ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1/ 2016

68 / 86

68
Ces Urol 2016; 20(1): 68–72
KAZUISTIKA
TRAUMA PODKOVOVITÉ LEDVINY
HORSESHOE KIDNEY TRAUMA
Martin Hlavička1, Marek Broul1, Miroslav Štrbavý1, Petr Skála1, Filip Cihlář2,
David Škvára2, Jan Schraml1
1Klinika urologie a robotické chirurgie UJEP, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem
2Radiodiagnostické oddělení, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem
Došlo: 7. 7. 2015
Přijato: 8. 12. 2015
Kontaktní adresa:
MUDr. Martin Hlavička
Klinika urologie a robotické chirurgie MNUL,
K.Z. a.s.
Sociální péče 3316/12A, Ústí nad Labem
e-mail:
Střet zájmů: žádný
Prohlášení o podpoře:
Autor prohlašuje, že zpracování článku nebylo pod‑
pořeno žádnou společností.
SOUHRN
Hlavička M, Broul M, Štrbavý M, Skála P, Cihláš F,
Škvára D, Schraml J. Trauma podkovovité ledviny.
V článku předkládáme kazuistiku pacienta
s traumatem podkovovité ledviny. Vzhledem ke
stupni poranění jsme pacienta indikovali k akutní‑
mu operačnímu výkonu. Popisujeme problematiku
přístupu a operačního řešení podkovovité ledviny
z pohledu její atypické polohy a cévního zásobení.
V našem případě jsme provedli laparotomii, pro‑
vedli jsme záchovný výkon s hemostázou pomocí
stehů s Hem-o-lok klipů. Pacient byl v pooperač‑
ním období bez závažných komplikací, následně
byl propuštěn do domácí péče a je pravidelně
sledován.
KLÍČOVÁ SLOVA
Trauma, podkovovitá ledvina.
SUMMARY
Hlavička M, Broul M, Štrbavý M, Skála P, Cihláš F,
Škvára D, Schraml J. Horseshoe kidney trauma.
We present a case report of a patient with in‑
jury to their horseshoe kidney. According to CT
examination and grade of trauma we decided to
proceed with surgery. We describe and discuss is‑
sues of kidney abnormalites from the perspective
of investigation, surgical approach and treatment.
In our case we proceed with exploratory lapa‑
rotomy, we performed nephron sparing procedure
with hemostasis by nephrorrhaphy with stitch and
hem-o-lok clips. The patient recovered with no seri‑
ous complication. He was discharged home early.
KEY WORDS
Injury to horseshoe kidney.
………
ÚVOD
Podkovovitá ledvina je nejčastější ze všech tva‑
rových anomálií ledvin. Incidence se pohybuje
mezi 1:400 do 1:1 800 s dominancí u mužů. Z 90%
jsou ledviny srostlé můstkem dolními póly. Pod‑
kovovitá ledvina bývá často uložena nízko v re‑