
ve32652990013150102
333982990013154
případech3483299001316193115175225284337387444
byla39592990013161108131180
provedena4170299001316193149198249310363421469
ureterore‑4671299001315889141174225256313345396431
noskopie29763140013159117157202259319342394
s33923140013141
extrakcí34543140013153101138169219265312334
litiázy,380931400131234578100149193245258
ve40883140013150102
dvou42113140013160109166224
případech4457314001316092115174224284336386444
byla49223140013161108131180
provedena2976329001316193149198249310363420469
II.347132900131234564
doba35603290013160118178228
perkutánní38143290013160114146192250283333391448470
nefrolitotomie43093290013159112141173230253275308364396452542564616
pů‑49513290013160118151
vodním29763440013149105165222243331
punkčním33263440013160118174219265322343431
kanálem3776344001314797153201223275363
za4158344001314494
jedné4272344001312375134191244
hospitalizace.45353440013159116155213235268317339360403453500550567
V29763590013158
jednom3068359001312478141201262354
případě3456359001316396120182234295350
došlo38403590013162122164187247
v41213590013151
průběhu4206359001316396157218274334394
výkonu46343590013151105153212273332
ke50003590013148102
ztrátě2976374001314481113163195246
operačního32463740013159119173205255303361382443501
kanálu,3771374001314798155204226283301
byl40973740013161108131
zaveden4253374001314495142194254307365
perirenální46433740013160114146168200251309358380437459
drén,2976389001316193146206225
kontrolní32343890013147106166199232290314373395
nativní36633890013160110143166217277300
CT39963890013164120
po41503890013161122
výkonu43063890013150104152210270329
prokázalo4668389001316295153201253299351374434
hydronefrózu29764040013159105163195251310363391424480523581
I.3578404001312342
stupně,3641404001314176134193252304321
perirenální39834040013161115146169200252309358380438460
hematom44644040013159112201250282338427
a49134040013149
re‑4984404001313284118
Tab.29764340013760111177205
1.3203434001376185
Složitost3343434001314868122164185215268304335
litiázy36974340013123457596150193240
dle3957434001315677123
Guy’s41004340013165119164183218
Stone4338434001314877129185231
Score4589434001314892144175219
Table29764490013760112178209267
1.3273449001376185
Complexity34134490013159111198253275320366388418466
of3905449001315583
lithiasis401444900131234475130152206242262297
according43374490013155100143195226278300355409
to4773449001313285
Guy's48844490013165120164180218
Stone2976464001314877129185231
Score3227464001314893145175219
Komplikace30184810011052102179232256280326373414460
dle3497481001105276123
Clavien-Dindo3638481001105376123167191238291321384408460513564
klasifikace4221481001104671117155178204229276322363410
počet46494810011053105146193225
případů3018491001105385109162209261313
Bez3018506001074590127
komplikací3165506001073885159209228247285327367386
693571506001074486
Stupeň3018521001074268116166210258
I32965210010719
133335521001074481
Stupeň3018535001074268116166210258
II3296535001071938
233545350010744
Stupeň3018550001074268116166210258
IIIa32965500010719385798
134135500010744
Stupeň3018565001074268116166210258
IIIb329656500107193857106
834225650010744
Stupeň3018580001074268116166210258
IVa3296580001071966105
034215800010744
Stupeň3018594001074268116166210258
IVb3296594001071966117
034325940010744
Stupeň3018609001074268116166210258
V32966090010746
033626090010744
Tab.29766440013761112179207
2.3213644001376292
Přehled3362644001315382126183204251306
komplikací3695644001314599186242264286330384429450
dle4172644001315678124
Clavien-Dindo4323644001316081136182204250306338409432488543597
klasifikace4947644001314668123297665900131385882107151204249292
Table29766740013760111177208266
2.3267674001376191
Overview34136740013171117162192241262308383
of3818674001315582
complications3922674001314697184238260282327379410431485541577
accprdomg45206740013156101143198229280335421476
to5017674001313385
the2976689001313287133
Clavien-Dindo3129689001315980134180201247303335404427482537591
classification3740689001314567121157193212236261306359390411465521
Guy’s30187060011060112158182217
Stone3253706001104778129181228
Score3499706001104788139172219
počet37367060011053105146193225
případů3980706001105285109162208261313
I30187210010719
483057721001074489
II3018736001071938
243075736001074484
III301875000107193857
173094750001074481
IV3018765001071965
431037650010744