49 / 86
49
Ces Urol 2016; 20(1): 48–56
ORIGINÁLNÍ PRÁCE
January 2012 and October 2015. The mean pa‑
tient’s age was 51.5 years. A biplanar curvature was
identified in 19 patients. Nine patients were eligible
for the final analysis, who were operated with mod‑
ified Egydio technique using bovine pericard graft
(with additional suture placement directly on the
graft in order to correct the remaining curvature).
Results
: After a median follow-up period of
14 months (range: 12–20 months), no rejection of
the graft was observed. Minor residual curvature
(less than 15°) that did not interfere with the sexual
intercourse, was observed in 2 patients (3/6 months
after the surgery). In almost all patients, the intra‑
operative artificial erection had shown a complete
correction of the penile curvature (except for one
with residual minor curvature <15, that resulted in
haematoma over the pericard graft – 6 months
after the primary operation). Mild glans hypoes‑
thesia was reported by three patients. Although
lasting for 6 months, it did not represent any cause
of dissatisfaction. No new erectile dysfunction was
observed.
Conclusion
: We have demonstrated favour‑
able outcomes, however in a very small subset
of patients with biplanar deformities caused by
Peyronie’s disease. An additional suture place‑
ment directly on the pericard graft did not result
in a higher complication rate. According to our
preliminary results we presume, that our modifica‑
tion seems to be a safe procedure. Nevertheless,
further studies tested on a larger patient’s scale
with longer follow-up are needed.
KEY WORDS
Peyronie’s disease, penile deformity, penile curva‑
ture, bovine pericard patch, penile reconstruction.
ABSTRAKT
Weibl P, Herwig R. Korekcia biplanárnych za‑
krivení penisu u pacientov s Peyroneho chorobou.
Popis modifikácie egydiovej techniky s naložením
sutúry priamo na materiál bovínneho perikardu.
Cieľ
: Cieľom štúdie je analyzovať výsledky mo‑
difikovanej techniky podľa Egydia založenej na
geometrických princípoch v skupine pacientov
s biplanárnou kurvatúrou penisu na podklade Pey‑
roneho choroby.
Materiál a metódy
: Z celkového súboru, 91
pacientov podstúpilo chirurgický zákrok pre s kur‑
vatúru penisu v rozmedzí január 2012 a október
2015. Priemerný vek pacientov bol 51,5 rokov. Bi‑
planárny nález deformity bol zaznamenaný u 19
pacientov. Deveť pacientov bolo vyselektovaných
za účelom podrobnejšej analýzy, ktorí boli opero‑
vaní modifikovanou technikou podľa Egydia s po‑
užitím bovínneho perikardu (s následnou sutúrou
naloženou priamo na materiál perikardu za účelom
korekcie reziduálnej kurvatúry).
Výsledky
: Počas priemernej doby odsledo‑
vania 14 mesiacov (interval: 12–20 mesiacov) sme
nezaznamenali žiadnu rejekciu implantátu. Mini‑
málne reziduálne zakrivenie penisu (menej ako
15°) sme zaznamenali u dvoch pacientov, ktoré
však nekompromitovalo sexuálnu funkciu pacienta
(3/6 mesiacov po chirurgickom výkone). Takmer
u všetkých pacientov bola zaznamenaná ideálna
korekcia zakrivenia penisu peroperačne (s výnim‑
kou jedného pacienta s reziduálnou kurvatúrou
<15°, s následným nálezom vytvorenia hemató‑
mu v priestore nad implantovaným perikardom
6 mesiacov po primárnom zákroku, avšak nebola
dôvodom celkovej nespokojnosti ).
Záver
: Napriek tomu, že sa nám podarilo do‑
siahnúť priaznivé výsledky, boli preukázané na
veľmi malom súbore pacientov s biplanárnou de‑
formitou penisu na podklade Peyroneho choroby.
Dodatočná sutúra naložená priamo na materiál
bovínneho perikardu neviedla k vyššiemu počtu
komplikácií. Na základe predbežných výsledkov
možno konštatovať, že uvedená modifikácia sa
zdá byť bezpečnou metódou. Avšak sú potrebné
ďalšie štúdie na väčšom súbore pacientov s dlhšou
dobou sledovania.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ
Peyroneho choroba, deformita penisu, zakrivenie
penisu, bovínny perikard, rekonštrukcia penisu.
………