Ces Urol 2006, 10(1):55-58 | DOI: 10.48095/cccu2006012

Možnosti využití videourodynamiky při detekci VLPP (valsalva leak point pressure)

R. Vrtal, F. Záťura, R. Fiala, A. Vidlář, M. Grepl

Urologická klinika FN Olomouc

Práce je zaměřena na posouzení významu některých novějších metod vyšetření funkce dolních močových cest, včetně kritického zhodnocení nových i originálních variant těchto diagnostických postupů. Hodnotí validitu videourodynamického stanovení bodu úniku (LPP) pomocí srovnání tří urodynamických módů (vyhodnocení VLPP detekcí na uroflowmetru, vyhodnocení VLPP vizuálním odečtem a videodetekci okamžiku úniku tekutiny ze zevního ústí uretry pomocí externí, simultánně s UDV aparaturou spojené kamery. Valsalva leak point pressure představuje momentálně zřejmě nejvýtěžnější test, jenž je používán při urodynamické diagnostice stresové inkontinence u žen a spočívá v exaktním odečtu vezikálního tlaku v okamžiku úniku tekutiny ze zevního ústí močové trubice během Valsalva. Autoři prezentují výsledky měření získaných na souboru 59 žen se stresovou inkontinencí. Dle provedených vyšetření je zřejmé, že relevantní metodou s odpovídající validitou je jak vizuální, tak videodetekce LPP. Diference mezi naměřenými hodnotami obou metod je statisticky nesignifikantní. Detekce bodu úniku pomocí uroflowmetru je zcela nevyhovující a neodpovídá realitě. Při použití barevného plnícího média je možno významně zvýšit senzitivitu testu VLPP zvláště při detekci malého úniku. Zde je senzitivita vizuální detekce LPP čiré tekutiny až o 22 % menší než při použití barevného média.

Klíčová slova: urodynamika, VLPP, videourodynamika, stresová inkontinence

Zveřejněno: 1. leden 2006