Ces Urol 2016, 20(2):135-140 | DOI: 10.48095/cccu2016026

Stěžejní urologické operační výkony v urologii v ČR v letech 2009-2014

Milan Hora¹, Marek Babjuk², Miloš Broďák³, Tomáš Hanuš⁴, Ladislav Jarolím², Jan Krhut⁵, Aleš Petřík⁶, Vladimír Študent⁷, Roman Zachoval⁸, Jiří Jarkovský^9,10, Petr Klika^9,10, Ladislav Dušek^9,10

¹ Urologická klinika LF UK a FN Plzeň

² Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol Praha

³ Urologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

⁴ Urologická klinika 1. LF UK a VFN Praha

⁵ Urologické oddělení, FN Ostrava a Katedra chirurgických oborů LF OU Ostrava

⁶ Urologické oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s.

⁷ Urologická klinika LF UP a FN, Olomouc

⁸ Urologické oddělení Thomayerovy nemocnice Praha

⁹ Institut biostatistiky a analýz, Lékařská fakulta, Masarykova Univerzita Brno ¹⁰Ústav zdravotnických informací a statistiky, Praha

Hora M, Babjuk M, Broďák M, Hanuš T, Jarolím L, Krhut J, Petřík A, Študent V, Zachoval R, Jarkovský J, Klika P, Dušek L. Stěžejní urologické operační výkony v urologii v ČR v letech 2009-2014.

Úvod: Česká urologická společnost (ČUS) se pokusila zmapovat počty klíčových urologických operačních výkonů prováděných v ČR. Cílem je lepší plánování urologické péče v ČR.

Metodika: ČUS vytipovala klíčové výkony, které byly poté vyhledány pomocí Národního zdravotnického informačního systému ČR (NZIS). Možná daná zkreslení čísel jsou tři: vykazování v jednotlivých nemocnicích, jedná se o první analýzu daného druhu a rok 2014 nebyl ještě plně validován.

Výsledky: Jsou vyčísleny výkony vybraných urologických operací v letech 2009-2014, tedy za šest let. V daném období bylo provedeno 173 135 těchto vybraných operací celkem. Z toho (seřazeno sestupně): ureteroskopie 56 699, z toho flexibilní 2 571 (4,5 %). TURB 44 690. Operace pro BPH 35 370 (otevřená 7 950 - 22,5 %, TURP 25 810 - 73,0 %). Pro nádory na ledvině (a patrně i pro jiné diagnózy) 20 634 operací (4 809 - 23,3 % resekce; laparoskopie 6 772 - 32,8 %). Radikální prostatektomie 13 449 (otevřená 8 597 - 63,9 %, roboticky asistovaná 2 536 - 18,9 %, laparoskopická 2 316 - 17,2 %). Data od České společnosti robotické chirurgie ukazují podhodnocení čísel (př. rok 2013: 373 vs. 999). Orchiektomie 14 297. ESWL 11 217. Nefroskopie 6 189. Cystektomie 1 934; z toho s kontinentní neovezikou 380 - 19,6 %. Adrenalektomie 1 893 (1 138 - 60,1 % laparoskopicky). Pyeloplastika 1 067 (otevřeně 681 - 63,8 %, laparoskopicky 35,8 %). Operace pro primární nádory penisu 731.

Závěr: Moderní informační technologie umožňují poměrně podrobné zmapování poskytované operační urologické péče, což umožní odborné společnosti i dalším institucím lepší organizaci urologické péče v ČR. Nejčastěji prováděnými výkony v urologii jsou ureteroskopie, TURB a TURP. Vykázaná čísla ukazují jasně výrazné limity získávání přesných čísel jako např. v laparoskopii a v robotické chirurgii (neexistence DRG signálních kódů). Je v zájmu urologů a jejich klientů zdokonalit systém zadávání a zpracování dat v systému.

Klíčová slova: Urologie, operace, statistika.

Vloženo: 4. duben 2016; Přijato: 17. květen 2016; Zveřejněno: 27. červen 2016