Ces Urol 2001, 5(5):15-19 | DOI: 10.48095/cccu2001037

Metanefrický adenom ledviny - kazuistika a přehled literatury

M. Hora1, O. Hes2, Z. Ouda1, M. Michal2, L. Boudová2, Z. Chudáček3
Lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Plzni
1 Urologická klinika
2 Šiklův patologicko-anatomický ústav
3 Radiodiagnostické oddělení

Metanefrický adenom (AAA) ledviny je poměrně vzácný tumor. Byl a často ještě je zaměňován především za papilární renální karcinom a nefroblastom. Postihuje všechny věkové kategorie včetně dětí, častěji ženy (2 : 1). Zatím bylo publikováno asi 100 případů, pouze jedenkrát bylo popsáno metastázování do regionálních uzlin, jinak se vždy AAA choval benigně. Predoperačné jej od ostatních ledvinných tumorů pomocí grafických vyšetření nelze rozeznat.
U 43leté ženy byla při sonografickém vyšetření náhodně objevena izoechogenní, dobře ohraničená expanze pravé ledviny o průměru 5 cm. Nález homogeního tumoru byl verifikován na CT. Byla provedena radikální nefrektomie bez adrenalektomie. Ze zadního labia pars intermedia vycházel homogenní velmi tuhý kulovitý belavý tumor, dobře opouzdřený a neinfiltrující hilové struktury. Tumor měl rozměry 5 x 4 x 3,5 cm. Histologický se jednalo o typický AAA. Tři měsíce po výkonu je pacientka bez obtíží.

Závěr: AAA je vzácný a zcela svébytný nádor ledviny. Jeho maligní potenciál je nízký či žádný. Léčba je chirurgická - nejlépe pouze ledvinu šetřící resekční výkon - s následnou dispenzarizací.

Klíčová slova: Nádory ledvin, Metanefrický adenom, Metanefrický adenofibrom

Zveřejněno: 1. prosinec 2001 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Davis CJ, Barton JH, Sesterhenn IA, Mostofi FK. Metanephric adenoma - clinico pathological study of fifty patients; Am J Surg Pathol 1995; 19: 1101-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Grignon DJ, Eble JN. Papillary and metanephric adenomas of the kidney. Sem Diagn Pathol 1998; 15: 41-53.
  3. Kovacs G, Akhtar M, Beckwith BJ et al. The Heidelberg classification of renal cell tumours. J Pathol 1997; 183: 131-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ligato S, Ro JY, Tamboli PT et al. Benign tumors and tumor-like lesions of the adult kidney part I: benign renal epithelial neoplasm. Adv Anat Pathol 1999; 6: 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Pins MR, Jones EC, Martul EV et al. Metanephric adenoma-like tumors of the kidney - report of 3 malignancies with emphasis on discriminating features. Arch Pathol Lab Med 1999; 123: 415-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pagés A, Granier M. Le néphrome néphronogéné. Arch Anat Cytol Pathol 1980; 28: 99-103.
  7. Schaffenberg JC, Beckamnn EN. Persistent renal blastema in an adult. Hum Pathol 1984; 15: 791-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bove KE, Bhathena D, Wyatt RJ et al. Diffuse metanephric adenoma after in utero aspirin intoxication: a unique case of progressive renal failure. Arch Pathol Lab Med 1979; 103: 7-90.
  9. Jones EC, Pins M, Dickersin GR, Young RH. Metanephric adenoma of the kidney. A clinicopathological, imunohistochemical, flow cytometric, cytogenetic, and electron microscopic study of seven cases. Am J Surg Pathol 1995; 19: 615-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hennigar RA, Beckwith JB. Nephrogenic adenofibroma. Am J Surg Pathol 1992; 16: 325-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Shek TWH, Luk ISC, Peh WCG et al. Metanephric adenofibroma - report of a case and review of the literature. Am J Surg Pathol 1999; 23: 727-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Beckwith JB. Metanephric stromal tumor: a new renal neoplasm resembling mesoblastic nephroma but related to mesoblastic adenofibroma. Lab Invest 1998; 78: 1P.
  13. Brown JA, Anderl KL, Borell TJ et al. Simultaneous chromosome 7 and 17 gain and sex chromosome loss provide evidence that renal metanephric adenoma is related to papillary renal cell carcinoma. J Urol 1997; 158: 370-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pesti T, Sukosd F, Jones EC, Kovacs G. Mapping a tumor supressor gene to chromosome 2p13 in metanephric adenoma by microsatellite allelotyping. Hum Pathol 2001; 32: 101-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Michal M, Hes O, Mukenšnabl P. Nádory ledvin dospělého věku. Plzeň Euroverlag 2000.
  16. Keskani de Silva V, Tobias V, Kainer G, Beckwith B. Metanephric adenoma with embryonal hyperplasia of Bowman's capsular epithelium: previously unreported association. Pediatr Dev Pathol 2000; 3: 472-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Renshaw AA, Freyer DR, Hammers YA. Metastatic metanephric adenoma in a child. Am J Surg Pathol 2000; 24: 570-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Konety BR, Hord JD, Weiner ES, Schneck FX. Embryonal adenoma of the kidney associated with polycythemia and von Willebrand disease. J Urol 1998; 160: 2171-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Anastasiadis AG, Ebert T, Gerharz C-D, Ackermann R. Simultaneous diagnosis of a metanephric adenoma and a clear cell carcinoma of the contralateral kidney. Eur Urol 2001; 39: 236-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Fielding JR, Visweswaran A, Silverman SG et al.: CT and ultrasound features of metanephric adenoma in adults with pathologic correlation. J Comput Assist Tomogr 1999; 23: 441-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Araki T, Hata H, Asakawa E, Araki T. MRI of metanephric adenoma. J Comput Assist Tomogr 1998; 22: 87-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit