Ces Urol 2023, 27(1):29-35 | DOI: 10.48095/cccu2023006
Obezita a její vliv na karcinom prostaty
- Urologická klinika Fakultní nemocnice Olomouc
Hartmann I, Král M, Kudláčková Š. Obezita a její vliv na karcinom prostaty.
Cíl: Obezita jako jedno z nejčastějších civilizačních onemocnění má obrovský vliv na celkový zdravotní stav populace. Zvýšená morbidita a mortalita obézních pacientů je dána obezitou samotnou a dále pak také zvýšeným výskytem onemocnění, které nejsou s obezitou spjaty přímočaře, a přesto je jejich výskyt u obézních častější. Naším cílem bylo prokázat tuto souvislost u obézních pacientů s karcinomem prostaty (KP), což by mohlo vést k úpravě doporučení ohledně časné diagnostiky KP. Soubor a metody: Vyhodnotili jsme soubor 200 pacientů, kteří u nás v období 12/2017 až 4/2019 podstoupili robotickou radikální prostatektomii pro biopticky potvrzený karcinom prostaty. U těchto pacientů byl vyhodnocen věk, předoperační PSA (prostatický specifický antigen), objem prostaty, BMI (body mass index), pozitivní rodinná anamnéza, pooperační stadium dle TNM klasifikace a rizikovost karcinomu prostaty dle ISUP (International Society of Urological Pathology) grade group.
Výsledky: V našem souboru bylo 34 % pacientů s nadváhou (BMI 25-30) a 52 % pacientů obézních (BMI > 30). U pacientů s BMI nad 30 je objem prostaty statisticky významně větší než u skupiny s BMI pod 30 (p = 0,034). Nepotvrdili jsme vztah mezi hodnotou BMI a hladinou PSA (p = 0,944). Dále jsme hodnotili vztah mezi BMI a agresivitou karcinomu. Neprokázali jsme statisticky signifikantní rozdíl (p = 0,995) mezi BMI a agresivitou karcinomu prostaty. Při hodnocení pooperačního stagingu byl častější klinicky pokročilý KP (pT3) stadium u pacientů s BMI nad 30 (p = 0,100).
Závěr: Ačkoliv v České rebublice je procento obézních pacientů nemalé, nepotvrdili jsme jasnou souvislost mezi agresivním karcinomem prostaty a obezitou.
Klíčová slova: Obezita, nadváha, agresivní karcinom prostaty, radikální prostatektomie.
Vloženo: 20. únor 2023; Revidováno: 13. březen 2023; Přijato: 14. březen 2023; Zveřejněno online: 14. březen 2023; Zveřejněno: 28. březen 2023
Reference
- Český statistický úřad. Jak jsou na tom Češi s chudobou, obezitou či sportováním? At Přístup 4. 10. 2022.
- svod.cz. Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice (2018). at Přístup 4. 10. 2022.
- Veierod MB, Laake P, Thelle DS. Dietary fat intake and risk of prostate cancer: a prospective study of 25,708 Norwegian men. Int J Cancer. 1997; 73: 634-8.
Přejít k původnímu zdroji... - Engeland A, Tretli S, Bjorge T. Height, body mass index and prostate cancer: a follow‑up of 950000 Norwegianmen. Br J Cancer. 2003; 89: 1237-42. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Andersson SO, Wolk A, Bergstrom R, et al. Body size and prostate cancer: a 20-year follow‑up study among 135006 Swedish construction workers. J Natl Cancer Inst. 1997; 89: 385-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Putnam SD, Cerhan JR, Parker AS, et al. Lifestyle andanthropometric risk factors for prostate cancer in acohort of Iowa men. Ann Epidemiol. 2000; 10: 361-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Buschemeyer WC, Freedland SJ. Obesity and prostate cancer: Epidemiology and Clinical Implications, Eur Urol. 2007; 52: 331-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiology, Etiology, and Prevention of Prostate Cancer. In:Cambell‑Walsh Urology 11th edition. Elsevier 2016.
- Freedland SJ, Terris MK, Platz EA, et al. Body mass index as a predictor of prostate cancer: Development versus detection on biopsy. Urology. 2005; 66: 108-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Allott EH, Masko EM, Freedland SJ. Obesity and prostate cancer: weighing th evidence. Eur Urol. 2013; 63: 800-809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fang X, Wei J, He X, et al. Quantitative association between body mass index and the risk of cancer: a global meta‑analysis of prospective cohort studies. Int.J.Cancer. 2018; 143: 1595-1603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Schuurman AG, Goldbohm RA, Dorant E, van den Brandt PA. Anthropometry in relation to prostate cancer risk in the Netherlands Cohort Study. Am J Epidemiol. 2000; 151: 541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Nilsen TI, Vatten LJ. Anthropometry and prostate cancer risk: a prospective study of 22,248 Norwegian men. Cancer Causes Control. 1999; 10: 269-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rodriguez c, Freedland SJ, Deka A, et al. Body mass index, weigt change and risk of prostate cancer in the Cancer Prevention Study II Nutrition cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007; 16: 63-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Epstein JI, Egevad L, Amin MB, et al. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) consensus conference on Gleason grading of prostatic carcinoma. Am J Surg Pathol. 2016; 40: 244-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...